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文档简介

尼帕病毒消毒工作方案总结2026尼帕病毒消毒的核心原则为“精准覆盖、分级处置、安全合规”,分为随时消毒与终末消毒两类场景,需根据污染对象选择适配消毒剂与操作方式,确保污染物无残留,降低传播风险。一、消毒范围与对象(一)范围确定依据基于流行病学调查结果,明确污染范围,避免遗漏关键区域。(二)消毒类型与适用场景随时消毒:适用于病例住院、转运期间,针对可能被污染的环境和物品及时消毒。终末消毒:适用于病例离开后(住院、转院、出院、死亡),覆盖病例居住/活动过的场所(居所、诊疗场所、转运工具等)及相关污染物品。二、消毒方法与消毒剂选择(一)核心消毒剂常用类型:含氯消毒剂、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢等,需符合国家卫生健康部门管理要求。(二)分类消毒规范医疗机构专用:复用诊疗用品:首选压力蒸汽灭菌。不耐热物品:化学消毒剂或低温灭菌设备消毒/灭菌。环境物体表面:采用擦拭、喷洒或浸泡方式,选用含氯消毒剂等。手消毒:常规用速干手消毒剂,备选碘伏、过氧化氢;醇类过敏者选非醇类手消毒剂。三、常见污染对象的消毒方法(一)污染物(血液、分泌物、呕吐物)少量污染:用一次性吸水材料沾取5000-10000mg/L含氯消毒液移除。大量污染:消毒粉/漂白粉覆盖或吸水材料浇淋上述含氯消毒液,作用≥30分钟后清除。收集处理:专用容器收集,加20000mg/L含氯消毒剂(物药比1:2)浸泡2小时;盛放容器用5000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后洗净。(二)粪便和污水有独立化粪池:市政管网前投加含氯消毒剂,初次有效氯≥40mg/L,消毒1.5小时后总余氯6.5-10mg/L,符合污水排放标准。无独立化粪池:专用容器收集,20000mg/L含氯消毒液(粪药比1:2)浸泡2小时;大量稀释排泄物用70%-80%漂白粉精干粉(粪药比20:1)消毒2小时。农村旱厕:地面用2000mg/L含氯消毒剂喷洒(200-300mL/m²),粪坑用漂白粉/生石灰覆盖封闭≥14天。(三)地面、墙壁有可见污染物:先清除再消毒。无可见污染物:用1000mg/L含氯消毒液或500mg/L二氧化氯消毒剂擦拭/喷洒,地面先外向内、再内向外各喷1次(100-300mL/m²),作用≥30分钟。(四)物体表面(诊疗设备、家具、门把手等)有可见污染物:先清除再消毒。无可见污染物:用1000mg/L含氯消毒液或500mg/L二氧化氯消毒剂喷洒/擦拭/浸泡,作用30分钟后清水擦净。(五)纺织品(衣服、被褥等)按医疗废物处置:避免产生气溶胶,直接封装。重复使用:流通蒸汽/煮沸消毒30分钟,或500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后常规清洗;水溶性包装袋直接入洗衣机,洗涤消毒30分钟(保持有效氯500mg/L);怕湿衣物用环氧乙烷或干热消毒。(六)手、皮肤与粘膜手消毒:常规用速干手消毒剂或75%乙醇;有可见污染物先流动水洗手再消毒;醇类过敏选非醇类消毒剂。皮肤污染:立即清除污染物,0.5%碘伏或过氧化氢擦拭≥3分钟,清水洗净。粘膜消毒:大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗。(七)餐(饮)具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟,或500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,清水洗净。(八)转运工具(火车、汽车等)有可见污染物:用5000-10000mg/L含氯消毒液清除污染物,再用1000mg/L含氯消毒液或500mg/L二氧化氯消毒剂喷洒/擦拭,作用30分钟后清水擦净。飞机机舱:按中国民航规定选择消毒剂与剂量;织物类建议按医疗废物处置。(九)垃圾与尸体垃圾:患者生活垃圾按医疗废物处理,医疗废物用双层黄色收集袋封装,按常规处置。尸体:双层布单(浸消毒液)包裹,装入双层尸体袋,民政专用车辆转运至指定地点尽快火化,减少移动搬运。核心总结尼帕病毒消毒的关键是“先评估污染、再分类

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