2025年康复治疗《物理治疗》模拟测试卷及答案

2025年康复治疗《物理治疗》模拟测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.患者仰卧位，右髋屈曲90°、外展30°，治疗师在右股骨远端施加由前向后的滑动，此松动术主要改善髋关节的A.屈曲B.伸展C.外展D.内收答案：A2.使用连续短波治疗深部肩关节囊炎时，最适宜的电极放置方式为A.并置法，间隙2cmB.对置法，间隙3cmC.交叉法，间隙1cmD.单极法，间隙0cm答案：B3.下列哪项不是超声波治疗禁忌证A.妊娠期下腹部B.儿童骨骺区C.心脏起搏器植入部位D.指间关节急性扭伤48h内答案：D4.神经肌肉电刺激（NMES）频率为35Hz，脉宽200μs，主要诱导的是A.Ⅰ型纤维耐力训练B.Ⅱa型纤维力量训练C.Ⅱb型纤维爆发力训练D.感觉级镇痛答案：B5.患者C6完全性脊髓损伤，使用功能性电刺激（FES）行抓握功能重建时，最适合的刺激波形为A.对称双相方波B.不对称双相方波C.单相方波D.指数波答案：A6.采用MaitlandⅣ级松动术时，其振幅与速度特点为A.小振幅，高速B.大振幅，低速C.小振幅，低速D.大振幅，高速答案：C7.患者膝关节术后第7天，伤口干燥无渗出，拟行冷疗以控制疼痛，最佳选择为A.冰敷袋直接接触15minB.冰水循环袖带10°C持续20minC.冷喷8s往返3次D.冰按摩5min答案：B8.下列关于持续被动活动（CPM）的描述，正确的是A.术后当日开始，0°—30°，1h/次，1次/日B.术后第1天开始，0°—30°，30min/次，2次/日C.术后第3天开始，0°—60°，1h/次，3次/日D.术后第5天开始，0°—90°，2h连续答案：B9.患者步行时支撑相膝关节过伸，其可能原因为A.腘绳肌4级B.股四头肌0级C.胫前肌3级D.腓肠肌4级答案：B10.使用Bobath技术对偏瘫患者进行抑制痉挛手法时，关键控制点首选A.足趾B.拇指C.骨盆D.肩带答案：C11.患者肩痛伴活动受限，量角器测得主动前屈120°、被动前屈170°，最可能的诊断是A.肩峰下撞击综合征B.肩周炎（冻结肩）C.肩袖完全撕裂D.肱二头肌长头腱炎答案：B12.下列关于深层摩擦按摩（DFM）的描述，错误的是A.沿肌腱纵向操作B.每次5—10minC.可用于急性期24h内D.术后需冷敷答案：C13.患者步行时摆动相出现“划圈步态”，其代偿机制主要为A.髋伸肌无力B.髋屈肌无力C.膝伸肌痉挛D.踝背屈肌无力答案：D14.使用经皮神经电刺激（TENS）常规镇痛模式时，推荐频率与脉宽为A.2Hz，200μsB.100Hz，50μsC.2Hz，50μsD.100Hz，200μs答案：B15.患者腰椎牵引时，拟使L4—5节段产生8mm分离，其最佳牵引角度为A.0°B.10°C.20°D.30°答案：C16.下列哪项不是平衡训练三级中的“动态—动态”类型A.步行中急停B.跑步机上步行C.平衡板上抛接球D.单足站立闭目答案：D17.患者跟腱修复术后8周，拟行离心训练，其经典方案为A.双脚提踵下落，15次×3组，每日1次B.单脚提踵下落，5次×3组，隔日1次C.双脚提踵下落，5次×1组，每日3次D.单脚提踵下落，15次×3组，每日2次答案：B18.使用生物反馈治疗盆底肌时，表面电极应放置于A.髂前上棘B.会阴部C.腰3—4水平D.大腿内侧答案：B19.患者颈椎牵引后臂麻加重，最可能的原因是A.牵引重量不足B.牵引角度过大C.牵引时间过短D.牵引重量过大致神经根受压答案：D20.下列关于水疗中Halliwick概念的描述，正确的是A.强调旋转控制B.仅用于儿童C.禁用浮具D.以步行训练为核心答案：A21.患者步行时支撑相足跟触地后即刻出现足内翻，其可能肌肉问题为A.胫前肌无力B.胫后肌痉挛C.腓骨长短肌无力D.腓肠肌痉挛答案：C22.使用脉冲短波治疗急性踝关节扭伤，其脉冲频率与占空比应选A.100Hz，1∶2B.1000Hz，1∶5C.200Hz，1∶1D.800Hz，1∶10答案：B23.患者肩袖修补术后第12周，拟行弹力带训练，其阻力选择原则为A.可完成30次疲劳B.可完成15次疲劳C.可完成5次疲劳D.可完成3次疲劳答案：B24.下列关于呼吸肌训练的描述，正确的是A.阈值负荷训练器阻力设置以最大吸气压30%起始B.最大吸气压测定取残气位C.训练频率为每日1次，每周3天D.仅用于COPD患者答案：A25.患者步行时躯干左右摆动显著，其臀中肌肌力最可能为A.5级B.4级C.3级D.2级答案：D26.使用红外激光治疗腕管综合征时，推荐剂量为A.1J/cm²B.3J/cm²C.6J/cm²D.12J/cm²答案：C27.患者膝关节OA，拟行股四头肌神经肌肉再教育，其生物反馈最佳频率带为A.10—20HzB.20—50HzC.50—100HzD.100—200Hz答案：B28.下列关于悬吊训练（SET）的描述，错误的是A.可应用开链与闭链B.可减少疼痛C.禁用振动D.强调核心稳定答案：C29.患者偏瘫肩痛，超声检查示肩峰下滑囊增厚，其最佳物理因子组合为A.超声波+TENSB.短波+冷敷C.激光+牵引D.红外+蜡疗答案：A30.患者跟腱断裂术后16周，拟行跳跃训练，其地面反作用力峰值应控制在体重的A.50%B.100%C.150%D.200%答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于关节松动术禁忌证的有A.活动性结核B.严重骨质疏松C.关节渗出急性期D.恶性骨肿瘤E.皮肤破损答案：ABCDE32.关于超声波治疗剂量的描述，正确的有A.急性损伤0.1—0.3W/cm²B.慢性损伤0.5—1.0W/cm²C.每cm²治疗时间1—2minD.总时间不超过15minE.儿童剂量减半答案：ABCDE33.患者步行时足趾拖地，可能的原因有A.胫前肌无力B.腓肠肌痉挛C.膝屈肌无力D.足跟痛E.鞋过大答案：ABCDE34.下列属于FES常用刺激参数的有A.频率20—50HzB.脉宽200—300μsC.占空比1∶2D.上升时间2sE.下降时间1s答案：ABCDE35.关于平衡仪训练的优点，正确的有A.实时视觉反馈B.可量化重心摆动C.可训练anticipatory控制D.可训练reactive控制E.可记录训练曲线答案：ABCDE36.下列属于颈椎牵引适应证的有A.神经根型颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.颈型颈椎病D.脊髓型颈椎病轻度E.颈椎骨折术后6周稳定答案：ACD37.患者肩峰下撞击综合征，其物理治疗目标包括A.减轻疼痛B.增加肩峰下间隙C.增强肩袖力量D.改善肩胛稳定E.增加盂肱关节前屈角度答案：ABCDE38.下列关于蜡疗的描述，正确的有A.熔点52—54°CB.每次浸蜡8—10层C.治疗时间20—30minD.可用于急性扭伤24h内E.结束后立即主动活动答案：ABCE39.患者ACL重建术后12周，其闭链训练包括A.微蹲B.上下台阶C.弓步蹲D.腿举机E.腿弯举答案：ABCD40.下列属于呼吸康复常用评估指标的有A.6分钟步行距离B.最大吸气压C.最大呼气压D.膈肌超声厚度变化E.圣乔治呼吸问卷答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.关节松动术Kaltenborn分级中，Ⅰ级为______，Ⅲ级为______。答案：分离力使关节面刚刚分离；分离力使关节面充分拉紧42.超声波频率1MHz时，其半吸收层在肌肉中约为______cm，在脂肪中约为______cm。答案：3.0；8.043.腰椎牵引时，若牵引重量为体重25%，椎间盘内压下降约______%；若重量达体重50%，下降约______%。答案：30；5044.使用TENS常规模式时，其镇痛机制主要激活______纤维；针刺模式主要激活______纤维。答案：Aβ；Aδ45.平衡训练三级分期中，Ⅰ级为______稳定，Ⅲ级为______稳定。答案：静态；动态—动态46.患者肩袖修补术后，早期保护期肩前屈活动范围应限制在______°，外旋限制在______°。答案：90；047.持续短波治疗时，急性期剂量为______级，慢性期为______级。答案：无热量；微热量48.患者跟腱断裂术后离心训练经典方案为______下落持续______秒。答案：单足提踵；349.步行周期中，支撑相约占______%，摆动相约占______%。答案：60；4050.使用红外激光时，波长830nm，功率100mW，照射面积1cm²，照射时间30s，则能量密度为______J/cm²，总能量为______J。答案：3；3四、简答题（共40分）51.简述关节松动术MaitlandⅣ级与KaltenbornⅢ级的区别与临床应用要点。（8分）答案：MaitlandⅣ级为小振幅、低速、在关节活动末端来回振动，用于缓解疼痛并改善末端活动度；KaltenbornⅢ级为持续牵伸、大拉力、在关节囊紧张位维持，用于牵伸关节囊及周围软组织。临床中MaitlandⅣ级适用于关节囊挛缩伴疼痛，KaltenbornⅢ级适用于慢性挛缩无急性炎症。操作前需评估关节活动度、疼痛程度及组织反应，术后需再评估并指导主动运动。52.简述超声波治疗中“驻波”形成机制及避免方法。（6分）答案：驻波由入射波与反射波叠加形成，导致局部能量不均，易致热点及骨膜疼痛。避免方法：1.移动法持续匀速移动声头，速度约1cm/s；2.使用耦合剂填隙减少反射；3.避免声头垂直骨面固定；4.采用脉冲模式降低平均强度；5.治疗中询问患者感觉，若出现灼痛即刻停止。53.简述平衡仪训练在脑卒中患者“anticipatory—reactive”整合中的实施方案。（8分）答案：1.评估：记录静态重心摆动路径长度、摆动面积；2.anticipatory训练：患者在平衡仪上执行目标导向前伸取物，屏幕给出重心前移轨迹，要求提前调整重心；3.reactive训练：平台突发前后位移5cm，患者通过踝策略/髋策略恢复平衡，屏幕实时反馈；4.整合训练：结合抛接球、双任务计算，逐步增加平台速度及幅度；5.参数：每次30min，每周3次，共4周；6.评价：再测摆动面积减少>30%，Berg评分提高≥5分为有效。54.简述FES在C5—C6脊髓损伤患者抓握功能重建中的电极放置、刺激序列及日常使用时间。（8分）答案：电极放置：桡侧腕长伸肌、指总伸肌、拇长伸肌、指深屈肌、拇长屈肌；刺激序列：拇指对掌—腕屈—指屈—持物—腕伸松物；参数：频率30Hz，脉宽250μs，上升1s，下降0.5s，维持5s；日常：每50min使用10min，每日8周期，总80min；夜间停用；每周检查皮肤并调整电极位置。55.简述腰椎牵引三维角度计算及L4—5节段减压方案。（10分）答案：三维角度指牵引床纵向倾角α、横向倾角β、旋转角γ。L4—5减压：α=20°，β=0°，γ=0°；重量=体重30%起始，递增至50%；时间20min；患者屈髋屈膝90°以减少腰椎前凸；牵引后佩戴腰围步行10min；每日1次，10次1疗程；禁忌：严重骨质疏松、肿瘤、妊娠、主动脉瘤。五、应用题（共40分）56.计算与分析（20分）患者，男，70kg，身高175cm，诊断为双膝骨关节炎。拟行水中运动训练，水池深1.3m，患者站立时脐水平对应水深0.8m。（1）计算患者站立位时双下肢所承受的地面反作用力百分比。（4分）（2）若要求患者进行闭链深蹲训练，目标为体重40%负荷，求水深调整值。（6分）（3）设计一套水中步行—深蹲—踢腿进阶方案，并给出每级负荷百分比、RPE目标、持续时间及组间休息。（10分）答案：（1）站立位时，浸没高度0.8m，约相当于剑突水平，浮力减轻约50%，故双下肢反作用力为50%体重=35kg。（2）目标负荷40%体重，需浮力60%体重，查表得浸没高度需至锁骨下缘，对应水深约1.15m，故需增加水深1.15−0.8=0.35m。（3）进阶方案：Ⅰ级：水中步行，水深1.3m，负荷30%体重，RPE11，持续15min，组间休息0min；Ⅱ级：浅水深蹲，水深1.0m，负荷45%，RPE12，10次×2组，组间休息1min；Ⅲ级：中水深蹲，水深0.9m，负荷55%，RPE13，10次×3组，组间休息1min；Ⅳ级：深水踢腿，水深1.2m，穿浮力背心，负荷25%，RPE11，踢腿30次×2组，组间休息30s；Ⅴ级：动态深蹲—踢腿联合，水深0.85m，负荷50%，RPE14，深蹲10次+踢腿20次为1组，共3组，组间休息1min；全程心率控制在（220−年龄）×60%—70%，每周3次，共6周。57.综合病例设计（20分）患者，女，55岁，右肩袖修补术后第14