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文档简介

耳鼻喉科治疗中患者眩晕的应急处理流程在耳鼻喉科治疗过程中，患者突发眩晕是较为常见且需要及时处理的情况，以下是详细的应急处理流程。立即识别与评估当发现患者出现眩晕症状时，在场医护人员要第一时间进行识别。观察患者的症状表现，如是否有天旋地转感、恶心、呕吐、眼震、平衡失调等。同时，迅速评估患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等。询问患者眩晕发作的时间、频率、程度，是否伴有耳鸣、听力下降等伴随症状，以及既往是否有类似眩晕发作史和相关疾病史。这有助于快速判断眩晕的可能原因，如耳石症、梅尼埃病、突发性聋伴眩晕等。保障患者安全立即让患者停止正在进行的治疗操作，协助患者采取安全舒适的体位，一般取平卧位，头稍低，松开患者的衣领、腰带，以保证呼吸通畅。在患者周围设置防护措施，如拉起病床护栏，避免患者因眩晕而坠床或摔倒造成二次伤害。如果患者在检查室或治疗椅上，要固定好治疗椅，防止其滑动。同时，疏散周围无关人员，保持环境安静，减少外界刺激。通知上级医师与相关人员现场医护人员在进行初步处理的同时，要立即通知上级医师和耳鼻喉科值班医师。对于病情较为严重或复杂的患者，还需通知麻醉科、神经内科等相关科室会诊，以便多学科协作进行诊断和治疗。通知过程中要准确清晰地描述患者的症状、生命体征和初步处理情况。对症处理缓解眩晕症状：根据患者的具体情况，可遵医嘱给予药物治疗。对于耳石症引起的眩晕，可先尝试手法复位，这是治疗耳石症的主要方法。如果患者不能立即进行复位或复位后仍有眩晕症状，可给予抗眩晕药物，如甲磺酸倍他司汀片，以改善内耳循环，减轻眩晕感。对于梅尼埃病导致的眩晕，可给予利尿剂，如氢氯噻嗪，以减轻内淋巴积水，缓解症状。同时，可给予镇静药物，如地西泮，以减轻患者的焦虑情绪，缓解眩晕发作。处理伴随症状：如果患者伴有恶心、呕吐症状，可遵医嘱给予止吐药物，如甲氧氯普胺，肌肉注射或静脉注射。及时清理患者口腔内的呕吐物，防止误吸。对于出现血压异常的患者，根据血压情况进行相应处理。若血压过高，可遵医嘱给予降压药物，如硝苯地平；若血压过低，可适当加快补液速度，必要时给予升压药物，如多巴胺。进一步检查与诊断在患者病情相对稳定后，进行进一步的检查以明确眩晕的病因。安排患者进行耳科专科检查，如耳镜检查，观察外耳道、鼓膜情况；进行听力测试，包括纯音听力测试、声导抗测试等，评估患者的听力状况。还可进行眼震电图、平衡功能检查等，以了解前庭功能。根据患者的具体情况，必要时进行影像学检查，如头颅CT或MRI，以排除颅内病变。后续观察与护理将患者转移至病房或观察室进行密切观察，持续监测患者的生命体征、眩晕症状变化及伴随症状。记录患者的出入量，观察患者的饮食、睡眠情况。向患者及家属做好解释工作，告知患者眩晕的可能原因、治疗方法及注意事项，缓解患者及家属的紧张情绪。同时，根据患者的病情制定个性化的护理计划，指导患者合理休息，避免剧烈运动和情绪激动。总结与记录应急处理结束后，医护人员要对整个事件进行总结。分析患者眩晕发作的原因、处理过程中的经验和不足，以便今

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