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文档简介
医保政策培训考试历年练习题试卷一、选择题(每题2分,共20分)
1.我国医疗保险制度建立的时间是()
A.1998年
B.2000年
C.2003年
D.2008年
答案:A
2.下列哪种情况不属于医疗保险报销范围()
A.住院治疗费用
B.门诊治疗费用
C.药店购药费用
D.美容整形费用
答案:D
3.医疗保险基金分为()
A.基础医疗保险基金
B.大病统筹基金
C.公务员医疗补助基金
D.A、B、C均正确
答案:D
4.下列哪种情况可以办理医疗保险关系转移()
A.异地工作
B.异地退休
C.异地住院
D.A、B、C均正确
答案:D
5.医疗保险个人账户的使用范围包括()
A.门诊治疗费用
B.药店购药费用
C.住院治疗费用
D.A、B、C均正确
答案:D
6.城镇居民医疗保险的缴费方式是()
A.个人缴费
B.单位缴费
C.政府补贴
D.A、B、C均正确
答案:D
7.下列哪种情况可以申请医疗保险报销()
A.住院治疗费用超过起付线
B.住院治疗费用低于起付线
C.门诊治疗费用超过起付线
D.门诊治疗费用低于起付线
答案:A
8.医疗保险报销的比例是()
A.80%
B.85%
C.90%
D.根据不同地区政策而定
答案:D
9.下列哪种药品不属于医疗保险报销范围()
A.国产药品
B.进口药品
C.草药
D.草药注射剂
答案:D
10.下列哪种情况不能办理医疗保险异地就医结算()
A.异地工作
B.异地退休
C.异地住院
D.异地就医未备案
答案:D
二、判断题(每题2分,共20分)
1.医疗保险个人账户资金可以用于家庭成员的医疗费用支出。()
答案:正确
2.医疗保险报销范围包括所有国产药品。()
答案:错误
3.医疗保险基金由政府、单位和个人共同筹集。()
答案:正确
4.医疗保险报销起付线以下的费用由个人承担。()
答案:正确
5.医疗保险报销封顶线以上的费用由个人承担。()
答案:正确
6.医疗保险个人账户资金可以用于购买商业医疗保险。()
答案:错误
7.医疗保险报销比例在不同地区可能有所不同。()
答案:正确
8.医疗保险报销需要提供相关医疗费用单据和身份证明。()
答案:正确
9.医疗保险异地就医结算需要提前备案。()
答案:正确
10.医疗保险报销金额不能超过实际医疗费用。()
答案:正确
三、简答题(每题10分,共30分)
1.请简述医疗保险报销的基本流程。
答案:医疗保险报销的基本流程如下:
(1)患者就诊时,使用医疗保险卡(或社会保障卡)挂号、就诊、结算。
(2)患者持相关医疗费用单据、身份证明等材料到医疗保险报销窗口提交报销申请。
(3)医疗保险报销窗口审核报销材料,符合条件的予以报销。
(4)报销金额划入患者指定的银行账户。
2.请简述医疗保险个人账户资金的使用范围。
答案:医疗保险个人账户资金的使用范围包括:
(1)门诊治疗费用。
(2)药店购药费用。
(3)住院治疗费用中的个人自负部分。
(4)购买商业医疗保险。
3.请简述医疗保险报销起付线、报销封顶线的含义。
答案:医疗保险报销起付
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