2026年临床执业医师资格模拟练习题

2026年临床执业医师资格模拟练习题一、单选题（共20题，每题1分）1.某患者，男，65岁，因反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，闻及干湿性啰音。诊断最可能是A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.肺纤维化2.急性阑尾炎的典型体征不包括A.McBurney点压痛B.Rovsing征阳性C.Psoas征阳性D.腹肌紧张E.肝浊音界扩大3.某孕妇，28岁，孕34周，自述阴道流液1小时，色清，无味。查体：胎心150次/分，胎位LOA，无宫缩。应首先考虑A.胎膜早破B.阴道炎C.妊娠期高血压D.早产E.胎盘早剥4.诊断糖尿病酮症酸中毒的首选实验室检查是A.血糖B.血酮体C.尿酮体D.血气分析E.尿糖5.某患者，男，45岁，因突发右上腹痛伴黄疸入院。查体：巩膜黄染，皮肤瘙痒，肝肋下3cm，脾肋下未触及。实验室检查：ALT升高，总胆红素升高。最可能的诊断是A.胆囊炎B.肝炎C.胰腺炎D.胆管炎E.胆石症6.治疗高血压的首选药物是A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.α受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂7.某患者，女，30岁，因发热、咽痛、颈部淋巴结肿大2周入院。查体：颈部淋巴结肿大，质硬，活动度差。实验室检查：WBC4.5×10^9/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，异型淋巴细胞10%。最可能的诊断是A.感冒B.甲状腺功能亢进C.淋巴瘤D.系统性红斑狼疮E.传染性单核细胞增多症8.某患者，男，50岁，因突发心前区疼痛伴大汗入院。查体：心率110次/分，血压120/80mmHg，心电图ST段抬高。最可能的诊断是A.心绞痛B.心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭E.心包炎9.某患者，女，40岁，因长期便秘、腹胀入院。查体：腹部膨隆，可触及多个包块，质硬，活动度差。实验室检查：CEA升高。最可能的诊断是A.结肠癌B.直肠息肉C.肠易激综合征D.肠梗阻E.肠炎10.某患者，男，60岁，因长期吸烟、饮酒史，出现咳嗽、咳痰、喘息3年，加重伴发热1周入院。查体：双肺呼吸音粗，闻及干湿性啰音。实验室检查：WBC12×10^9/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺炎E.肺癌11.某患者，女，25岁，因闭经3个月伴肥胖、多毛入院。查体：体重指数（BMI）35，乳房发育不良，阴毛呈男性型分布。实验室检查：LH/FSH比值升高。最可能的诊断是A.多囊卵巢综合征B.卵巢早衰C.黄体功能不全D.甲状腺功能减退E.高泌乳素血症12.某患者，男，70岁，因突发头痛、呕吐、意识障碍入院。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体偏瘫。实验室检查：血糖正常。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.脑膜炎D.脑肿瘤E.癫痫13.某患者，女，28岁，因突发右下腹痛伴发热入院。查体：右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：WBC15×10^9/L，中性粒细胞90%。最可能的诊断是A.盆腔炎B.输卵管妊娠破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.肾盂肾炎14.某患者，男，55岁，因长期接触粉尘史，出现咳嗽、咳痰、气短5年，加重伴发热1个月入院。查体：双肺呼吸音低，闻及湿性啰音。实验室检查：血气分析提示低氧血症。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.肺气肿C.肺炎D.肺结核E.尘肺15.某患者，女，35岁，因闭经、肥胖、多毛入院。查体：BMI38，乳房发育不良，阴毛呈男性型分布。实验室检查：LH/FSH比值升高。最可能的诊断是A.多囊卵巢综合征B.卵巢早衰C.黄体功能不全D.甲状腺功能减退E.高泌乳素血症16.某患者，男，60岁，因突发心前区疼痛伴大汗入院。查体：心率110次/分，血压120/80mmHg，心电图ST段压低。最可能的诊断是A.心绞痛B.心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭E.心包炎17.某患者，女，40岁，因长期便秘、腹胀入院。查体：腹部膨隆，可触及多个包块，质硬，活动度差。实验室检查：CEA升高。最可能的诊断是A.结肠癌B.直肠息肉C.肠易激综合征D.肠梗阻E.肠炎18.某患者，男，50岁，因长期吸烟、饮酒史，出现咳嗽、咳痰、喘息3年，加重伴发热1周入院。查体：双肺呼吸音粗，闻及干湿性啰音。实验室检查：WBC12×10^9/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺炎E.肺癌19.某患者，女，25岁，因闭经3个月伴肥胖、多毛入院。查体：体重指数（BMI）35，乳房发育不良，阴毛呈男性型分布。实验室检查：LH/FSH比值升高。最可能的诊断是A.多囊卵巢综合征B.卵巢早衰C.黄体功能不全D.甲状腺功能减退E.高泌乳素血症20.某患者，男，70岁，因突发头痛、呕吐、意识障碍入院。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体偏瘫。实验室检查：血糖正常。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.脑膜炎D.脑肿瘤E.癫痫二、多选题（共10题，每题2分）1.急性阑尾炎的典型体征包括A.McBurney点压痛B.Rovsing征阳性C.Psoas征阳性D.腹肌紧张E.肝浊音界扩大2.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括A.呼吸深快B.嗜睡C.尿量增多D.呕吐E.皮肤干燥3.高血压的并发症包括A.心力衰竭B.脑卒中C.肾衰竭D.眼底病变E.动脉粥样硬化4.传染性单核细胞增多症的临床表现包括A.发热B.咽痛C.颈部淋巴结肿大D.腹泻E.皮疹5.肺气肿的体征包括A.桶状胸B.呼吸音减弱C.干湿性啰音D.哮鸣音E.心率增快6.多囊卵巢综合征的临床表现包括A.闭经B.肥胖C.多毛D.乳房发育不良E.月经不调7.脑出血的典型体征包括A.头痛B.呕吐C.意识障碍D.肢体偏瘫E.癫痫发作8.急性阑尾炎的并发症包括A.腹腔脓肿B.肠梗阻C.败血症D.门静脉炎E.肠穿孔9.糖尿病酮症酸中毒的实验室检查包括A.血糖B.血酮体C.尿酮体D.血气分析E.尿糖10.高血压的治疗原则包括A.生活方式干预B.药物治疗C.定期监测血压D.控制体重E.戒烟限酒三、判断题（共10题，每题1分）1.糖尿病酮症酸中毒时，血糖通常低于11.1mmol/L。（×）2.高血压患者应长期坚持药物治疗。（√）3.传染性单核细胞增多症由EB病毒引起。（√）4.肺气肿的主要病理改变是肺泡壁破坏。（√）5.多囊卵巢综合征的主要特征是卵巢多囊样改变。（√）6.脑出血的常见部位是基底节区。（√）7.急性阑尾炎的典型体征是McBurney点压痛。（√）8.糖尿病酮症酸中毒时，尿酮体阳性。（√）9.高血压的治疗目标是将血压控制在140/90mmHg以下。（√）10.脑出血的急救措施包括保持呼吸道通畅和降低颅内压。（√）四、填空题（共10题，每题1分）1.急性阑尾炎的典型体征是______、______、______。答案：McBurney点压痛、Rovsing征阳性、Psoas征阳性2.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施包括______、______、______。答案：补液、纠酸、胰岛素治疗3.高血压的并发症包括______、______、______。答案：心力衰竭、脑卒中、肾衰竭4.传染性单核细胞增多症由______引起。答案：EB病毒5.肺气肿的主要病理改变是______。答案：肺泡壁破坏6.多囊卵巢综合征的主要特征是______。答案：卵巢多囊样改变7.脑出血的常见部位是______。答案：基底节区8.急性阑尾炎的典型体征是______。答案：McBurney点压痛9.糖尿病酮症酸中毒时，尿______阳性。答案：酮体10.高血压的治疗目标是将血压控制在______以下。答案：140/90mmHg五、简答题（共5题，每题2分）1.简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现。答案：糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括：呼吸深快、嗜睡、呕吐、腹痛、意识障碍、皮肤干燥、心率增快、血压下降等。2.简述高血压的并发症。答案：高血压的并发症包括：心力衰竭、脑卒中、肾衰竭、眼底病变、动脉粥样硬化等。3.简述传染性单核细胞增多症的临床表现。答案：传染性单核细胞增多症的临床表现包括：发热、咽痛、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹、腹泻等。4.简述肺气肿的体征。答案：肺气肿的体征包括：桶状胸、呼吸音减弱、干湿性啰音、心率增快等。5.简述多囊卵巢综合征的临床表现。答案：多囊卵巢综合征的临床表现包括：闭经、肥胖、多毛、乳房发育不良、月经不调等。六、论述题（共2题，每题5分）1.论述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则。答案：糖尿病酮症酸中