2026年专业医师实践技能考核训练题目库老年护理特色

2026年专业医师实践技能考核训练题目库老年护理特色一、选择题（每题2分，共20题）注意：请根据题干选择最符合老年护理实践的正确答案。1.老年患者长期卧床易发生压疮，预防的关键措施是A.定时翻身按摩皮肤B.保持床单平整干燥C.使用预防性减压床垫D.以上均是2.糖尿病老年患者足部护理的重点不包括A.每日检查足部皮肤颜色和温度B.每周修剪趾甲一次C.睡前用热水泡脚D.穿透气的鞋袜3.老年痴呆症患者出现夜间游走行为，首选的干预措施是A.使用约束带限制活动B.增加夜间巡视频率C.在床边放置呼叫器D.减少白天光照时间4.社区老年高血压患者血压控制不佳，可能的原因是A.患者依从性差B.药物不良反应C.联合用药方案不合理D.以上均是5.老年骨折患者康复训练的早期目标不包括A.预防深静脉血栓B.逐步增加关节活动度C.提高肌力训练强度D.促进疼痛缓解6.长期使用利尿剂治疗心衰的老年患者，需重点监测A.血钾水平B.血钠水平C.血压波动D.以上均是7.老年糖尿病患者合并肾功能不全时，首选的降糖药物是A.格列美脲B.瑞他格列净C.格列本脲D.普格列酮8.老年患者发生跌倒后，首先应评估的内容是A.意识状态B.皮肤完整性C.肢体活动能力D.以上均是9.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期，首要治疗措施是A.激素吸入B.祛痰治疗C.氧疗D.抗生素治疗10.老年患者便秘的护理措施中，错误的是A.增加膳食纤维摄入B.每日按摩腹部C.严格限制饮水D.必要时使用缓泻剂二、简答题（每题5分，共6题）注意：请根据题干要求，简要回答相关问题。1.简述老年患者压疮分期及预防措施。2.如何评估老年患者的跌倒风险？3.老年糖尿病患者足部护理的要点有哪些？4.老年痴呆症患者家属心理支持的重要性及措施。5.老年患者长期卧床的并发症有哪些？如何预防？6.社区老年高血压患者健康教育的核心内容。三、案例分析题（每题10分，共2题）注意：请根据案例信息，分析并回答问题。案例一患者，男，78岁，因“慢性心力衰竭”住院。长期服用呋塞米、螺内酯，近1周出现双下肢水肿加重，食欲下降。护士检查发现患者血钾3.0mmol/L。问题：（1）该患者可能存在什么问题？（2）应采取哪些护理措施？案例二患者，女，82岁，诊断“老年痴呆症（中期）”，近期出现夜间游走、情绪暴躁，多次在家中摔倒。家属要求使用约束带防止患者夜间下床。问题：（1）使用约束带是否符合老年护理原则？为什么？（2）应如何改善患者的夜间行为？四、操作题（每题15分，共2题）注意：请根据题干要求，描述操作步骤及注意事项。1.老年患者长期卧床压疮预防的翻身操作请描述如何为长期卧床的老年患者进行体位翻身，并说明每间隔多长时间翻身一次。2.老年糖尿病患者足部护理操作请描述如何为老年糖尿病患者进行足部检查，并说明重点观察哪些部位及注意事项。答案与解析一、选择题答案1.D2.C3.B4.D5.C6.D7.B8.D9.C10.C解析1.预防压疮需综合措施，包括定时翻身、皮肤护理、减压设备等。3.热水泡脚可能加重足部循环障碍，增加压疮风险。6.利尿剂易引起电解质紊乱，需监测血钾、血钠等。10.便秘患者需鼓励饮水，严格限水会加重便秘。二、简答题答案1.压疮分期及预防-分期：I期（红斑）、II期（水疱）、III期（破溃）、IV期（坏死）。-预防：定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、避免摩擦力。2.跌倒风险评估-使用量表（如HendrichII量表）评估：意识、视觉、活动能力、环境因素等。3.糖尿病足部护理要点-每日检查足部皮肤、趾甲、袜底；避免热水泡脚；选择宽松鞋袜；定期足部按摩。4.老年痴呆症患者家属支持-关注家属情绪，提供心理疏导；指导合理照护方法；建立支持网络。5.长期卧床并发症及预防-并发症：压疮、深静脉血栓、肺部感染、肌肉萎缩。-预防：定时翻身、主动/被动运动、皮肤护理、深静脉血栓预防（弹力袜、低分子肝素）。6.社区高血压健康教育-合理膳食（低盐）、规律运动、戒烟限酒、遵医嘱服药、定期监测血压。三、案例分析题答案案例一（1）问题：低钾血症（与利尿剂使用相关）及心力衰竭加重。（2）措施：遵医嘱补钾、调整利尿剂剂量、监测电解质、低钾饮食、加强巡视。案例二（1）不符合。约束带可能增加压疮、肌肉萎缩、心理创伤。（2）措施：改善睡眠环境、夜间使用床挡、心理疏导、药物调控（如褪黑素）、家属培训。四、操作题答案1.翻身操作-步骤：协助患者移向床边，使用辅助工具（如枕头）垫好背部，缓慢翻身至对侧，检查皮肤有无红肿，调整体位。-间隔：每2小时翻身一次，骨突处垫软枕。2