卫生院应急信息报告制度

PAGE卫生院应急信息报告制度一、总则（一）目的为有效应对卫生院内各类突发事件，及时、准确、全面地收集、报告和处理应急信息，提高应急反应能力，保障医疗安全和患者生命健康，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院内各科室、各岗位工作人员在突发事件应急处置过程中的信息报告工作。（三）基本原则1.及时准确原则信息报告应做到及时、快速，确保信息的真实性和准确性，不得迟报、漏报、谎报、瞒报。2.分级负责原则按照事件的性质、严重程度和影响范围，实行分级报告、分级负责，明确各级人员的报告职责。3.规范统一原则信息报告应遵循统一的格式、内容和程序，确保信息传递的规范性和一致性。4.资源共享原则建立信息共享机制，实现应急信息在各部门、各环节之间的快速传递和有效利用。二、应急信息报告范围（一）医疗安全事件1.医疗事故：因医疗过失行为导致患者人身损害的事故。2.医疗差错：在医疗过程中，虽未造成患者人身损害，但确因诊疗护理过失，给患者造成一定痛苦，延长了治疗时间的差错。3.输血不良反应：患者在输血过程中出现的不良反应。4.医疗器械不良事件：医疗器械在正常使用情况下发生的导致或者可能导致人体伤害的各种有害事件。（二）公共卫生事件1.传染病疫情：包括甲类、乙类、丙类传染病的爆发、流行等情况。2.突发公共卫生事件：突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。3.疫苗接种异常反应：在预防接种过程中或接种后发生的、怀疑与预防接种有关的反应或事件。（三）自然灾害事件1.地震、洪水、台风等自然灾害：可能对卫生院造成人员伤亡、财产损失、医疗设施损坏等影响的自然灾害。2.因自然灾害引发的次生灾害：如地震后的火灾、水灾等。（四）事故灾难事件1.火灾事故：卫生院内发生的火灾。2.爆炸事故：包括燃气爆炸、化学品爆炸等。3.电力故障：影响卫生院正常医疗秩序的电力供应中断事件。4.电梯故障：电梯运行过程中出现的故障，危及人员安全。5.医疗设备故障：重要医疗设备出现故障，影响正常诊疗工作。（五）社会安全事件1.群体性事件：如患者家属聚集、医患纠纷等可能影响卫生院正常秩序的事件。2.暴力袭击事件：针对卫生院工作人员、患者或设施的暴力袭击行为。3.恐怖袭击事件：涉及恐怖组织或个人对卫生院实施的恐怖袭击。三、应急信息报告流程（一）发现与初步判断1.卫生院内任何工作人员在发现或知晓应急事件后，应立即进行初步判断，确定事件的性质、严重程度和影响范围。2.对于一般性事件，应在第一时间采取相应的现场处置措施，并及时报告本科室负责人。（二）科室报告1.科室负责人接到报告后，应迅速组织核实情况，并在[X]分钟内将事件的基本信息报告给卫生院应急管理办公室（以下简称“应急办”）。报告内容应包括事件发生的时间、地点、经过、初步判断的事件类型、已采取的措施等。2.对于重大、紧急事件，科室负责人应立即启动本科室的应急处置预案，并在报告应急办的同时，直接向卫生院分管领导报告。（三）应急办报告1.应急办接到科室报告后，应立即对信息进行汇总、分析，并在[X]分钟内报告给卫生院主要领导。报告内容应包括事件的详细情况、已采取的措施、预计发展趋势等。2.根据事件的性质和严重程度，应急办按照如下规定进行报告：对于一般事件，应在事件发生后[X]小时内书面报告给当地卫生健康行政部门。对于较大事件，应在事件发生后[X]小时内电话报告给当地卫生健康行政部门，并在[X]小时内书面报告。对于重大事件，应在事件发生后[X]分钟内电话报告给当地卫生健康行政部门，并在[X]小时内书面报告。同时，应按照相关规定及时报告给其他有关部门。（四）续报与终报1.在应急处置过程中，各报告环节应及时跟踪事件的发展动态，按照规定的时间间隔进行续报。续报内容应包括事件的最新情况、采取的新措施、对患者的治疗情况、事件的影响范围变化等。2.事件处置结束后，应在[X]个工作日内提交终报。终报内容应包括事件的全过程、原因分析、处理结果、经验教训、改进措施等。四、应急信息报告内容与格式（一）报告内容1.事件基本信息包括事件发生的时间、地点、涉及人员、事件经过等。2.事件类型明确事件属于医疗安全事件、公共卫生事件、自然灾害事件、事故灾难事件还是社会安全事件，并进一步细分具体类型。3.初步判断情况对事件的严重程度、影响范围、发展趋势等进行初步判断。4.已采取的措施详细说明在事件发生后已经采取的现场处置措施、医疗救治措施、人员疏散措施等。5.患者情况对于涉及患者的事件，应报告患者的基本信息、病情变化、治疗情况等。（二）报告格式1.书面报告采用统一的格式模板，内容应包括标题、文号、主送单位、正文、附件等。正文部分应按照报告内容的要求进行详细阐述，附件可包括相关的图片、视频、检验报告、病历资料等。格式模板示例：关于[事件名称]的应急信息报告[文号][主送单位]：[正文内容]附件：[附件清单][报告单位名称][报告日期]2.电话报告应按照规定的报告内容，清晰、准确地向接收报告的部门或人员进行口头报告，并做好电话记录。电话记录应包括报告时间、报告人、接收人、报告内容等。五、应急信息报告责任与考核（一）报告责任1.卫生院全体工作人员均有责任及时报告应急事件信息。对于迟报、漏报、谎报、瞒报信息的人员，将视情节轻重给予相应的纪律处分。2.科室负责人作为本科室应急信息报告的第一责任人，应确保本科室信息报告的及时、准确、全面。对于因科室负责人责任落实不到位导致信息报告延误或错误的，将追究科室负责人的责任。3.应急办工作人员应认真履行信息收集、汇总、分析和报告职责，确保应急信息的畅通传递。对于因应急办工作人员工作失误导致信息报告出现问题的，将给予批评教育或相应的处罚。（二）考核机制1.建立应急信息报告考核制度，将信息报告工作纳入卫生院绩效考核体系。考核内容包括报告的及时性、准确性、完整性等方面。2.对于在应急信息报告工作中表现突出的科室和个人，给予表彰和奖励。表彰和奖励形式包括通报表扬、奖金奖励、晋升晋级等。3.对于违反本制度，未按照规定及时报告应急信息的科室和个人，按照以下标准进行扣分和处罚：迟报一次，扣科室绩效考核分[X]分，给予当事人警告处分。漏报一次，扣科室绩效考核分[X]分，给予当事人记过处分。谎报一次，扣科室绩效考核分[X]分，给予当事人记大过处分。瞒报一次，扣科室绩效考核分[X]分，给予当事人降级或撤职处分。六、应急信息报告的保障措施（一）组织保障1.成立卫生院应急管理领导小组，由卫生院主要领导担任组长，分管领导担任副组长，各科室负责人为成员。应急管理领导小组负责领导、指挥和协调卫生院的应急信息报告工作。2.设置应急办，配备专职工作人员，负责日常应急信息的收集、汇总、分析和报告工作。应急办应保持24小时值班制度，确保信息渠道畅通。（二）人员培训1.定期组织卫生院全体工作人员参加应急信息报告相关知识和技能培训，培训内容包括应急事件的识别、报告流程、报告内容与格式、信息安全等方面。2.通过案例分析、模拟演练等方式，提高工作人员的应急信息报告能力和实际操作水平。培训后应进行考核，确保工作人员掌握应急信息报告的相关要求。（三）设备与技术保障1.配备必要的通讯设备、办公设备和信息系统，确保应急信息报告工作的顺利开展。通讯设备应保持畅通，办公设备应定期维护，信息系统应具备数据传输、存储和分析功能。2.建立应急信息报告数据库，对各类应急事件信息进行分类存储和管理，以便于查询、统计和分析。同时，应加强