护理技能竞赛理论试题及答案

护理技能竞赛理论试题及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器答案：C。昏迷患者不能自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔，弯盘用于盛放废弃物，开口器用于协助打开口腔。2.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带缠得过紧，相当于在测量前就已经对血管施加了一定压力，使得血液在血管内流动的阻力相对减小，从而导致测得的血压值偏低。3.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C。溶血反应是最严重的输血反应，它是由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，可导致一系列严重后果，如休克、急性肾衰竭等。发热反应和过敏反应相对症状较轻，循环负荷过重是由于输血速度过快或量过多引起的。4.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案：A。敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。而敌敌畏、乐果、1605农药等可以用碳酸氢钠溶液洗胃来中和部分毒物。5.长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是（）A.1天B.3天C.7天D.10天答案：C。长期鼻饲者，一般胃管需要每周更换一次，即7天，以防止细菌滋生，减少感染的机会。6.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）A.停止输液B.高流量吸氧C.给予强心剂D.端坐位，两腿下垂答案：A。患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿，此时应立即停止输液，以减少液体继续进入体内，然后再进行其他处理，如高流量吸氧、给予强心剂、让患者端坐位两腿下垂等。7.采集血标本时，错误的操作是（）A.严禁在输液、输血的针头处采集血标本B.采集血培养标本应在使用抗生素前C.全血标本不可摇动以防溶血D.血清标本应注入干燥试管答案：C。全血标本采集后需要轻轻摇动，使血液与抗凝剂充分混匀，防止血液凝固，而不是不可摇动。严禁在输液、输血的针头处采集血标本，以免影响检验结果；采集血培养标本应在使用抗生素前，以保证培养结果的准确性；血清标本应注入干燥试管，防止溶血影响结果。8.护理诊断的陈述公式PES中，“P”表示（）A.问题B.相关因素C.症状和体征D.实验室检查答案：A。在护理诊断的陈述公式PES中，“P”代表问题（Problem），“E”代表相关因素（Etiology），“S”代表症状和体征（SignsandSymptoms）。9.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在（）A.32～34℃B.36～38℃C.40～45℃D.50～52℃答案：D。为患者进行床上擦浴时，水温一般调节在50～52℃，这样的水温既能保证患者感觉舒适，又能达到清洁皮肤的目的。10.下列不属于医院感染的是（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.在医院内获得而出院后发生的感染答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。11.铺备用床时，移开床旁桌、椅的距离分别是（）A.15cm、20cmB.20cm、15cmC.25cm、20cmD.20cm、25cm答案：B。铺备用床时，移开床旁桌约20cm，移开床旁椅约15cm，以方便操作。12.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品必须放在无菌容器内C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时，可供他人使用答案：D。一份无菌物品只能供一位患者使用，以防止交叉感染，即使未使用完也不能供他人使用。操作前护士洗手、戴口罩和工作帽是为了减少污染；无菌物品必须放在无菌容器内保存；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用。13.患者，男，56岁，因“冠心病”入院，护士为其测量生命体征，发现脉搏短绌，正确的测量方法是（）A.先测心率，后测脉率B.两人同时分别测心率和脉率C.一人先测心率，后测脉率D.一人测心率，另一人计时答案：B。脉搏短绌是指在同一单位时间内脉率少于心率，测量时需要两人同时分别测心率和脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计数1分钟。14.下列哪种食物属于低蛋白饮食（）A.牛奶B.鸡蛋C.瘦肉D.豆腐答案：D。低蛋白饮食要求限制蛋白质的摄入量，豆腐虽然含有一定量的蛋白质，但相对于牛奶、鸡蛋、瘦肉来说，其蛋白质含量相对较低，且植物蛋白的生物利用率相对较低，更适合低蛋白饮食患者。15.为患者进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为（）A.10～20cmB.20～30cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。为患者进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm，这样的高度可以保证灌肠液顺利流入肠道。16.患者，女，32岁，因“肺炎”入院，体温39.5℃，护士为其进行物理降温，下列方法错误的是（）A.放置冰袋于头部B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.冰袋置于心前区答案：D。冰袋不能置于心前区，因为心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞，而放置冰袋于头部、乙醇擦浴、温水擦浴都是常用的物理降温方法。17.下列关于医嘱的说法，错误的是（）A.医嘱是医生根据患者病情需要下达的医疗指令B.长期医嘱的有效时间在24小时以上C.临时医嘱的有效时间在24小时以内D.备用医嘱可以不执行答案：D。备用医嘱分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos），长期备用医嘱在需要时执行，临时备用医嘱在12小时内有效，过期未执行则失效，但只要在有效期内，符合执行条件就需要执行，而不是可以不执行。18.患者，男，45岁，因“脑出血”昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，取下的活动性义齿应浸泡在（）A.热水中B.冷开水中C.生理盐水中D.酒精中答案：B。取下的活动性义齿应浸泡在冷开水中，避免浸泡在热水中，因为热水会使义齿变形；也不宜浸泡在生理盐水中，可能会导致义齿表面产生污渍；酒精会对义齿材料有损害。19.下列关于压疮的叙述，正确的是（）A.压疮是由于局部组织长期受压引起的B.压疮的好发部位主要是骨骼隆突处C.一期压疮表现为皮肤破损、溃疡形成D.压疮的预防主要是定时翻身答案：A、B。压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。好发部位主要是骨骼隆突处，如骶尾部、足跟等。一期压疮表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，出现压之不褪色红斑，皮肤破损、溃疡形成是二期及以后的表现。压疮的预防是一个综合措施，定时翻身只是其中重要的一项，还包括保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等。20.患者，女，28岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后第2天，护士为其进行术后护理，下列措施错误的是（）A.鼓励患者早期下床活动B.保持伤口敷料清洁干燥C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.术后24小时内禁食答案：D。急性阑尾炎术后患者一般在麻醉清醒、胃肠功能恢复后即可开始进食，不需要术后24小时内禁食。鼓励患者早期下床活动可促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连；保持伤口敷料清洁干燥可预防感染；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食有助于患者恢复。21.下列关于静脉输液的说法，错误的是（）A.输液前应排尽输液管内空气B.输液过程中应密切观察患者的反应C.调节输液速度时应根据患者的年龄、病情和药物性质D.输液完毕后应立即拔针答案：D。输液完毕后，应先将输液器与头皮针分离，用无菌棉球按压穿刺点，再迅速拔针，而不是立即拔针，以免引起出血。输液前排尽输液管内空气可防止空气栓塞；输液过程中密切观察患者反应可及时发现不良反应；调节输液速度要根据患者年龄、病情和药物性质。22.患者，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士为其进行吸氧护理，下列操作正确的是（）A.先调节氧流量，再连接吸氧管B.先连接吸氧管，再调节氧流量C.氧流量一般为4～6L/minD.吸氧过程中不需要湿化氧气答案：A。为患者吸氧时，应先调节氧流量，再连接吸氧管，防止调节氧流量时大量氧气突然冲入呼吸道对患者造成伤害。慢性阻塞性肺疾病患者吸氧流量一般为1～2L/min；吸氧过程中需要湿化氧气，以防止呼吸道黏膜干燥。23.下列关于导尿术的说法，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cmC.第一次放尿不得超过1000mlD.导尿完毕后应立即拔出导尿管答案：D。导尿完毕后，若为一次性导尿，可拔出导尿管；若为留置导尿，则不能立即拔出导尿管，需要妥善固定导尿管。导尿术要严格遵守无菌操作原则，防止感染；导尿管插入深度男性20～22cm，女性4～6cm；第一次放尿不得超过1000ml，以免引起血尿、虚脱等。24.患者，女，35岁，因“缺铁性贫血”入院，护士为其进行饮食指导，下列食物中不适合的是（）A.瘦肉B.动物肝脏C.牛奶D.菠菜答案：C。牛奶中含铁量较低，且钙含量较高，钙会影响铁的吸收，所以不适合缺铁性贫血患者。瘦肉、动物肝脏、菠菜都是含铁丰富的食物，适合缺铁性贫血患者食用。25.下列关于药物保管的说法，错误的是（）A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易燃、易爆的药物应单独存放C.生物制品应放在冰箱内保存D.贵重药物不需要专人负责保管答案：D。贵重药物需要专人负责保管，以保证药物的安全和正确使用。易挥发、潮解的药物装瓶、盖紧可防止药物变质；易燃、易爆的药物单独存放可避免安全事故；生物制品一般需要低温保存，放在冰箱内合适。26.患者，男，48岁，因“胃溃疡”入院，护士为其进行用药指导，下列药物中应在饭前服用的是（）A.阿莫西林B.奥美拉唑C.多潘立酮D.枸橼酸铋钾答案：D。枸橼酸铋钾需要在饭前服用，这样可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，增强胃黏膜的防御能力。阿莫西林一般饭后服用可减少胃肠道刺激；奥美拉唑饭前或饭后服用均可；多潘立酮一般在饭前15～30分钟服用，促进胃肠蠕动。27.下列关于尸体护理的说法，错误的是（）A.尸体护理应在确认患者死亡后尽快进行B.尸体护理时应尊重患者的隐私和尊严C.尸体护理的目的是使尸体整洁、无异味D.尸体护理后应将尸体移至太平间答案：C。尸体护理的目的是使尸体整洁，姿势良好，易于辨认，安慰家属，而不仅仅是无异味。尸体护理应在确认患者死亡后尽快进行，尊重患者隐私和尊严，护理后将尸体移至太平间。28.患者，女，22岁，因“失恋”服大量安眠药自杀，入院时意识不清，护士为其进行洗胃，下列洗胃液选择正确的是（）A.2%～4%碳酸氢钠溶液B.1:15000～1:20000高锰酸钾溶液C.温开水D.生理盐水答案：B。安眠药中毒常用1:15000～1:20000高锰酸钾溶液洗胃，可氧化毒物，减少吸收。2%～4%碳酸氢钠溶液一般用于有机磷农药中毒；温开水和生理盐水可用于一般毒物中毒，但对于安眠药中毒，高锰酸钾溶液效果更好。29.下列关于护理程序的说法，错误的是（）A.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤B.护理评估是护理程序的第一步C.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断D.护理计划制定后不能更改答案：D。护理计划是根据护理诊断制定的，在实施过程中需要根据患者的病情变化、治疗反应等不断进行调整和修改，而不是不能更改。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是第一步，护理诊断是对患者健康问题的判断。30.患者，男，70岁，因“脑梗死”昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，应考虑为（）A.口腔溃疡B.真菌感染C.牙龈出血D.口腔黏膜干燥答案：B。昏迷患者口腔自洁能力差，容易发生真菌感染，白色膜状物是真菌感染的典型表现。口腔溃疡一般表现为黏膜破损、疼痛；牙龈出血表现为牙龈处出血；口腔黏膜干燥表现为黏膜干燥、粗糙。31.下列关于输血的说法，错误的是（）A.输血前需要两人核对血型、交叉配血试验结果B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后血袋应保留24小时D.输血速度越快越好答案：D。输血速度应根据患者的年龄、病情、输血种类等因素合理调节，不是越快越好，过快输血可能导致循环负荷过重等不良反应。输血前两人核对血型、交叉配血试验结果可防止输血错误；输血过程中密切观察患者反应可及时发现输血反应；输血完毕后血袋保留24小时便于必要时进行检验。32.患者，女，30岁，因“胆囊炎”入院，护士为其进行术前护理，下列措施错误的是（）A.指导患者深呼吸和有效咳嗽B.给予高热量、高脂肪饮食C.皮肤准备D.心理护理答案：B。胆囊炎患者术前应给予低脂饮食，避免高脂肪食物刺激胆囊收缩，加重疼痛。指导患者深呼吸和有效咳嗽可预防术后肺部并发症；皮肤准备是术前常规操作；心理护理可缓解患者紧张情绪。33.下列关于体温测量的说法，错误的是（）A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下B.口腔测温一般需要3分钟C.腋下测温一般需要5～10分钟D.直肠测温一般需要1分钟答案：D。直肠测温一般需要3分钟，而不是1分钟。测量体温前将体温计甩至35℃以下是为了保证测量结果准确；口腔测温需3分钟，腋下测温需5～10分钟。34.患者，男，60岁，因“心力衰竭”入院，护士为其进行输液治疗，输液速度应控制在（）A.20～30滴/分B.30～40滴/分C.40～50滴/分D.50～60滴/分答案：A。心力衰竭患者输液速度应缓慢，一般控制在20～30滴/分，以免加重心脏负担。35.下列关于无菌技术的说法，错误的是（）A.无菌持物钳只能夹取无菌物品B.无菌容器打开后，有效期为24小时C.无菌包打开后，未用完的物品可保存48小时D.戴无菌手套时应避免手套外面触及非无菌物品答案：C。无菌包打开后，未用完的物品在24小时内可视为无菌，而不是48小时。无菌持物钳只能夹取无菌物品；无菌容器打开后有效期为24小时；戴无菌手套时避免手套外面触及非无菌物品可防止污染。36.患者，女，45岁，因“糖尿病”入院，护士为其进行饮食指导，下列食物中适合的是（）A.米饭B.馒头C.蔬菜D.糖果答案：C。糖尿病患者饮食应控制碳水化合物摄入量，多吃蔬菜，蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质，且含糖量相对较低。米饭和馒头主要成分是碳水化合物，应适量食用；糖果含糖量高，不适合糖尿病患者。37.下列关于灌肠的说法，错误的是（）A.大量不保留灌肠的目的是解除便秘、清洁肠道B.小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后患者C.保留灌肠的目的是治疗肠道疾病或镇静催眠D.灌肠时患者应取右侧卧位答案：D。灌肠时一般患者取左侧卧位，因为乙状结肠和降结肠的解剖位置关系，左侧卧位有利于灌肠液顺利流入肠道。大量不保留灌肠可解除便秘、清洁肠道；小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后患者；保留灌肠可治疗肠道疾病或镇静催眠。38.患者，男，50岁，因“高血压”入院，护士为其测量血压，测量前应让患者休息（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：C。测量血压前应让患者休息15分钟，以消除活动、情绪等因素对血压的影响，保证测量结果的准确性。39.下列关于护理文件书写的说法，错误的是（）A.护理文件应客观、真实、准确、及时、完整B.护理记录应使用医学术语C.护理文书可以随意涂改D.护理文件书写完毕后应签全名答案：C。护理文书不可以随意涂改，若有错误需要修改，应按照规定的方法进行修改，以保证护理文件的严肃性和准确性。护理文件应客观、真实、准确、及时、完整，使用医学术语，书写完毕后签全名。40.患者，女，25岁，因“妊娠合并心脏病”入院，护士为其进行孕期护理，下列措施错误的是（）A.保证充足的睡眠B.避免劳累和情绪激动C.定期产前检查D.孕晚期应进行大量运动答案：D。妊娠合并心脏病患者孕晚期应避免大量运动，以免增加心脏负担，导致心力衰竭等并发症。保证充足睡眠、避免劳累和情绪激动、定期产前检查都是孕期正确的护理措施。41.下列关于伤口换药的说法，错误的是（）A.换药前应洗手、戴口罩B.换药时应严格遵守无菌操作原则C.换药的顺序是先清洁伤口，再污染伤口，最后感染伤口D.换药后应将污染的敷料直接丢弃答案：D。换药后污染的敷料应放入医疗垃圾袋中，按照医疗废物处理规定进行处理，而不是直接丢弃。换药前洗手、戴口罩，换药时严格遵守无菌操作原则，换药顺序先清洁伤口，再污染伤口，最后感染伤口都是正确的。42.患者，男，35岁，因“外伤后失血过多”入院，护士为其进行输血治疗，输血过程中患者出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C。患者在输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，提示发生了溶血反应，这是由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏所致。发热反应主要表现为畏寒、发热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重表现为呼吸困难、气促等。43.下列关于氧气雾化吸入的说法，错误的是（）A.雾化器内的药液应稀释至3～5mlB.氧流量一般为6～8L/minC.吸入前应先摇匀药液D.吸入过程中应指导患者做深而慢的呼吸答案：A。雾化器内的药液应稀释至5～10ml，而不是3～5ml。氧流量一般为6～8L/min，吸入前摇匀药液，指导患者做深而慢的呼吸可保证雾化效果。44.患者，女，60岁，因“慢性支气管炎”入院，护士为其进行排痰护理，下列措施错误的是（）A.指导患者有效咳嗽B.进行胸部叩击C.给予体位引流D.鼓励患者多饮水答案：C。体位引流适用于痰液较多、呼吸功能尚好的患者，慢性支气管炎患者一般不需要进行体位引流。指导患者有效咳嗽、进行胸部叩击、鼓励患者多饮水都有助于排痰。45.下列关于皮内注射的说法，错误的是（）A.皮内注射的部位一般选择前臂掌侧下段B.进针角度为5°C.注射后应迅速拔出针头D.注射后应按压注射部位答案：D。皮内注射后不可按压注射部位，以免影响皮试结果的观察。皮内注射部位一般选前臂掌侧下段，进针角度为5°，注射后迅速拔出针头。46.患者，男，42岁，因“肠梗阻”入院，护士为其进行胃肠减压护理，下列措施错误的是（）A.保持胃肠减压管通畅B.观察引流液的颜色、性质和量C.胃肠减压管堵塞时，可用注射器抽吸D.胃肠减压期间不需要口腔护理答案：D。胃肠减压期间患者口腔自洁能力差，容易发生口腔感染，需要进行口腔护理。保持胃肠减压管通畅、观察引流液颜色、性质和量、胃肠减压管堵塞时用注射器抽吸都是正确的护理措施。47.下列关于临终关怀的说法，错误的是（）A.临终关怀的目的是提高患者的生命质量B.临终关怀主要关注患者的生理需求C.临终关怀应尊重患者的权利和尊严D.临终关怀应给予患者和家属心理支持答案：B。临终关怀不仅关注患者的生理需求，更注重患者的心理、社会和精神需求，目的是提高患者的生命质量，尊重患者的权利和尊严，给予患者和家属心理支持。48.患者，女，38岁，因“甲状腺功能亢进”入院，护士为其进行饮食指导，下列食物中不适合的是（）A.海带B.菠菜C.牛奶D.鸡蛋答案：A。甲状腺功能亢进患者应避免食用含碘丰富的食物，海带含碘量高，不适合患者食用。菠菜、牛奶、鸡蛋等食物富含营养，适合患者。49.下列关于静脉留置针的说法，错误的是（）A.静脉留置针一般可保留3～5天B.封管时应采用正压封管C.留置针处应保持清洁干燥D.输液完毕后应立即拔出留置针答案：D。静脉留置针一般可保留3～5天，输液完毕后不需要立即拔出，可进行封管处理，以保持静脉通道通畅。封管时采用正压封管可防止血液反流；留置针处保持清洁干燥可预防感染。50.患者，男，75岁，因“心力衰竭”入院，护士为其进行生活护理，下列措施错误的是（）A.协助患者洗漱、进食B.保持病房安静、整洁C.鼓励患者多活动D.定期为患者翻身、拍背答案：C。心力衰竭患者应限制活动，避免劳累，以减轻心脏负担，而不是鼓励多活动。协助患者洗漱、进食，保持病房安静整洁，定期为患者翻身、拍背都是正确的生活护理措施。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，它们适用于不同病情和身体状况的患者。2.下列关于无菌技术操作的叙述，正确的有（）A.操作前应修剪指甲，洗手，戴口罩B.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内C.无菌包打开后，有效期为24小时D.无菌盘铺好后，有效期为4小时答案：ACD。无菌物品取出后即使未使用也不能放回无菌容器内，以防止污染。操作前修剪指甲、洗手、戴口罩是为了减少污染；无菌包打开后有效期为24小时；无菌盘铺好后有效期为4小时。3.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定时翻身，减少局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压设备，如气垫床D.加强营养，增强机体抵抗力答案：ABCD。预防压疮需要定时翻身，减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；使用减压设备如气垫床可分散压力；加强营养，增强机体抵抗力有助于皮肤修复和预防压疮发生。4.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须两人核对血型、交叉配血试验结果B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血速度应根据患者的年龄、病情和输血种类调节D.输血完毕后血袋应保留24小时答案：ABCD。输血前两人核对血型、交叉配血试验结果可防止输血错误；输血过程中密切观察患者反应可及时发现输血反应；输血速度根据患者年龄、病情和输血种类调节可保证输血安全；输血完毕后血袋保留24小时便于必要时进行检验。5.下列关于导尿术的操作要点，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cmC.第一次放尿不得超过1000mlD.导尿完毕后应妥善固定导尿管答案：ABCD。导尿术要严格遵守无菌操作原则，防止感染；导尿管插入深度男性20～22cm，女性4～6cm；第一次放尿不得超过1000ml，以免引起血尿、虚脱等；导尿完毕后妥善固定导尿管可防止导尿管脱出。6.下列关于静脉输液的常见故障及处理方法，正确的有（）A.溶液不滴，可能是针头滑出血管外，应拔出针头重新穿刺B.溶液不滴，可能是针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或适当变换肢体位置C.溶液不滴，可能是压力过低，可抬高输液瓶的位置D.溶液不滴，可能是静脉痉挛，可局部热敷答案：ABCD。当溶液不滴时，可能是针头滑出血管外，此时应拔出针头重新穿刺；也可能是针头斜面紧贴血管壁，调整针头位置或变换肢体位置可解决；压力过低可抬高输液瓶位置；静脉痉挛可局部热敷缓解。7.下列关于氧气吸入的适应证，正确的有（）A.肺活量减少B.心肺功能不全C.昏迷患者D.气体交换障碍答案：ABCD。肺活量减少、心肺功能不全、昏迷患者、气体交换障碍等情况都可能导致机体缺氧，需要进行氧气吸入治疗。8.下列关于护理诊断的描述，正确的有（）A.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.护理诊断的陈述方式有PES公式、PE公式和P公式D.护理诊断应明确相关因素，以便制定护理措施答案：ABCD。护理诊断是对患者健康问题的判断，由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成，陈述方式有PES公式、PE公式和P公式，明确相关因素有助于制定针对性的护理措施。9.下列关于尸体护理的操作要点，正确的有（）A.尸体护理应在确认患者死亡后尽快进行B.尸体仰卧，头下垫一软枕C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道D.尸体护理后应在尸体上做出识别标志答案：ABCD。尸体护理应尽早进行，以防止尸体僵硬；尸体仰卧，头下垫软枕可防止面部淤血变色；用棉花填塞孔道可防止体液外溢；做出识别标志便于辨认尸体。10.下列关于药物过敏试验的说法，正确的有（）A.药物过敏试验前应详细询问患者的用药史、过敏史B.皮试液应现用现配C.皮试结果阳性者，应在病历、床头卡等地方注明D.皮试结果阴性者，用药过程中也可能发生过敏反应答案：ABCD。药物过敏试验前询问用药史、过敏史可了解患者的过敏情况；皮试液现用现配可保证其有效性；皮试结果阳性者注明可提醒医护人员注意；皮试结果阴性者在用药过程中也可能发生迟发性过敏反应。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述发热患者的护理措施。答：（1）病情观察：密切观察体温变化，一般每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，可减至每日2次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及伴随症状。（2）降温措施：根据患者体温情况选择合适的降温方法。体温在39℃以下，可采用物理降温，如冰袋冷敷头部、温水擦浴、乙醇擦浴等；体温超过39.5℃，可遵医嘱给予药物降温。降温过程中要注意观察患者的反应，防止发生虚脱。（3）补充营养和水分：发热患者代谢增加，消耗大量能量，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于3000ml，以补充水分和促进毒素排出。（4）口腔护理：发热患者口腔黏膜干燥，容易发生口腔感染，应每日进行口腔护理2～3次，保持口腔清洁湿润。（5）皮肤护理：及时擦干患者汗液，更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。对于长期卧床的患者，要定时翻身，防止压疮发生。（6）休息：发热患者身体虚弱，应卧床休息，减少能量消耗。保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温控制在18～22℃，湿度控制在50%