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住院医师规范化培训《康复医学》练习题库(含参考答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.患者男,30岁。车祸致颈髓(C3/4)损伤,双下肢运动感觉障碍2周。现表现为平静面容,神情淡漠,对医护人员不予理睬,对父母的关心爱护漠视。根据FranklinShontz患病后即刻反应理论,该患者处于()。A、心理绝望期B、心理休克期C、心理冲突期D、心理退让期E、重新适应期正确答案:B答案解析:FranklinShontz曾把患病后的即刻反应分为三期:①心理休克期;②心理冲突期;③退让或重新适应期。该患者情绪淡漠、表情茫然,处于“心理休克期”。2.选择轮椅时,扶手过高容易引起A、轮椅后倒B、血压降低C、推动轮环时擦伤上臂皮肤D、身体前倾E、呼吸困难正确答案:C答案解析:扶手过高,上臂被迫上抬,易感疲劳,也容易擦伤上臂皮肤。3.生物力学不包括()。A、人体力学B、电子学C、骨的力学性能D、肌腱和韧带的力学性能E、关节力学正确答案:B答案解析:生物力学是应用力学原理和方法,结合生理学、医学及生物学对生物体中的力学问题进行定量研究的生物物理学分支。ACDE四项,人体力学、骨、关节、肌腱和韧带的力学都属于生物力学的研究范畴。B项,电子学不属于生物体中的力学问题。4.胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状,应怀疑A、椎间盘突出B、脊柱结核C、强直性脊柱炎D、嗜酸性肉芽肿E、椎管狭窄症正确答案:D5.关于正常肌力描述不正确的是A、受中枢神经系统控制B、与肌肉自身收缩能力有关C、与肌肉伸展性无关D、受外周神经系统调节E、有赖于肌肉的弹性正确答案:C6.关于痉挛的益处,以下哪项是错误的A、可相对保持肌容积B、活动过强的牵张反射可促进等长和向心收缩的肌力C、降低麻痹肢体的依赖性水肿D、借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走E、充当静脉肌肉泵,降低发生深静脉血栓的危险性正确答案:B答案解析:活动过强的牵张反射可促进等长和离心自主收缩的肌力,但向心收缩力弱。7.下列叙述中,属于残疾三级预防的是A、残疾不能通过单纯的临床治疗而痊愈B、从青少年开始运动锻炼,预防心脑血管疾病的发生C、通过职业咨询和训练,促使残疾者重返家庭和社会D、脑血管意外之后被动活动预防关节挛缩E、脑血管意外之后,定时翻身以避免发生压疮正确答案:C8.属于铁磁性物质的是()。A、镁B、镍C、铝D、铜E、铅正确答案:B答案解析:依磁性大小的不同,所有物质可依次分为铁磁性物质、顺磁性物质和抗磁性物质。①铁磁性物质:磁导率很高,远远大于1,加入磁场后可被磁化使总磁场强度明显增强的物质,如铁、镍、钴及其合金等。②顺磁性物质:磁导体略大于1,能被磁体吸引,在靠近磁极的部分产生异名极的物质,如镁、铝、稀土金属、空气等。③抗磁性物质:磁导率小于1,不能被磁体吸引的物质,如铜、铋、硼、锑、水银、玻璃、水等。9.以下推拿手法中不属于摇动类的是A、屈伸法B、抖法C、摇法D、引伸法E、搓法正确答案:E答案解析:搓法属于振动类手法。10.骨盆骨折最危险的并发症是A、膀胱破裂B、骨盆腔内出血C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤正确答案:B11.足向内旋转,足底转向内侧的运动是A、旋内B、环转C、内翻D、旋外E、外翻正确答案:C12.神经系统的功能单位是()。A、神经元B、神经胶质细胞C、神经元和神经胶质细胞D、神经元及其效应器E、神经束正确答案:A答案解析:神经系统的功能单位是神经细胞,也称为神经元。严格地讲,神经元即指一个神经细胞的胞体及其所有突起(轴突和树突)。13.气体在肺的交换。O2和CO2的扩散都极为迅速A、仅需约0.1s即可达到平衡B、仅需约0.2s即可达到平衡C、仅需约0.3s即可达到平衡D、仅需约0.4s即可达到平衡E、仅需约0.5s即可达到平衡正确答案:C14.注意缺陷多动障碍的康复,不包括A、感觉统合训练B、认知训练C、言语治疗D、疏泄和行为矫正疗法E、为父母和教师提供咨询正确答案:C15.患者男,前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()。A、神经损伤B、神经受压和静脉受C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压正确答案:C答案解析:感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵等是前臂供血因骨折受损而导致手指缺血的临床表现,因此答案选C。16.为成人实施胸外心脏按压时,按压频率为()。A、80~100次/分B、100~120次/分C、40~60次/分D、60~80次/分E、20~40次/分正确答案:B答案解析:按压频率要达到100~120次/分,具体地说15~17秒要完成30次按压,即每次按压用时不超过17.患病后的心理即刻反应期不包括A、心理休克期B、退让期C、心理抑郁期D、心理冲突期E、重新适应期正确答案:C答案解析:Franklinshontz曾把患病后的即刻反应分为三期①心理休克期;②心理冲突期;③退让或重新适应期。18.肾上腺髓质分泌A、去甲肾上腺素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、雄激素E、抗利尿激素正确答案:A19.表面电极所记录的肌电图是A、单个或多个运动单位肌纤维收缩的张力变化B、多向电位变化C、多个运动单位电变化的综合D、肌肉兴奋时产生的动作电位变化E、单个运动单位的电变化正确答案:C20.遗忘症指部分的或完全的回忆过去经历的障碍,属于发病的原因不同分类方法的是A、进行性遗忘B、逆行性遗忘C、器质性遗忘D、顺行性遗忘E、柯萨可夫综合征正确答案:C21.60岁肺气肿及肺源性心脏病患者,下列说法不正确的是A、胸片上可见肺动脉段突出B、肝大及下肢水肿C、肺动脉瓣区第第二心音亢进D、上中腹部有波动感E、在胸片上可见Kerley-B线正确答案:E22.颈椎牵引中,下列哪项叙述是正确的A、神经根型牵引多采用前屈5°~10°位牵目B、上段颈椎病变多采用5°~20°位牵目C、椎动脉型牵引多采用后伸5°~10°位牵目D、中下段颈椎病变多采用前屈15°~25°位牵目E、脊髓型牵引多采用前屈15°~20°位牵目正确答案:D答案解析:神经根型牵引多采用前屈15°~25°位牵引,椎动脉型、脊髓型、上段颈椎病变牵引多采用后伸0°位牵引。23.容易吞咽而又不易被误咽的食物的特征不包括()。A、无需咀嚼的液体B、柔软、密度及性状均一C、易于咀嚼,通过咽及食管时容易变形D、有适当的黏性、不易松散E、不易在黏膜上滞留等正确答案:A答案解析:容易吞咽的食物其特征为:①柔软、密度及性状均一;②有适当的黏性、不易松散;③易于咀嚼,通过咽及食管时容易变形;④不易在黏膜上滞留等。液体属于易松散的食物,易被误吸。因此答案选A。24.患者女,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。可能最大的是()。A、梅尼埃征B、椎动脉型颈椎病C、脊髓肿瘤D、体位性眩晕E、粘连性蜘蛛膜炎正确答案:B答案解析:头晕是椎动脉型颈椎病的主要症状,头部活动时可以诱发或者加重。椎动脉型主要的症状为:①眩晕;②头痛;③视觉障碍;④猝倒。椎动脉受到刺激痉挛容易导致猝倒,倒地后再站起即可继续正常活动,常反复发作。25.脑出血患者,女,58岁,能说简单的词如“好”等,但找词困难,不能根据指令作拾手等动作,患者应进行哪项检查评估患者言语情况A、NCSE检查B、Frenchay构音障碍评估法C、FIM检查D、汉语失语成套测验E、注意力障碍检查正确答案:D答案解析:患者存在言语障碍,应进行言语功能检查。26.汉语构音障碍检查法检查范围不包括A、面部B、喉C、反射D、软腭E、肺正确答案:D27.关节松动技术基本原理叙述不正确的是A、附属运动一般不能主动完成B、生理运动可以由治疗者被动完成C、附属运动,需要由他人帮助才能完成D、附属运动可以由患者主动完成E、生理运动可以由患者主动完成正确答案:D28.不属于认知综合功能的是A、感知B、顺序C、记忆力D、定义E、注意力正确答案:A答案解析:认知综合功能运用脑的高级功能的能力,包括觉醒水平、定向力、注意力、认识力、记忆力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决问题、安全保护、学习概括等。29.最具代表性的运动试验是A、无氧运动试验B、心电运动试验C、引力运动试验D、抗阻运动试验E、阿托品试验正确答案:B30.患者,男,21岁。右示指甲沟炎加剧6天,发热,指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当的处置是()。A、患指头做鱼口状切开B、全身应用抗生素C、患指局部注射抗生素D、患指侧面纵行切开E、热盐水浸泡30分钟正确答案:D答案解析:甲沟炎出现指头剧烈肿胀、跳痛,应及时切开引流,以免炎症蔓延侵及甲下、肌腱等。切口选择于患指侧面纵行切开,切口远端不超过指甲的1/2,近端不超过指节横纹。避免做鱼口状切开,以免术后瘢痕形成影响手感觉功能。31.背部肌肉竖脊肌为第几层肌肉?()A、第五层B、第四层C、第三层D、第二层E、第一层正确答案:C答案解析:由浅入深大致分为四层:第一层有斜方肌、背阔肌和腹外斜肌后部;第二层有夹肌、肩胛提肌、菱形肌、上后锯肌、下后锯肌和腹内斜肌后部;第三层有竖脊肌和腹横肌后部;第四层有枕下肌、横突棘肌和横突间肌等。因此答案选C。32.下列不属于口服降血糖药磺酰脲类的不良反应的是()。A、胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻B、过敏反应C、引起粒细胞减少D、大剂量氯磺丙脲可引起中枢神经系统症状E、胆汁郁积性黄疸及肝损害正确答案:B答案解析:常用的磺酰脲类有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等磺酰脲类降糖药,常见的不良反应为胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻;大剂量氯磺丙脲还可引起中枢神经系统症状,如精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调;也可引起粒细胞减少和胆汁郁积性黄疸及肝损害。33.高血压脑出血最常见下列哪项诱发因素?()A、外伤B、感染C、睡眠D、寒冷E、情绪激动或过度用力正确答案:E答案解析:脑出血多在活动中或情绪激动时突然起病,少数在安静状态下起病。情绪激动或过度用力可急剧升高血压而诱发高血压性脑出血。34.对两组大样本率的比较,可选用()。2A、u检验B、x检验C、四格表确切计算概率法D、以上都不对E、A,B都可以正确答案:E35.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当?()A、根据病人具体情况应用于临床B、提出临床要解决的问题C、循证实践不需要后效评价D、系统检索相关文献E、对证据进行严格的评价正确答案:C36.血管系统的失健现象,表现为安静状态下()。A、心率增快,每搏量减少,运动时以加快心率来提高心输出量B、心率加快,每搏量增大,运动时以加快心率来提高心输出量C、心率减慢,每搏量增大,运动时以加快心率来提高心输出量D、心输出量明显减小E、心率减慢,每搏量减小,运动时以加快心率来提高心输出量正确答案:A答案解析:任何减少运动以及卧床休息超过2~4周以上,均不可避免地出现心血管系统的失健现象,表现为安静心率增快,每搏量减少,心肌收缩做功效率降低,从而使亚极量运动不以增高每搏量而是以增快心率来保证运动中足够的心输出量。37.抗绿脓杆菌最强的头孢菌素是()。A、头孢曲松B、头孢噻肟C、头孢唑啉D、头孢呋辛E、头孢他定正确答案:E答案解析:第三代头孢菌素中,头孢他定为目前临床应用的抗绿脓杆菌最强的抗生素,此外头孢哌酮也可选用。38.被确诊为癌症的病人拒绝承认患癌症,并且到多家医院检查来证实自己没有病,其心理防御机制是A、转移机制B、否认机制C、压抑机制D、投射机制E、反向机制正确答案:B39.康复治疗采用综合措施不包括A、社会行为B、医疗C、教育D、工程E、职业正确答案:A40.心衰患者功能评定最常用的简易运动试验方式是()。A、握力试验B、活动甲板试验C、6分钟步行试验D、踏车试骑E、手摇车试验正确答案:C答案解析:6分钟步行试验:通过测定6分钟步行距离以估测心功能。它是心衰患者功能评定最常用的简易运动试验方式。41.下列哪项不是t检验的注意事项?()A、分母不宜过小B、根据资料选择适宜的检验方法C、资料应具备可比性D、下结论切忌绝对化E、资料应服从正态分布正确答案:A42.肌张力弛缓的表现错误的是A、腱反射消失B、折刀样反射C、肌肉松弛D、瘫痪E、肌力弱正确答案:B43.患者男,69岁。晨起后发现右侧肢体活动不灵,言语不清3小时。查体:右上下肢肌力Ⅲ级,Babinski征(-)。既往高血压病史十余年,药物控制可。为确诊首选辅助检查是()。A、颅脑CTB、颅脑MRIC、腰穿D、脑电图E、颈椎CT正确答案:B答案解析:患者高血压病史多年,运动及语言功能障碍,病理征阴性,考虑缺血性脑卒中。急诊脑CT平扫可准确识别绝大多数颅内出血,并帮助鉴别非血管性病变(如脑肿瘤),是疑似脑卒中患者的首选影像学检查方法。但是一般在发病24小时以后显示低密度梗死灶。MRI可清晰显示早期缺血性梗死,发病3小时以后显示的缺血灶基本代表了脑梗死的大小。患者发病3小时,早期CT显示不出,为确诊应选MRI。44.血清总胆固醇含量升高见于A、严重肝病B、肾病综合征C、甲状腺功能亢进D、肺结核E、重度贫血正确答案:B45.周围神经损伤急性期康复治疗不包括A、增强肌力和促进感觉功能恢复B、保持功能位,预防关节挛缩变形C、被动运动和按摩,可促进淋巴血液循环D、出现主动运动时,应积极进行主动活动E、维持肌张力及关节活动度正确答案:A46.冠心病患者过分卧床休息不会导致下列哪种情况?()A、运动耐力降低B、通气及换气功能障碍C、血流缓慢,血液黏滞性相对增加D、每搏量和心输出量降低,代偿性心率加快E、心肌耗氧量相对减少正确答案:E答案解析:对于冠心病患者,通过适当活动,可以减少或消除绝对卧床休息所带来的不利

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