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口腔专业三基试题及答案一、选择题(每题1分,共50分)1.以下哪种牙体组织对温度刺激最敏感()A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓答案:B。牙本质中有牙本质小管,内有神经末梢,对温度刺激等较为敏感;牙釉质主要起保护作用,无神经分布;牙骨质主要功能是将牙周膜纤维附着于牙体;牙髓虽然有丰富的神经,但被牙本质等包绕,相对而言牙本质更易直接感受刺激。2.龋病按病变深度可分为()A.急性龋、慢性龋、静止龋B.浅龋、中龋、深龋C.窝沟龋、平滑面龋D.原发性龋、继发性龋答案:B。急性龋、慢性龋、静止龋是按龋病进展速度分类;窝沟龋、平滑面龋是按龋病发生部位分类;原发性龋、继发性龋是按龋病发生情况分类。而浅龋、中龋、深龋是按病变深度分类。3.急性牙髓炎最有效的应急处理方法是()A.开髓引流B.服用止痛药C.针灸止痛D.消炎止痛答案:A。急性牙髓炎时,髓腔内压力急剧升高,引起剧烈疼痛,开髓引流可迅速降低髓腔内压力,缓解疼痛,是最有效的应急处理方法。服用止痛药、针灸止痛只能暂时缓解,不能从根本上解决问题;消炎止痛是后续的治疗措施。4.根管治疗中,根管消毒常用的药物是()A.甲醛甲酚B.生理盐水C.丁香油D.樟脑酚答案:D。甲醛甲酚有较强的毒性和刺激性;生理盐水主要用于冲洗;丁香油有安抚止痛作用,但消毒能力较弱;樟脑酚消毒力强,刺激性较小,是根管消毒常用药物。5.牙龈出血的最常见原因是()A.血液系统疾病B.刷牙方法不当C.牙菌斑和牙结石D.药物副作用答案:C。牙菌斑和牙结石是引起牙龈炎的主要局部刺激因素,牙龈炎时牙龈组织充血、水肿,容易出血,是牙龈出血最常见原因。血液系统疾病、药物副作用等也可导致牙龈出血,但相对较少见;刷牙方法不当可能损伤牙龈,但不是最主要原因。6.牙周炎的四大主要症状不包括()A.牙龈炎症B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齿移位答案:D。牙周炎的四大主要症状为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动,牙齿移位不是主要症状,它可能是牙周炎发展到一定程度后的表现。7.以下哪种修复体适用于牙体缺损范围大、剩余牙体组织薄弱的情况()A.嵌体B.部分冠C.全冠D.桩核冠答案:D。嵌体适用于牙体缺损范围较小的情况;部分冠适用于保留更多牙体组织的情况;全冠用于一般牙体缺损的修复;桩核冠适用于牙体缺损范围大、剩余牙体组织薄弱,需要利用桩插入根管内以获得固位的情况。8.义齿初戴时出现疼痛,可能的原因不包括()A.组织面有小瘤子B.基托边缘过长C.咬合不平衡D.患者适应能力差答案:D。组织面有小瘤子会压迫黏膜引起疼痛;基托边缘过长会刺激黏膜;咬合不平衡会导致局部受力过大引起疼痛。患者适应能力差一般不会直接导致初戴义齿时疼痛。9.拔牙的禁忌证不包括()A.急性白血病B.心力衰竭C.高血压血压控制在160/90mmHg以下D.妊娠第7个月答案:C。急性白血病患者凝血功能差,拔牙易导致严重出血和感染;心力衰竭患者心功能差,拔牙可能诱发心脏问题;妊娠第7个月拔牙可能引起早产。而高血压血压控制在160/90mmHg以下时,在做好相应准备的情况下可以拔牙。10.拔牙后压迫止血的棉球应咬()A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案:B。一般拔牙后压迫止血的棉球应咬30分钟左右,此时创口内的血液可形成血凝块,起到止血作用。咬的时间过短可能出血不止,过长可能影响血凝块的质量。11.以下哪种药物可用于口腔黏膜真菌感染的治疗()A.甲硝唑B.制霉菌素C.阿莫西林D.布洛芬答案:B。甲硝唑主要用于抗厌氧菌感染;阿莫西林是抗生素,用于细菌感染;布洛芬是止痛药。制霉菌素是抗真菌药物,可用于口腔黏膜真菌感染的治疗。12.复发性阿弗他溃疡的病因不包括()A.免疫因素B.遗传因素C.细菌感染D.心理因素答案:C。复发性阿弗他溃疡的病因目前尚不明确,与免疫因素、遗传因素、心理因素等有关,细菌感染不是其主要病因。13.口腔颌面部感染最常见的途径是()A.牙源性感染B.腺源性感染C.损伤性感染D.血源性感染答案:A。牙源性感染是口腔颌面部感染最常见的途径,因为牙齿与颌骨相连,牙体及牙周组织的感染容易扩散到颌面部。腺源性感染多见于儿童;损伤性感染和血源性感染相对较少见。14.下颌骨骨折好发部位不包括()A.髁突颈部B.下颌角C.下颌体D.颏孔区答案:C。下颌骨骨折好发部位包括髁突颈部、下颌角、颏孔区等,下颌体相对不是好发部位。15.以下哪种涎腺疾病以口干为主要症状()A.急性化脓性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.舍格伦综合征D.涎石病答案:C。急性化脓性腮腺炎主要表现为腮腺区红肿热痛;慢性阻塞性腮腺炎主要症状为进食时腮腺肿胀、疼痛;涎石病主要表现为阻塞症状。舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,以口干、眼干为主要症状。16.以下关于牙种植体的描述,错误的是()A.种植体应具有良好的生物相容性B.种植体的材料主要是钛C.种植体植入后即可承受咀嚼力D.种植体的设计应有利于骨结合答案:C。种植体植入后需要一定的时间与周围骨组织形成骨结合,在此期间不能过早承受咀嚼力,否则会影响骨结合效果。种植体应具有良好的生物相容性,钛是常用的种植体材料,其设计也应有利于骨结合。17.正常恒牙列的建立顺序是()A.6→1→2→4→3→5→7B.6→1→2→3→4→5→7C.1→6→2→4→3→5→7D.1→6→2→3→4→5→7答案:A。正常恒牙列的建立顺序是6→1→2→4→3→5→7,了解这一顺序对于判断牙齿萌出是否正常有重要意义。18.乳牙龋病的治疗目的不包括()A.终止龋蚀的发展B.保护牙髓的正常活力C.恢复牙体的外形和功能D.尽量保留乳牙到恒牙萌出答案:D。乳牙龋病治疗目的包括终止龋蚀的发展、保护牙髓的正常活力、恢复牙体的外形和功能等。但如果乳牙龋坏严重无法保留,也不必强行保留,以免影响恒牙的正常发育。19.口腔正畸治疗的最佳年龄一般是()A.36岁B.612岁C.1218岁D.18岁以后答案:C。1218岁是口腔正畸治疗的最佳年龄,此时恒牙基本萌出,颌骨仍有一定的生长潜力,正畸治疗效果较好,疗程相对较短。36岁主要是乳牙期,一般进行一些简单的早期干预;612岁是混合牙列期,部分情况可进行正畸;18岁以后颌骨生长基本完成,正畸治疗难度相对较大。20.以下哪种情况需要进行口腔种植修复()A.单颗牙缺失B.多颗牙缺失C.全口牙缺失D.以上都可以答案:D。口腔种植修复适用于单颗牙缺失、多颗牙缺失和全口牙缺失等情况,它可以较好地恢复牙齿的形态和功能,提高患者的生活质量。21.牙髓切断术适用于()A.年轻恒牙早期牙髓炎B.成年恒牙早期牙髓炎C.深龋D.牙髓坏死答案:A。牙髓切断术是切除炎症牙髓组织,以保存正常牙髓组织活力的方法,适用于年轻恒牙早期牙髓炎,因为年轻恒牙牙髓组织有较强的修复能力。成年恒牙早期牙髓炎一般采用根管治疗;深龋未累及牙髓不需要做牙髓切断术;牙髓坏死则不适合牙髓切断术。22.以下哪种口腔黏膜病与自身免疫有关()A.口腔单纯疱疹B.带状疱疹C.口腔扁平苔藓D.口腔念珠菌病答案:C。口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病,其发病与自身免疫因素密切相关。口腔单纯疱疹和带状疱疹是由病毒感染引起;口腔念珠菌病是由真菌感染引起。23.拔牙时最易损伤下牙槽神经的是()A.下颌中切牙B.下颌侧切牙C.下颌尖牙D.下颌智齿答案:D。下颌智齿的位置靠近下牙槽神经,尤其是低位阻生的下颌智齿,拔牙时容易损伤下牙槽神经,导致下唇麻木等症状。下颌中切牙、侧切牙、尖牙距离下牙槽神经较远,一般不易损伤。24.以下关于口腔颌面部肿瘤的描述,错误的是()A.良性肿瘤生长缓慢B.恶性肿瘤边界不清C.良性肿瘤一般不发生转移D.所有口腔颌面部肿瘤都需要手术切除答案:D。并不是所有口腔颌面部肿瘤都需要手术切除,一些良性肿瘤如果较小且无症状,可定期观察;某些恶性肿瘤在不适合手术的情况下,可采用放疗、化疗等综合治疗。良性肿瘤生长缓慢,边界清,一般不发生转移;恶性肿瘤边界不清,生长迅速,易发生转移。25.以下哪种药物可用于预防龋病()A.氟化物B.氯己定C.甲硝唑D.碘甘油答案:A。氟化物可以增强牙齿的抗酸性,预防龋病的发生,常用的有含氟牙膏、氟化物漱口液等。氯己定主要用于口腔消毒;甲硝唑用于抗厌氧菌感染;碘甘油用于牙龈炎、牙周炎等的治疗。26.全口义齿初戴时,患者感觉恶心,可能的原因是()A.基托边缘过短B.基托后缘与黏膜不密合C.垂直距离过高D.人工牙排列不当答案:B。基托后缘与黏膜不密合,刺激软腭,可引起患者恶心。基托边缘过短一般不会引起恶心;垂直距离过高主要影响咬合和面容;人工牙排列不当可能影响咀嚼和美观,一般不会直接导致恶心。27.以下关于口腔检查的描述,正确的是()A.应先检查主诉部位B.应按一定顺序进行检查C.只检查口腔内情况D.检查时不需要询问患者病史答案:B。口腔检查应按一定顺序进行,如从口腔前庭、固有口腔、牙齿等依次检查,这样可以避免遗漏。应先进行全面检查,再重点检查主诉部位;口腔检查不仅要检查口腔内情况,还应检查颌面部等相关部位;检查时需要详细询问患者病史,以辅助诊断。28.以下哪种牙位记录方法是国际通用的()A.部位记录法B.通用编号系统C.FDI编号系统D.Palmer记录法答案:C。FDI编号系统是国际通用的牙位记录方法,它用两位数字表示牙齿的位置,第一位数字表示象限,第二位数字表示牙齿在该象限的序号。部位记录法、通用编号系统、Palmer记录法也用于牙位记录,但不是国际通用的。29.口腔颌面部损伤的特点不包括()A.血运丰富,出血多,愈合快B.易并发颅脑损伤C.损伤后不会影响面部外形D.易发生感染答案:C。口腔颌面部血运丰富,损伤后出血多,但愈合快;由于其与颅脑相邻,易并发颅脑损伤;口腔是有菌环境,损伤后易发生感染。口腔颌面部损伤后常可影响面部外形,如骨折导致面部畸形等。30.以下关于唾液腺的描述,错误的是()A.腮腺是最大的唾液腺B.颌下腺分泌的唾液以浆液性为主C.舌下腺分泌的唾液以黏液性为主D.唾液腺只分泌唾液,没有其他功能答案:D。唾液腺不仅分泌唾液,还具有免疫、润滑、消化等功能。腮腺是最大的唾液腺;颌下腺分泌的唾液以浆液性为主,含有少量黏液;舌下腺分泌的唾液以黏液性为主。31.根管充填的时机不包括()A.无自觉症状B.根管内无渗出C.根尖周无明显叩痛D.牙髓活力测试正常答案:D。根管充填的时机包括无自觉症状、根管内无渗出、根尖周无明显叩痛等。根管治疗后牙髓已被去除,不存在牙髓活力测试正常的情况。32.以下哪种情况需要进行根尖诱导成形术()A.年轻恒牙牙髓坏死B.成年恒牙牙髓坏死C.深龋D.可复性牙髓炎答案:A。根尖诱导成形术是用于年轻恒牙牙髓坏死或根尖周炎,促进根尖继续发育和根尖孔封闭的治疗方法。成年恒牙根尖已发育完成,不适用;深龋未累及牙髓不需要此治疗;可复性牙髓炎一般采用安抚治疗等。33.牙周手术的目的不包括()A.消除牙周袋B.恢复牙周组织的生理形态C.促进牙周组织的再生D.拔除患牙答案:D。牙周手术的目的包括消除牙周袋、恢复牙周组织的生理形态、促进牙周组织的再生等,而不是拔除患牙。只有在患牙无法保留时才考虑拔牙。34.以下关于口腔黏膜的描述,正确的是()A.口腔黏膜只有咀嚼黏膜和被覆黏膜两种类型B.咀嚼黏膜无角化层C.被覆黏膜有丰富的血管和神经D.特殊黏膜即舌背黏膜答案:D。口腔黏膜分为咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜三种类型;咀嚼黏膜有角化层;被覆黏膜主要起保护作用,血管和神经相对不丰富;特殊黏膜即舌背黏膜,其上有多种乳头。35.拔牙后创口愈合过程中,血块机化一般在()A.12天B.34天C.56天D.78天答案:B。拔牙后创口愈合过程中,血块机化一般在34天开始,之后逐渐形成肉芽组织,为后续的组织修复奠定基础。36.以下哪种修复体的固位主要依靠摩擦力()A.嵌体B.全冠C.桩核冠D.活动义齿答案:B。全冠的固位主要依靠冠与牙体表面之间的摩擦力和粘结力。嵌体主要靠粘结固位;桩核冠主要靠桩的固位和粘结;活动义齿主要靠卡环、基托等固位。37.口腔正畸治疗中,常用的矫治器类型不包括()A.活动矫治器B.固定矫治器C.功能性矫治器D.隐形矫治器答案:无。以上选项都是口腔正畸治疗中常用的矫治器类型。活动矫治器可由患者自行摘戴;固定矫治器粘固在牙齿上,患者不能自行取下;功能性矫治器主要用于调整颌骨的生长;隐形矫治器美观舒适,可自行摘戴。38.以下关于乳牙的特点,错误的是()A.乳牙牙冠颜色较白B.乳牙牙冠相对短小C.乳牙颈部缩窄明显D.乳牙牙根较长且粗壮答案:D。乳牙牙根相对较短,不如恒牙粗壮,这是因为乳牙在一定时间后会被恒牙替换。乳牙牙冠颜色较白,牙冠相对短小,颈部缩窄明显。39.口腔颌面部恶性肿瘤的治疗原则不包括()A.手术治疗为主B.综合治疗C.早发现、早诊断、早治疗D.只采用保守治疗答案:D。口腔颌面部恶性肿瘤的治疗原则是以手术治疗为主,结合放疗、化疗等综合治疗,强调早发现、早诊断、早治疗。对于大多数恶性肿瘤,不能只采用保守治疗,否则会延误病情。40.以下哪种情况会导致口腔黏膜苍白()A.贫血B.感染C.过敏D.维生素缺乏答案:A。贫血时血液中血红蛋白含量降低,可导致口腔黏膜苍白。感染、过敏、维生素缺乏等一般不会直接导致口腔黏膜苍白,可能有其他表现,如感染可出现充血、溃疡等,过敏可出现肿胀、瘙痒等,维生素缺乏可出现黏膜病变等。41.以下关于根管预备的描述,错误的是()A.根管预备应达到工作长度B.根管预备应尽量扩大根管C.根管预备应保持根管的原始形态D.根管预备过程中应进行冲洗答案:B。根管预备应在达到工作长度的基础上,保持根管的原始形态,避免过度扩大根管,以免削弱牙体组织的强度。根管预备过程中应进行冲洗,以清除根管内的感染物质和碎屑。42.以下哪种药物可用于牙周炎的局部治疗()A.碘甘油B.甲硝唑片C.阿莫西林胶囊D.布洛芬片答案:A。碘甘油可用于牙周炎的局部治疗,有消炎、收敛等作用。甲硝唑片、阿莫西林胶囊是全身用药;布洛芬片是止痛药,主要用于缓解疼痛,不是局部治疗牙周炎的药物。43.全口义齿的制作过程中,以下哪个步骤需要患者试戴()A.取印模B.确定颌位关系C.排牙D.义齿完成答案:C。全口义齿排牙后需要患者试戴,以检查义齿的外观、咬合、基托边缘等是否合适,根据患者的反馈进行调整。取印模是获取口腔组织形态;确定颌位关系是确定上下颌的位置关系;义齿完成后若不合适再修改就比较困难。44.以下关于口腔颌面部解剖结构的描述,正确的是()A.腮腺导管开口于上颌第二前磨牙相对的颊黏膜处B.舌下腺导管开口于舌下阜C.颌下腺导管开口于舌系带两侧的舌下襞上D.颏孔位于下颌第一磨牙下方答案:B。腮腺导管开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜处;颌下腺导管开口于舌下阜;颏孔位于下颌第二前磨牙或第一、二前磨牙之间的下方。舌下腺导管开口于舌下阜和舌下襞。45.以下哪种情况会导致牙齿松动()A.牙周炎B.根尖周炎C.外伤D.以上都可以答案:D。牙周炎可导致牙槽骨吸收,使牙齿支持组织减少,引起牙齿松动;根尖周炎时根尖周组织炎症,可导致牙齿松动;外伤直接损伤牙齿及周围组织,也可导致牙齿松动。46.口腔黏膜扁平苔藓的典型临床表现是()A.白色斑块B.水疱C.网状白色条纹D.溃疡答案:C。口腔黏膜扁平苔藓的典型临床表现是网状白色条纹,可伴有充血、糜烂等。白色斑块可能是白斑等疾病;水疱常见于疱疹等疾病;溃疡可由多种原因引起,但不是扁平苔藓的典型表现。47.以下关于拔牙后注意事项的描述,错误的是()A.拔牙后24小时内不要刷牙漱口B.拔牙后可进食过热、过硬的食物C.拔牙后避免剧烈运动D.拔牙后如有明显出血等异常情况应及时复诊答案:B。拔牙后应避免进食过热、过硬的食物,以免破坏血凝块,引起出血或感染。拔牙后24小时内不要刷牙漱口,避免剧烈运动,如有明显出血等异常情况应及时复诊。48.以下哪种正畸矫治器适用于早期骨性错牙合的治疗()A.活动矫治器B.固定矫治器C.功能性矫治器D.隐形矫治器答案:C。功能性矫治器主要通过改变口面部肌肉功能,促进或抑制颌骨的生长,适用于早期骨性错牙合的治疗。活动矫治器主要用于简单的错牙合矫治;固定矫治器适用于大多数错牙合畸形;隐形矫治器主要注重美观和舒适。49.以下关于乳牙牙髓病和根尖周病的特点,错误的是()A.乳牙牙髓病和根尖周病多由龋病发展而来B.乳牙牙髓感染易扩散至根尖周组织C.乳牙根尖周病不易引起间隙感染D.乳牙牙髓病和根尖周病可影响恒牙胚的发育答案:C。乳牙牙髓病和根尖周病多由龋病发展而来;由于乳牙牙髓组织疏松,感染易扩散至根尖周组织;乳牙根尖周病易引起间隙感染;而且乳牙牙髓病和根尖周病可影响恒牙胚的发育。50.以下关于口腔颌面部影像检查的描述,错误的是()A.X线牙片可用于检查牙齿的龋坏、根尖周病变等B.曲面体层片可全面观察全口牙齿及颌骨情况C.CT检查对软组织的分辨能力优于X线检查D.MRI检查对骨组织的显示优于CT检查答案:D。MRI对软组织的分辨能力较好,但对骨组织的显示不如CT检查。X线牙片可用于检查牙齿的龋坏、根尖周病变等;曲面体层片可全面观察全口牙齿及颌骨情况;CT检查对软组织的分辨能力优于X线检查。二、简答题(每题10分,共30分)1.简述龋病的病因及发病机制。龋病是一种多因素疾病,其病因和发病机制主要基于四联因素理论,包括细菌、食物、宿主和时间。细菌:是龋病发生的主要因素,主要致龋菌是变形链球菌,此外还有乳酸杆菌、放线菌等。变形链球菌具有黏附、产酸和耐酸的特性,它能在牙面形成牙菌斑,利用食物中的糖类产酸,使局部pH值降低,导致牙齿脱矿。食物:食物中的碳水化合物尤其是蔗糖,是细菌代谢的底物。蔗糖不仅为细菌提供能量,还能在细菌作用下合成细胞外多糖和细胞内多糖,这些多糖有助于细菌在牙面的黏附和积聚,同时产酸导致龋病发生。宿主:宿主的牙齿和唾液在龋病发生中起重要作用。牙齿的形态、结构和矿化程度影响龋病的易感性,如窝沟、邻面等部位容易滞留食物残渣,易发生龋坏。唾液的流量、成分和缓冲能力等也与龋病发生有关,唾液流量减少、缓冲能力降低等会增加患龋风险。时间:龋病的发生是一个缓慢的过程,从细菌附着在牙面到形成龋洞需要一定时间。2.简述牙周炎的治疗原则和方法。牙周炎的治疗原则是彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物,消除牙龈炎症,使牙周袋变浅和改善牙周附着水平,争取适当的牙周组织再生,并使疗效长期稳定地保持。治疗方法主要包括以下几个方面:基础治疗:是牙周炎治疗的第一步,包括口腔卫生指导,让患者掌握正确的刷牙方法和使用牙线等清洁工具;洁治术,即洗牙,去除龈上牙石;刮治术和根面平整术,去除龈下牙石和病变的牙骨质。药物治疗:在基础治疗的基础上,可辅助使用药物治疗。局部用药如含漱剂(氯己定)、牙周袋内上药(碘甘油等);全身用药如抗生素(甲硝唑、阿莫西林等),主要用于严重的牙周炎或伴有全身疾病的患者。手术治疗:对于基础治疗后牙周袋仍较深、炎症未能彻底控制的患者,可采用手术治疗,如牙龈切除术、翻瓣术、引导性组织再生术等,以消除牙周袋,促进牙周组织的修复和再生。修复和正畸治疗:在牙周炎症控制后,对于缺失牙可进行修复治疗,恢复咀嚼功能;对于存在错牙合等情况的患者,可进行正畸治疗,以改善咬合关系。维护治疗:牙周炎治疗后需要长期的维护,患者应定期复诊,进行口腔卫生检查和洁治,以保持疗效,防止疾病复发。3.简述拔牙的适应证和禁忌证。适应证牙体病:严重广泛的龋坏,无法修复的牙齿。根尖周病:根尖周病变严重,不能用根管治疗等方法保留的牙齿。牙周病:晚期牙周病,牙齿松动明显,无法通过治疗保留。阻生牙:反复引起冠周炎或导致邻牙龋坏、吸收等的阻生牙。牙外伤:如牙折至龈下、根折等无法保留的牙齿。乳牙:滞留的乳牙,影响恒牙正常萌出的。病灶牙:引起颌面部间隙感染、骨髓炎等的病灶牙,在急性炎症控制后应拔除。正畸需要:为排齐牙齿、调整咬合等正畸治疗需要拔除的牙齿。禁忌证血液系统疾病:如
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