规培护士院感防控培训考试题及答案

规培护士院感防控培训考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者在医院内获得的感染C.患者出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。A选项感染和发病不一定同时发生；C选项患者出院后发生的感染如果是在医院内获得的也属于医院感染；D选项医院感染的主要对象是住院患者，而非探视陪住者。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.本次感染直接与上次住院有关答案：D。A选项皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；B选项由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；C选项新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；D选项本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。3.医院感染的主要传播途径是（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案：A。接触传播是医院感染的主要传播途径，包括直接接触传播和间接接触传播。空气传播、飞沫传播也是常见传播途径，但不是主要的，生物媒介传播相对较少见。4.下列物品中不属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.移植器官答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、腹腔镜、移植器官等。体温表一般属于中度危险性物品。5.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。通过正确洗手可以去除手部的暂居菌和部分常驻菌，减少病原体的传播。环境消毒、合理使用抗生素和隔离传染患者虽然也是防控医院感染的重要措施，但不是最简便经济的方法。6.医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是（）A.自然晾干B.一次性纸巾擦干C.公用毛巾擦干D.干手器烘干答案：C。公用毛巾容易被污染，使用公用毛巾擦干手会导致再次污染手部，增加感染风险。自然晾干、使用一次性纸巾擦干和用干手器烘干都是合适的干手方法。7.关于戴手套的描述错误的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作不同患者之间可以不换手套答案：D。即使不是无菌操作，在不同患者之间操作时也需要更换手套，以防止交叉感染。进行侵入性操作时应戴无菌手套，戴手套前洗手可保证手部清洁，摘手套后洗手能避免手套上的污染物污染手部。8.无菌物品存放架或柜应距地面高度为（）A.≥10cmB.≥20cmC.≥25cmD.≥50cm答案：B。无菌物品存放架或柜应距地面高度≥20cm，离天花板50cm，离墙5cm，以保证良好的通风和防潮。9.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。10.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。11.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清扫，遇污染时清洁D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒答案：A。病室内应定时通风换气，保持空气清新，必要时进行空气消毒；地面采用湿式清扫，可避免扬尘，遇污染时要进行消毒处理。12.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒剂D.氯己定答案：C。含氯消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，属于高效消毒剂。碘伏、乙醇属于中效消毒剂，氯己定属于低效消毒剂。13.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。14.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。对于多重耐药菌患者应采取标准预防和接触隔离措施，以防止耐药菌通过接触传播给其他患者。15.下列关于医疗废物管理的描述，错误的是（）A.医疗废物应分类收集B.锐器应放置在耐刺、防渗漏的专用利器盒内C.医疗废物暂存时间不得超过3天D.医疗废物包装袋应符合要求并贴有标签答案：C。医疗废物暂存时间不得超过2天，而不是3天。A选项医疗废物分类收集可便于后续的处理；B选项锐器放置在耐刺、防渗漏的专用利器盒内可防止刺伤和泄漏；D选项医疗废物包装袋符合要求并贴有标签有助于规范管理。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE。机体免疫功能严重受损者自身抵抗力差，容易感染；婴幼儿及老年人免疫力相对较低；营养不良者身体机能差，抵抗力弱；接受各种免疫抑制剂治疗者免疫功能受抑制；长期使用广谱抗菌药物者易导致菌群失调，这些人群都属于医院感染的易感人群。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC。手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。消毒剂泡手不属于手卫生的标准定义内容，戴手套不属于手卫生措施本身。3.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.共同媒介传播答案：ABCDE。医院感染的传播途径多样，接触传播是最常见的传播途径，空气传播、飞沫传播、生物媒介传播以及通过水、食物等共同媒介传播也较为常见。4.关于无菌物品的管理，正确的是（）A.应在清洁环境中进行无菌物品的清点和发放B.无菌物品应按失效期先后顺序摆放C.无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器内D.无菌物品存放环境的温度、湿度应达到要求E.定期对无菌物品进行消毒答案：ABCD。无菌物品本身是经过灭菌处理的，不需要定期消毒，E选项错误。A选项在清洁环境中进行无菌物品的清点和发放可避免污染；B选项按失效期先后顺序摆放便于管理和使用；C选项无菌物品取出后再放回会导致污染；D选项合适的温度、湿度有助于保持无菌物品的质量。5.下列哪些情况应进行手卫生（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者的血液、体液后E.脱手套后答案：ABCDE。接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后、接触患者的血液、体液后以及脱手套后等情况都可能导致手部沾染病原体，都需要进行手卫生。6.医院感染防控措施中，对医疗器械、器具的要求包括（）A.必须达到消毒或灭菌水平B.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌C.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须消毒D.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用E.可重复使用的医疗器械、器具应按清洗、消毒、灭菌的程序处理答案：ABCDE。这些都是医院感染防控中对医疗器械、器具的基本要求，以确保其使用安全，防止交叉感染。7.医务人员发生职业暴露后处理正确的是（）A.使劲挤压伤口，尽量多挤出血液B.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤C.用生理盐水冲洗黏膜D.暴露的伤口冲洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒E.及时报告医院感染管理部门答案：BCDE。发生职业暴露后，不应使劲挤压伤口，以免增加感染机会，A选项错误。B选项用肥皂液和流动水清洗污染皮肤可去除污染物；C选项用生理盐水冲洗黏膜可减少病原体；D选项对暴露伤口进行消毒可防止感染；E选项及时报告医院感染管理部门便于后续的评估和处理。8.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。9.预防导尿管相关尿路感染的措施包括（）A.严格掌握导尿指征，避免不必要的导尿B.置管时严格遵守无菌技术操作规程C.保持尿液引流系统通畅和密闭D.尽早拔除导尿管E.集尿袋高于膀胱水平答案：ABCD。集尿袋应低于膀胱水平，以防止尿液逆流，E选项错误。A选项严格掌握导尿指征可减少不必要的感染风险；B选项置管时遵守无菌技术操作规程可防止病原体带入；C选项保持尿液引流系统通畅和密闭可避免细菌逆行感染；D选项尽早拔除导尿管可降低感染几率。10.下列关于口罩的使用，正确的是（）A.一般诊疗活动可佩戴一次性医用口罩B.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应佩戴医用防护口罩C.佩戴口罩应完全覆盖口鼻和下巴D.口罩潮湿后应及时更换E.摘口罩时应避免接触口罩外面答案：ABCDE。一般诊疗活动佩戴一次性医用口罩即可；接触特定传染病患者需佩戴医用防护口罩；佩戴口罩完全覆盖口鼻和下巴能保证防护效果；口罩潮湿后防护效果下降，应及时更换；摘口罩时避免接触外面可防止手部沾染病原体。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（）答案：正确。通过医院感染监测可以及时发现感染的危险因素和流行趋势，从而采取针对性的预防和控制措施。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误。手套可能存在肉眼不易察觉的破损，且在脱手套等操作过程中也可能导致手部被污染，不能仅依据手套是否破损判断。3.消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的选物理方法。（）答案：错误。消毒应首选物理方法，物理方法不能达到要求时再选用化学方法。4.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洗，然后灭菌。（）答案：错误。应先按照特殊的消毒灭菌流程处理，如采用含氯消毒剂浸泡等，而不是先消毒、清洗再灭菌的常规顺序。5.医疗机构应每季度对消毒、灭菌效果进行监测。（）答案：正确。定期对消毒、灭菌效果进行监测有助于确保其有效性，及时发现问题并整改。6.接触隔离使用蓝色隔离标识。（）答案：正确。接触隔离一般使用蓝色隔离标识以区分不同的隔离方式。7.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。（）答案：正确。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。8.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确。这是空气传播的准确概念。9.医疗废物专用包装袋、利器盒的外表应当有警示标识。（）答案：正确。有警示标识可提醒相关人员注意医疗废物的危险性，规范处理。10.对传染病患者应采取保护性隔离措施。（）答案：错误。对传染病患者应根据不同的传播途径采取相应的隔离措施，如呼吸道隔离、消化道隔离等，而保护性隔离主要用于免疫力低下等易感染的人群。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生锐器伤后的处理流程。答：医务人员发生锐器伤后的处理流程如下：（1）紧急局部处理：-保持镇静，受伤后立即从近心端向远心端挤压受伤部位，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。-用肥皂液和流动水冲洗伤口，黏膜暴露可用生理盐水反复冲洗。-冲洗后用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。（2）报告与登记：-立即报告科室负责人及医院感染管理部门，同时在锐器伤登记本上进行详细登记，内容包括锐器伤发生的时间、地点、经过、损伤方式、损伤的具体部位、损伤器械和患者的情况等。（3）评估与检测：-医院感染管理部门对锐器伤进行评估，根据患者血液中含有的病原微生物的情况，确定可能感染的病原体，如乙肝（HBV）、丙肝（HCV）、艾滋病（HIV）等。-对受伤者和患者进行相关的血清学检测，如乙肝两对半、抗-HCV、抗-HIV等。（4）预防用药：-根据评估结果，决定是否需要进行预防性用药。例如，如果患者HBV阳性，而受伤者乙肝表面抗体阴性，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并进行乙肝疫苗接种；如果患者HIV阳性，应在2小时内开始预防性用药，并持续4周。（5）随访与监测：-受伤者需要按照要求定期进行血清学检测，监测是否发生感染。如被HIV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，分别在伤后即刻、4周、8周、12周和6个月进行抗-HIV检测；被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，分别在3个月和6个月复查乙肝两对半。2.简述医院感染的三级监控体系及各自的职责。答：医院感染的三级监控体系一般包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和各科室医院感染管理小组，其各自职责如下：医院感染管理委员会（1）制定医院感染管理政策和规划：根据国家相关法律法规、政策和标准，结合医院实际情况，制定医院感染管理的长期和短期规划、制度、规范和标准，明确医院感染防控的目标和任务。（2）组织与协调：协调医院各部门之间在医院感染管理工作中的关系，确保各部门之间的有效合作和沟通。组织开展医院感染管理的培训、宣传和教育活动，提高全体医务人员的医院感染防控意识。（3）监督与评估：定期对医院感染管理工作进行监督和评估，检查医院感染管理制度的执行情况、防控措施的落实效果等。对医院感染管理工作中存在的问题进行分析和研究，提出改进措施和建议。（4）决策与指导：对医院感染暴发等重大事件进行决策和指导，制定应对策略和措施，确保医院感染事件得到及时、有效的处理。医院感染管理科（1）具