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12月药学(士)《专业知识》练习题+参考答案解析一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.对心脏有毒性作用的抗恶性肿瘤药是()。A、白消安B、6-巯基嘌呤C、氮芥D、阿霉素E、博来霉素正确答案:D答案解析:阿霉素即多柔比星,是一种蒽环类抗肿瘤抗生素,对心脏有明显的毒性作用,可引起心律失常、心肌损伤等。6-巯基嘌呤主要不良反应是骨髓抑制等;氮芥主要不良反应是骨髓抑制、胃肠道反应等;白消安主要不良反应是骨髓抑制等;博来霉素主要不良反应是肺毒性等。2.可治疗高血压的药物A、多巴胺B、肾上腺素C、普萘洛尔D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案:C答案解析:普萘洛尔为β受体阻滞剂,通过降低心排血量、抑制肾素释放、在不同水平抑制交感神经系统活性和增加前列环素的合成等作用,来降低血压,可用于治疗高血压。去甲肾上腺素主要用于抗休克等,不能用于降血压;肾上腺素主要用于心脏骤停等急救,不是常规降血压药物;多巴胺主要用于各种休克等,一般不用于降血压;异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等,不用于降血压。3.过量使用会出现惊厥的药物是A、氯丙嗪B、丙米嗪C、咖啡因D、硫酸镁E、氯硝西泮正确答案:C答案解析:咖啡因对大脑皮层有兴奋作用,过量使用可导致惊厥。氯硝西泮过量主要表现为中枢神经系统抑制等;氯丙嗪过量主要引起锥体外系反应等;硫酸镁过量会导致呼吸抑制等;丙米嗪过量主要影响心血管系统等。4.口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗死的药物是A、维生素B12B、肝素C、香豆素类D、维生素KE、阿司匹林正确答案:C答案解析:香豆素类是口服抗凝药,通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝作用,可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗死等。维生素B12主要用于治疗巨幼细胞贫血等;肝素一般通过注射给药,用于急性血栓形成等;维生素K用于维生素K缺乏引起的出血等;阿司匹林主要用于抗血小板聚集,预防血栓形成,但不是口服用于防治血栓性疾病的典型抗凝药物。5.目前临床上何种细菌对青霉素耐药率最高A、白喉杆菌B、破伤风杆菌C、螺旋体D、脑膜炎球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E答案解析:目前金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高,因为其易产生青霉素酶,从而破坏青霉素的β-内酰胺环导致耐药。而螺旋体、破伤风杆菌、白喉杆菌、脑膜炎球菌对青霉素大多敏感。6.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于A、具有强大抗炎作用,促进炎症消散B、抑制肉芽组织生长,防止粘连和瘢痕C、促进炎症区的血管收缩,降低其通透性D、稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放E、抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少正确答案:B答案解析:糖皮质激素用于慢性炎症的目的是抑制肉芽组织生长,防止粘连和瘢痕形成,减轻后遗症。选项A促进炎症消散不是用于慢性炎症的主要目的;选项C促进炎症区血管收缩、降低通透性不是其用于慢性炎症的关键作用;选项D稳定溶酶体膜、减少蛋白水解酶释放主要是在急性炎症早期起作用;选项E抑制花生四烯酸释放、减少炎症介质PG合成也不是用于慢性炎症的核心目的。7.服用2~6个月内可能有较严重的视神经炎的不良反应的药物是A、吡嗪酰胺B、异烟肼C、对氨基水杨酸D、乙胺丁醇E、利福平正确答案:D答案解析:乙胺丁醇的不良反应主要是球后视神经炎,表现为视力下降、视野缩小等,一般在服用2~6个月内可能出现较严重的视神经炎。异烟肼主要不良反应是周围神经炎等;利福平主要不良反应是肝毒性等;吡嗪酰胺主要不良反应是高尿酸血症等;对氨基水杨酸主要不良反应是胃肠道反应等。8.青霉素从青霉培养液中提取获得,其优点是A、不易过敏B、对敏感菌高效低毒C、可口服D、赫氏反应E、脂溶性高正确答案:B答案解析:青霉素对敏感菌有高效低毒的优点,这是其非常突出的特性。它不是脂溶性高,不能口服,容易引起过敏反应,也不存在赫氏反应这种说法与它直接相关。9.药物代谢的主要器官是A、皮肤B、脑C、肝脏D、胆汁E、肾脏正确答案:C答案解析:肝脏是药物代谢的主要器官,药物进入人体后,大部分在肝脏进行代谢转化,使药物的化学结构发生改变,成为代谢产物。肾脏主要是药物排泄的重要器官;胆汁参与部分药物及其代谢产物的排泄;皮肤、脑一般不是药物代谢的主要场所。10.琥珀胆碱用于A、静注用于长时间手术B、静注用于有机磷中毒解救C、静滴用于惊厥治疗D、静滴用于癫痫治疗E、气管插管和食道镜等短时操作正确答案:E答案解析:琥珀胆碱起效快,作用维持时间短,主要用于气管插管和食道镜等短时操作,能迅速提供良好的肌肉松弛效果以利于操作进行。而有机磷中毒解救不用琥珀胆碱;长时间手术一般不用琥珀胆碱维持;惊厥、癫痫治疗也不用琥珀胆碱。11.下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是A、仅使升高的体温降至正常B、主要影响中枢而降温C、可用于高热惊厥D、可使体温降至正常以下E、降温作用与外周环境有关正确答案:A答案解析:氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用,使体温调节功能降低,体温随环境温度的变化而变化:在环境温度低于正常体温的情况下,可使体温降低,不但降低发热患者的体温,也可降低正常人体温;在环境温度高于正常体温时,氯丙嗪不能使体温升高。临床上以物理降温配合氯丙嗪用于低温麻醉,或用于人工冬眠疗法。故A选项“仅使升高的体温降至正常”叙述错误。12.首剂减量并于睡前服用的降压药是()。A、普萘洛尔B、卡维地洛C、尼群地平D、吲达帕胺E、哌唑嗪正确答案:E答案解析:哌唑嗪是α受体阻滞剂,首次给药可致严重的直立性低血压、晕厥、心悸等,称为“首剂现象”,所以首剂减量并于睡前服用。普萘洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂一般无首剂现象;尼群地平是CCB类降压药,吲达帕胺是利尿剂,通常也不存在首剂需要特殊处理的情况。13.对强心苷中毒引起的快速性心律失常疗效最好的药物是A、普萘洛尔B、维拉帕米C、苯妥英钠D、利多卡因E、胺碘酮正确答案:C答案解析:苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺-K⁺-ATP酶,抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动,恢复强心苷抑制的传导,是治疗强心苷中毒引起快速性心律失常的首选药物。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常;维拉帕米对室上性和房室结折返引起的心律失常效果好;利多卡因主要用于治疗室性心律失常;胺碘酮是广谱抗心律失常药,对多种心律失常有效,但不是治疗强心苷中毒快速性心律失常的最佳药物。14.常与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂的药物是A、喷他佐辛B、二氢埃托啡C、可乐定D、哌替啶E、纳洛酮正确答案:D答案解析:冬眠合剂是由氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶组成,主要用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等辅助治疗,以度过危险期。哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂,能使机体处于类似变温动物“冬眠”的深睡状态,降低机体对各种病理刺激的反应,提高组织对缺氧的耐受力,减轻机体过度应激反应,有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段。15.H1受体阻断药不能用于治疗A、荨麻疹B、消化性溃疡C、晕动病D、变应性鼻炎E、接触性皮肤炎正确答案:B答案解析:H1受体阻断药主要用于治疗荨麻疹、晕动病、变应性鼻炎、接触性皮肤炎等过敏性疾病。而消化性溃疡主要是由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素引起,H1受体阻断药对其治疗无效。16.氢氯噻嗪属A、利尿药B、抗心律失常药C、扩充血容量药D、抗心绞痛药E、脱水药正确答案:A答案解析:氢氯噻嗪是中效利尿药,通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收,增加尿量,从而发挥利尿作用。它不属于脱水药、扩充血容量药、抗心绞痛药和抗心律失常药。17.影响胆固醇吸收的药物是()。A、洛伐他汀B、考来烯胺C、烟酸D、吉非贝齐E、辛伐他汀正确答案:B答案解析:考来烯胺为胆汁酸螯合剂,可与胆汁酸结合,减少脂肪微粒形成,从而减少胆固醇的吸收。洛伐他汀、辛伐他汀属于他汀类药物,主要作用是抑制HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成;烟酸主要通过抑制脂肪组织的脂解和减少肝脏合成VLDL而降低TG和LDL,升高HDL;吉非贝齐主要降低TG,也有一定降低LDL和升高HDL的作用。这些药物均不是主要影响胆固醇吸收的。18.药物的内在活性是指A、药物穿透生物膜的能力B、药物脂溶性的强弱C、药物水溶性的大小D、药物与受体亲和力的高低E、药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力正确答案:E答案解析:内在活性是指药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力。选项A药物穿透生物膜的能力主要与药物的脂溶性等有关;选项B药物脂溶性强弱影响药物的吸收等过程;选项C药物水溶性大小也对药物的性质有影响;选项D药物与受体亲和力的高低主要决定药物与受体结合的难易程度,而内在活性强调结合后产生效应的能力。19.左旋咪唑属于()。A、抗滴虫病药B、抗丝虫病药C、抗血吸虫病药D、驱肠虫药E、抗疟药正确答案:D答案解析:左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药,主要用于治疗蛔虫、钩虫、蛲虫等肠道寄生虫感染。它通过抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶,使延胡索酸不能还原为琥珀酸,从而影响虫体肌肉的无氧代谢,减少能量产生,使虫体肌肉麻痹而随粪便排出体外。20.2~6岁儿童不适宜用的抗生素是A、头孢菌素类B、四环素类C、β内酰胺酶类抑制药D、大环内酯类E、红霉素类正确答案:B答案解析:四环素类抗生素可与牙齿中的钙结合,形成四环素钙正磷酸盐复合物,沉积于牙齿和骨骼中,导致牙齿黄染、牙釉质发育不良等,2~6岁儿童牙齿处于发育阶段,不适宜使用四环素类抗生素。21.用于治疗晕动病的药物是A、阿托品B、溴丙胺太林C、东莨菪碱D、后马托品E、毒扁豆碱正确答案:C答案解析:东莨菪碱对中枢神经系统有抑制作用,可用于预防和治疗晕动病,能缓解晕动病引起的头晕、恶心、呕吐等症状。后马托品主要用于散瞳;毒扁豆碱主要用于青光眼等;溴丙胺太林主要用于胃肠痉挛等;阿托品可用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等,但对晕动病效果不如东莨菪碱。22.药物排泄的主要器官是()。A、汗腺B、肾C、肺D、肝E、唾液腺正确答案:B答案解析:肾脏是药物排泄的主要器官,药物及其代谢产物主要经肾脏排泄。汗腺、唾液腺也可排泄少量药物,但不是主要排泄器官。肝脏是药物代谢的主要器官。肺主要排泄挥发性药物。23.解救硫酸镁急性中毒时,可静脉注射A、镁盐B、钠盐C、钙盐D、钾盐E、铁盐正确答案:C答案解析:硫酸镁急性中毒时,可静脉注射钙剂进行解救,因为钙离子能与镁离子竞争神经肌肉接头处的受体,从而对抗硫酸镁的作用。24.关于强心苷正性肌力作用的特点叙述不正确的是A、直接作用B、使心肌收缩增强而敏捷C、提高心脏做功效率,心输出量增加D、使衰竭心脏耗氧量减少E、使正常心脏耗氧量减少正确答案:E答案解析:强心苷对正常心脏和衰竭心脏都有正性肌力作用,可使心肌收缩增强而敏捷,提高心脏做功效率,心输出量增加。对衰竭心脏,因心脏射血功能改善,心输出量增加,使心脏排空充分,心室容积缩小,心室壁张力降低,同时心率减慢,心肌耗氧量降低;但对正常心脏,由于加强心肌收缩力,使心肌耗氧量增加。所以选项E叙述不正确。25.山莨菪碱突出的特点是A、有中枢兴奋作用B、抑制腺体分泌作用强C、扩瞳作用D、解痉作用E、改善微循环,代替阿托品抗休克正确答案:E答案解析:山莨菪碱可对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛和抑制心血管作用,但其对血管痉挛的解痉作用的选择性相对较高,能改善微循环,且因不易通过血脑屏障,中枢兴奋作用很少。在感染性休克等情况下可代替阿托品抗休克,所以突出特点是改善微循环,代替阿托品抗休克。选项A,其有中枢兴奋作用,但不是突出特点;选项B,抑制腺体分泌作用不如阿托品强;选项C,扩瞳作用也不如阿托品明显;选项D,解痉作用不是其最突出特点。26.枸橼酸钠属于A、体外抗凝血药B、促进纤维蛋白溶解药C、体内抗凝血药D、体内外抗凝血药E、抑制纤维蛋白溶解药正确答案:A答案解析:枸橼酸钠的枸橼酸根与血中钙离子形成难解离的络合物,钙离子是凝血过程中所需的物质之一,血液中钙离子减少,而使血液凝固受阻,该作用发生在体外,所以枸橼酸钠属于体外抗凝血药。27.血管外给药的血药浓度-时间曲线形状是A、斜直线B、抛物线C、锯齿状曲线D、不规则曲线E、凹型曲线正确答案:B答案解析:血管外给药后,药物首先通过胃肠道或肌肉等途径吸收进入血液循环,然后再进行分布、代谢和排泄。由于吸收过程存在一定的速率限制,药物进入血液循环的速度不会像静脉注射那样瞬间达到峰值,而是逐渐上升,随后随着代谢和排泄等过程,血药浓度又逐渐下降,其血药浓度-时间曲线形状类似抛物线。28.硝酸甘油控制心绞痛发作时,最佳的给药途径是A、口服B、舌下含化C、贴剂贴敷胸部皮肤D、肌内注射E、气雾吸入正确答案:B答案解析:硝酸甘油舌下含化时,药物直接经口腔黏膜吸收入血,起效迅速,能快速缓解心绞痛发作。口服硝酸甘油会经过胃肠道吸收,进入肝脏后会有首过效应,使药物生物利用度降低,起效相对较慢。肌内注射、气雾吸入及贴剂贴敷胸部皮肤等给药途径均不如舌下含化起效快,不能及时有效控制心绞痛发作。29.普鲁卡因不宜用于哪种局麻A、硬膜外麻醉B、传导麻醉C、蛛网膜下腔麻醉D、浸润麻醉E、表面麻醉正确答案:E答案解析:普鲁卡因对黏膜的穿透力弱,故不宜用于表面麻醉。而蛛网膜下腔麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉均可使用。30.糖皮质激素用于严重感染性疾病时可考虑采用A、逐渐加大剂量B、小剂量替代疗法C、大剂量突击疗法D、一般剂量长程疗法E、隔日疗法正确答案:C答案解析:大剂量突击疗法可迅速控制症状,减轻炎症反应,缓解严重感染带来的全身中毒症状,常用于严重感染性疾病的抢救,故答案为C。小剂量替代疗法主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症等;一般剂量长程疗法多用于治疗自身免疫性疾病等;隔日疗法适用于需要长期使用糖皮质激素且对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制较小的情况;逐渐加大剂量不符合糖皮质激素用于严重感染性疾病时的常规用法。31.可用于治疗尿崩症的中效能利尿药是A、吲达帕胺B、布美他尼C、氢氯噻嗪D、阿米洛利E、乙酰唑胺正确答案:C答案解析:氢氯噻嗪可用于治疗尿崩症,其机制可能是通过影响肾小管对电解质和水的重吸收,使尿量减少。布美他尼是高效能利尿药;吲达帕胺主要用于治疗高血压;阿米洛利是保钾利尿药;乙酰唑胺主要用于治疗青光眼等,一般不用于尿崩症的治疗。32.急性痛风发作的首选治疗药物是()。A、秋水仙碱B、雷公藤多苷C、阿司匹林D、对乙酰氨基酚E、别嘌醇正确答案:A答案解析:秋水仙碱是急性痛风发作的首选治疗药物。它能抑制粒细胞浸润,从而迅速缓解急性痛风发作时的炎症反应。别嘌醇主要用于痛风缓解期,抑制尿酸生成;阿司匹林可影响尿酸排泄,痛风患者一般不主张使用;雷公藤多苷主要用于自身免疫性疾病等;对乙酰氨基酚主要用于止痛、退热等,并非急性痛风发作的首选。33.未列入麻醉药品管理的药物是A、美沙酮B、喷他佐辛C、芬太尼D、二氢埃托啡E、曲马朵正确答案:B34.链激酶属于A、体内、体外抗凝血药B、体内抗凝血药C、抗贫血药D、体外抗凝血药E、促进纤维蛋白溶解药正确答案:E答案解析:链激酶能使无活性的纤溶酶原变为有活性的纤溶酶,从而促进纤维蛋白溶解,发挥溶解血栓的作用,所以属于促进纤维蛋白溶解药。35.吸收、分布和排泄过程统称为A、肝肠循环B、转运C、处置D、消除E、首过效应正确答案:B36.异丙肾上腺素对受体的作用是A、主要阻断β1受体B、主要激动β受体C、主要激动α受体D、主要激动α及β受体E、主要阻断β2受体正确答案:B答案解析:异丙肾上腺素主要激动β受体,对β1和β2受体均有较强的激动作用,对α受体几乎无作用。37.氨茶碱的作用是()。A、松弛支气管平滑肌B、抑制心脏C、抑制中枢D、收缩外周血管E、收缩胆管平滑肌正确答案:A答案解析:氨茶碱的作用主要
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