2025年健康管理师-健康管理师(三级)考试历年真题带答案

2025年健康管理师健康管理师(三级)考试历年练习题带答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.关于健康管理的目标，以下描述错误的是（）A.完善健康和福利B.减少健康危险因素C.预防疾病高危人群患病D.彻底治愈所有慢性病答案：D解析：健康管理的目标包括完善健康和福利、减少健康危险因素、预防疾病高危人群患病、易患疾病早期诊断、增加临床效用效率、避免可预防的疾病相关并发症的发生、消除或减少无效或不必要的医疗服务、对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。彻底治愈所有慢性病并非健康管理目标，因部分慢性病需终身管理。2.某社区60岁以上老年人中，2023年1月1日有200人患高血压，同年1月至6月新发病例50人，该社区60岁以上老年人总数为1000人。则2023年1月1日高血压患病率为（）A.20%B.25%C.5%D.15%答案：A解析：患病率=（特定时间点某人群中某病新旧病例数/该时间点该人群人口数）×100%。2023年1月1日为特定时间点，新旧病例数为200人，总人口1000人，故患病率=200/1000×100%=20%。3.关于体质指数（BMI）的计算，正确的公式是（）A.BMI=体重（kg）/身高（m）B.BMI=体重（kg）/身高（m）²C.BMI=体重（kg）²/身高（m）D.BMI=身高（m）/体重（kg）答案：B解析：BMI是体重与身高平方的比值，公式为体重（kg）除以身高（m）的平方，单位为kg/m²。4.以下哪项不属于基本卫生保健的原则（）A.合理布局B.社区参与C.治疗为主D.适宜技术答案：C解析：基本卫生保健原则包括合理布局、社区参与、预防为主、适宜技术、综合利用。治疗为主是临床医疗的特点，非基本卫生保健原则。5.糖尿病患者的饮食中，碳水化合物提供的能量应占总能量的（）A.20%30%B.30%40%C.45%60%D.65%75%答案：C解析：《中国2型糖尿病防治指南（2021版）》建议，糖尿病患者碳水化合物供能比为45%60%，脂肪≤30%，蛋白质15%20%。6.以下哪项属于可改变的健康危险因素（）A.年龄B.家族史C.高血压D.性别答案：C解析：可改变的危险因素包括不合理膳食、身体活动不足、吸烟、酗酒、高血压、高血糖、高血脂等；不可改变的包括年龄、性别、家族史等。7.运动处方的核心要素是（）A.运动类型B.运动强度C.运动时间D.运动频率答案：B解析：运动强度是运动处方的核心，直接影响运动效果和安全性，常用最大心率百分比（HRmax%）或代谢当量（METs）表示。8.心理健康的标准不包括（）A.智力正常B.情绪稳定C.人际关系和谐D.过度依赖他人答案：D解析：心理健康标准包括智力正常、情绪稳定与愉快、良好的人际关系、良好的适应能力、人格完整等，过度依赖他人属于心理不健康表现。9.中医“治未病”思想中，“既病防变”指的是（）A.未病先防B.已病早治，防止传变C.瘥后防复D.调节阴阳答案：B解析：“治未病”包括未病先防、既病防变（已病早治，防止疾病发展传变）、瘥后防复（病愈后防止复发）。10.以下哪项不属于高血压的非药物干预措施（）A.减少钠盐摄入B.规律运动C.戒烟限酒D.服用利尿剂答案：D解析：非药物干预包括饮食（低盐、高钾）、运动、戒烟限酒、控制体重、心理调节等；服用利尿剂属于药物治疗。二、多项选择题（每题2分，共20题）1.健康管理的基本策略包括（）A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.灾难性病伤管理E.残疾管理答案：ABCDE解析：健康管理基本策略包括生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。2.流行病学的研究方法包括（）A.观察性研究B.实验性研究C.理论性研究D.病例对照研究E.队列研究答案：ABCDE解析：流行病学研究方法分为观察性（包括描述性、分析性如病例对照、队列研究）、实验性（干预试验）和理论性研究。3.健康档案的内容包括（）A.个人健康档案B.家庭健康档案C.社区健康档案D.医院就诊记录E.体检报告答案：ABC解析：健康档案主要包括个人、家庭、社区三个层次的健康信息，医院就诊记录和体检报告属于个人健康档案的具体内容。4.以下属于有氧运动的是（）A.慢跑B.举重C.游泳D.打太极拳E.短跑答案：ACD解析：有氧运动以有氧代谢供能为主，特点是强度低、持续时间长，如慢跑、游泳、太极拳；举重、短跑属于无氧运动。5.吸烟的健康危害包括（）A.肺癌B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.冠心病D.胎儿畸形E.糖尿病答案：ABCD解析：吸烟与肺癌、COPD、冠心病、脑卒中、胎儿畸形等密切相关；糖尿病主要与遗传、肥胖、生活方式相关，吸烟是其危险因素之一，但非直接致病因素。6.营养缺乏病的常见原因包括（）A.摄入不足B.吸收不良C.需要量增加D.消耗过多E.遗传因素答案：ABCD解析：营养缺乏病原因包括摄入不足（如贫困、挑食）、吸收不良（如胃肠疾病）、需要量增加（如妊娠、儿童生长）、消耗过多（如慢性疾病）；遗传因素多导致代谢性疾病，非营养缺乏主因。7.以下属于慢性病特点的是（）A.起病隐匿B.病程长C.不可逆D.可预防E.单一病因答案：ABCD解析：慢性病特点包括起病隐匿、病程长、不可逆、可预防、多因素致病（非单一病因）。8.人际沟通的技巧包括（）A.倾听B.提问C.反馈D.观察E.沉默答案：ABCDE解析：有效人际沟通需掌握倾听（专注）、提问（开放式/封闭式）、反馈（积极/消极）、观察（非语言信号）、沉默（给予思考时间）等技巧。9.中医体质分类包括（）A.平和质B.气虚质C.阳虚质D.阴虚质E.湿热质答案：ABCDE解析：《中医体质分类与判定》将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9类。10.健康风险评估的基本模块包括（）A.问卷B.危险度计算C.评估报告D.干预措施E.效果评价答案：ABC解析：健康风险评估基本模块为问卷（收集信息）、危险度计算（量化风险）、评估报告（反馈结果）。干预措施和效果评价属于健康管理后续步骤。三、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者，男，55岁，身高170cm，体重85kg，公务员，平时久坐办公，很少运动，每日吸烟20支，饮酒（白酒）约150ml/天，饮食偏咸（每日盐摄入约12g）。体检结果：血压155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇5.9mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.8mmol/L。问题：1.请列出该患者的主要健康危险因素。2.针对该患者的高血压，提出非药物干预措施。答案：1.主要健康危险因素：（1）行为因素：久坐少动、吸烟、过量饮酒（白酒150ml/天＞50ml/天）、高盐饮食（盐12g/天＞5g/天）；（2）生理指标异常：超重（BMI=85/(1.7)²≈29.4，属于肥胖）、高血压（155/95mmHg≥140/90mmHg）、空腹血糖受损（6.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L）、高胆固醇血症（总胆固醇≥5.2mmol/L，LDLC≥3.4mmol/L）。2.高血压非药物干预措施：（1）饮食干预：减少钠盐摄入（＜5g/天），增加钾摄入（多吃新鲜蔬菜、水果）；控制总能量，减少脂肪摄入（尤其饱和脂肪酸）；（2）运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，结合抗阻运动（如哑铃）；（3）戒烟限酒：完全戒烟，避免二手烟；白酒＜50ml/天（建议戒酒）；（4）体重管理：目标BMI＜24kg/m²（当前需减重至少8524×1.7²=8569.36=15.64kg）；（5）心理调节：减轻压力（如冥想、正念训练），保证充足睡眠（78小时/天）；（6）监测血压：每日固定时间测量并记录，定期复诊。案例2：某社区拟开展“老年人骨质疏松预防”健康管理项目，目标人群为60岁以上社区居民（约500人）。问题：1.该项目的主要干预内容应包括哪些？2.如何评估项目效果？答案：1.主要干预内容：（1）健康教育：通过讲座、宣传册、短视频等形式普及骨质疏松知识（如危险因素、症状、预防方法）；重点强调钙和维生素D的摄入、适量运动的重要性；（2）饮食指导：推荐高钙饮食（牛奶300ml/天、豆制品、深绿色蔬菜），补充维生素D（适当晒太阳或服用补充剂）；（3）运动干预：指导抗阻运动（如举哑铃）、负重运动（如快走）和平衡训练（如太极拳），每周≥3次，每次30分钟；（4）筛查与监测：为60岁以上女性和70岁以上男性免费检测骨密度（双能X线吸收法），对高危人群（如低体重、骨折史）定期随访；（5）环境改造：社区公共区域增设扶手、防滑地砖，减少跌倒风险。2.效果评估方法：（1）过程评估：统计参与健康教育的人数、饮食/运动指导覆盖率、骨密度检测完成率；（2）结局评估：知识知晓率：干预前后问卷调查，比较骨质疏松相关知识得分；行为改变率：统计干预后高钙饮食、规律运动的比例；生理指标：干预1年后复查骨密度，计算骨密度T值改善率；事件减少率：统计干预前后社区老年人骨折发生率（尤其是髋部、脊椎骨折）。四、简答题（每题5分，共10题）1.简述健康风险评估的基本步骤。答案：（1）收集个人健康信息（问卷、体检数据）；（2）分析健康危险因素（识别与疾病相关的行为、生理、环境因素）；（3）计算个体/群体疾病风险（绝对风险、相对风险）；（4）生成评估报告（包括现有风险、未来风险、干预建议）。2.人际沟通中“倾听”的技巧有哪些？答案：（1）专注：保持目光接触，避免打断对方；（2）反馈：用“嗯”“我理解”等语言或点头、微笑等非语言信号表达关注；（3）总结：复述对方观点，确认理解无误；（4）共情：站在对方角度感受情绪，避免评判。3.社区健康管理的主要内容包括哪些？答案：（1）社区健康调查（人口学、健康状况、危险因素）；（2）社区健康问题分析（确定优先干预的健康问题）；（3）制定社区健康计划（目标、策略、措施）；（4）实施健康干预（健康教育、疾病管理、环境改善）；（5）评估干预效果（过程、结局评估）。4.简述2型糖尿病的诊断标准（2023年WHO标准）。答案：符合以下任意一项可诊断：（1）空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（空腹≥8小时）；（2）OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L；（3）随机血糖≥11.1mmol/L（伴典型糖尿病症状：多饮、多食、多尿、体重下降）；（4）糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%（需确认检测方法标准化）。5.运动处方的制定原则有哪些？答案：（1）个体化：根据年龄、性别、健康状况、运动目标调整；（2）循序渐进：从低强度开始，逐步增加负荷；（3）安全性：避免过度运动导致损伤，关注心血管反应；（4）全面性：结合有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练；（5）可持续性：选择患者感兴趣的运动方式，提高依从性。6.简述中医“阴阳平衡”的健康观。答案：中医认为健康是阴阳动态平衡的状态（“阴平阳秘，精神乃治”）。阴阳失衡则致病：阳盛则热、阴盛则寒；阴虚则热、阳虚则寒。健康管理需通过调整饮食、运动、情志等，恢复阴阳平衡（如寒者热之、热者寒之）。7.简述吸烟成瘾的“尼古丁依赖”表现。答案：（1）强迫性吸烟行为（难以控制吸烟频率）；（2）戒断症状（如焦虑、易怒、注意力不集中、失眠、食欲增加）；（3）耐受现象（需要更多吸烟量才能达到之前的满足感）；（4）优先于其他活动（为吸烟放弃社交、工作等）；（5）明知危害仍无法停止。8.简述高血压患者自我管理的内容。答案：（1）监测血压：每日固定时间测量并记录（建议早晚各1次）；（2）遵医嘱服药：不随意增减药量或停药；（3）生活方式调整：低盐饮食、规律运动、戒烟限酒、控制体重；（4）识别危险信号：如头痛、头晕、胸闷、视力模糊，及时就医；（5）定期复诊：每36个月检查肝肾功能、血钾、心电图等。9.简述营养调查的主要内容。答案：（1）膳食调查（24小时回顾法、膳食日记法、称重法）；（2）体格检查（身高、体重、皮褶厚度、围度）；（3）实验室检测（血液/尿液中营养素水平、代谢产物）；（4）营养缺乏病临床检查（如口角炎、佝偻病体征）；（5）饮食行为与环境调查（饮食习惯、烹饪方式、经济状况）。10.简述心理健康维护的常用方法。答案：（1）合理宣泄情绪（如倾诉、运动、写日记）；（2）培养兴趣爱好