乡镇卫生院妇女保健室工作制度

PAGE乡镇卫生院妇女保健室工作制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院妇女保健室的规范化管理，提高妇女保健服务质量，保障妇女身心健康，依据国家相关法律法规和卫生行业标准，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院妇女保健室全体工作人员。（三）基本原则1.以保障妇女健康为中心，提供全面、连续、优质的保健服务。2.遵循科学、规范、安全、有效的工作原则，严格执行相关技术操作规范。3.尊重妇女的知情权、选择权和隐私权，保护妇女的合法权益。二、人员职责（一）妇女保健室负责人职责1.全面负责妇女保健室的行政管理和业务工作，制定工作计划和目标，并组织实施。2.负责人员的调配、培训和考核，提高工作人员的业务水平和服务能力。3.定期检查妇女保健工作质量，及时发现问题并采取有效措施加以解决。4.协调与其他科室及相关部门的工作关系，保障妇女保健工作的顺利开展。5.负责妇女保健信息的收集、整理、分析和上报，为上级部门决策提供依据。（二）医生职责1.负责妇女常见疾病的诊断、治疗和转诊，提供孕期、产后等保健指导。2.开展妇女健康检查，包括妇科检查、乳腺检查等，及时发现和处理异常情况。3.参与制定妇女保健工作计划和方案，为妇女提供个性化的保健服务。4.负责妇女保健资料的记录、整理和归档，确保资料的完整性和准确性。5.对下级医生进行业务指导，提高其业务水平。（三）护士职责1.协助医生开展妇女保健工作，执行各项护理操作规范。2.负责妇女保健室的消毒隔离工作，预防交叉感染。3.观察患者的病情变化，及时报告医生并协助处理。4.开展健康教育，向妇女宣传保健知识和技能。5.负责护理记录的书写和保管，配合医生做好资料整理工作。（四）其他工作人员职责根据工作分工，认真履行各自职责，做好妇女保健室的各项辅助工作，如信息录入、档案管理、后勤保障等，确保工作的正常运转。三、工作内容与流程（一）婚前保健1.宣传婚前保健知识，提高青年男女的自我保健意识。2.为准备结婚的男女双方提供婚前医学检查，包括询问病史、体格检查、实验室检查等。3.对检查结果进行综合评估，提出医学意见，为新婚夫妇提供健康指导。4.做好婚前保健资料的登记、统计和上报工作。工作流程：1.接待咨询：热情接待前来咨询的青年男女，解答疑问，介绍婚前保健的内容和意义。2.信息采集：详细询问病史，包括个人史、家族史、既往史等，进行体格检查。3.实验室检查：根据需要进行相关实验室检查，如血常规、尿常规、肝功能、乙肝两对半、梅毒、艾滋病等。4.结果评估：医生对检查结果进行综合分析，提出医学意见，如建议暂缓结婚、不宜生育等。5.健康指导：针对检查结果和个人情况，为新婚夫妇提供健康指导，包括性卫生知识、生育保健知识等。6.资料归档：将婚前保健资料进行整理、归档，妥善保存。（二）孕前保健1.为计划怀孕的妇女提供孕前健康教育和咨询，指导其选择最佳受孕时机。2.进行孕前医学检查，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等，评估生育能力和健康状况。3.开展叶酸增补指导，预防胎儿神经管缺陷。4.对有不良孕产史、慢性疾病等高危因素的妇女进行重点管理和指导。工作流程：1.咨询服务：接待计划怀孕的妇女，了解其基本情况和需求，提供孕前保健知识宣传资料。2.健康评估：进行全面的体格检查，包括妇科检查、内科检查等，实验室检查项目根据个体情况确定，如血常规、尿常规、甲状腺功能、TORCH等。3.叶酸指导：根据妇女的具体情况，指导其正确服用叶酸，告知服用剂量和时间。4.高危管理：对发现的高危因素进行详细记录，建立高危孕产妇管理档案，制定个性化的保健方案，定期随访。5.健康教育：向妇女宣传孕前保健的重要性，传授孕期自我保健知识和技能。6.转诊建议：对于患有严重疾病或不宜在乡镇卫生院进行孕前保健的妇女，及时转诊至上级医疗机构。（三）孕期保健1.为孕妇建立保健手册，进行首次产前检查，并进行全程跟踪管理。2.定期进行产前检查，监测孕妇及胎儿的健康状况，包括体重、血压、血常规、尿常规、B超等检查项目。3.开展孕期营养指导、心理指导和运动指导，促进孕妇身心健康。4.筛查孕期高危因素，对高危孕妇进行专案管理，及时转诊至上级医疗机构。工作流程：1.建册登记：为确诊妊娠的孕妇建立保健手册，详细记录孕妇的基本信息、病史、家族史等。2.首次产检：进行全面的体格检查，包括妇科检查、产科检查、实验室检查等，评估孕妇的健康状况和胎儿发育情况。3.定期产检：按照孕周定期进行产前检查，每次检查记录孕妇的体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心等情况，根据检查结果进行相应的处理。4.健康指导：根据孕妇的个体情况，提供孕期营养指导，如合理膳食、补充营养素等；心理指导，帮助孕妇缓解焦虑情绪；运动指导，鼓励孕妇适当进行孕期运动。5.高危筛查：在每次产检中，仔细筛查孕期高危因素，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘等。对筛查出的高危孕妇，及时进行专案管理，增加产检次数，密切观察病情变化。6.转诊服务：对于病情复杂或严重的高危孕妇，及时转诊至上级医疗机构，并做好转诊记录和交接工作。（四）分娩期保健1.做好分娩前的准备工作，包括产妇评估、物品准备、人员安排等。2.严密观察产程进展，正确处理分娩过程中的各种情况，确保母婴安全。3.开展分娩镇痛服务，减轻产妇分娩痛苦。4.做好产后观察和护理，预防产后出血、感染等并发症。工作流程：1.分娩前评估：对即将分娩的产妇进行全面评估，包括宫缩情况、胎儿情况、产妇生命体征等，了解产程进展。2.准备工作：准备好分娩所需的物品和设备，如产包、接生器械、急救药品等，安排好医护人员。3.产程观察：密切观察产程进展，每12小时观察一次宫缩、胎心、宫口扩张等情况，及时发现并处理异常情况。4.分娩镇痛：根据产妇的需求和情况，提供分娩镇痛服务，如药物镇痛、非药物镇痛等。5.分娩处理：在胎儿娩出过程中，正确协助产妇用力，保护会阴，避免撕裂伤。胎儿娩出后，及时清理呼吸道，处理脐带，测量体重、身长等。6.产后观察：产后密切观察产妇的生命体征、阴道出血情况、子宫收缩情况等，每30分钟观察一次，持续2小时，之后根据情况延长观察时间。7.护理措施：做好产后护理工作，包括会阴护理、伤口观察、乳房护理等，预防产后并发症。8.母婴交接：将产妇和新生儿安全交接给病房护士，做好交接记录。（五）产褥期保健1.对产妇进行产后访视，了解产妇的身体恢复情况和新生儿的健康状况。2.提供产后康复指导、母乳喂养指导和新生儿护理指导。3.对产褥期常见疾病进行诊断和治疗，如产后恶露异常、产褥感染等。工作流程：1.访视安排：在产妇出院后37天内进行首次产后访视，之后根据情况进行23次访视。2.访视内容：询问产妇的饮食、睡眠、大小便情况，检查乳房、子宫、恶露、会阴伤口等恢复情况，了解新生儿的喂养、睡眠、黄疸等情况。3.康复指导：指导产妇进行产后康复锻炼，如盆底肌锻炼、腹部肌肉锻炼等，促进身体恢复。4.母乳喂养指导：向产妇宣传母乳喂养的好处，指导正确的母乳喂养方法，解决母乳喂养中遇到的问题。5.新生儿护理指导：指导产妇做好新生儿的护理工作，如保暖、脐带护理、皮肤护理等。6.疾病诊治：对发现的产褥期疾病进行诊断和治疗，如给予相应的药物治疗、伤口处理等。对于病情严重的产妇，及时转诊至上级医疗机构。（六）更年期保健1.为更年期妇女提供健康教育和咨询服务，帮助其了解更年期生理和心理变化。2.进行更年期相关疾病筛查，如骨质疏松、心血管疾病等。3.开展心理疏导和干预，缓解更年期妇女的焦虑、抑郁等情绪。4.根据个体情况，提供适当的治疗和保健措施，提高更年期妇女的生活质量。工作流程：1.咨询接待：接待更年期妇女，倾听其诉求，解答疑问，介绍更年期保健知识。2.健康评估：进行全面的体格检查，包括妇科检查、骨密度检查、心血管系统检查等，实验室检查项目根据需要确定，如性激素水平测定等。3.疾病筛查：重点筛查骨质疏松、心血管疾病等更年期常见疾病，及时发现异常情况。4.心理疏导：关注更年期妇女的心理状态，进行心理疏导和干预，通过沟通、心理支持等方式缓解其不良情绪。5.保健指导：根据检查结果和个体情况，提供个性化的保健指导，如饮食调整、运动建议、补充钙剂等。6.治疗建议：对于患有更年期相关疾病的妇女，给予相应的治疗建议，如药物治疗、激素替代治疗等，并告知注意事项。对于病情复杂的患者，及时转诊至上级医疗机构。四、质量管理（一）质量控制标准1.严格执行国家和地方有关妇女保健的法律法规、技术规范和标准。2.各项妇女保健工作指标达到规定要求，如婚前医学检查率、孕产妇系统管理率、产后访视率等。3.医疗护理质量符合相关标准，确保医疗安全，减少医疗差错和事故的发生。（二）质量控制措施1.定期组织业务学习和培训，提高工作人员的业务水平和质量意识。2.建立质量检查制度，定期对妇女保健工作进行检查，包括工作记录、服务质量、设备设施等方面。3.对检查中发现的问题及时进行整改，跟踪整改效果，确保质量持续改进。4.加强与上级医疗机构的沟通与协作，及时获取业务指导和技术支持，提高工作质量。（三）质量考核与评价1.制定质量考核指标和评价标准，定期对工作人员进行考核。2.考核结果与绩效挂钩，激励工作人员提高工作质量。3.定期对妇女保健室的整体工作质量进行评价，总结经验教训，不断完善工作制度和流程。五、信息管理（一）信息收集1.建立妇女保健信息收集系统，全面收集妇女的基本信息、健康状况、保健服务记录等。2.信息来源包括门诊病历、住院病历、检查报告、随访记录等。3.确保信息收集及时、准确、完整，不得漏报、错报信息。（二）信息整理与分析1.对收集到的信息进行分类整理，建立电子和纸质档案。2.定期对信息进行分析，了解妇女的健康状况和保健需求变化趋势。3.运用数据分析结果，为制定妇女保健工作计划和决策提供依据。（三）信息上报1.按照规定的时间和要求，及时向上级卫生行政部门和相关机构上报妇女保健信息。2.上报信息应真实、准确、规范，不得虚报、瞒报信息。（四）信息安全与保密1.加强信息安全管理，采取必要的技术措施，防止信息泄露、丢失和损坏。2.严格遵守信息保密制度，保护妇女的个人隐私和信息安全，未经授权不得泄露妇女的保健信息。六、设备与物资管理（一）设备管理1.配备必要的妇女保健设备，如妇科检查床、B超仪、胎心监护仪、乳腺检查仪等，并定期进行维护和保养。2.建立设备档案，记录设备的购置时间、使用情况、维修记录等。3.制定设备操作规程，工作人员严格按照操作规程使用设备，确保设备正常运行和使用安全。（二）物资管理1.储备充足的妇女保健物资，如消毒用品、敷料、药品等，确保临床工作的需要。2.建立物资管理制度，规范物资的采购、储存、发放和使用流程。3.定期盘点物资，及时补充短缺物资，避免积压和浪费。七、健康教育与宣传（一）健康教育内容1.普及妇女保健知识，包括婚前保健、孕前保健、孕期保健、分娩期保健、产褥期保健、更年期保健等方面的知识。2.宣传妇女常见疾病的防治知识，如妇