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文档简介

PAGE卫生院过期药销毁制度一、总则1.目的为加强卫生院药品管理,确保过期药品得到安全、规范、及时的销毁,防止过期药品流入社会造成不良影响,保障公众用药安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有过期药品的销毁管理。3.基本原则遵循依法依规、科学严谨、安全环保、全程可追溯的原则进行过期药销毁工作。二、职责分工1.药库管理部门负责定期清查库存药品,及时发现并清理过期药品,填写《过期药品登记表》,详细记录药品名称、规格、剂型、数量、有效期、过期时间等信息。将过期药品集中存放于专门设置的过期药品暂存区,妥善保管,防止丢失、误用或外流。负责与销毁执行部门共同核对过期药品信息,确保销毁药品准确无误。2.质量控制部门对过期药品进行质量评估,确认药品确实已过期且无使用价值。监督过期药销毁过程,确保销毁操作符合规定要求。3.销毁执行部门根据药库管理部门提供的过期药品清单,制定具体的销毁计划,并组织实施销毁工作。选择符合环保要求、具备相应资质的销毁方式和场所进行销毁操作。做好销毁记录,包括销毁时间、地点、方式、参与人员等信息,留存相关影像资料。4.财务部门负责对过期药销毁过程中的费用进行核算和管理。确保销毁工作所需经费的合理安排和使用。5.监督管理部门对过期药销毁制度的执行情况进行监督检查,定期开展内部审计。对违反本制度的行为进行调查处理,追究相关人员责任。三、过期药品的清查与确认1.清查周期药库管理部门应每月对库存药品进行清查,及时发现临近有效期药品,并建立预警机制。对于有效期在三个月内的药品,应重点关注,提醒相关科室合理使用,避免过期。2.确认方法质量控制部门依据药品的有效期、储存条件及外观性状等进行综合判断。对于外观出现变质、变色、异味、潮解、裂片、霉变等情况,以及超过有效期的药品,判定为过期药品。必要时,可采用专业检测设备和技术手段对药品进行质量检测,以确定药品是否过期及是否符合使用标准。四、过期药品的暂存与保管1.暂存区设置卫生院应设置专门的过期药品暂存区,该区域应具备独立、封闭、通风良好、防潮、防虫、防火等条件,与其他药品储存区域有效隔离。2.标识管理暂存区内过期药品应分类存放,并设置明显的标识牌,注明“过期药品暂存区”字样。每个存放架或货柜应标明所存放药品的类别、剂型等信息,便于查找和管理。3.保管要求过期药品应按照品种规格整齐摆放,不得随意堆放。定期对暂存区进行清洁和检查,确保药品储存环境符合要求,防止药品受到污染或损坏。建立严格的出入库登记制度,任何人员未经授权不得擅自进入暂存区取用或转移过期药品。五、过期药品的销毁流程1.销毁计划制定销毁执行部门根据药库管理部门提供的过期药品清单,结合药品的性质、数量、销毁方式等因素,制定详细的销毁计划。计划应包括销毁时间、地点、参与人员、销毁方式及步骤、安全保障措施等内容。2.销毁方式选择焚烧:对于一些化学性质稳定、不易分解且对环境无重大污染风险的过期药品,可采用焚烧方式进行销毁。焚烧应在具备相应环保设施和资质的焚烧炉中进行,确保燃烧充分,产生的废气符合环保排放标准。化学处理:对于某些特殊药品,如毒性较大、易燃易爆或具有腐蚀性的药品,可采用化学处理方法进行销毁。化学处理应在专业技术人员指导下,按照规定的操作规程进行,确保处理后的产物安全无害。粉碎:对于一些片剂、胶囊剂等固体剂型的过期药品,可采用粉碎方式进行销毁。粉碎后的药品应进行深埋或其他无害化处理,防止其被重新利用。3.销毁实施销毁执行部门按照销毁计划组织相关人员实施销毁操作。在销毁过程中,应严格遵守操作规程,确保销毁工作安全、有序进行。对于采用焚烧方式销毁的药品,应控制焚烧温度和时间,确保药品完全燃烧。对于化学处理和粉碎处理的药品,应准确计量处理药剂的用量,保证处理效果。销毁现场应安排专人负责监督,防止发生意外事故。参与销毁的人员应佩戴必要的防护用品,如手套、口罩等。4.销毁记录销毁执行部门应做好详细的销毁记录,记录内容包括:销毁日期:明确记录过期药品销毁的具体年月日。销毁地点:注明销毁操作进行的具体场所。药品名称:准确填写被销毁药品的通用名称、商品名称。规格剂型:记录药品的规格(如每片含量、每支容量等)和剂型(片剂、胶囊剂、注射剂等)。数量:详细记录销毁药品各自的数量。销毁方式:说明采用的是焚烧、化学处理还是粉碎等具体销毁方式。参与人员:列出参与销毁工作的所有人员姓名。监督人员:记录负责现场监督的人员姓名。同时,应留存销毁过程的影像资料,包括销毁现场全景、药品销毁操作过程、相关人员工作场景等,影像资料应清晰可辨,能够准确反映销毁工作的实际情况。影像资料保存期限不少于[X]年。六、质量监督与检查1.质量监督质量控制部门应全程参与过期药销毁过程的质量监督,确保销毁操作符合相关质量标准和要求。在销毁前,应对待销毁药品进行再次质量确认;在销毁过程中,监督销毁执行部门按照规定的操作规程进行操作;销毁后,对销毁效果进行评估,确保过期药品已被彻底销毁,无残留或重新流入市场的风险。2.定期检查监督管理部门应定期对过期药销毁制度的执行情况进行检查,检查内容包括过期药品的清查记录、暂存区管理情况、销毁计划执行情况、销毁记录及影像资料保存情况等。每季度至少开展一次全面检查,并形成检查报告。对于检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,责令相关部门限期整改,并跟踪整改落实情况。七、人员培训与教育1.培训内容组织相关人员参加过期药销毁制度及操作规程的培训,培训内容包括法律法规要求、过期药品的识别与清查方法、销毁方式及安全注意事项、销毁记录与档案管理等。定期开展药品管理知识更新培训,使工作人员了解最新的药品管理政策法规和行业标准,掌握先进的药品管理理念和技术方法。2.培训方式采用集中授课、现场演示、案例分析、在线学习等多种方式相结合,提高培训效果。邀请药品监管部门专家、行业资深人士进行专题讲座,增强培训的权威性和专业性。3.培训要求药库管理、质量控制、销毁执行等相关岗位人员每年至少参加[X]次过期药销毁制度培训,培训时间不少于[X]小时。培训结束后,应对培训人员进行考核,考核内容包括理论知识和实际操作技能。考核合格后方可上岗,对于考核不合格的人员应进行补考或重新培训,直至合格为止。八、应急处置1.应急预案制定制定过期药销毁过程中的应急预案,明确可能出现的突发事件及相应的应急处置措施。突发事件包括火灾、爆炸、药品泄漏、环境污染等。2.应急处置措施火灾事故:现场人员应立即使用灭火器、消防栓等消防器材进行灭火,并及时拨打火警电话报警。组织人员疏散,确保人员安全。爆炸事故:迅速组织现场人员撤离至安全区域,设置警戒范围,防止无关人员进入。及时通知相关部门进行救援和处置,对爆炸现场进行清理和调查。药品泄漏:穿戴好防护用品,对泄漏药品进行收集和清理,防止药品扩散。根据药品性质,采取相应的中和、吸附等处理措施,避免对环境造成污染。环境污染:对受污染的土壤、水体等进行监测和评估,采取相应的环保措施进行治理,如使用环保药剂进行处理、对污染区域进行隔离和修复等。3.后期恢

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