血透知识考试试题及答案

血透知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.血液透析治疗中，血流量一般设定为（）A.100-200ml/minB.200-500ml/minC.500-800ml/minD.800-1000ml/min2.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口至少（）A.1cmB.3cmC.5cmD.10cm3.透析用水中，要求内毒素含量不超过（）A.0.1EU/mlB.0.2EU/mlC.0.5EU/mlD.1EU/ml4.血液透析滤过采用的置换液输入方式为（）A.前稀释B.后稀释C.前稀释和后稀释D.以上都不对5.高通量透析器的超滤系数要求大于（）A.10ml/（h·mmHg）B.20ml/（h·mmHg）C.30ml/（h·mmHg）D.40ml/（h·mmHg）6.首次诱导透析时间一般不超过（）A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时7.透析过程中患者出现低血压，首先采取的措施是（）A.快速静脉输注生理盐水B.降低血流量C.提高超滤速度D.应用升压药8.血液透析患者干体重的评估，最准确的方法是（）A.临床症状B.测量体重C.生物电阻抗分析D.观察水肿情况9.透析患者使用的抗凝剂是（）A.肝素B.华法林C.阿司匹林D.氯吡格雷10.透析液的电导度主要反映透析液中的（）浓度A.钠B.钾C.氯D.钙二、多项选择题（每题2分，共20分）1.血液透析的适应证包括（）A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.药物或毒物中毒D.高钾血症E.严重水钠潴留2.动静脉内瘘的优点有（）A.血流量充足B.可长期使用C.感染机会少D.局部不易形成血栓E.操作方便3.血液透析过程中可能出现的并发症有（）A.低血压B.高血压C.失衡综合征D.凝血异常E.发热4.透析用水的质量要求包括（）A.电导率合格B.微生物指标合格C.化学污染物指标合格D.硬度符合要求E.内毒素含量合格5.血液透析滤过的特点有（）A.对中大分子物质清除效果好B.可有效清除小分子物质C.不易发生低血压D.能更好地维持患者的血流动力学稳定E.置换液用量大6.选择透析器时需要考虑的因素有（）A.膜材料B.膜面积C.超滤系数D.截留分子量E.血流量7.透析患者的饮食原则包括（）A.高蛋白质B.低磷C.低钾D.控制水分摄入E.适量补充维生素8.内瘘穿刺的方法有（）A.绳梯法B.纽扣法C.区域法D.定点法E.随意穿刺法9.血液透析设备的主要组成部分包括（）A.透析主机B.透析器C.水处理系统D.透析液供给系统E.监测系统10.透析患者出现低血糖的原因可能有（）A.透析中进食不足B.胰岛素剂量过大C.超滤速度过快D.透析时间过长E.患者本身血糖调节功能差三、判断题（每题2分，共20分）1.血液透析可以完全替代肾脏功能。（）2.动静脉内瘘术后应尽早开始使用。（）3.透析液的温度一般设定为36-37℃。（）4.高通量透析能更好地清除小分子物质。（）5.首次透析患者不需要进行肝素化。（）6.透析过程中患者出现头痛、恶心、呕吐，可能是失衡综合征。（）7.血液透析滤过比血液透析对中大分子物质清除效果更好。（）8.内瘘侧肢体可以测量血压和抽血。（）9.透析患者应严格控制水分摄入，两次透析间期体重增长不超过干体重的5%。（）10.透析设备只要定期维护，不需要每次使用前检查。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述动静脉内瘘的日常护理要点。答：保持局部清洁干燥，避免受压、碰撞；防止内瘘侧肢体测量血压、抽血等；适当活动内瘘侧肢体促进血液循环；定期检查内瘘有无震颤、杂音等异常。2.血液透析过程中出现低血压的常见原因有哪些？答：超滤速度过快、干体重设定不准确、血管调节功能差、患者进食后血管扩张、服用降压药等。3.简述透析患者饮食控制的重要性。答：合理饮食可维持患者营养状况，保证透析治疗效果。控制磷、钾摄入可减少并发症；控制水分摄入能防止水钠潴留，减轻心脏负担，维持内环境稳定。4.简述血液透析的基本原理。答：利用半透膜原理，通过弥散、对流、超滤等作用，使血液中的代谢废物、多余水分和电解质与透析液进行交换，从而达到清除体内毒素、多余水分，纠正电解质及酸碱平衡的目的。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何提高血液透析患者的生活质量？答：加强健康宣教，使患者了解疾病和透析知识；合理饮食和营养支持，改善营养状况；鼓励适当运动，增强体质；做好心理疏导，减轻心理负担；规律透析，防治并发症。2.讨论内瘘出现血栓的原因及预防措施。答：原因有高凝状态、低血压、压迫时间过长等。预防措施包括合理使用抗凝剂，避免低血压，缩短压迫时间，适当活动内瘘侧肢体，定期检查内瘘等。3.分析血液透析患者发生感染的常见部位及预防措施。答：常见部位有内瘘、呼吸道、泌尿道等。预防措施为加强内瘘护理，严格无菌操作；注意个人卫生，加强营养，增强抵抗力；避免去人员密集场所，防治呼吸道感染；保持会阴部清洁，预防泌尿道感染。4.谈谈如何做好血液透析患者的心理护理。答：主动与患者沟通，了解其心理状态；耐心解答疑问，消除恐惧和焦虑；介绍成功案例，增强治疗信心；鼓励患者参与社交活动，回归社会；关注患者家庭支持系统，提供心理支持。答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.C5.B6.B7.A8.C9.A10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.