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文档简介
医学三基考试题及答案一、单选题(每题1分,共50分)1.细胞生活的内环境是指()A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.组织液答案:C。细胞外液是细胞直接生活的环境,被称为内环境,包括血浆、组织液和淋巴等。体液包括细胞内液和细胞外液;细胞内液是细胞内的液体;组织液只是细胞外液的一部分。2.维持机体稳态的重要调节过程是()A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案:D。负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变,它是维持机体稳态的重要调节方式。神经调节、体液调节和自身调节是机体的调节方式,但不是维持稳态的关键调节过程。3.肺通气的直接动力是()A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之间的压力差C.胸内压的变化D.肺的弹性回缩力答案:B。肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差,呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力。胸内压的变化有助于肺的扩张和回缩;肺的弹性回缩力是肺通气的阻力之一。4.下列哪项不属于胃液的成分()A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子D.淀粉酶答案:D。胃液的成分包括盐酸、胃蛋白酶原、内因子和黏液等,淀粉酶主要存在于唾液和胰液中,不属于胃液成分。5.正常成人安静时的心率平均为()A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B。正常成人安静时的心率范围一般为60-100次/分,平均约为75次/分。6.肾糖阈是指()A.尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B.肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C.肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D.肾小管吸收葡萄糖的最大能力答案:A。肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度,一般为180mg/100ml左右。当血糖浓度超过肾糖阈时,超过肾小管重吸收能力的葡萄糖就会随尿排出。7.下列哪种激素不是腺垂体分泌的()A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.抗利尿激素答案:D。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成,然后运输并储存于神经垂体,由神经垂体释放。促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和生长激素都是腺垂体分泌的激素。8.对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是()A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液答案:D。胰液中含有多种消化酶,如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等,对脂肪、蛋白质和糖类都有很强的消化作用。唾液主要含有唾液淀粉酶,主要消化淀粉;胃液主要消化蛋白质;胆汁主要乳化脂肪。9.浅Ⅱ度烧伤的深度达()A.表皮浅层B.真皮浅层,部分生发层健在C.真皮深层D.皮肤全层答案:B。浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,部分生发层健在,水疱较大,去表皮后创面基底潮红、湿润,疼痛剧烈。表皮浅层损伤为Ⅰ度烧伤;真皮深层损伤为深Ⅱ度烧伤;皮肤全层损伤为Ⅲ度烧伤。10.下列哪种药物是β-内酰胺类抗生素()A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.四环素答案:C。青霉素属于β-内酰胺类抗生素,其化学结构中含有β-内酰胺环。红霉素属于大环内酯类抗生素;庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素;四环素属于四环素类抗生素。11.治疗癫痫持续状态的首选药物是()A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.卡马西平答案:B。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物,它具有起效快、作用强等特点。苯妥英钠、苯巴比妥和卡马西平也是常用的抗癫痫药物,但不是癫痫持续状态的首选。12.下列哪种疾病可出现奇脉()A.冠心病B.心肌病C.心包积液D.高血压病答案:C。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于心包积液、缩窄性心包炎等疾病。冠心病、心肌病和高血压病一般不会出现奇脉。13.心电图上代表心室除极的波是()A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案:B。QRS波群代表心室除极过程。P波代表心房除极;T波代表心室复极;U波的意义尚不十分清楚。14.下列哪种情况可导致氧解离曲线右移()A.体温降低B.CO₂分压降低C.pH升高D.2,3-二磷酸甘油酸增多答案:D。2,3-二磷酸甘油酸增多可使氧解离曲线右移,有利于氧气的释放。体温降低、CO₂分压降低和pH升高都会使氧解离曲线左移,不利于氧气的释放。15.最常见的输血反应是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案:A。发热反应是最常见的输血反应,主要与致热原、免疫反应等因素有关。过敏反应、溶血反应和循环超负荷也是输血可能出现的不良反应,但发生率相对较低。16.急性心肌梗死最早出现的症状是()A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A。急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、休克和心力衰竭等是急性心肌梗死的常见并发症。17.诊断消化性溃疡最可靠的方法是()A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.胃液分析答案:A。胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的病变情况,还可以取组织进行病理检查,是诊断消化性溃疡最可靠的方法。X线钡餐检查可发现溃疡的间接征象;幽门螺杆菌检测有助于明确病因;胃液分析对诊断有一定帮助,但不是最可靠的方法。18.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能衰竭答案:B。急性肾小球肾炎最常见的临床表现为水肿、蛋白尿、血尿、高血压,简称“肾炎综合征”。高脂血症不是急性肾小球肾炎的典型表现;少尿和肾功能衰竭在病情严重时可能出现,但不是最常见的表现。19.缺铁性贫血的治疗原则是()A.去除病因,补充铁剂B.补充铁剂,给予高蛋白饮食C.尽早输血,纠正贫血D.补充铁剂,同时给予维生素B₁₂和叶酸答案:A。缺铁性贫血的治疗原则是去除病因,同时补充铁剂。补充铁剂是治疗的关键,去除病因可以防止缺铁的再次发生。高蛋白饮食有助于病情恢复,但不是主要治疗原则;输血一般用于严重贫血或有紧急情况时;维生素B₁₂和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血,对缺铁性贫血无效。20.甲状腺功能亢进症最常见的病因是()A.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症答案:A。弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)是甲状腺功能亢进症最常见的病因,约占80%-85%。多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤和碘致甲状腺功能亢进症等也是甲亢的病因,但相对较少见。21.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作()A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒答案:C。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物,它可以抑制白细胞趋化、吞噬和乳酸的提供,从而减轻炎症反应。别嘌醇主要用于降低血尿酸水平,预防痛风发作;苯溴马隆和丙磺舒主要通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平,一般不用于痛风急性发作期。22.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是()A.蝶形红斑B.盘状红斑C.紫癜D.网状青斑答案:A。蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害,表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑,形似蝴蝶。盘状红斑也是系统性红斑狼疮的皮肤表现之一,但不如蝶形红斑具有特征性;紫癜和网状青斑可见于其他多种疾病,不是系统性红斑狼疮的特征性表现。23.急性阑尾炎最常见的病因是()A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.饮食因素答案:A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,约占60%。阑尾管腔阻塞后,阑尾黏膜仍继续分泌黏液,导致腔内压力升高,血运障碍,细菌繁殖,从而引起炎症。细菌入侵、胃肠道疾病影响和饮食因素等也可能与急性阑尾炎的发生有关,但不是最常见的病因。24.骨折的专有体征是()A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、反跳痛、肌紧张D.寒战、高热、出血答案:B。骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,只要出现其中之一,即可诊断为骨折。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现,并非骨折所特有;压痛、反跳痛、肌紧张是腹部炎症的体征;寒战、高热、出血不是骨折的专有体征。25.颅内压增高的“三主征”是()A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、颈项强直D.头痛、呕吐、复视答案:A。颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状,呕吐多呈喷射性,视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。癫痫发作、颈项强直和复视等也可能是颅内压增高的表现,但不是“三主征”。26.下列哪种情况适合做人工流产负压吸引术()A.妊娠10周以内B.妊娠11-14周C.妊娠15-24周D.妊娠25-28周答案:A。人工流产负压吸引术适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者。妊娠11-14周一般采用钳刮术;妊娠15-24周多采用中期引产术;妊娠25-28周如需终止妊娠,需有严格的医学指征,并在有条件的医院进行。27.产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:A。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,约占产后出血总数的70%-80%。胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等也是产后出血的原因,但相对较少见。28.小儿生长发育的一般规律是()A.由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂B.由下到上、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂C.由上到下、由近到远、由细到粗、由低级到高级、由简单到复杂D.由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复杂答案:A。小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。例如,小儿先会抬头,后会坐、立、行,这是由上到下的规律;先会用全手掌抓握,后会用手指捏取,这是由粗到细的规律。29.小儿营养不良最早出现的症状是()A.体重不增B.身高增长缓慢C.皮下脂肪减少D.精神萎靡答案:A。小儿营养不良最早出现的症状是体重不增,随后体重下降。身高增长缓慢、皮下脂肪减少和精神萎靡等是营养不良进一步发展的表现。30.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()A.快速复温B.逐步复温C.先快后慢复温D.先慢后快复温答案:B。新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,避免快速复温引起的不良后果。一般将患儿置于比体温高1-2℃的暖箱中,每小时提高箱温0.5-1℃,直至体温恢复正常。31.下列哪种疾病不属于乙类传染病()A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.肺结核答案:C。流行性感冒属于丙类传染病,艾滋病、狂犬病和肺结核都属于乙类传染病。32.预防接种的异常反应是()A.发热B.局部红肿、疼痛C.过敏性休克D.倦怠、乏力答案:C。预防接种的异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应,如过敏性休克。发热、局部红肿、疼痛和倦怠、乏力等一般属于预防接种的一般反应。33.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂()A.碘伏B.乙醇C.过氧化氢D.氯己定答案:C。过氧化氢属于高效消毒剂,能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用。碘伏和乙醇属于中效消毒剂;氯己定属于低效消毒剂。34.无菌持物钳的正确使用方法是()A.可以夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.无菌持物钳及容器应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回答案:B。取放无菌持物钳时,钳端应闭合,防止污染。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取油纱布等;无菌持物钳及容器应每日消毒一次;到远处取物时,应将无菌持物钳和容器一起移至操作处。35.下列哪种输血方式属于自体输血()A.输全血B.输红细胞悬液C.预存式自体输血D.输血浆答案:C。自体输血是指收集患者自身的血液或术中失血,在需要时再输回患者体内。预存式自体输血是自体输血的一种方式,是指在手术前一定时间采集患者自身的血液进行保存,待手术时再输回患者。输全血、输红细胞悬液和输血浆一般属于异体输血。36.关于血压的测量方法,下列哪项是错误的()A.测量前应安静休息5-10分钟B.袖带应平整缚于上臂,下缘距肘窝2-3cmC.听诊器胸件应塞在袖带内D.充气至肱动脉搏动音消失,再升高20-30mmHg答案:C。听诊器胸件应放在肱动脉搏动处,不能塞在袖带内,否则会影响测量结果。测量前安静休息5-10分钟、袖带平整缚于上臂且下缘距肘窝2-3cm、充气至肱动脉搏动音消失再升高20-30mmHg等都是正确的血压测量方法。37.下列哪种卧位适用于腹部检查()A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位答案:A。仰卧位适用于腹部检查,患者仰卧,双腿稍屈曲,使腹部肌肉放松,便于医生进行触诊等检查。侧卧位常用于灌肠、臀部肌内注射等;半坐卧位常用于心肺疾病患者、腹部手术后患者等;俯卧位常用于脊柱手术等。38.下列哪种药物需要避光保存()A.维生素CB.胰岛素C.青霉素D.葡萄糖答案:A。维生素C见光易分解,需要避光保存。胰岛素一般需要冷藏保存;青霉素需要在规定的有效期内常温或冷藏保存;葡萄糖一般常温保存即可。39.关于医嘱的处理,下列哪项是错误的()A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.长期备用医嘱有效时间在24小时以内D.临时备用医嘱仅在12小时内有效答案:C。长期备用医嘱有效时间在24小时以上,需要时使用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明停止时间方为失效。长期医嘱有效时间在24小时以上;临时医嘱有效时间在24小时以内;临时备用医嘱仅在12小时内有效。40.下列哪种情况不属于医院感染()A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案:B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。41.下列哪种疾病的患者需要采取呼吸道隔离()A.伤寒B.霍乱C.肺结核D.细菌性痢疾答案:C。肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病,需要采取呼吸道隔离,防止病原体通过空气飞沫传播。伤寒和细菌性痢疾主要通过消化道传播,需要采取消化道隔离;霍乱是甲类传染病,需要采取严密隔离。42.关于尸体护理,下列哪项是错误的()A.患者死亡后应及时进行尸体护理B.尸体仰卧,头下垫一软枕C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道D.尸体护理后应在尸体上覆盖一次性尸单答案:D。尸体护理后应在尸体上覆盖大单,而不是一次性尸单。患者死亡后应及时进行尸体护理;尸体仰卧,头下垫一软枕,可防止面部淤血变色;用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道,可防止体液外溢。43.下列哪种情况需要进行特级护理()A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.维持生命,实施抢救性治疗的重症患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者答案:C。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,如维持生命,实施抢救性治疗的重症患者。病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般需要一级护理;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者一般需要二级护理。44.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.浓硫酸C.巴比妥类D.有机磷农药答案:B。浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃。敌敌畏、巴比妥类和有机磷农药中毒时,在无禁忌证的情况下,可进行洗胃。45.关于静脉输液的注意事项,下列哪项是错误的()A.严格执行无菌操作原则B.根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视,观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器答案:D。连续输液24小时以上者,应每12-24小时更换输液器。严格执行无菌操作原则、根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速、输液过程中加强巡视观察有无输液反应等都是静脉输液的正确注意事项。46.下列哪种药物可用于改善微循环()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.阿托品答案:C。多巴胺小剂量时可激动多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉和脑血管扩张,改善微循环。肾上腺素和去甲肾上腺素主要用于升高血压;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等。47.下列哪种心律失常最严重()A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.心室颤动答案:D。心室颤动是最严重的心律失常,此时心室肌发生快速而不协调的颤动,不能有效地射血,可导致心脏骤停,如不及时抢救,患者将很快死亡。室性早搏、房性早搏和心房颤动等心律失常相对心室颤动来说,严重程度较轻。48.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸()A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.哮喘D.心力衰竭答案:A。库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等患者,是机体为了排出过多的二氧化碳而采取的一种呼吸代偿方式。肺炎、哮喘和心力衰竭等疾病一般不会出现库斯莫尔呼吸。49.关于手术区皮肤消毒,下列哪项是错误的()A.消毒范围应包括手术切口周围15-20cm的区域B.消毒顺序一般由手术中心向四周涂擦C.已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处涂擦D.消毒用的碘伏浓度越高越好答案:D。消毒用的碘伏并非浓度越高越好,过高的浓度可能对皮肤有刺激作用,一般使用0.5%-1%的碘伏进行皮肤消毒。消毒范围应包括手术切口周围15-20cm的区域;消毒顺序一般由手术中心向四周涂擦;已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处涂擦,这些都是手术区皮肤消毒的正确方法。50.下列哪种情况需要进行血液透析治疗()A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾衰竭少尿期D.肾病综合征答案:C。急性肾衰竭少尿期,当患者出现高钾血症、严重水钠潴留、尿毒症等情况时,血液透析是一种重要的治疗方法,可以帮助清除体内的代谢废物和多余水分,维持内环境稳定。急性肾小球肾炎和肾病综合征一般通过药物治疗等方法可以控制病情;慢性肾小球肾炎发展到终末期肾衰竭时才需要进行血液透析等肾脏替代治疗。二、多选题(每题2分,共20分)1.下列属于人体的基本组织的有()A.上皮组织B.结缔组织C.肌肉组织D.神经组织答案:ABCD。人体的基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。上皮组织具有保护、分泌等功能;结缔组织具有连接、支持、营养等功能;肌肉组织具有收缩和舒张功能;神经组织能够感受刺激、传导神经冲动。2.影响心输出量的因素有()A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案:ABCD。心输出量等于每搏输出量乘以心率,而每搏输出量受前负荷、后负荷和心肌收缩能力的影响。前负荷是指心肌收缩前所承受的负荷,主要取决于心室舒张末期的充盈量;后负荷是指心肌收缩时所遇到的阻力,主要是动脉血压;心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性。3.下列属于糖皮质激素的药理作用的有()A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.免疫抑制答案:ABCD。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制等药理作用。它可以抑制炎症介质的产生和释放,减轻炎症反应;抑制免疫细胞的活性,降低免疫反应;提高机体对有害刺激的耐受性,用于抗休克治疗。4.下列哪些是引起呼吸困难的原因()A.呼吸系统疾病B.心血管系统疾病C.中毒D.神经精神因素答案:ABCD。引起呼吸困难的原因有很多,呼吸系统疾病如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可导致通气或换气功能障碍;心血管系统疾病如心力衰竭可引起肺淤血,导致呼吸困难;中毒如一氧化碳中毒、有机磷农药中毒等可影响呼吸功能;神经精神因素如癔症等也可引起呼吸困难。5.下列属于消化性溃疡的并发症的有()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:ABCD。消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。出血是最常见的并发症,可表现为呕血、黑便等;穿孔可导致急性腹膜炎;幽门梗阻可引起呕吐、腹胀等症状;少数胃溃疡可发生癌变。6.下列哪些是缺铁性贫血的临床表现()A.皮肤苍白B.头晕、乏力C.异食癖D.反甲答案:ABCD。缺铁性贫血患者可出现皮肤苍白、头晕、乏力等一般贫血症状。异食癖是缺铁性贫血的特殊表现之一,患者可能会吞食一些非食物的物质;反甲(匙状甲)也是缺铁性贫血的典型表现之一。7.下列哪些是甲状腺功能减退症的临床表现()A.怕冷、乏力B.体重增加C.记忆力减退D.心动过速答案:ABC。甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌减少,基础代谢率降低,可出现怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。心动过速一般是甲状腺功能亢进症的表现,而甲状腺功能减退症患者常表现为心动过缓。8.下列哪些是骨折的早期并发症()A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎答案:ABC。骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等。休克多由于骨折大量出血或重要脏器损伤引起;脂肪栓塞综合征是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑等重要脏器的栓塞;骨筋膜室综合征是由于骨折部位骨筋膜室内压力增高,导致肌肉和神经缺血、坏死。创伤性关节炎是骨折的晚期并发症。9.下列哪些是产后出血的预防措施()A.做好孕前及孕期保健B.正确处理产程C.加强产后观察D.预防性使用宫缩剂答案:ABCD。产后出血的预防措施包括做好孕前及孕期保健,及时治疗可能引起产后出血的疾病;正确处理产程,避免产程延长和损伤;加强产后观察,及时发现并处理异常情况;预防性使用宫缩剂,促进子宫收缩,减少出血。10.下列哪些是小儿肺炎的护理措施()A.保持呼吸道通畅B.合理营养C.密切观察病情D.按医嘱给药答案:ABCD。小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物;合理营养,保证患儿摄入足够的热量和营养;密切观察病情,如体温、呼吸、心率等变化;按医嘱给药,确保药物的正确使用。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述青霉素过敏反应的临床表现及急救措施。临床表现:-过敏性休克:是最严重的过敏反应,可在用药后数秒或数分钟内发生。患者表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、意识丧失等,如不及时抢救可迅速死亡。-血清病型反应:一般在用药后7-12天发生,临床表现与血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大等。-各器官或组织的过敏反应:-皮肤过敏反应:主要表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹等。-呼吸道过敏反应:可引起哮喘或促使原有的哮喘发作。-消化系统过敏反应:可出现腹痛、腹泻、便血等症状。急救措施:-立即停药,使患者平卧,就地抢救。-立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml。-给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时,应尽快施行气管切开。-根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。-静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。-若心跳骤停,则立即进行胸外心脏按压。-密切观察病情,记录患者的呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。2.简述急性心肌梗死的治疗原则。-一般治疗:-休息:患者应绝对卧床休息,保持环境安静,减少探视,防止不良刺激。-吸氧:持续鼻导管或面罩吸氧,以改善心肌缺氧。-监测:进行心电图、血压和呼吸等监测,密切观察病情变化。-建立静脉通道:保持给药途径通畅。-解除疼痛:可选用哌替啶50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射,必要时可重复使用。也可使用硝酸酯类药物,如硝酸甘油等。-再灌注心肌:-溶栓治疗:在发病12小时内,无禁忌证的患者可进行溶栓治疗,常用药物有尿激酶、链激酶等。-介入治疗:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗急性心肌梗死的重要方法,能迅速开通梗死相关血管,恢复心肌灌注。-冠状动脉旁路移植术(CABG):对于某些不适合PCI或溶栓治疗的患者,可考虑进行CABG。-消除心律失常:-室性心律失常:如室性早搏、室性心动过速等,可选用利多卡因等药物治疗;室颤时应立即进行
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