医院爱卫办卫生规章制度

PAGE医院爱卫办卫生规章制度一、总则（一）目的为加强医院环境卫生管理，预防和控制疾病传播，保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康，营造整洁、舒适、安全的就医环境，特制定本卫生规章制度。（二）适用范围本规章制度适用于医院内所有科室、部门、区域，包括门诊、病房、医技科室、行政办公区域、后勤保障区域等，以及医院全体工作人员、患者及其家属。（三）基本原则1.预防为主原则：通过加强环境卫生管理，消除卫生隐患，预防疾病的发生和传播。2.全员参与原则：医院全体人员应积极参与环境卫生管理工作，共同维护医院环境整洁。3.依法依规原则：严格遵守国家和地方有关环境卫生管理的法律法规、行业标准，确保医院卫生管理工作合法合规。4.持续改进原则：不断完善卫生管理制度和措施，持续提高医院环境卫生质量。二、组织管理（一）爱卫办职责1.负责制定医院卫生工作计划、目标和措施，并组织实施。2.定期组织开展医院环境卫生检查、评估和考核工作，对发现的问题及时督促整改。3.组织开展爱国卫生宣传教育活动，提高全体人员的卫生意识和自我保健能力。4.协调各科室、部门之间的环境卫生管理工作，确保医院整体环境整洁有序。5.负责与上级卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关单位的沟通协调，及时了解和掌握卫生管理工作动态和要求。（二）科室卫生管理职责1.各科室主任、护士长为本科室卫生管理工作的第一责任人，负责组织实施本科室的环境卫生管理工作。2.制定本科室卫生管理制度和工作流程，明确各岗位人员的卫生职责，并组织培训和考核。3.定期组织本科室人员开展环境卫生清扫、消毒、通风等工作，保持科室环境整洁、舒适。4.加强对本科室医疗废物、污水等的管理，按照规定进行分类收集、存放和处理，防止污染环境。5.配合医院爱卫办开展环境卫生检查、评估等工作，对检查中发现的问题及时整改落实。（三）人员卫生职责1.医院全体工作人员应自觉遵守卫生规章制度，保持个人卫生，穿戴工作服、工作帽等，遵守操作规范。2.医护人员在诊疗过程中应严格执行无菌操作原则，做好手卫生，防止交叉感染。3.后勤保障人员应做好医院公共区域的环境卫生维护工作，包括清洁、绿化、消毒等，确保环境整洁美观。4.患者及其家属应遵守医院卫生管理规定，保持病房及周边环境整洁，爱护公共设施，不得随意丢弃垃圾。三、环境卫生标准（一）门诊区域1.地面清洁无污渍、无痰迹，定期进行湿式清扫，保持地面干净整洁。2.墙壁、门窗、天花板无灰尘、无蜘蛛网，定期进行擦拭和清扫。3.候诊区、诊室、检查室等桌椅摆放整齐，表面清洁，定期消毒。4.卫生间清洁卫生，无异味，定期进行清扫、消毒，及时补充卫生纸、洗手液等用品。5.垃圾桶配备充足，垃圾及时清理，保持桶内无垃圾溢出，周围地面无散落垃圾。（二）病房区域1.病房内保持整洁、安静、舒适，物品摆放整齐有序。2.病床单元清洁卫生，床单、被套、枕套定期更换，保持清洁平整。3.病房门窗、墙壁、天花板清洁无污渍，定期进行擦拭和消毒。4.卫生间清洁无异味，设施完好，定期进行清扫、消毒，及时清理污水。5.病房内垃圾桶配备合理，垃圾及时清理，保持环境整洁。（三）医技科室1.各检查、检验科室设备摆放整齐，表面清洁，定期进行维护和消毒。2.操作台面清洁卫生，无污渍、无杂物遗留，使用后及时清理消毒。3.医疗废物按照规定分类收集、存放，定期交由有资质的单位处理。4.科室内部环境整洁，通风良好，地面、墙壁、天花板清洁无灰尘。（四）行政办公区域1.办公桌椅摆放整齐，文件资料整理有序，桌面保持整洁。2.地面、墙壁、门窗清洁卫生，定期进行清扫和擦拭。3.公共区域垃圾桶及时清理，保持环境整洁。4.会议室、接待室等场所使用后及时清理，保持整洁卫生。（五）后勤保障区域1.食堂环境清洁卫生，餐具、厨具清洗消毒严格，食品储存、加工符合卫生要求。2.洗衣房环境整洁，衣物清洗、消毒、烘干等流程规范，防止交叉污染。3.配电室、锅炉房、污水处理站等重点区域环境整洁，设备运行正常，定期进行维护和消毒。4.医院绿化区域定期进行修剪、浇水、施肥，保持绿化美观。四、环境卫生管理措施（一）清洁消毒1.制定医院清洁消毒工作制度，明确清洁消毒的范围、方法、频率和责任人。2.根据不同区域、不同物品的特点，选择合适的清洁消毒方法和消毒剂，确保消毒效果。3.对诊疗器械、设备、物品等按照规定进行清洁消毒，做到一人一用一消毒或灭菌。4.加强对空气、物表、地面等环境的消毒监测，定期进行采样检测，确保消毒质量符合标准要求。（二）通风换气1.医院各科室、部门应保持良好的通风换气，自然通风不足时应采用机械通风。2.定期检查通风设备运行情况，确保通风系统正常运行。3.在呼吸道传染病流行季节，应增加通风次数，延长通风时间。（三）医疗废物管理1.严格按照医疗废物管理相关法律法规和标准要求，对医疗废物进行分类收集、存放、转运和处理。2.医疗废物包装袋、利器盒等应符合标准要求，有明显的警示标识。3.医疗废物暂存处应定期进行清洁消毒，防止污染环境。4.医疗废物交由有资质的医疗废物集中处置单位进行处理，做好交接登记工作。（四）污水处理1.医院污水处理系统应正常运行，确保污水达标排放。2.加强对污水处理设备的维护和管理，定期进行检测和调试。3.对医院污水排放情况进行监测，发现问题及时整改。（五）环境卫生检查与考核1.医院爱卫办定期组织开展环境卫生检查，检查内容包括环境卫生状况、清洁消毒执行情况、通风换气情况、医疗废物管理等。2.制定环境卫生检查标准和评分细则，对各科室、部门的环境卫生管理工作进行量化考核。3.对检查中发现的问题及时下达整改通知书，督促相关科室、部门限期整改。4.将环境卫生检查考核结果纳入科室绩效考核内容，与科室和个人的奖惩挂钩。五、病媒生物防制（一）防制原则坚持“以环境治理为主，化学防制、物理防制为辅”的综合防制原则，有效控制病媒生物密度，预防和减少虫媒传染病的发生和传播。（二）防制措施1.加强医院环境治理，清除病媒生物孳生场所，如积水、垃圾、杂物等。2.完善防鼠设施建设，如安装防鼠板、封堵鼠洞等，防止老鼠进入室内。3.合理设置灭蝇灯、粘鼠板等物理防制设施，有效捕杀苍蝇、老鼠等病媒生物。4.根据病媒生物密度情况，适时采用安全、有效的化学药剂进行消杀，确保防制效果。5.定期开展病媒生物监测工作，掌握病媒生物种类、密度和消长规律，为防制工作提供科学依据。（三）防制工作要求1.病媒生物防制工作应纳入医院年度工作计划，明确责任部门和责任人。2.加强对病媒生物防制工作人员的培训，提高其业务水平和操作技能。3.严格按照国家有关规定使用杀虫剂、灭鼠剂等药物，确保用药安全。4.做好病媒生物防制工作记录，包括消杀时间、地点、用药种类、剂量等，并存档备查。六、宣传教育与培训（一）宣传教育1.医院爱卫办应定期组织开展爱国卫生宣传教育活动，普及卫生知识，提高全体人员的卫生意识和自我保健能力。2.利用医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种形式，宣传卫生法规、健康知识、环境卫生管理等内容。3.在医院候诊区、病房等区域放置卫生宣传资料，方便患者及家属阅读。（二）培训1.制定医院卫生管理培训计划，定期组织对全体工作人员进行卫生知识和技能培训。2.培训内容包括环境卫生标准、清洁消毒方法、医疗废物管理、病媒生物防制等。3.根据不同岗位人员的需求，开展针对性的培训，确保培训效果。4.对新入职人员进行岗前卫生培训，使其熟悉医院卫生规章制度和工作要求。七、奖惩制度（一）奖励1.对在医院环境卫生管理工作中表现突出的科室和个人，给予表彰和奖励。2.奖励形式包括通报表扬、奖金奖励、荣誉证书等。3.具体奖励标准根据实际情况制定。（二）惩罚1.对违