医疗急救站突发事件预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医疗急救站突发事件预案一、总则1适用范围本预案适用于本单位医疗急救站应对各类突发公共卫生事件和事故伤害的应急处置工作。涵盖但不限于突发传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业中毒、重大交通事故伤员救治、生产安全事故中涉及的人员急救等场景。以医疗急救站为核心处置单元，联动院前急救中心、上级医疗机构及相关部门，形成协同救治网络。依据《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导致（GB/T29639-2020）》要求，明确应急响应流程、资源配置及职责分工。例如在2022年某地发生的矿山坍塌事故中，医疗急救站作为首批响应单位，通过分级响应机制，在2小时内完成16名重伤员的初步救治与转运，体现了预案的适用性和有效性。2响应分级根据事故危害程度、影响范围及单位控制事态能力，将应急响应分为三级。2.1一级响应适用于重大事故，如造成10人以上死亡或30人以上中毒（职业中毒按行业标准界定），或影响范围跨区域、需多部门协同处置的事件。例如化工厂连续性泄漏事故，启动一级响应时，医疗急救站需同步调取区域医疗资源，建立临时重症监护单元，并开通绿色通道对接航空医疗救援。响应原则为“快速响应、集中处置”，优先保障高危人群救治。2.2二级响应适用于较大事故，如5-9人死亡或10-29人中毒，或单一区域内的群体性伤害事件。如建筑工地高处坠落导致4人重伤，需在1小时内完成院前急救，并同步启动实验室检测（如血常规、肝肾功能）以排除职业暴露风险。响应原则为“区域协同、精准支援”，重点强化急诊资源调度。2.3三级响应适用于一般事故，如轻伤事件或单发病例，响应原则为“属地管理、快速闭环”，由急救站独立完成处置，必要时请求120增援。2021年某厂区员工中暑事件中，通过三级响应，30分钟内完成5名患者降温补液，未造成次生伤害。分级标准需结合单位风险评估数据动态调整，确保响应匹配性。二、应急组织机构及职责1应急组织形式及构成单位成立医疗急救站应急指挥小组，组长由急救站站长担任，副组长由副站长或资深医师担任，成员涵盖医师、护士、药剂师、消毒供应人员及行政后勤人员。日常管理依托急救站，重大事件时纳入单位应急指挥部统一领导。构成单位具体职责如下1.1医疗急救站负责院前急救dispatch与现场初步救治，包括病情评估、生命体征监测、急救措施（如心肺复苏、止血包扎、气道管理）及转运协调。配备AED、除颤仪、呼吸机等关键设备，确保设备完好率100%。建立快速会诊机制，与上级医院专科医师保持远程联系。1.2人力资源部负责应急人员调配，确保各岗位人员到位。制定轮班计划时预留应急班次，必要时协调外部支援人员（如退休专家、志愿者）。1.3保卫部负责现场警戒与交通管制，开辟急救通道，维护秩序。配合医疗组搜寻被困人员，排除爆炸、火灾等次生危害。1.4后勤保障部负责物资保障，确保急救药品（如肾上腺素、硝酸甘油）、耗材（如急救包、防护用品）及设备能源供应。建立定期盘点制度，高危药品需双人双锁管理。2应急工作小组设置及职责2.1现场急救组构成：由2-3名医师、4-6名护士、1名药剂师组成。职责为实施ABC救治流程，重点处理气道阻塞、大出血、休克等危急状况。行动任务包括建立临时救治点，使用先进生命支持技术（如ACLS、ATLS），记录救治信息。2.2转运协调组构成：由调度员、司机、护士组成。职责为制定最优转运路线，实时监控患者途中病情变化，与接收医院沟通床位准备。行动任务包括核对患者信息、备齐转运设备（如监护仪、供氧装置），确保转运途中医护监护无缝衔接。2.3消毒隔离组构成：由消毒供应人员、护士组成。职责为现场环境消毒、医疗废物处置及人员防护。行动任务包括使用含氯消毒剂对接触表面进行终末消毒，穿戴符合级别的防护装备（如二级防护），严格执行“三查七对”制度。2.4通讯联络组构成：由行政人员、信息员组成。职责为信息收集、上报及外部沟通。行动任务包括使用对讲机、卫星电话保持通讯畅通，每30分钟汇总现场情况，向指挥小组报告关键数据（如伤员数量、死亡人数、资源消耗）。三、信息接报1应急值守电话设立24小时应急值守电话，由急救站指定专人负责值守，电话号码公布于单位内网及关键部门。值守人员需经培训，掌握信息接报规范、初步问询技巧及报告流程。2事故信息接收与内部通报2.1接收程序通过电话、对讲机、内部网络系统等渠道接收事故信息。接报时需记录事故发生时间、地点、涉及人员、简要情况及报告人联系方式，做到要素完整、记录准确。2.2内部通报方式接报后10分钟内，值守人员通过内部通讯系统（如即时消息群组）向急救站站长和副站长报告。重大事故立即启动电话会商，同步通知现场急救组、转运协调组、消毒隔离组等核心小组。2.3通报责任人信息接报责任人：值守人员。首次通报责任人：值守人员→急救站站长。小组启动责任人：急救站站长根据事故等级决定。3向上级主管部门、上级单位报告事故信息3.1报告流程事故发生后，急救站站长为第一报告责任人，在1小时内通过单位内部应急系统或指定平台向主管部门报送《事故信息初报》，随后根据救援进展每2小时更新《事故信息续报》，直至救援结束提交《事故信息终报》。3.2报告内容初报内容：事故类别、发生时间地点、涉及人数、初步伤亡情况、已采取措施。续报内容：救援进展、次生风险、资源需求、人员伤亡变动。终报内容：事故原因分析、处置结果、资源消耗统计、经验教训。3.3报告时限初报：事故发生后1小时内。续报：根据指挥部要求，一般事故每4小时一次，重大事故每2小时一次。终报：事故处置结束后7个工作日内。3.4责任人初报责任人：急救站站长。续报责任人：现场指挥人员。终报责任人：分管领导。4向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息4.1通报方法通过政府应急管理部门指定的信息平台、政务热线或专项联络员机制进行通报。涉及职业伤害需同时向安全生产监督管理部门报告。4.2通报程序重大事故由单位分管领导审批后通报，一般事故由急救站站长审核后通报。通报前需核实信息要素，确保准确无误。4.3通报内容事故基本事实、涉及人员情况、已采取的应急措施、可能引发的次生风险、需要协调的需求。4.4责任人通报责任人：根据事故等级，由分管领导或办公室主任承担。四、信息处置与研判1响应启动程序与方式1.1启动程序信息接报后，由应急指挥小组组长（急救站站长）组织召开紧急会商，依据事故信息与响应分级条件的匹配度，决定启动级别。会商需评估事故性质（如创伤、中毒、感染）、严重程度（伤亡人数、病情危重度）、影响范围（区域扩散、人员波及）及单位控制能力（资源可及性、技术支撑）。1.2启动方式达到一级响应条件时，由站长向单位应急指挥部汇报，由指挥部宣布启动，并报上级主管部门。达到二级响应条件时，由站长宣布启动，并抄报上级主管部门。达到三级响应条件时，由站长宣布启动，单位内部通报即可。1.3自动启动机制预设事故信息阈值（如特定区域发生5人以上伤亡事件），当接报信息符合阈值时，系统自动触发响应启动程序，通知相关小组进入待命状态。2预警启动与准备当事故信息达到预警级别（如群体性不明原因疾病初步报告、次生风险警示），但未满足响应启动条件时，由副站长决策启动预警，发布内部预警通报。预警期间，强化监测，启动应急演练准备，预置关键资源（如药品、设备、人员），实时跟踪事态发展，一旦达到响应条件立即升级。3响应级别调整响应启动后，由现场指挥人员每日（或每2小时）向应急指挥小组报告事态发展，包括伤员变动、资源消耗、环境变化等关键指标。指挥小组根据《事故灾难分级标准》动态评估，必要时决定调整响应级别。例如，因外部支援延迟导致现场资源耗尽，即使原级别为三级，也可升为二级响应。调整需经组长批准，并同步通知各相关部门。调整不当可能导致救治延迟或资源浪费，需结合救援瓶颈（如专业医师缺乏、设备不足）科学决策。五、预警1预警启动1.1发布渠道通过单位内部广播系统、应急微信群、专用预警平台、现场警示标志（如红色旗帜、警报声）等渠道发布。针对可能受影响的周边单位或社区，利用合作建立的联络渠道进行通报。1.2发布方式采用发布号+标题+正文的形式。正文包含预警级别（如注意、预警、警报）、事故类型、影响区域、潜在风险、建议措施及发布单位、发布时间。使用统一规范的预警信号（如蓝、黄、橙、红颜色编码）。1.3发布内容预测事故发展趋势、可能造成的危害程度、需要采取的预防措施（如人员疏散、佩戴口罩、加强监测）、应急服务资源分布情况。例如，发布群体性中暑预警时，需明确高温时段、重点防护人群、医疗站分布及热射病早期症状识别要点。2响应准备预警启动后，启动预备级响应，开展以下准备工作2.1队伍准备启动人员集结程序，应急小组成员进入待命状态。根据预警级别，预调部分后备人员（如行政后勤人员）到指定地点待命，或通知退休专家、志愿者做好参与准备。2.2物资准备根据预警信息中的潜在风险，补充储备相关物资。如预警台风导致人员转移，需检查帐篷、床铺、饮用水、应急药品（抗过敏药、止泻药）库存，补充至满足200人临时安置的需求量。高危药品确保效期在半年以上。2.3装备准备对急救车辆、救护车、发电机、通讯设备、净水设备等关键装备进行全面检查和维护，确保处于良好状态。对B超、血气分析仪等专科设备进行功能校准。2.4后勤准备保障应急期间的水、电、食品供应。协调临时住所或避难场所的准备。对车辆进行加满油料，确保运输能力。2.5通信准备检查对讲机、卫星电话等通信设备的电量及信号覆盖，确保内部及与外部单位（如120指挥中心）的联络畅通。建立备用通信方案（如使用公共电话、互联网通讯工具）。3预警解除3.1解除条件预警解除需同时满足以下条件：引发预警的事故风险完全消除；受影响区域恢复正常；后续无次生风险发生的可能。3.2解除要求由作出预警决策的负责人（副站长或站长）根据实时监测信息或外部权威机构通报决定解除预警。解除后需发布正式通报，通知各相关部门及人员返回常态工作状态。对因预警采取的临时措施（如人员疏散）需有序恢复。3.3责任人预警解除决策责任人：副站长或站长。预警解除通报责任人：办公室主任或指定信息发布人员。六、应急响应1响应启动1.1响应级别确定依据事故信息研判结果，对照响应分级标准，由应急指挥小组组长（急救站站长）确定响应级别。重大事故（如10人以上伤亡）启动一级响应；较大事故（如5-9人伤亡或严重中毒）启动二级响应；一般事故（如轻伤或少量中毒）启动三级响应。1.2响应启动程序1.2.1应急会议响应启动后30分钟内召开应急指挥会议，组长主持会议，成员单位负责人参加。会议明确救援目标、分工、路线及注意事项。1.2.2信息上报首次响应信息由站长在1小时内上报单位应急指挥部及主管部门，后续按续报要求更新。1.2.3资源协调调度组根据会议决策，启动内部资源调配，同时向后勤保障部申请外部资源（如药品、设备）。1.2.4信息公开根据授权，由办公室负责向社会或内部发布初步事故信息，后续由指挥部统一发布进展情况。1.2.5后勤及财力保障后勤保障部保障人员饮水、餐食；财务部门准备应急经费，用于购买急需物资、支付外部服务费用。2应急处置2.1事故现场处置2.1.1警戒疏散保卫部设立警戒区域，疏散无关人员，引导车辆。设立指示牌，明确疏散路线。2.1.2人员搜救现场急救组根据信息报告，携带个人防护装备进入现场，搜寻被困人员，实施心肺复苏、骨折固定等初步处置。2.1.3医疗救治对伤员进行分类（重伤、轻伤、死亡），重伤员优先救治。实施气道管理、止血、抗休克、清创缝合等治疗。配备ICU监护设备，必要时进行气管插管、呼吸机辅助通气。2.1.4现场监测检测组使用便携式检测仪，监测空气中有害物质浓度（如CO、H2S、粉尘），水体、食物卫生指标。结果实时上报指挥组。2.1.5技术支持根据事故性质，调取相关技术手册（如中毒解救手册、火灾救援指南），由专业医师提供技术指导。2.1.6工程抢险对于涉及设备损坏、结构坍塌的事故，配合专业抢险队伍进行排障、加固。2.1.7环境保护消毒隔离组对污染区域进行消毒，医疗废物按规定收集、转运。2.2人员防护进入现场人员必须佩戴符合要求的防护用品，包括防护服、手套、护目镜、呼吸器（如需）。根据风险等级选择防护级别（如一级防护、二级防护）。急救站配备NIOSH认证的呼吸器及辐射监测仪。3应急支援3.1请求外部支援当事故超出自身处置能力时，由站长或现场指挥员向市应急指挥部或相关救援队伍（如消防、矿山救援）发出支援请求。请求内容包含事故简报、所需支援类型（如大型切割机、破拆工具）、联系方式。3.2联动程序外部支援队伍到达后，由应急指挥小组组长（或上级指挥部指定负责人）举行对接会，明确指挥关系、协作内容、沟通机制。3.3指挥关系联动救援遵循“统一指挥、分级负责”原则。一般情况由原应急指挥小组负责现场指挥，外部队伍配合行动。当外部队伍级别高于本单位时，由外部指挥员负责全面指挥。4响应终止4.1终止条件事故现场得到完全控制，无次生风险发生，所有伤员得到妥善救治，环境符合相关标准。4.2终止要求由应急指挥小组组长评估后决定终止响应。需向单位指挥部、主管部门及参与救援的外部单位报告终止决定。组织善后处置工作，包括现场清理、设备检修、人员心理疏导。4.3责任人终止决策责任人：应急指挥小组组长。终止报告责任人：办公室主任。七、后期处置1污染物处理1.1清理处置由消毒隔离组负责对事故现场及受污染物品进行彻底清理。使用专用消毒剂（如含氯消毒剂、过氧化氢）对地面、墙壁、空气进行消毒，确保关键区域（如急救室、器械间）消毒效果符合GB15982标准。医疗废物按《医疗废物管理条例》要求分类收集、转运至指定处置单位。1.2监测评估污染清理后7天内，委托有资质的检测机构对环境进行采样检测（如空气、水体、土壤），评估污染扩散范围及危害程度。检测指标包括常规指标（pH、COD）和事故相关有害物质。1.3复原措施针对受损环境采取修复措施，如更换被污染的土壤、修复水处理设施、增设通风系统。确保环境质量达标后方可恢复相关区域使用。2生产秩序恢复2.1工程修复对受损的建筑物、设备进行维修或更换，制定专项检修方案。涉及安全设施的（如压力容器、消防系统），需经检验检测机构验收合格。2.2生产调试在确保安全的前提下，逐步恢复生产系统。实施分区域、分设备的安全检查，确认无隐患后，按工艺流程逐步重启生产装置。2.3风险管控事故后修订工艺规程和安全操作规程，补充风险评估内容。强化隐患排查治理，建立事故教训库，定期开展警示教育。3人员安置3.1伤员康复对留院观察或已出院的伤员，建立健康档案，提供康复指导。必要时联系专业康复机构协助。对因事故死亡的人员，按规定办理抚恤手续。3.2疫情人员管理如事故涉及传染病，由卫生防疫部门指导进行隔离观察、健康监测和随访。落实隔离人员的生活保障和心理支持。3.3内部人员安置如因事故导致人员无法正常工作，由人力资源部协调安排调岗或休假。提供必要的心理援助，组织心理疏导活动。八、应急保障1通信与信息保障1.1保障单位及人员急救站设立通信联络组，负责日常通信管理及应急通信保障。成员包括站长、办公室主任、调度员、信息员。1.2通信联系方式和方法建立主要通信录，包含内部各小组、外部协作单位（如120指挥中心、医院、消防）的值班电话。日常使用对讲机、固定电话。应急时，启用卫星电话、移动基站作为备份。1.3备用方案预案中明确不同预警级别下的通信方式组合。如一级响应时，必须同时使用至少两种通信方式（如卫星电话+对讲机）。定期测试备用电源（如UPS）及通信设备。1.4保障责任人通信联络组负责人（办公室主任）为日常保障责任人，应急时由现场通信员负责。2应急队伍保障2.1人力资源2.1.1专家聘请外部医疗、救援领域专家作为顾问，建立专家库，提供远程技术支持。2.1.2专兼职应急救援队伍急救站全体人员为兼职队伍，定期培训。可组建由经验丰富的医师、护士、工程技术人员组成的骨干队伍。2.1.3协议应急救援队伍与周边医院、消防队伍签订应急救援协议，明确协作范围、联络方式及响应程序。3物资装备保障3.1类型、数量、性能及存放急救站配备急救药品（如肾上腺素、硝酸甘油，高危药品双人双锁）、敷料、绷带、呼吸设备（如便携式呼吸机、氧气瓶）、监护设备（如除颤监护仪）、破拆工具、担架、防护用品（如防护服、手套、口罩）等。物资存放在专用库房，分区分类管理。3.2运输及使用条件急救车辆需配备车载通讯设备、照明、担架等基本装备。药品使用需遵循效期先出原则。特殊设备（如呼吸机）需定期校准。3.3更新及补充时限药品每月盘点，高危药品每季度检查效期。设备每年进行维护保养，每三年进行性能检测。每年根据预案要求补充消耗物资。3.4管理责任人及其联系方式后勤保障部指定专人负责物资管理，建立物资台账，记录型号、数量、存放位置、负责人信息。负责人联系方式登记在应急联络本上。九、其他保障1能源保障确保应急照明、通风设备、通信设备、医疗设备等关键负荷供电。配备应急发电机，容量应满足至少4小时应急需求。定期检查发电机组及燃料储备（柴油），确保随时可用。2经费保障设立应急专项经费，用于物资采购、设备维修、专家咨询、人员培训及事故赔偿。经费来源包括单位年度预算、事故损失摊销。财务部门负责经费管理，确保专款专用。3交通运输保障急救站配备至少2辆救护车，车辆状况良好，随车配备GPS定位系统。建立外部运输合作网络，与出租车公司、物流公司签订应急运输协议，确保伤员转运及物资运输需求。4治安保障保卫部负责事故现场的警戒和秩序维护，必要时请求公安机关协助。设立临时隔离带，禁止无关人员进入危险区域。保护事故现场证据。5技术保障建立技术专家库，提供远程会诊、远程指导。配备医学数据库、事故案例分析系统。与科研机构建立合作，引进先进急救技术和设备。6医疗保障与周边具备接收能力的医院建立绿色通道，明确转诊标准。储备常用血液制品（如O型血），必要时联系血液中心调配。对参与救援人员提供必要的医疗保障。7后勤保障建立应急人员休息场所、餐饮供应点。提供必要的洗漱用品、饮用水。为参与救援的外部人员协调住宿、用餐等。十、应急预案培训1培训内容培训内容涵盖应急预案体系、事故分类分级标准、应急响应流程、关键岗位职责、现场处置技术（如气道管理、止血技术）、个人防护（PPE）使用、