2025年6月临床护理题库（含参考答案解析）

2025年6月实用临床护理题库（含参考答案解析）一、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.骨盆骨折常见的并发症有：A、膀胱损伤B、腹膜后血肿C、直肠损伤D、失血性休克E、神经损伤正确答案：ABCDE答案解析：骨盆骨折常见并发症包括：1.腹膜后血肿：骨盆各骨主要为松质骨，邻近又有许多动脉、静脉丛，血液供应丰富。骨折可引起广泛出血，巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延到肾区、膈下或肠系膜。2.膀胱损伤：当骨盆骨折损伤尿道膜部时，可使膀胱后壁与耻骨联合分离，常引起膀胱损伤。3.直肠损伤：多由骶尾骨骨折所致，可引起直肠破裂。4.失血性休克：骨盆骨折出血量大，可导致失血性休克。5.神经损伤：主要是腰骶神经丛与坐骨神经损伤。2.关于骨质疏松的病因及危险因素，正确的有：（）A、降钙素缺乏B、雌激素分泌下降C、男性比女性患病率高2~8倍D、患有类风湿关节炎等慢性疾病E、营养因素正确答案：ABDE答案解析：降钙素缺乏可导致破骨细胞活性增强，骨吸收增加，引发骨质疏松，A正确；雌激素分泌下降会使破骨细胞功能增强，骨量丢失加速，易患骨质疏松，B正确；女性比男性骨质疏松患病率高2~8倍，C错误；患有类风湿关节炎等慢性疾病会影响骨代谢，增加骨质疏松风险，D正确；营养因素如钙、维生素D缺乏等是骨质疏松的危险因素，E正确。3.对阿仑麟酸钠的正确描述有：（）A、抗骨吸收作用较强B、是骨代谢调节剂C、能抑制破骨细胞活性D、与骨内羟磷灰石有强亲和力E、具有骨矿化抑制作用正确答案：ABCD答案解析：阿仑膦酸钠是骨代谢调节剂，抗骨吸收作用较强，能抑制破骨细胞活性，与骨内羟磷灰石有强亲和力，可增加骨密度，减少骨丢失，并无骨矿化抑制作用，所以E选项错误，其余选项均正确。4.骨肿瘤诊断方法的基本原则为：A、病理检查B、核磁检查C、临床表现D、放射检查E、免疫学检查正确答案：ACD5.下列髌骨脱位的临床表现中正确的有：A、恐惧试验阳性B、髌骨研磨试验阳性C、膝关节疼痛D、推髌试验阳性E、Q角增大正确答案：ABDE6.动脉危象的主要表现为：A、针刺不出血B、毛细血管充盈时间加长C、皮瓣颜色为紫红色D、指腹干瘪无弹力E、皮瓣颜色苍白或灰暗正确答案：ABDE答案解析：动脉危象时皮瓣颜色多表现为苍白或灰暗，这是因为动脉供血不足导致；指腹干瘪无弹力，也是血供不良的表现；毛细血管充盈时间加长提示血运不畅；针刺不出血说明动脉血供严重受阻。而皮瓣颜色为紫红色多提示静脉回流受阻，是静脉危象的表现，而非动脉危象。7.膝关节镜手术的潜在并发症包括：A、伤口感染B、下肢DVT形成C、神经血管损伤D、关节腔内出血E、器械断裂和故障正确答案：ABCDE答案解析：1.伤口感染：手术有创操作，若无菌技术不严格等，易引发伤口感染。2.下肢DVT形成：手术创伤、患者制动等因素可导致下肢静脉血流缓慢，增加深静脉血栓形成风险。3.神经血管损伤：膝关节周围神经血管丰富，手术操作过程中可能损伤神经、血管。4.关节腔内出血：手术操作可能导致关节内血管破裂出血。5.器械断裂和故障：手术中使用的器械可能出现断裂、故障等情况影响手术进行。8.坐骨神经损伤可出现：（）A、足部神经营养性改变B、小腿后外侧和足部感觉消失C、足下垂D、膝关节屈曲不能E、踝关节与足趾运动功能丧失正确答案：ABCDE答案解析：坐骨神经由腰4、5及骶1、2神经组成，损伤后可出现足下垂，小腿后外侧和足部感觉消失，膝关节屈曲不能，踝关节与足趾运动功能丧失以及足部神经营养性改变等表现。9.人工肩关节置换术的禁忌证包括A、严重疼痛引起活动受限B、三角肌功能缺如C、神经源性关节病D、慢性感染E、急性感染正确答案：BCE10.膝关节镜的适应证有：A、膝关节诊断性检查术B、各种不同类型的滑膜炎C、膝关节结核病灶清除D、滑膜皱囊综合征E、关节内游离体摘除正确答案：ABCDE答案解析：膝关节镜的适应证较为广泛。选项A，膝关节诊断性检查术是其重要应用之一，可直接观察关节内部结构和病变情况；选项B，各种不同类型的滑膜炎，通过膝关节镜能准确诊断并进行相应处理；选项C，膝关节结核病灶清除，借助膝关节镜可更精准地清理病灶；选项D，滑膜皱襞综合征，膝关节镜有助于明确诊断并给予治疗；选项E，关节内游离体摘除，利用膝关节镜能顺利摘除游离体，对改善关节功能有重要意义。11.对于判断神经损伤的部位和程度以及观察神经再生及恢复情况有重要价值的检查是：（）A、苗三酮试验B、肌电图C、体感诱发电位D、叩击试验E、汗腺功能检查正确答案：BC12.脊髓损伤，按脊髓和马尾损伤的程度分为：A、脊髓休克B、脊髓损伤C、马尾损伤D、截瘫E、脊髓断裂正确答案：ABC答案解析：脊髓损伤按脊髓和马尾损伤的程度分为脊髓休克、脊髓损伤、马尾损伤。截瘫是脊髓损伤后的一种表现；脊髓断裂包含在脊髓损伤范畴内，不是独立分类，故DE不符合题意。13.现代关节镜由哪些部分组成？A、光镜系统B、冷光源C、光导纤维D、摄像监视系统E、以上都是正确答案：ABCDE14.妊娠引起椎间盘突出症的原因有：A、腰骶部承受的重力增加B、各种组织结构相对松弛C、体重增加D、下腰部组织充血明显E、盆腔充血明显正确答案：ABDE15.腰椎间盘突出症病人结合X线、CT、MRI等方法，能准确作出哪些方面的诊断：A、病变间隙B、突出方向C、突出物大小D、神经受压情况E、主要引起症状部位正确答案：ABCDE答案解析：腰椎间盘突出症病人结合X线、CT、MRI等方法，能准确作出多方面的诊断。X线可显示病变间隙等情况；CT能清晰显示突出方向、突出物大小等；MRI对于神经受压情况及主要引起症状部位的判断更为准确。综合这些检查方法，可以对病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况以及主要引起症状部位等进行准确诊断。16.人工髋关节手术后需要特别观察的专科内容包括：A、警惕血栓形成B、警惕血管神经损伤C、警惕感染D、警惕休克E、警惕脂肪栓塞正确答案：ABCDE答案解析：人工髋关节手术后，休克可能因术中出血等原因引起，需要密切观察；血管神经损伤是手术可能出现的并发症，要特别留意；脂肪栓塞可在术后发生，影响患者病情；血栓形成风险较高，尤其是下肢深静脉血栓，对预后有重要影响；感染也是术后常见且严重的问题，关乎手术成败和患者康复，所以这些专科内容都需要特别观察。17.皮瓣毛细血管的鉴定方法，正确的有：（）A、消毒棉球棒轻压皮瓣远端并迅速撤离B、皮瓣颜色1~2秒内转为红润，说明正常C、皮瓣颜色转为红润时间≥3秒，说明血运循环障碍D、皮瓣颜色2~3秒内转为红润，说明正常E、消毒棉球棒轻压皮瓣远端2秒并迅速撤离正确答案：ABC答案解析：皮瓣毛细血管回流试验：用消毒棉球轻压皮瓣远端，皮瓣颜色在1～2秒内转为红润，说明血运良好；若皮瓣颜色转为红润时间≥3秒，提示血运循环障碍。选项A、B、C正确，选项D中2～3秒内转为红润不准确，选项E轻压皮瓣远端2秒时间不准确。18.骨肿瘤的治疗包括：A、免疫治疗B、化学治疗C、中药治疗D、放射治疗E、手术治疗正确答案：ABCDE答案解析：骨肿瘤的治疗方法多样，手术治疗是主要的治疗手段，可切除肿瘤组织；化学治疗可通过药物杀死肿瘤细胞；放射治疗利用射线抑制或杀死肿瘤细胞；中药治疗在某些情况下可辅助调理身体、改善症状；免疫治疗则通过激活自身免疫系统来对抗肿瘤，这些治疗方法常综合应用以提高治疗效果。19.急性血源性骨髓炎多发生在小儿长骨干骺端的原因有：A、抵抗力差B、干骺端毛细血管网丰富C、该处血流缓慢D、营养不良E、外伤后易出血正确答案：BCE答案解析：急性血源性骨髓炎多发生在小儿长骨干骺端的原因主要有：①干骺端毛细血管网丰富，血流缓慢，细菌易在此处停滞聚集，故B、C正确；②外伤后易出血形成局部血肿，有利于细菌生长繁殖，E正确。小儿抵抗力差和营养不良不是急性血源性骨髓炎好发于长骨干骺端的直接原因，A、D错误。20.下列预防手术后感染的措施，正确的有：A、缩短手术时间B、术前治愈感染灶C、改善机体营养状况D、无张力缝合E、彻底引流正确答案：ABCDE答案解析：改善机体营养状况可增强机体抵抗力，有助于预防术后感染；术前治愈感染灶能避免术后感染扩散；缩短手术时间可减少手术创伤及感染机会；无张力缝合有利于伤口愈合，降低感染风险；彻底引流可防止积液等导致感染。所以以上选项均正确。21.关于颈椎间盘退变后叙述，正确的有：A、椎间隙狭窄B、黄韧带、后纵韧带增生钙化C、脊柱活动时稳定性下降D、关节囊松弛E、颈段脊柱不稳定正确答案：ABCDE答案解析：颈椎间盘退变后，椎间隙会狭窄，导致关节囊松弛，脊柱活动时稳定性下降，黄韧带、后纵韧带因退变刺激等会增生钙化，进而引起颈段脊柱不稳定。这些都是颈椎间盘退变后的常见表现，所以五个选项均正确。22.下列属于浅表知觉检查的有A、温度觉B、震动觉C、触觉D、错感觉E、痛觉正确答案：ACDE23.下列哪些是静脉血栓形成的因素：（）A、静脉血流滞缓B、静脉壁损伤C、静脉回流障碍D、血液高凝状态E、以上全对正确答案：ABD24.关于骨质疏松症，下列说法正确的有：（）A、骨矿含量的丢失伴有骨微结构的紊乱和破坏B、女性骨质疏松的发生与雌激素缺乏有关C、老年男性骨矿含量下降速度慢于老年女性D、骨矿密度逐年下降E、骨矿含量逐年下降正确答案：ABCDE25.颈肩痛患者的健康教育的内容包括：A、教会患者及家属有关颈肩痛防治知识B、鼓励患者增强自信心，学会自我照顾，同时指导家属科学地照顾患者，给予心理支持C、工作中定时改变姿势，做颈部及上肢活动D、睡眠时用硬板床，注意睡眠姿势E、教会患者牵引、推拿、按摩的方法及注意事项正确答案：ABCDE答案解析：1.**教会患者及家属有关颈肩痛防治知识**：患者和家属了解防治知识后，能更好地配合治疗与日常护理，预防颈肩痛加重及复发。2.**教会患者牵引、推拿、按摩的方法及注意事项**：正确掌握这些方法可缓解颈肩痛症状，但需注意操作规范，避免不当操作加重损伤。3.**鼓励患者增强自信心，学会自我照顾，同时指导家属科学地照顾患者，给予心理支持**：良好的心理状态有助于患者积极面对疾病，自我照顾能力的提升和家属科学照顾能提高患者生活质量，促进康复。4.**工作中定时改变姿势，做颈部及上肢活动**：可减少颈部和肩部肌肉长时间处于同一紧张状态，预防颈肩痛的发生和发展。5.**睡眠时用硬板床，注意睡眠姿势**：合适的睡眠环境和姿势有助于维持脊柱正常生理曲度，减轻颈部和肩部压力，对颈肩痛患者的恢复有益。26.肘关节脱位复位的标志是：A、肘关节正常活动B、疼痛减轻C、肘后三角关系正常D、肘部可被动屈曲活动E、以上均是正确答案：AC27.下肢骨折、脱位，易损伤的神经有：A、髋关节后脱位可伤及坐骨神经B、股骨课上骨折易伤及胫神经C、胖骨胫骨折可伤及腓总神经D、股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经E、股骨干上1/3骨折可伤及坐骨神经正确答案：ABC答案解析：1.髋关节后脱位可伤及坐骨神经：髋关节后脱位时，股骨头向后移位，容易压迫或损伤坐骨神经，故A选项正确。2.股骨髁上骨折易伤及胫神经：股骨髁上骨折时，骨折断端可能会直接损伤胫神经，所以B选项正确。3.腓骨颈骨折可伤及腓总神经：腓总神经在腓骨颈处位置表浅，腓骨颈骨折时极易损伤腓总神经，C选项正确。4.股骨干中1/3骨折一般不易伤及坐骨神经：坐骨神经在股后部走行，股骨干中1/3骨折通常不会直接损伤到坐骨神经，D选项错误。5.股骨干上1/3骨折不易伤及坐骨神经：同理，股骨干上1/3骨折一般也不会损伤坐骨神经，E选项错误。28.下列选项中属于病因分类的关节脱位有：A、创伤性脱位B、新鲜脱位C、病理性脱位D、开放性脱位E、习惯性脱位正确答案：ACE答案解析：关节脱位按病因分类可分为创伤性脱位（多由外来暴力引起）、病理性脱位（由于关节本身病变导致）、习惯性脱位（创伤性脱位后未良好复位固定，致关节松弛而反复脱位）；按脱位后时间分类有新鲜脱位和陈旧性脱位；按脱位后皮肤是否完整分为闭合性脱位和开放性脱位。所以属于病因分类的关节脱位有创伤性脱位、病理性脱位、习惯性脱位，答案选ACE。29.下列关于骨肿瘤的治疗，错误的有：A、刮除植骨术适用于良性骨肿瘤及瘤样病变B、截肢术仍是解除恶性骨肿瘤病人痛苦的一种有效的治疗方法C、恶性骨肿瘤患者应首选非手术治疗D、骨肉瘤对放疗敏感E、尤文肉瘤对放疗不敏感正确答案：CDE答案解析：骨肿瘤的治疗方