传染病知识测试题及答案

传染病知识测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的主要传播途径不包括以下哪项？A.呼吸道飞沫传播B.密切接触传播C.气溶胶传播（密闭空间）D.粪-口传播答案：D（新冠病毒主要通过飞沫、接触和气溶胶传播，目前未证实粪-口为主要传播途径）2.流行性感冒（流感）的病原体属于：A.副黏液病毒科B.正黏液病毒科C.冠状病毒科D.腺病毒科答案：B（流感病毒属于正黏液病毒科，分甲、乙、丙三型）3.手足口病的主要病原体是：A.柯萨奇病毒A16型（CoxA16）B.埃可病毒（ECHO）C.轮状病毒（Rotavirus）D.单纯疱疹病毒（HSV）答案：A（手足口病90%以上由CoxA16和肠道病毒71型（EV71）引起）4.霍乱的典型临床表现是：A.高热、剧烈腹痛、脓血便B.低热、黏液便、里急后重C.剧烈呕吐、米泔水样便、脱水D.咳嗽、胸痛、铁锈色痰答案：C（霍乱弧菌产生肠毒素，导致大量水样腹泻，典型为米泔水样便）5.艾滋病（HIV）主要侵犯人体的哪种细胞？A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.自然杀伤细胞（NK细胞）答案：A（HIV表面糖蛋白gp120与CD4分子结合，主要破坏CD4+T细胞）6.麻疹的出疹顺序正确的是：A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→耳后→颈部C.四肢→躯干→面部→颈部→耳后D.躯干→面部→耳后→颈部→四肢答案：A（麻疹出疹始于耳后、发际，渐及前额、面、颈部，自上而下波及躯干、四肢）7.流行性乙型脑炎（乙脑）的主要传播媒介是：A.中华按蚊B.三带喙库蚊C.埃及伊蚊D.白纹伊蚊答案：B（乙脑病毒通过三带喙库蚊叮咬传播，猪是主要中间宿主）8.肺结核的主要诊断依据是：A.结核菌素试验（PPD）阳性B.胸部X线检查异常C.痰结核分枝杆菌检查阳性D.血沉增快答案：C（痰涂片或培养找到结核分枝杆菌是确诊肺结核的金标准）9.登革热的典型症状不包括：A.高热（39℃以上）B.皮疹（充血性或出血性）C.剧烈头痛、眼眶痛D.关节畸形答案：D（登革热主要表现为发热、皮疹、肌肉关节痛，无关节畸形）10.伤寒的特征性表现是：A.玫瑰疹（胸腹部淡红色斑丘疹）B.皮肤瘀点瘀斑C.口周苍白圈D.草莓舌答案：A（伤寒杆菌感染后，病程7-13天胸腹部出现玫瑰疹，压之褪色）11.水痘的皮疹特点是：A.向心性分布（躯干多、四肢少）B.离心性分布（四肢多、躯干少）C.仅见于头面部D.沿神经分布呈带状答案：A（水痘皮疹先见于躯干和头部，后延及面部和四肢，呈向心性分布）12.细菌性痢疾（菌痢）的病原体是：A.志贺菌属B.沙门菌属C.大肠埃希菌D.霍乱弧菌答案：A（菌痢由志贺菌引起，分痢疾志贺菌、福氏志贺菌等）13.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要临床表现是：A.高热、抽搐、呼吸衰竭B.高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑C.高热、腹痛、腹泻、里急后重D.高热、咳嗽、胸痛、咳血答案：B（流脑由脑膜炎奈瑟菌引起，表现为脑膜刺激征和皮肤黏膜瘀点瘀斑）14.甲型肝炎（甲肝）的主要传播途径是：A.血液传播B.性传播C.粪-口传播D.母婴传播答案：C（甲肝病毒（HAV）通过污染的水、食物经消化道传播）15.人感染高致病性禽流感的主要传染源是：A.无症状感染者B.病禽或带毒禽类C.猪D.犬答案：B（禽流感病毒（如H5N1）主要通过接触病禽或其分泌物传播给人）16.狂犬病的潜伏期通常为：A.1-3天B.1-3周C.1-3个月D.1-3年答案：C（狂犬病潜伏期多数为1-3个月，短则5天，长则数年，极少超过1年）17.梅毒的病原体是：A.苍白密螺旋体B.淋球菌C.衣原体D.支原体答案：A（梅毒由苍白密螺旋体（Treponemapallidum）引起）18.流行性出血热（肾综合征出血热）的典型临床分期不包括：A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.昏迷期答案：D（典型分期为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期）19.百日咳的痉咳期特征是：A.阵发性、痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样吸气吼声B.干咳无痰C.咳大量脓痰D.咳嗽伴胸痛答案：A（百日咳杆菌产生毒素导致气道炎症，痉咳期出现典型鸡鸣样吸气声）20.钩端螺旋体病的主要传播途径是：A.接触带菌动物的尿液污染的水或土壤B.呼吸道飞沫传播C.性传播D.母婴传播答案：A（钩体通过皮肤或黏膜接触被带菌动物（如鼠、猪）尿液污染的水/土壤感染）21.风疹与麻疹的主要鉴别点是：A.风疹发热1-2天出疹，麻疹发热3-4天出疹B.风疹皮疹为出血性，麻疹为充血性C.风疹有柯氏斑（麻疹黏膜斑），麻疹无D.风疹并发症多，麻疹并发症少答案：A（风疹发热1-2天出疹，麻疹发热3-4天出疹；麻疹有柯氏斑，风疹无）22.新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的重型/危重型高危人群不包括：A.65岁以上老年人B.肥胖（BMI≥30）C.长期吸烟者D.接种过3剂新冠疫苗者答案：D（接种疫苗可降低重症风险，其他选项均为高危因素）23.疟疾的典型症状是：A.周期性寒战、高热、大汗，间歇期无症状B.持续高热、头痛、呕吐C.低热、盗汗、乏力D.高热、咳嗽、胸痛答案：A（疟原虫在红细胞内裂体增殖，导致周期性发作）24.猩红热的病原体是：A.A组β型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌答案：A（猩红热由A组β型溶血性链球菌产生红疹毒素引起）25.血吸虫病的中间宿主是：A.钉螺B.蚊子C.苍蝇D.老鼠答案：A（血吸虫幼虫需在钉螺体内发育，人接触含尾蚴的疫水感染）26.军团菌病的主要传播途径是：A.接触污染的空调冷却水、淋浴水等气溶胶B.食用未煮熟的肉类C.性传播D.母婴传播答案：A（军团菌通过吸入含菌的气溶胶（如空调系统、冷却塔）感染）27.莱姆病的传播媒介是：A.蜱B.蚤C.虱D.螨答案：A（莱姆病由伯氏疏螺旋体引起，通过硬蜱叮咬传播）28.埃博拉出血热的主要临床表现是：A.高热、出血、多器官功能衰竭B.高热、咳嗽、呼吸困难C.高热、腹痛、腹泻D.高热、皮疹、关节痛答案：A（埃博拉病毒引起严重出血热，死亡率高，表现为多器官损伤和出血）29.隐球菌病最常侵犯的部位是：A.肺部B.中枢神经系统（脑膜炎）C.皮肤D.肝脏答案：B（隐球菌（尤其是新生隐球菌）易通过血脑屏障引起脑膜炎）30.新型冠状病毒变异株中，传染性最强的是：A.德尔塔（Delta）B.奥密克戎（Omicron）C.阿尔法（Alpha）D.贝塔（Beta）答案：B（奥密克戎变异株刺突蛋白突变多，传播力显著高于其他变异株）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.传染病的基本特征包括：A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征（流行性、季节性、地方性）D.感染后免疫答案：ABCD（传染病区别于其他疾病的四大基本特征）2.以下属于乙类传染病但按甲类管理的是：A.霍乱B.肺炭疽C.新型冠状病毒肺炎（2023年1月8日起乙类乙管）D.传染性非典型肺炎（SARS）答案：BD（原甲类传染病为鼠疫、霍乱；乙类中肺炭疽、SARS、人感染高致病性禽流感等按甲类管理）3.疫苗接种的禁忌证包括：A.对疫苗成分严重过敏者B.急性疾病期（如高热、肺炎）C.慢性疾病急性发作期D.所有孕妇（无论孕期）答案：ABC（部分疫苗（如灭活疫苗）孕妇可接种，需具体评估）4.医院感染的控制措施包括：A.手卫生（七步洗手法）B.正确使用个人防护装备（如口罩、手套）C.环境清洁与消毒（含氯消毒剂等）D.合理使用抗菌药物（避免滥用）答案：ABCD（四者均为医院感染防控核心措施）5.以下可通过性传播的传染病有：A.艾滋病（HIV）B.梅毒C.乙型肝炎（乙肝）D.淋病答案：ABCD（四者均可通过性接触传播，乙肝还可通过血液、母婴传播）6.手足口病的预防措施包括：A.勤洗手（尤其饭前便后）B.避免接触患者分泌物C.接种EV71疫苗（预防重症）D.多吃抗生素预防感染答案：ABC（抗生素对病毒无效，不可用于预防手足口病）7.结核病的传播途径包括：A.呼吸道飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）B.消化道传播（共用餐具）C.母婴传播D.皮肤接触传播答案：AB（肺结核主要通过飞沫传播，消化道传播罕见，无明确母婴或皮肤传播证据）8.流感的高危人群包括：A.6月龄以下婴儿B.65岁以上老年人C.慢性心肺疾病患者D.健康成年人答案：ABC（健康成年人非高危，但可能感染；高危人群更易出现重症）9.狂犬病暴露后预防措施包括：A.立即用肥皂水和流动清水冲洗伤口15分钟以上B.用碘伏或酒精消毒伤口C.注射狂犬病疫苗（全程5针或2-1-1程序）D.严重暴露者需注射狂犬病免疫球蛋白（RIG）答案：ABCD（四者均为暴露后规范处置步骤）10.以下关于传染病潜伏期的描述正确的是：A.潜伏期是指从病原体侵入人体到出现临床症状的时间B.潜伏期长短与病原体数量、毒力及人体免疫力有关C.潜伏期内患者一般无传染性D.确定隔离期的重要依据答案：ABD（部分传染病（如乙肝、新冠）潜伏期后期即有传染性）三、判断题（每题1分，共20题）1.所有传染病都有潜伏期。（）答案：√（潜伏期是传染病的基本特征之一，不同疾病潜伏期长短不同）2.无症状感染者不具有传染性。（）答案：×（如新冠、乙肝等疾病，无症状感染者仍可排出病原体，具有传染性）3.接种流感疫苗后可终身免疫。（）答案：×（流感病毒易变异，疫苗保护期约6-12个月，需每年接种）4.水痘患者出疹后5天即可解除隔离。（）答案：×（水痘隔离至所有疱疹结痂，通常为出疹后7天或全部结痂（不少于6天））5.结核菌素试验（PPD）阳性表示一定患有肺结核。（）答案：×（阳性仅提示曾感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗，需结合影像学等诊断）6.霍乱患者的排泄物需用含氯消毒剂严格消毒（如漂白粉）。（）答案：√（霍乱弧菌对消毒剂敏感，需严格消毒防止污染水源）7.艾滋病患者的眼泪、唾液不会传播HIV。（）答案：√（HIV主要存在于血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，眼泪、唾液病毒载量极低）8.人感染禽流感患者的密切接触者需医学观察7天。（）答案：√（禽流感潜伏期多为7天内，观察期通常为7天）9.伤寒患者需隔离至体温正常即可。（）答案：×（伤寒隔离至临床症状消失后，连续2次粪便培养阴性（间隔≥3天））10.登革热患者应使用蚊帐防蚊，避免被蚊虫叮咬后传播给他人。（）答案：√（登革热通过伊蚊叮咬传播，患者血液在发病早期（5天内）可使蚊子感染）11.流行性腮腺炎（痄腮）患者可出现睾丸炎（男性）或卵巢炎（女性）等并发症。（）答案：√（腮腺炎病毒可侵犯性腺，青春期后患者易出现）12.细菌性痢疾的传播途径是粪-口传播，因此搞好饮食卫生是关键预防措施。（）答案：√（菌痢通过污染的食物、水传播，切断传播途径是核心）13.流行性乙型脑炎患者需隔离在有防蚊设备的病房。（）答案：√（乙脑通过蚊虫传播，防蚊可避免病毒扩散）14.甲型肝炎治愈后可获得终身免疫，不会再次感染。（）答案：√（HAV只有一个血清型，感染后产生持久抗体）15.梅毒的硬下疳（一期梅毒）通常疼痛明显。（）答案：×（硬下疳为无痛性溃疡，是一期梅毒特征）16.疟疾患者需规范使用抗疟药（如氯喹、青蒿素类），不可自行停药。（）答案：√（不规范治疗易导致复发或耐药）17.猩红热患者的皮疹压之不褪色，退疹后无脱屑。（）答案：×（猩红热皮疹为充血性，压之褪色，退疹后有片状脱屑）18.血吸虫病的主要病理改变是虫卵沉积引起的肉芽肿。（）答案：√（血吸虫虫卵沉积在肝、肠等组织，引发免疫反应形成肉芽肿）19.军团菌病多见于夏季，与空调系统使用有关。（）答案：√（高温高湿环境利于军团菌繁殖，空调冷却塔是常见污染源）20.埃博拉出血热患者的血液、体液具有高度传染性，需严格隔离。（）答案：√（埃博拉病毒传染性强，需采取最高级别的生物安全防护）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述传染病的三级预防措施。答案：一级预防（病因预防）：针对健康人群，包括健康教育、疫苗接种、改善卫生条件、消除传染源等；二级预防（三早预防）：早发现、早诊断、早治疗，通过筛查、病例报告等实现；三级预防（康复预防）：针对患者，防止并发症和后遗症，促进功能恢复，如肺结核患者的规范治疗和康复指导。2.简述流行性脑脊髓膜炎（流脑）与流行性乙型脑炎（乙脑）的主要区别。答案：①病原体：流脑为脑膜炎奈瑟菌（细菌），乙脑为乙脑病毒（病毒）；②传播途径：流脑通过呼吸道飞沫传播，乙脑通过蚊虫（三带喙库蚊）传播；③流行季节：流脑多为冬春季，乙脑多为夏秋季；④临床表现：流脑有皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征明显，乙脑以脑实质损害（高热、抽搐、呼吸衰竭）为主；⑤实验室检查：流脑脑脊液呈化脓性改变（白细胞显著升高、蛋白增高、糖降低），乙脑脑脊液呈病毒性改变（白细胞轻度升高、蛋白稍增、糖正常）。3.简述霍乱的治疗原则。答案：①补液治疗（关键）：及时补充水和电解质，纠正脱水和酸中毒，轻中度患者口服补液（ORS），重度患者静脉补液（先盐后糖、先快后慢）；②抗菌治疗：缩短病程、减少排菌，常用环丙沙星、多西环素等；③对症治疗：纠正休克、低血钾等并发症；④隔离患者至症状消失后，连续3次粪便培养阴性（间隔≥1天）。4.简述艾滋病的传播途径及阻断措施。答案：传播途径：性接触（占70%以上）、血液及血制品（如共用针具、输血）、母婴传播（宫内感染、分娩、哺乳）。阻断措施：①性传播阻断：正确使用安全套，避免多性伴；②血液传播阻断：拒绝毒品（不共用针具），确保输血及血制品安全，医疗操作严格无菌；③母婴传播阻断：孕妇抗病毒治疗（ART）、剖宫产、避免母乳喂养；④暴露后阻断（PEP）：发生高危行为后72小时内（越早越好）服用抗病毒药物，连续28天。5.简述手足口病的临床表现及重症预警信号。答案：临床表现：发热（多为38℃左右），手、足、口腔、臀部出现斑丘疹、疱疹（周围有红晕，无疼痛/瘙痒），可伴咳嗽、流涕、食欲不振等。重症预警信号（多见于EV71感染）：①持续高热（体温＞39℃，超过3天）；②精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动；③呼吸、心率增快；④出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉；⑤血糖升高、外周血白细胞计数明显增高。6.简述结核病的化学治疗原则（DOTS策略）。答案：DOTS（直接面视下短程化疗）核心原则：①早期：早诊断早治疗，提高治愈率；②规律：严格按方案用药，避免中断；③全程：完成规定疗程（通常6-9个月），防止复发；④适量：药物剂量适中（过小易耐药，过大易中毒）；⑤联合：多种药物联用（如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等），防止耐药。7.简述麻疹的鉴别诊断（需列举至少3种疾病）。答案：①风疹：发热1-2天出疹，皮疹较稀疏，无柯氏斑，耳后/枕后淋巴结肿大；②幼儿急疹：高热3-5天，热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，多见于躯干；③猩红热：发热1-2天出疹，皮疹弥漫充血性，压之褪色，有口周苍白圈、草莓舌，退疹后脱屑；④药物疹：有用药史，皮疹瘙痒明显，无发热及呼吸道卡他症状。8.简述新型冠状病毒肺炎的重症/危重症诊断标准。答案：重症标准（符合下列任意一条）：①呼吸频率≥30次/分；②静息状态下指氧饱和度≤93%；③动脉血氧分压（PaO₂）/吸氧浓度（FiO₂）≤300mmHg；④临床症状进行性加重，肺部影像学24-48小时内病灶扩大＞50%。危重症标准（符合下列任意一条）：①出现呼吸衰竭，需机械通气；②出现休克；③合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。9.简述狂犬病暴露分级及处置原则。答案：暴露分级：①I级：接触或喂养动物，完好皮肤被舔（无损伤）；②II级：裸露皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤/擦伤；③III级：单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤，破损皮肤被舔，黏膜被唾液污染（如被舔眼、口）。处置原则：①I级：无需处置；②II级：立即处理伤口（肥皂水冲洗15分钟+消毒），接种狂犬病疫苗；③III级：处理伤口+接种疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白（RIG，浸润注射伤口周围及肌内注射）。10.简述医院感染的定义及常见类型。答案：医院感染（医院获得性感染）：患者在入院时不存在、也不处于潜伏期，入院48小时后发生的感染；或医务人员在医院工作期间获得的感染。常见类型：①下呼吸道感染（如肺炎）；②手术部位感染；③尿路感染（多与导尿有关）；④血流感染（如导管相关血流感染）；⑤胃肠道感染（如艰难梭菌感染）。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某小学3天内出现12例发热、皮疹学生，均表现为发热（38-39℃）、咳嗽、流涕，第2天开始出现红色斑丘疹，从耳后、颈部蔓延至全身，部分患儿口腔颊黏膜可见白色小点（周围有红晕）。问题：（1）最可能的诊断是什么？依据是什么？（2）需采取哪些控制措施？答案：（1）最可能的诊断是麻疹。依据：①流行病学：小学为集体单位，易爆发呼吸道传染病；②临床表现：发热3天左右出疹（符合麻疹“热3天、疹3天、退3天”规律），出疹顺序为耳后→颈部→全身，口腔出现柯氏斑（麻疹黏膜斑），伴上