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医学影像检查技术试题含参考答案解析一、单项选择题(每题1分,共30分)1.以下哪种检查方法对软组织分辨能力最好()A.X线摄影B.CTC.MRID.超声检查参考答案:C解析:X线摄影主要利用不同组织对X线吸收程度不同成像,对软组织分辨能力较差;CT虽然比X线摄影有更好的密度分辨能力,但对于软组织的细微结构分辨不如MRI;超声检查主要用于含液性器官和组织以及一些浅表器官的检查,对软组织整体的分辨能力也不如MRI;MRI对软组织有极高的分辨能力,能够清晰显示肌肉、肌腱、神经、血管等软组织的形态、结构和病变情况。2.CT扫描中术语“窗宽”是指()A.图像显示所选用的CT值范围B.图像显示的CT值的平均值C.图像显示的最低CT值D.图像显示的最高CT值参考答案:A解析:窗宽是指CT图像上所显示的CT值范围。在此范围内的组织和病变均以不同的灰度显示,而此范围以外的组织和病变,或不显影(低于下限),或都显示为白色(高于上限)。窗宽反映了图像的对比度,窗宽越大,图像的对比度越低,显示的组织结构越丰富;窗宽越小,图像的对比度越高,有利于观察密度差异较小的病变。3.以下关于MRI检查禁忌证的描述,错误的是()A.体内有金属植入物B.幽闭恐惧症患者C.孕妇D.装有心脏起搏器者参考答案:C解析:体内有金属植入物,如心脏起搏器、人工关节、金属假牙等,在MRI强磁场环境下可能会发生移位、发热等危险,是MRI检查的绝对禁忌证;幽闭恐惧症患者在狭小的检查空间内可能会出现严重的心理不适,无法配合完成检查;装有心脏起搏器者也绝对不能进行MRI检查。而孕妇不是MRI检查的绝对禁忌证,在妊娠早期,由于胎儿对MRI检查的安全性尚未完全明确,一般不建议进行,但在妊娠中晚期,如果病情需要且权衡利弊后可以进行MRI检查。4.乳腺检查首选的影像学方法是()A.X线钼靶摄影B.CTC.MRID.超声检查参考答案:A解析:X线钼靶摄影是目前乳腺疾病筛查和诊断的首选方法,它可以清晰显示乳腺的腺体结构、钙化等病变,对早期乳腺癌的微小钙化灶有很高的诊断价值;CT对软组织分辨能力不如X线钼靶摄影,且辐射剂量相对较大,一般不作为乳腺检查的首选;MRI对乳腺病变的诊断有较高的准确性,但检查费用高、检查时间长,通常作为补充检查方法;超声检查对乳腺含液性病变和一些实性病变有一定的诊断价值,但对微小钙化的显示不如X线钼靶摄影。5.下列哪种造影剂属于离子型造影剂()A.碘海醇B.碘普罗胺C.泛影葡胺D.碘佛醇参考答案:C解析:离子型造影剂在水溶液中能够解离成阳离子和阴离子,泛影葡胺属于离子型造影剂,其渗透压高,不良反应相对较多。碘海醇、碘普罗胺、碘佛醇都属于非离子型造影剂,它们在水溶液中不解离,具有低渗透压、低毒性等优点,是目前临床上常用的造影剂。6.关于X线防护原则,错误的是()A.缩短照射时间B.增大与X线源的距离C.利用铅屏遮挡D.增加照射次数参考答案:D解析:X线防护的基本原则是减少不必要的照射,缩短照射时间可以减少人体接受的辐射剂量;增大与X线源的距离,根据平方反比定律,辐射剂量会随距离的增加而迅速减少;利用铅屏等防护设备进行遮挡,可以有效阻挡X线。而增加照射次数会使人体接受的辐射剂量累积增加,不利于防护,是错误的做法。7.CT图像的重建算法中,哪种算法对软组织的显示效果较好()A.标准算法B.骨算法C.软组织算法D.高分辨率算法参考答案:C解析:标准算法是一种通用的重建算法,适用于多种组织和器官的常规检查;骨算法主要用于骨骼等高密度组织的显示,能够突出骨骼的细节;软组织算法专门针对软组织进行优化,对软组织的对比度和细节显示效果较好;高分辨率算法主要用于提高图像的空间分辨率,适用于观察微小结构,但对软组织的整体显示效果不如软组织算法。8.超声检查中,“无回声区”常见于()A.实质性肿瘤B.结石C.液性病变D.气体参考答案:C解析:实质性肿瘤在超声图像上多表现为低回声、等回声或高回声区;结石在超声下表现为强回声光团,后方伴有声影;气体在超声检查中表现为强回声,后方伴有明显的声衰减;而液性病变,如囊肿、积液等,内部为均匀的液体,超声在其中传播时无反射,表现为无回声区。9.以下关于DSA(数字减影血管造影)的描述,错误的是()A.是一种有创检查方法B.能清晰显示血管的形态和走行C.主要用于诊断心脏疾病D.可用于介入治疗参考答案:C解析:DSA是通过向血管内注入造影剂,利用计算机处理数字化的影像信息,消除骨骼和软组织影像,从而清晰显示血管的形态、走行和血流情况。它是一种有创检查方法,需要通过导管将造影剂注入血管内。DSA不仅可以用于诊断血管性疾病,如血管狭窄、血管畸形等,还广泛应用于介入治疗,如血管内支架置入、血管栓塞等。DSA虽然可以用于观察心脏血管,但它不是主要用于诊断心脏疾病,心脏疾病的诊断还需要结合心电图、心脏超声等多种检查方法。10.MRI成像中,T1WI序列上脂肪组织表现为()A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号参考答案:C解析:在T1WI(加权像)序列中,脂肪组织由于其氢质子密度高,且T1弛豫时间短,能够较快地恢复到平衡状态,因此在图像上表现为高信号。低信号常见于水、气体等;等信号一般是指与周围正常组织信号相似;混杂信号多见于含有多种成分的病变。11.下列哪种情况不适合进行CT增强扫描()A.怀疑肝脏占位性病变B.对碘造影剂过敏者C.评估肾脏疾病的血供情况D.观察脑血管病变参考答案:B解析:CT增强扫描是通过静脉注射造影剂后再进行扫描,以显示组织和器官的血供情况,有助于病变的定性诊断。怀疑肝脏占位性病变、评估肾脏疾病的血供情况以及观察脑血管病变等都可以通过CT增强扫描来获取更详细的信息。但对碘造影剂过敏者,注射造影剂后可能会引发严重的过敏反应,如皮疹、呼吸困难、过敏性休克等,因此不适合进行CT增强扫描。12.超声检查中,探头频率越高()A.穿透深度越大B.图像分辨率越低C.对浅表器官显示越清晰D.对深部组织显示越清晰参考答案:C解析:超声探头频率与穿透深度和图像分辨率密切相关。探头频率越高,波长越短,能量越高,对浅表组织的分辨能力越强,图像越清晰,但穿透深度越浅,不适合观察深部组织;探头频率越低,穿透深度越大,但图像分辨率越低。因此,在检查浅表器官时,如甲状腺、乳腺等,通常选用高频探头以获得清晰的图像。13.关于X线摄影的散射线,下列说法正确的是()A.散射线主要来源于康普顿效应B.散射线会使图像对比度增加C.散射线对图像质量没有影响D.散射线主要来源于光电效应参考答案:A解析:散射线主要是由X线与人体组织相互作用时发生的康普顿效应产生的。散射线会使图像的对比度降低,因为它会在胶片或探测器上形成均匀的灰雾,掩盖了病变的细节,影响图像质量。光电效应主要产生特征X线,不是散射线的主要来源。14.CT扫描时,层厚越薄()A.空间分辨率越低B.密度分辨率越高C.辐射剂量越大D.图像噪声越小参考答案:B解析:层厚越薄,在Z轴方向上的空间分辨率越高,能够更清晰地显示病变的细微结构;同时,由于层厚薄,每层所包含的组织信息相对较少,密度分辨率也会相应提高。但层厚越薄,扫描层数会增加,辐射剂量也会相应增加;而且图像噪声可能会增大,因为探测器接收的光子数量相对减少。15.下列哪种疾病在MRI的T2WI序列上表现为高信号()A.急性出血B.骨皮质C.含铁血黄素沉积D.脑梗死参考答案:D解析:急性出血在MRI上的信号表现较为复杂,早期在T2WI上多表现为低信号;骨皮质在MRI各序列上均表现为低信号,因为其内部几乎没有氢质子;含铁血黄素沉积在T2WI上表现为低信号,因为它具有顺磁性,会引起周围氢质子的快速失相位。脑梗死在T2WI序列上,由于梗死区域组织水肿,水分增加,表现为高信号。16.超声检查中,“声影”常见于()A.囊肿B.实质性肿瘤C.结石D.正常组织参考答案:C解析:声影是指在超声传播过程中,由于障碍物(如结石、骨骼等)对超声的强烈反射、折射或吸收,导致障碍物后方出现的低回声或无回声区。囊肿表现为无回声区,后方回声增强;实质性肿瘤一般不会出现典型的声影;正常组织超声表现相对均匀,无明显声影。17.以下关于放射性核素显像的特点,错误的是()A.可以反映器官的功能状态B.图像的解剖结构显示清晰C.具有较高的特异性D.可以进行动态观察参考答案:B解析:放射性核素显像主要是利用放射性核素标记的药物在体内的分布和代谢情况来反映器官的功能和代谢状态,具有较高的特异性,能够发现一些早期的功能改变。它可以进行动态观察,了解药物在体内的摄取、分布和排泄过程。但放射性核素显像的图像解剖结构显示不如X线、CT、MRI等检查方法清晰,其主要优势在于功能显像。18.CT图像上,肝脏的密度低于脾脏,可能提示()A.肝脏正常B.肝脏脂肪变性C.肝脏炎症D.肝脏肿瘤参考答案:B解析:在正常CT图像上,肝脏的密度高于脾脏。当肝脏发生脂肪变性时,肝细胞内脂肪含量增加,导致肝脏的密度降低,可低于脾脏。肝脏炎症在CT上可能表现为肝脏肿大、密度不均匀等,但一般不会出现密度明显低于脾脏的情况;肝脏肿瘤在CT上有其各自的特征性表现,如占位性病变等,与肝脏密度低于脾脏的关系不直接;肝脏正常时密度应高于脾脏。19.MRI检查中,为了抑制脂肪信号,可采用()A.脂肪抑制序列B.T1WI序列C.T2WI序列D.质子密度加权像序列参考答案:A解析:脂肪抑制序列是专门用于抑制脂肪信号的序列,通过特殊的脉冲序列设计,使脂肪组织的信号降低,从而突出其他组织的病变,常用于观察含有脂肪成分的病变或需要清晰显示周围组织与脂肪组织界限的情况。T1WI、T2WI和质子密度加权像序列主要是用于不同组织信号特征的显示,不能专门抑制脂肪信号。20.超声检查中,“边界不清”常见于()A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.囊肿D.正常组织参考答案:B解析:良性肿瘤一般边界清晰,有完整的包膜,与周围组织分界明显;囊肿边界也多清晰,呈圆形或椭圆形;正常组织的边界在超声图像上也相对清晰。而恶性肿瘤由于具有浸润性生长的特点,常侵犯周围组织,导致其边界不清,形态不规则。21.以下哪种检查方法可以对心脏进行实时动态观察()A.心脏CTB.心脏MRIC.超声心动图D.心脏核素显像参考答案:C解析:超声心动图是利用超声波的反射原理,对心脏的结构和功能进行实时动态观察的检查方法。它可以清晰显示心脏的各个腔室、瓣膜的运动以及血流情况,并且可以在患者不同的呼吸和体位状态下进行观察。心脏CT和心脏MRI虽然也可以用于心脏检查,但它们主要是获取心脏在某一时刻的静态图像,对于实时动态观察不如超声心动图方便;心脏核素显像主要用于评估心脏的功能和心肌灌注情况,对实时动态观察心脏结构和运动的能力相对较弱。22.X线摄影时,为了减少运动模糊,应采取的措施不包括()A.缩短曝光时间B.固定患者C.增加管电流D.增加管电压参考答案:D解析:缩短曝光时间可以减少在曝光过程中患者身体移动的影响,从而减少运动模糊;固定患者可以防止患者在检查过程中随意移动;增加管电流可以在较短的曝光时间内获得足够的X线量,有助于缩短曝光时间。而增加管电压主要是改变X线的穿透能力和影像的对比度,对减少运动模糊没有直接作用。23.CT扫描中,螺距越大()A.扫描时间越长B.图像质量越好C.辐射剂量越低D.层厚越厚参考答案:C解析:螺距是指CT扫描时球管旋转一周,检查床移动的距离与层厚的比值。螺距越大,在相同的扫描范围内,扫描时间越短,因为检查床移动速度相对较快;但图像质量可能会有所下降,因为探测器采集的数据相对减少。同时,由于扫描时间缩短,辐射剂量会相应降低。螺距与层厚没有直接关系。24.MRI检查中,“化学位移伪影”主要出现在()A.脂肪与水的界面B.骨骼与肌肉的界面C.血管与组织的界面D.空气与组织的界面参考答案:A解析:化学位移伪影是由于脂肪和水中氢质子的化学环境不同,其进动频率存在差异,在MRI图像上表现为脂肪与水的界面出现的信号位移现象。在脂肪与水的界面,这种频率差异会导致图像上出现伪影,表现为脂肪与水的界面出现一条低信号或高信号带。骨骼与肌肉、血管与组织、空气与组织的界面一般不会出现典型的化学位移伪影。25.超声检查中,“后方回声增强”常见于()A.结石B.囊肿C.实质性肿瘤D.气体参考答案:B解析:囊肿内部为均匀的液体,超声在其中传播时衰减较小,当超声穿过囊肿到达其后方组织时,后方组织接收到的超声能量相对较多,表现为后方回声增强。结石后方会出现声影,回声明显减弱;实质性肿瘤后方回声一般无明显增强;气体后方伴有明显的声衰减,回声极低。26.以下关于PET-CT的描述,正确的是()A.主要用于观察解剖结构B.是将PET和CT两种技术简单叠加C.可以同时提供功能和解剖信息D.对软组织分辨能力不如CT参考答案:C解析:PET-CT并不是将PET和CT两种技术简单叠加,而是将正电子发射断层显像(PET)和X线计算机断层显像(CT)有机结合在一起的先进影像学检查方法。PET主要反映人体组织和器官的代谢功能,CT主要提供解剖结构信息,PET-CT可以同时提供功能和解剖信息,有助于更准确地对疾病进行诊断、分期和疗效评估。它对软组织的分辨能力也较强,并且由于结合了功能信息,在肿瘤等疾病的诊断上具有独特的优势,而不是单纯用于观察解剖结构。27.X线摄影中,管电压的升高会导致()A.影像对比度增加B.影像对比度降低C.影像密度降低D.影像清晰度降低参考答案:B解析:管电压升高时,X线的穿透能力增强,不同组织对X线的吸收差异相对减小,导致影像的对比度降低。管电压升高一般会使影像密度增加,因为更多的X线能够穿透人体到达探测器;影像清晰度主要与焦点大小、物-片距、焦-片距等因素有关,管电压升高对影像清晰度的影响较小。28.CT扫描中,“部分容积效应”是指()A.扫描层面内不同密度组织相互重叠导致的伪影B.扫描层面内密度相同组织的信号平均化C.扫描层面外组织对图像的影响D.探测器接收信号不准确导致的误差参考答案:A解析:部分容积效应是指在CT扫描中,当扫描层面内包含两种或两种以上不同密度的组织时,探测器所接收的信号是这些组织的平均衰减值,导致图像上显示的密度不能真实反映组织的实际密度,表现为一种伪影。例如,当扫描层面同时包含脂肪和肌肉时,图像上显示的密度可能介于脂肪和肌肉之间。它不是密度相同组织的信号平均化,也不是扫描层面外组织对图像的影响或探测器接收信号不准确导致的误差。29.MRI检查中,“流空效应”常见于()A.血管内快速流动的血液B.脑脊液C.关节液D.胆汁参考答案:A解析:流空效应是指在MRI成像中,血管内快速流动的血液由于其氢质子在成像过程中不断离开扫描层面,导致在图像上表现为无信号的黑色影。脑脊液、关节液和胆汁虽然也是液体,但它们的流动速度相对较慢,一般不会出现典型的流空效应。30.超声检查中,“蜂窝状”回声常见于()A.肝囊肿B.乳腺纤维瘤C.卵巢巧克力囊肿D.乳腺导管扩张症参考答案:D解析:肝囊肿表现为无回声区,边界清晰,后方回声增强;乳腺纤维瘤多表现为低回声或等回声结节,边界清晰,形态规则。卵巢巧克力囊肿多表现为圆形或椭圆形的无回声区,内部可见点状或絮状回声。乳腺导管扩张症在超声图像上可表现为乳腺导管呈囊状或蜂窝状扩张,内部为无回声区,所以“蜂窝状”回声常见于乳腺导管扩张症。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.以下属于医学影像检查技术的有()A.X线摄影B.CTC.MRID.超声检查E.放射性核素显像参考答案:ABCDE解析:X线摄影是利用X线穿透人体不同组织形成影像,是最基本的医学影像检查方法之一;CT是通过对人体进行断层扫描,获取更详细的解剖结构信息;MRI利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像,对软组织分辨能力强;超声检查利用超声波的反射原理观察人体内部器官和组织;放射性核素显像通过向体内注入放射性药物,根据其在体内的分布和代谢情况来反映器官的功能和病变。这些都属于医学影像检查技术。2.CT增强扫描的目的包括()A.提高病变的显示率B.鉴别病变的性质C.显示血管的形态和走行D.观察病变的血供情况E.减少辐射剂量参考答案:ABCD解析:CT增强扫描通过静脉注射造影剂,使病变组织与正常组织之间的密度差异更加明显,从而提高病变的显示率;不同性质的病变在增强扫描时有不同的强化方式,有助于鉴别病变的性质;可以清晰显示血管的形态、走行和血流情况;观察病变的血供情况对于判断病变的良恶性、制定治疗方案等有重要意义。而CT增强扫描需要注射造影剂,扫描过程与平扫类似,不会减少辐射剂量,反而可能会因为扫描参数的设置等因素使辐射剂量有所增加。3.MRI检查的优点有()A.对软组织分辨能力强B.无辐射损伤C.可多平面成像D.对骨骼病变的诊断优于CTE.检查时间短参考答案:ABC解析:MRI对软组织具有极高的分辨能力,能够清晰显示肌肉、神经、血管等软组织的细微结构;它利用磁场和射频脉冲成像,无辐射损伤,对人体相对安全;可以进行多平面成像,如横轴位、冠状位、矢状位等,为病变的定位和诊断提供更全面的信息。但MRI对骨骼病变的诊断并不优于CT,CT在显示骨骼的细微结构和骨质破坏等方面更有优势;MRI检查时间相对较长,患者需要在检查床上保持安静较长时间,这对于一些不能配合的患者来说是一个限制。4.超声检查的临床应用范围包括()A.妇产科检查B.心血管系统检查C.腹部器官检查D.浅表器官检查E.骨骼系统检查参考答案:ABCD解析:超声检查在妇产科应用广泛,可用于早期妊娠诊断、胎儿发育监测、妇科疾病诊断等;在心血管系统,可观察心脏的结构和功能、血管的形态和血流情况;腹部器官如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等的检查也是超声的常见应用领域;对于浅表器官,如甲状腺、乳腺、淋巴结等,超声能够清晰显示其结构和病变。但超声对骨骼系统的检查有一定局限性,因为骨骼对超声的反射和吸收较强,超声难以穿透骨皮质,主要用于检查骨骼周围的软组织病变,一般不作为骨骼系统的主要检查方法。5.放射性核素显像的特点有()A.反映器官的功能状态B.具有较高的特异性C.可以进行动态观察D.解剖结构显示清晰E.辐射剂量小参考答案:ABC解析:放射性核素显像主要是通过观察放射性药物在体内的分布和代谢情况来反映器官的功能状态,能够发现一些早期的功能改变,具有较高的特异性,可用于特定疾病的诊断。它可以进行动态观察,了解药物在体内的摄取、分布和排泄过程。但放射性核素显像的解剖结构显示不如X线、CT、MRI等检查方法清晰;虽然放射性药物的辐射剂量相对较小,但仍然存在一定的辐射风险,需要严格掌握适应证。6.X线防护的措施包括()A.缩短照射时间B.增大与X线源的距离C.利用铅屏风等防护设备D.合理选择检查方法E.对非检查部位进行屏蔽参考答案:ABCDE解析:缩短照射时间可以减少人体接受的辐射剂量;增大与X线源的距离,根据平方反比定律,辐射剂量会随距离的增加而迅速减少;利用铅屏风、铅衣等防护设备可以有效阻挡X线;合理选择检查方法,避免不必要的X线检查;对非检查部位进行屏蔽,如使用铅橡皮等遮盖非检查部位,可减少这些部位接受的辐射。7.CT图像的质量参数包括()A.空间分辨率B.密度分辨率C.噪声D.伪影E.对比度参考答案:ABCDE解析:空间分辨率是指CT图像能够分辨的最小结构的大小,反映了图像的清晰程度;密度分辨率是指能够区分不同密度组织的能力;噪声会影响图像的质量,使图像模糊、不清晰;伪影是指在CT图像上出现的与实际解剖结构不符的影像,会干扰对病变的判断;对比度是指图像中不同组织之间的密度差异,合适的对比度有助于病变的显示。这些都是衡量CT图像质量的重要参数。8.MRI检查的禁忌证有()A.体内有金属植入物B.装有心脏起搏器者C.幽闭恐惧症患者D.孕妇E.严重心肺功能不全者参考答案:ABC解析:体内有金属植入物,如心脏起搏器、人工关节、金属假牙等,在MRI强磁场环境下可能会发生移位、发热等危险,是绝对禁忌证;装有心脏起搏器者不能进行MRI检查,因为磁场可能会干扰起搏器的正常工作;幽闭恐惧症患者在狭小的检查空间内可能无法配合完成检查。孕妇不是绝对禁忌证,在妊娠中晚期如果病情需要且权衡利弊后可以进行;严重心肺功能不全者如果能够在检查过程中得到有效的监护和支持,不一定是MRI检查的禁忌证,需要根据具体情况判断。9.超声检查中,常见的伪像有()A.声影B.后方回声增强C.混响伪像D.旁瓣伪像E.折射伪像参考答案:ABCDE解析:声影是由于障碍物对超声的强烈反射、折射或吸收导致障碍物后方出现的低回声或无回声区;后方回声增强常见于囊肿等液性病变;混响伪像是指超声在探头与界面之间多次反射形成的伪像,表现为在强回声界面后方出现等距离的多条回声带;旁瓣伪像是由于超声探头的旁瓣产生的伪像,可导致图像上出现虚假的回声;折射伪像是由于超声在不同介质中传播时发生折射引起的伪像。这些都是超声检查中常见的伪像,需要在诊断时加以识别和鉴别。10.DSA(数字减影血管造影)的临床应用包括()A.血管疾病的诊断B.肿瘤的介入治疗C.心脏疾病的诊断D.脑血管疾病的诊断和治疗E.肝脏疾病的诊断参考答案:ABCD解析:DSA可以清晰显示血管的形态、走行和血流情况,用于诊断各种血管疾病,如血管狭窄、血管畸形等;在肿瘤的介入治疗中,可通过DSA引导进行血管内化疗、栓塞等治疗;虽然DSA不是诊断心脏疾病的主要方法,但可以用于观察心脏血管的情况,辅助心脏疾病的诊断;对于脑血管疾病,DSA是诊断和治疗的重要手段,如诊断脑动脉瘤、脑动静脉畸形等,并可进行介入治疗。DSA主要用于血管方面的检查和治疗,对肝脏疾病本身的诊断价值有限,肝脏疾病的诊断还需要结合超声、CT、MRI等多种检查方法。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述CT检查的优缺点。参考答案:-优点:-密度分辨力高:能够清晰显示人体内部不同组织和器官的密度差异,可发现一些在X线平片上难以显示的病变,如早期的小肿瘤、细微的骨折等。-横断面成像:可以提供人体某一部位的横断面图像,避免了组织的重叠,更准确地显示病变的位置、大小和形态,有助于病变的定位和定性诊断。-可进行多参数、多平面重建:通过计算机处理,可以进行冠状位、矢状位等多平面重建,以及三维重建,为临床医生提供更全面的解剖信息,对于复杂病变的诊断和手术方案的制定有重要意义。-增强扫描可观察病变血供:静脉注射造影剂后进行增强扫描,能够显示病变的血供情况,有助于鉴别病变的性质,如判断肿瘤的良恶性等。-缺点:-辐射剂量相对较高:多次或大剂量的CT检查可能会对人体造成一定的辐射损伤,尤其是对儿童、孕妇等特殊人群需要谨慎使用。-对软组织分辨能力有限:虽然CT比X线平片对软组织的显示有了很大提高,但与MRI相比,对软组织的细微结构和病变的分辨能力仍有不足。-造影剂可能有不良反应:CT增强扫描需要使用造影剂,部分患者可能会对造影剂产生过敏反应或其他不良反应,如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等,严重者可能会出现过敏性休克。-检查费用较高:CT设备的购置和维护成本较高,导致检查费用相对较贵,增加了患者的经济负担。2.比较MRI和CT在中枢神经系统疾病诊断中的应用特点。参考答案:-MRI的应用特点:-软组织分辨能力强:对脑和脊髓的软组织,如灰质、白质、神经纤维等有极高的分辨能力,能够清晰显示中枢神经系统的细微结构,对于早期的脑梗死、脱髓鞘疾病、脊髓病变等有很好的诊断价值。-多序列、多平面成像:可以进行T1WI、T2WI、质子密度加权像、弥散加权成像(DWI)、磁共振血管造影(MRA)等多种序列成像,还能进行多平面成像,如横轴位、冠状位、矢状位等,全面观察病变的形态、位置和与周围组织的关系。例如,DWI对急性脑梗死的早期诊断非常敏感,发病数小时内即可显示高信号。-无辐射损伤:利用磁场和射频脉冲成像,对人体没有辐射危害,适合多次检查和对儿童、孕妇等特殊人群的检查。-对后颅窝病变显示好:由于后颅窝骨质结构复杂,CT检查容易产生伪影,而MRI不受骨质伪影的影响,能够清晰显示后颅窝的病变,如小脑、脑干的肿瘤、梗死等。-可进行功能成像:除了常规的形态学成像外,MRI还可以进行磁共振波谱成像(MRS)、磁共振灌注成像(PWI)等功能成像,反映脑组织的代谢、血流等情况,为疾病的诊断和治疗提供更多信息。-CT的应用特点:-对急性出血敏感:在急性脑出血时,CT能够迅速准确地显示出血的部位、大小和形态,对于早期诊断和治疗决策具有重要意义。脑出血在CT上表现为高密度影,边界清晰。-对钙化显示好:能够清晰显示中枢神经系统的钙化灶,如脑肿瘤的钙化、脑血管畸形的钙化等,有助于病变的定性诊断。-检查速度快:扫描时间短,适合急诊患者和不能配合长时间检查的患者,如昏迷患者等。-价格相对较低:检查费用相对MRI较低,在基层医院应用广泛,便于普及。-对颅骨病变显示清晰:可以清晰显示颅骨的骨折、骨质破坏等病变,对于颅脑外伤的诊断有重要价值。3.简述超声检查的临床应用及注意事项。参考答案:-临床应用:-妇产科检查:早期妊娠诊断,可在停经后5-6周发现妊娠囊;监测胎儿的生长发育情况,观察胎儿的形态、结构、胎动和胎心等;诊断妇科疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎等,通过观察子宫和附件的形态、大小、内部回声等情况进行诊断。-心血管系统检查:观察心脏的结构和功能,如心房、心室的大小、室壁厚度、瓣膜的形态和活动等,诊断先天性心脏病、心肌病、冠心病等;检测血管的形态、内径、血流速度和方向等,诊断血管狭窄、血栓形成、动脉硬化等血管疾病。-腹部器官检查:检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部器官的大小、形态、实质回声等,诊断肝囊肿、肝肿瘤、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肾囊肿、肾肿瘤等疾病。
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