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文档简介

医保制度培训考试练习题及答案一、选择题

1.以下哪个不是我国医疗保障制度的主要组成部分？

A.城镇职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.企业补充医疗保险

D.商业医疗保险

答案：D

2.我国医疗保险基金实行的是哪种管理模式？

A.政府直接管理

B.政府委托保险公司管理

C.政府与保险公司共同管理

D.保险公司自主管理

答案：A

3.城镇职工基本医疗保险的缴费比例一般为多少？

A.单位缴费比例为8%，个人缴费比例为2%

B.单位缴费比例为10%，个人缴费比例为3%

C.单位缴费比例为12%，个人缴费比例为2%

D.单位缴费比例为15%，个人缴费比例为5%

答案：C

4.以下哪个不属于医疗保险待遇的范畴？

A.住院医疗待遇

B.门诊医疗待遇

C.生育医疗待遇

D.工伤医疗待遇

答案：D

5.在我国，参加城乡居民基本医疗保险的个人，其缴费来源不包括以下哪种？

A.个人缴费

B.政府补贴

C.家庭成员资助

D.社会捐助

答案：D

二、判断题

6.城镇职工基本医疗保险的参保对象包括所有城镇非农业户口居民。（×）

答案：错误

7.在我国，医疗保险基金实行现收现付制度，即当年收缴的保险费主要用于当年支付医疗保险待遇。（√）

答案：正确

8.参加城乡居民基本医疗保险的个人，可以自愿选择参加城镇职工基本医疗保险。（×）

答案：错误

9.企业补充医疗保险是单位为职工建立的补充医疗保障，可以替代基本医疗保险。（×）

答案：错误

10.医疗保险待遇包括住院医疗待遇、门诊医疗待遇、生育医疗待遇和工伤医疗待遇。（×）

答案：错误

三、简答题

11.简述我国医疗保险制度改革的主要目标。

答案：我国医疗保险制度改革的主要目标是建立覆盖全民、多层次、可持续的医疗保障体系，实现医疗保险制度的公平、效率、可持续发展。

12.简述医疗保险基金的管理原则。

答案：医疗保险基金的管理原则主要包括：安全性、流动性、收益性、合规性。

13.简述医疗保险待遇的支付范围。

答案：医疗保险待遇的支付范围主要包括：基本医疗保险药品目录内的药品费用、基本医疗保险诊疗项目范围内的医疗费用、基本医疗保险医疗服务设施范围内的费用。

14.简述医疗保险待遇的支付方式。

答案：医疗保险待遇的支付方式主要包括：直接结算、报销、医疗救助。

15.简述如何提高医疗保险基金的使用效率。

答案：提高医疗保险基金使用效

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