四川四川省骨科医院招聘护理人员10人笔试历年参考题库附带答案详解

[四川]四川省骨科医院招聘护理人员10人笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院护理部为提升服务质量，计划对护理人员进行专业技能培训。在制定培训方案时，需要考虑多个因素，其中最关键的因素是：A.培训师资的专业水平B.医院的经济承受能力C.护理人员的实际需求和岗位要求D.培训场所的设施条件2、在医疗护理工作中，建立良好的护患关系对于治疗效果具有重要意义。以下哪种沟通方式最有利于构建和谐的护患关系：A.严格按照操作规程执行，不与患者过多交流B.耐心倾听患者诉求，用通俗易懂的语言解释病情C.只在医生要求时才与患者进行必要沟通D.优先处理工作事务，减少与患者的情感交流3、在医疗护理工作中，以下哪种行为最能体现护理人员的职业道德和人文关怀？A.严格按照医嘱执行护理操作，不与患者过多交流B.耐心倾听患者诉求，用温和的语言安抚患者情绪C.专注于技术操作的准确性，减少与患者的非必要接触D.将护理工作重点放在完成护理记录上4、面对突发医疗事件时，护理人员应遵循的处理原则是：A.立即离开现场寻求其他同事帮助B.优先处理最紧急、最危重的患者C.按照患者投诉激烈程度决定处理顺序D.等待主治医师到场后再进行任何操作5、某医院护理部门需要制定护理质量管理制度，以下哪项原则最能体现现代护理管理的核心理念？A.严格按照行政级别进行护理管理B.以患者安全和护理质量为中心C.以提高医院经济效益为主要目标D.以护理人员工作量为考核重点6、在护理工作中，护士发现患者病情突然发生变化时，应当优先采取的措施是：A.立即通知家属前来医院B.紧急评估患者生命体征并报告医生C.记录异常情况等待交班D.先安慰患者情绪再处理7、在医疗护理工作中，护士需要具备良好的职业道德和专业素养。下列哪项行为最能体现护理人员的职业操守？A.为了提高工作效率，简化部分护理操作流程B.严格遵守无菌操作规范，确保患者安全C.根据个人经验判断，适当调整医嘱用药剂量D.与同事私下讨论患者的病情和隐私信息8、面对患者及其家属的咨询，护理人员应该采取怎样的沟通方式？A.使用专业的医学术语进行详细解释B.耐心倾听并用通俗易懂的语言解答疑问C.让患者自行查阅相关资料了解情况D.将所有医疗决策完全交由患者自主决定9、某医院护理部需要制定护理质量管理制度，以下哪项不属于护理质量管理的基本原则？A.以患者为中心，确保护理安全B.全员参与，持续改进质量C.仅关注经济效益，降低成本D.建立标准化操作流程10、在医院感染控制工作中，以下哪种情况属于标准预防措施的核心内容？A.仅对已知传染病患者采取防护措施B.对所有患者都视为具有潜在感染性C.根据患者家属要求决定防护级别D.仅在手术室等重点区域执行防护11、在医疗护理工作中，遇到患者突发心脏骤停的紧急情况，护士应当首先采取的措施是：A.立即建立静脉通路B.立即进行心肺复苏C.立即通知医生D.立即准备除颤器12、医院感染控制中，以下哪种情况需要执行标准预防措施：A.仅接触传染病患者时B.接触所有患者时C.仅在手术室工作时D.仅处理血液标本时13、某医院护理部为提升服务质量，制定了详细的工作流程规范，体现了管理的哪种基本职能？A.计划职能B.组织职能C.领导职能D.控制职能14、在护理工作中，当面对突发情况需要快速决策时，护士应当优先考虑的原则是：A.严格按照规章制度执行B.以患者安全和生命为最高原则C.优先保护医院利益D.遵循上级医嘱为准15、某医院护理部为提升服务质量，决定对护理人员进行专业技能考核。在护理操作中，无菌技术是基本要求。下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是：A.无菌物品取出后如未使用可重新放回无菌容器内B.操作时手臂应保持在腰部水平以上，避免跨越无菌区域C.无菌持物钳可以夹取任何无菌物品D.无菌包打开后有效期为48小时16、医院管理中，人力资源配置需要遵循一定的原则和方法。在护理人员配置中，需要考虑患者数量、病情严重程度等因素。这种管理方法体现了现代管理学中的哪项原则？A.系统性原则B.人本原则C.动态适应原则D.效率优先原则17、某医院护理部需要统筹安排全院护理工作，合理配置护理人员。这主要体现了管理学中的哪项职能？A.计划职能B.组织职能C.领导职能D.控制职能18、在护理质量管理中，建立"三级质控体系"并定期进行质量检查，发现问题及时整改，这体现了质量管理的什么原则？A.以患者为中心B.全员参与C.持续改进D.循证实践19、某医院护理部为提升服务质量，计划对护理人员进行专业技能培训。培训内容包括急救技能、沟通技巧、护理操作规范等。在制定培训方案时，需要考虑的因素不包括以下哪项？A.护理人员的专业基础水平B.医院的经济预算限制C.患者家属的学历背景D.培训师资的专业能力20、在医院护理管理中，为确保护理质量和患者安全，需要建立完善的护理质量监控体系。以下哪项不属于护理质量监控的主要内容？A.护理操作规范执行情况B.患者满意度调查结果C.医疗设备采购价格D.护理不良事件报告21、某医院护理部需要统计病房患者的基本信息，以下哪项不属于患者基本信息统计的常规内容？A.患者年龄、性别、职业B.入院时间、诊断、床位号C.患者血型、过敏史、既往病史D.患者家属联系电话、经济状况22、在医疗护理工作中，以下哪种沟通方式最有助于建立良好的护患关系？A.使用专业术语与患者交流病情B.耐心倾听患者诉求并给予积极回应C.严格按照护理操作规程执行D.减少与患者不必要的语言交流23、某医院护理部门需要对患者进行健康教育，以下哪种沟通方式最能体现护理人员的专业素养和人文关怀？A.采用医学专业术语向患者详细解释病情B.耐心倾听患者的担忧，用通俗易懂的语言进行解释C.快速完成健康教育任务，避免占用过多时间D.让患者自行阅读健康教育手册24、在医疗护理工作中，以下哪项最能体现团队协作精神？A.各自完成分内工作，避免交叉干扰B.主动分享工作经验，协助同事解决难题C.严格按规章制度执行，不参与其他事务D.专注于个人业务能力提升25、在医院护理工作中，护士需要具备良好的沟通协调能力。当患者对治疗方案产生疑虑时，护士应当首先采取的措施是：A.立即联系主治医生进行解释B.耐心倾听患者的想法并给予专业解答C.直接告知患者必须配合治疗D.记录患者意见后继续其他护理工作26、医院感染控制是医疗安全管理的重要环节。以下关于医院感染预防措施的描述，正确的是：A.手卫生仅需在接触患者前后执行B.一次性医疗用品可以重复使用以节约成本C.医疗废物应分类收集并按规定处理D.感染患者无需进行隔离管理27、患者，女性，65岁，因脑梗死入院治疗。护士在为其进行晨间护理时，发现患者骶尾部皮肤发红，轻压不褪色。此时最适宜的护理措施是：A.局部按摩促进血液循环B.用温水擦洗局部皮肤C.嘱患者保持该体位不变D.帮助患者翻身，避免局部长期受压28、护士在执行医嘱时发现医嘱存在明显错误，最正确的处理方式是：A.立即执行医嘱并报告医生B.暂停执行并及时与医生沟通确认C.暂停执行但不告知医生D.按自己的判断修改医嘱后执行29、在医疗护理工作中，当患者出现突发性呼吸困难时，护理人员应首先采取的措施是：A.立即给予氧气吸入B.保持呼吸道通畅C.通知医生前来处理D.测量生命体征30、医院感染控制中，标准预防措施的核心理念是：A.只对已知传染病患者采取防护措施B.对所有患者都视为具有潜在感染性C.仅在接触血液时采取防护措施D.根据患者病情严重程度决定防护级别31、在医疗护理工作中，当患者出现突发状况需要紧急处理时，护理人员应当优先采取的措施是：A.立即通知患者家属B.迅速评估患者生命体征并实施急救措施C.整理患者的个人物品D.填写护理记录单32、医院感染控制中，以下哪种情况最容易导致交叉感染的传播：A.定期对病房进行空气消毒B.医护人员严格执行手卫生规范C.医疗器械使用后未按规范消毒灭菌D.患者按指定路线活动33、在医疗护理工作中，静脉输液是常见的治疗手段。当患者出现输液反应时，护士应首先采取的措施是A.立即停止输液，保留静脉通路B.调慢输液速度，继续观察C.更换输液器后继续输液D.报告医生，等待医嘱后处理34、医院感染控制是医疗安全的重要组成部分，以下哪项措施最能有效预防医院内交叉感染A.定期对病房进行紫外线消毒B.严格执行手卫生规范C.增加消毒液的使用浓度D.缩短患者住院时间35、根据医疗卫生行业特点，医院护理人员在执行医嘱时应当遵循的首要原则是A.严格执行医嘱，不得有任何质疑B.发现医嘱有明显错误时应当及时提出异议C.按照患者的要求灵活调整医嘱内容D.根据个人经验判断是否执行医嘱36、在医院感染防控工作中，医护人员手卫生的"五个重要时刻"不包括A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境前D.接触患者血液体液后37、某医院护理部需要对病房进行合理布局，以提高护理工作效率。在护理管理中，下列哪项不属于病房环境管理的基本要求？A.保持病房整洁有序，物品摆放规范B.确保病房通风良好，温度湿度适宜C.严格按照患者个人喜好布置病房D.建立完善的安全防护措施和应急预案38、在护理质量管理体系中，PDCA循环是一种重要的质量管理方法。其中的"C"环节主要指的是什么？A.制定护理质量标准和计划B.执行既定的护理操作流程C.对护理过程和结果进行检查评估D.根据检查结果采取改进措施39、在医疗护理工作中，当患者出现突发状况需要紧急处理时，护理人员应当首先采取的措施是：A.立即通知家属前来医院B.迅速评估患者生命体征并启动应急预案C.等待主治医生指示后再行动D.先记录患者病历变化情况40、某科室护理团队发现患者满意度调查结果显示，夜间护理服务质量评分较低，最合适的改进策略是：A.增加夜间护理人员数量B.分析具体问题原因并制定针对性改进措施C.要求患者降低服务期望值D.只关注白天护理服务质量41、在医院感染控制管理中，以下哪项措施属于标准预防的核心内容？A.仅对已知感染患者采取防护措施B.对所有患者都视为具有潜在感染性而采取防护措施C.只在手术过程中严格执行无菌操作D.仅对传染病患者进行隔离防护42、护理人员在执行医嘱时，发现医嘱存在明显错误，最恰当的处理方式是：A.按原医嘱继续执行B.自行修改医嘱后执行C.及时与开具医嘱的医师沟通确认D.告知患者医嘱有误后拒绝执行43、某医院护理部门需要对病房进行合理布局规划，现有4个不同科室的病人需要安排病房，每个科室至少需要2间病房，现有9间病房可供分配。请问第一科室最多可以分配到几间病房？A.3间B.4间C.5间D.6间44、护理人员在为患者进行健康宣教时，需要将复杂的医学知识转化为患者易懂的语言，这种沟通方式主要体现了语言表达的什么特点？A.准确性B.通俗性C.逻辑性D.规范性45、某医院护理部为提升服务质量，计划对护理人员进行专业技能培训。培训内容包括基础护理操作、急救技能、沟通技巧等。在制定培训方案时，需要考虑不同层次护理人员的能力差异，采用分层培训模式。这种培训模式体现了人力资源管理中的哪个原则？A.因材施教原则B.全面发展原则C.分类指导原则D.循序渐进原则46、护理人员在与患者沟通时，应当运用积极的沟通技巧，建立良好的护患关系。以下哪种沟通方式最有利于建立信任关系？A.保持专业距离，避免情感投入B.积极倾听，给予情感支持C.快速给出治疗建议D.严格按照程序执行操作47、某医院护理部为提升服务质量，计划对护理人员进行专业技能培训。培训内容包括急救技能、患者沟通、感染控制等多个方面。这种培训体现了现代医院管理中的哪种理念？A.以经济效益为中心B.以患者安全和质量为核心C.以员工福利为重点D.以技术革新为导向48、在护理工作中，建立良好的护患关系对治疗效果具有重要影响。以下哪种沟通方式最有利于构建信任的护患关系？A.单向的信息传达B.命令式的指导方式C.尊重理解的双向交流D.避免情感投入的专业距离49、某医院护理部需要对病房进行环境改造，为了创造良好的治疗环境，下列关于病房环境布置的说法正确的是：A.病房墙壁应采用鲜艳的红色调，以增强患者活力B.病房灯光应保持恒定强度，避免影响患者作息C.病房温度应控制在22-24℃，湿度保持在50%-60%D.病房内应禁止摆放任何绿植，防止细菌滋生50、护理人员在临床工作中需要掌握多种护理技能，下列关于基础护理操作的说法错误的是：A.静脉输液时应选择粗直、弹性好的血管B.测量血压时袖带下缘距肘窝2-3cm为宜C.鼻饲时应将患者头部垫高15-30度D.导尿术操作前无需清洁外阴部

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】制定培训方案的核心是满足实际需求，护理人员的专业技能提升应以岗位实际要求和患者服务需要为导向，只有基于真实需求的培训才能产生实际效果，其他因素都是在满足需求基础上的配套条件。2.【参考答案】B【解析】良好的护患关系建立在有效沟通基础上，耐心倾听体现对患者的尊重，用通俗语言解释体现专业素养和人文关怀，这有助于获得患者信任和配合，提升治疗效果。3.【参考答案】B【解析】护理职业道德要求护理人员具备人文关怀精神，耐心倾听和温和沟通是护理工作中重要的组成部分，能够缓解患者焦虑情绪，促进康复。4.【参考答案】B【解析】在紧急医疗事件中，应遵循急救医学的优先处理原则，即先处理危及生命的情况，按照病情轻重缓急合理分配医疗资源，确保最需要紧急救治的患者得到及时处理。5.【参考答案】B【解析】现代护理管理的核心理念是"以患者为中心"，重点强调患者安全、护理质量和人文关怀。选项A过于机械化的行政管理不符合现代护理理念；选项C将经济效益置于首位违背了医疗行业的公益性质；选项D仅关注工作量而忽视质量，容易导致护理安全问题。只有选项B体现了现代护理管理的科学性、系统性和人性化特点。6.【参考答案】B【解析】护理工作中的应急处理应遵循"安全第一、及时有效"的原则。当患者病情突然变化时，护士应立即进行专业评估，包括生命体征监测，并及时报告医生，确保医疗团队能够迅速介入处理。选项A会延误救治时间；选项C的等待做法存在安全隐患；选项D虽有人文关怀意识，但未优先处理紧急医疗状况。专业评估和及时报告是护理安全的核心要求。7.【参考答案】B【解析】护理人员的职业操守要求严格遵守医疗规范和操作流程，确保患者安全。无菌操作是护理工作的基本要求，直接关系到患者的生命安全。A项简化操作流程可能带来安全隐患；C项擅自调整医嘱违反了医疗规范；D项泄露患者隐私违反了职业伦理。只有B项体现了护理人员的专业素养和职业操守。8.【参考答案】B【解析】有效的医患沟通需要护理人员具备良好的沟通技巧。用通俗易懂的语言解释病情和护理措施，既能确保患者理解，又能建立信任关系。A项使用专业术语可能造成误解；C项缺乏主动服务意识；D项忽视了护理人员的专业指导作用。耐心倾听和通俗解释体现了以患者为中心的护理理念。9.【参考答案】C【解析】护理质量管理的基本原则包括以患者为中心、全员参与、持续改进和标准化管理。选项C仅关注经济效益违背了以患者安全和护理质量为首要目标的原则，护理质量管理应优先考虑患者安全和护理效果，而非单纯追求经济利益。10.【参考答案】B【解析】标准预防是医院感染控制的核心策略，其基本理念是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等都视为具有潜在感染性，无论患者是否确诊感染疾病。这种预防措施适用于所有医疗护理活动，体现了对所有患者和医务人员的双向保护原则。11.【参考答案】B【解析】心脏骤停是医疗急救中的最紧急情况，时间就是生命。根据急救原则，应立即进行心肺复苏，维持患者的基本循环和呼吸功能，为后续抢救争取宝贵时间。建立静脉通路、通知医生、准备除颤器都是后续步骤，但首要的是立即开始心肺复苏。12.【参考答案】B【解析】标准预防是医院感染控制的基本原则，要求医护人员在接触所有患者时都应执行，而不仅限于传染病患者。因为无法完全确定每位患者是否携带病原体，标准预防措施包括手卫生、使用个人防护用品等，能有效预防病原体传播，保护患者和医护人员安全。13.【参考答案】A【解析】制定工作流程规范属于计划职能的体现。计划职能是指确定目标并制定实现目标的行动方案，包括制定各种规章制度、工作标准和操作流程等。组织职能主要涉及人员配置和结构安排，领导职能关注激励和指导员工，控制职能侧重于监督和纠正偏差。制定工作流程规范是在事前明确工作标准和程序，属于典型的计划职能。14.【参考答案】B【解析】护理工作的核心是患者安全，当面临突发情况时，应以患者安全和生命为最高原则。虽然规章制度和医嘱都很重要，但在紧急情况下，护士需要根据专业判断采取最有利于患者生命安全的措施。医疗机构的根本目标是救死扶伤，患者利益永远是第一位的，这也是医疗伦理的基本要求。15.【参考答案】B【解析】无菌技术是护理操作的基本原则。A项错误，无菌物品一旦取出即视为污染，不可重新放回；B项正确，操作时应保持手臂在腰部以上，避免跨越无菌区；C项错误，无菌持物钳不能夹取油性或粉剂物品；D项错误，无菌包打开后有效期通常为24小时。本题考查医学基础知识中的无菌操作原则。16.【参考答案】C【解析】动态适应原则强调管理要根据内外环境变化及时调整，护理人员配置需要根据患者数量和病情变化进行动态调整。A项系统性原则强调整体性；B项人本原则强调以人为本；D项效率优先原则强调工作效率。本题考查管理学基本原理在医疗管理中的应用。17.【参考答案】B【解析】组织职能是指为了实现组织目标，对组织内部的各种资源进行合理的安排和配置，建立有效的组织结构。护理部统筹安排全院护理工作，合理配置护理人员，正是对人力资源进行有效组织配置的体现，属于管理的组织职能范畴。18.【参考答案】C【解析】持续改进是质量管理的核心原则之一，强调通过不断的检查、发现问题、分析原因、制定改进措施来实现质量的螺旋式上升。建立三级质控体系并定期检查整改，正体现了发现问题后持续改进的过程，符合质量管理的持续改进原则。19.【参考答案】C【解析】制定护理人员培训方案时，需要考虑护理人员的专业基础水平来确定培训内容的深度和难度，需要考虑医院的经济预算来确定培训规模和形式，需要考虑培训师资的专业能力来保证培训质量。但患者家属的学历背景与护理人员的专业技能培训方案制定无关，不应作为考虑因素。20.【参考答案】C【解析】护理质量监控的主要内容包括护理操作规范执行情况、患者满意度调查结果、护理不良事件报告等直接关系到护理服务质量和患者安全的指标。医疗设备采购价格属于医院财务和设备管理部门的职责范围，虽然会影响医院运营成本，但不直接属于护理质量监控的范畴。21.【参考答案】D【解析】患者基本信息统计主要包括与医疗护理直接相关的内容，如年龄、性别、职业等人口学特征，入院时间、诊断、床位号等住院信息，以及血型、过敏史、既往病史等医疗必需信息。患者家属联系电话虽然重要但属于联系信息，经济状况不属于医疗统计的基本信息范畴。22.【参考答案】B【解析】良好的护患关系建立在有效沟通基础上。耐心倾听能了解患者真实需求，积极回应可增强患者信任感。使用过多专业术语可能造成理解障碍，单纯执行操作规程缺乏人文关怀，减少交流则无法建立有效互动，都不利于护患关系的建立。23.【参考答案】B【解析】专业护理沟通应体现人文关怀，B选项体现了以患者为中心的服务理念，既保证了信息传递的准确性，又考虑了患者的心理感受和理解能力，符合现代护理模式要求。24.【参考答案】B【解析】团队协作强调相互支持配合，B选项体现了积极的团队合作态度，通过经验分享和互助解决工作难题，能够提高整体工作效率和质量，符合现代医疗服务团队化发展趋势。25.【参考答案】B【解析】良好的护患沟通是护理工作的重要组成部分。当患者对治疗方案有疑虑时，护士应当首先耐心倾听患者的担忧和疑问，理解患者的心理状态，然后结合专业知识给予详细解释和答疑。这样做既能缓解患者的焦虑情绪，又能增强患者对治疗的配合度。B选项体现了以患者为中心的护理理念，符合护理伦理要求。26.【参考答案】C【解析】医院感染预防控制需要严格执行各项制度规范。手卫生是预防医院感染的重要措施，不仅需要在接触患者前后执行，还包括无菌操作前后、接触患者周围环境后等多个时机。医疗废物含有病原微生物，必须按照医疗废物管理条例进行分类收集、标识清楚、安全转运和规范处置，C选项正确。一次性医疗用品严禁重复使用，感染患者需根据病原体传播途径采取相应隔离措施。27.【参考答案】D【解析】骶尾部皮肤发红且轻压不褪色，是压疮早期表现。此时应立即采取措施避免受压，帮助患者翻身是最有效的预防措施。局部按摩可能加重皮肤损伤，温水擦洗不能解决根本问题，保持体位不变会加重压迫。28.【参考答案】B【解析】执行医嘱前发现错误，应暂停执行并立即与医生沟通确认。这是保障患者安全的重要原则，既避免了错误医嘱的执行，又维护了医疗安全。擅自执行或修改医嘱都可能造成严重后果。29.【参考答案】B【解析】当患者出现突发性呼吸困难时，护理人员应遵循急救原则，首先确保患者呼吸道通畅，这是维持生命的基本条件。只有在呼吸道通畅的前提下，才能有效进行后续的氧气吸入、生命体征监测等措施。保持呼吸道通畅是抢救的首要步骤。30.【参考答案】B【解析】标准预防是医院感染控制的基本原则，其核心理念是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等都视为具有潜在感染性，无论患者是否确诊感染疾病。这种预防策略能够有效防止医源性感染的传播，保护医护人员和患者的安全。31.【参考答案】B【解析】在紧急情况下，护理人员应首先评估患者的生命体征，包括意识、呼吸、脉搏、血压等，并根据评估结果立即实施相应的急救措施，确保患者生命安全，这是护理工作的基本原则。32.【参考答案】C【解析】医疗器械使用后未按规范消毒灭菌是最容易导致交叉感染的因素，因为被污染的医疗器械可直接将病原微生物传播给下一个患者，而规范的消毒灭菌是预防院内感染的重要措施。33.【参考答案】A【解析】当患者出现输液反应时，护士应立即停止输液，但保留静脉通路以便必要时给药抢救，这是护理安全的基本要求。及时停止输液可以避免不良反应进一步加重，同时保留通路为后续抢救提供便利。34.【参考答案】B【解析】手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。据统计，约80%的医院感染是通过手部传播的，因此严格执行手卫生规范能显著降低交叉感染风险，这是国际公认的感染控制核心措施。35.【参考答案】B【解析】护理人员执行医嘱时应当严格遵循医疗安全原则，既要确保医嘱的正确执行，也要对明显错误的医嘱提出质疑，这是保障患者安全的重要措施。选项A过于绝对化，忽视了医疗安全监督机制；选项C和D都违背了医疗规范和患者安全原则。36.【参考答案】C【解析】WHO提出的手卫生"五个重要时刻"包括：接触患者前、进行清洁/无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。选项C表述错误，应该是接触患者周围环境"后"而不是"前"，这是为了防止将病原菌带入患者环境或传播给其他患者。37.【参考答案】C【解析】病房环境管理的基本要求包括：保持整洁有序的环境、适宜的温湿度条件、良好的通风采光、完善的安全防护措施等。这些要求都是基于医疗护理的专业标准和患者安全需要。虽然需要考虑患者感受，但不能完全按照个人喜好布置，必须符合医疗环境的专业要求。38.【参考答案】C【解析】PDCA循环是质量管理的经典模式，其中P（Plan）代表计划，D（Do）代表执行，C（Check）代表检查，A（Action）代表处理。检查环节是对执行过程和结果进行监测、评估和分析，发现问题和偏差，为后续改进提供依据，是质量持续改进的关键环节。39.【参考答案】B【解析】在医疗急救中，时间就是生命。护理人员作为患者的第一线看护者，必须具备快速应急处理能力。当患者出现突发状况时，应立即评估患者意识、呼吸、脉搏等基本生命体征，根据病情严重程度启动相应的应急预案，同时及时报告医生。这种做法体现了"先救命后治伤"的急救原则，能够为患者争取宝贵的抢救时间。40.【参考答案】B【解析】质量管理的核心在于系统性分析和持续改进。面对服务质量问题，不能简单地采取增加人手等表面措施，而应该深入分析夜间服务评分低的具体原因，如护理操作规范性、沟通技巧、响应速度、环境舒适度等，然后制定针对性的改进方案。这种做法体现了PDCA质量管理循环的思想，能够从根本上提升服务质量。41.【参考答案】B【解析】标准预防是医院感染控制的基本原则，其核心理念是将所有患者的血液、体液、分泌