三基护理考试模拟题(含参考答案)

三基护理考试模拟题(含参考答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.护士在为患者进行护理操作时，首要遵循的原则是（）A.尊重患者的意见B.保证患者的安全C.提高护理效率D.满足患者的需求答案：B。保证患者安全是护理操作的首要原则，只有在确保患者安全的基础上，才能更好地进行其他护理活动。2.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食答案：C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、糖尿病饮食、低蛋白饮食属于治疗饮食。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。4.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差变小答案：B。袖带过窄，需加大力量才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。5.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.挤压输液管D.更换针头重新穿刺答案：D。液体滴入不畅，局部肿胀，无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。6.护士在执行医嘱时，下列做法正确的是（）A.随意修改医嘱B.严格遵守医嘱，不提出任何疑问C.发现医嘱有错误时，应及时向医生提出D.当患者对医嘱提出疑问时，护士应强制执行答案：C。护士发现医嘱有错误时，应及时向医生提出，不得随意修改医嘱。当患者对医嘱提出疑问时，护士应认真解释，而不是强制执行。7.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.青霉素C.胰岛素D.氨茶碱答案：D。氨茶碱遇光易分解，需要避光保存。维生素C应密封保存；青霉素需现配现用；胰岛素需冷藏保存。8.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.皮肤过敏症状D.消化系统症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。9.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时送检。10.男性，65岁，因脑出血昏迷入院，医嘱给予鼻饲饮食。护士在为其插胃管时，插入深度应为（）A.40～45cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cm答案：B。成人插胃管的深度一般为45～55cm，即从发际到剑突的距离。11.下列属于医院感染的是（）A.入院时已处于潜伏期的感染B.住院期间发生的感染C.出院后发生的感染，与本次住院无关D.医务人员在医院内获得的感染答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。12.取用无菌溶液时，下列操作正确的是（）A.可将无菌物品伸到无菌溶液瓶内蘸取溶液B.倒溶液时，标签应朝下C.已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时D.未用完的无菌溶液应及时倒回瓶内答案：C。不可将无菌物品伸到无菌溶液瓶内蘸取溶液；倒溶液时，标签应朝上；未用完的无菌溶液不可倒回瓶内。已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时。13.下列关于铺无菌盘的操作，错误的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌巾应避免潮湿C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.无菌盘铺好后可放置在清洁的桌面上答案：D。无菌盘铺好后应放在清洁、干燥、宽敞的治疗盘内，不可放置在清洁的桌面上，以免污染。14.下列关于灌肠的叙述，正确的是（）A.大量不保留灌肠的溶液量一般为500～1000mlB.小量不保留灌肠的溶液量一般为200～500mlC.保留灌肠的溶液量一般不超过200mlD.灌肠时，患者应取左侧卧位答案：C。大量不保留灌肠的溶液量成人一般为500～1000ml，小儿为200～500ml；小量不保留灌肠的溶液量一般为100～200ml；保留灌肠的溶液量一般不超过200ml。灌肠时，根据病情和病变部位选择合适的卧位，一般取左侧卧位。15.下列关于导尿的叙述，错误的是（）A.导尿前应向患者解释导尿的目的和注意事项B.严格遵守无菌操作原则C.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cmD.导尿完毕后，应立即拔出导尿管答案：D。导尿完毕后，如需保留导尿管，应妥善固定；如需拔出导尿管，应先夹闭导尿管，然后缓慢拔出。16.患者，女性，30岁，因急性阑尾炎入院，需手术治疗。术前护士为其备皮，操作错误的是（）A.用肥皂液涂擦手术区域皮肤B.用剃刀剃净毛发C.用温水洗净皮肤D.备皮范围应包括手术切口周围15～20cm的皮肤答案：B。备皮时应用脱毛剂去除毛发，而不是用剃刀剃净毛发，以免损伤皮肤，增加感染的机会。17.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案：D。冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血；降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛；减慢细菌的生长繁殖，控制炎症扩散。热疗可促进炎症消散。18.下列关于热疗的作用，正确的是（）A.促进局部血液循环B.减轻深部组织充血C.抑制炎症扩散D.降低体温答案：A。热疗可使局部血管扩张，促进局部血液循环；减轻深部组织充血；促进炎症消散；提高体温。19.患者，男性，50岁，因冠心病入院治疗。护士在为其进行健康教育时，告知患者应避免食用的食物是（）A.牛奶B.瘦肉C.蔬菜D.动物内脏答案：D。冠心病患者应避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品等。牛奶、瘦肉、蔬菜等是适宜的食物。20.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.临终关怀的对象是临终患者B.临终关怀的目的是延长患者的生命C.临终关怀注重患者的身心整体护理D.临终关怀应尊重患者的权利和尊严答案：B。临终关怀的目的不是延长患者的生命，而是提高患者的生命质量，让患者在舒适、安宁的状态下度过生命的最后阶段。21.患者，女性，45岁，因子宫肌瘤住院治疗。护士在为其进行心理护理时，应注意（）A.给予患者过多的同情B.避免与患者谈论疾病相关的话题C.鼓励患者表达自己的感受D.对患者的情绪变化不予理睬答案：C。护士在为患者进行心理护理时，应鼓励患者表达自己的感受，倾听患者的心声，给予患者理解和支持，而不是给予过多的同情或避免谈论疾病相关的话题，也不能对患者的情绪变化不予理睬。22.下列关于护理文件书写的要求，错误的是（）A.记录应及时、准确、完整B.文字应通顺、简洁、规范C.可使用医学术语和通用的外文缩写D.如有错误，可随意涂改答案：D。护理文件书写如有错误，应在错误处划双横线，在上方更正并签名，不得随意涂改。23.下列关于护理程序的叙述，正确的是（）A.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤B.护理程序是一种静态的工作方法C.护理程序的五个步骤是独立的，互不关联D.护理程序的实施不需要患者的参与答案：A。护理程序是一种动态的、系统的、科学的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，这五个步骤相互关联、相互影响。护理程序的实施需要患者的积极参与。24.下列关于护理诊断的叙述，错误的是（）A.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的描述B.护理诊断的陈述方式包括PES公式、PE公式和E公式C.一个护理诊断可针对多个健康问题D.护理诊断应与医疗诊断相区别答案：C。一个护理诊断只针对一个健康问题。25.患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。护士在为其进行氧疗时，应注意（）A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量吸氧C.高浓度、低流量吸氧D.低浓度、高流量吸氧答案：B。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量吸氧，以免抑制呼吸中枢。26.下列关于肌力的分级，错误的是（）A.0级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩B.1级：有肌肉收缩，但不能产生动作C.2级：肢体能在床上水平移动，但不能抵抗自身重力，不能抬离床面D.5级：肌力正常，运动自如答案：无错误选项。肌力分级标准为：0级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩；1级：有肌肉收缩，但不能产生动作；2级：肢体能在床上水平移动，但不能抵抗自身重力，不能抬离床面；3级：肢体能抬离床面，但不能抵抗阻力；4级：能作对抗阻力的运动，但肌力减弱；5级：肌力正常，运动自如。27.患者，女性，28岁，因产后出血入院治疗。护士在为其进行输血时，发现患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，应考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C。溶血反应的典型症状是头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等。发热反应主要表现为畏寒、发热；过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐、出血倾向等。28.下列关于新生儿护理的叙述，错误的是（）A.新生儿出生后应立即进行母乳喂养B.新生儿室温应保持在22～24℃C.新生儿脐带护理应保持干燥D.新生儿可常规使用抗生素预防感染答案：D。新生儿应尽量避免使用抗生素，以免引起菌群失调等不良反应。新生儿出生后应立即进行母乳喂养；室温应保持在22～24℃；脐带护理应保持干燥，防止感染。29.患者，男性，35岁，因车祸导致脾破裂入院治疗。护士在为其进行病情观察时，重点应观察（）A.体温B.血压C.呼吸D.神志答案：B。脾破裂可导致大量出血，引起休克，因此护士在病情观察时，重点应观察血压的变化。30.下列关于糖尿病患者饮食护理的叙述，错误的是（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.多吃富含膳食纤维的食物D.可随意食用水果答案：D。糖尿病患者应根据血糖情况选择合适的水果，不能随意食用水果。应控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，多吃富含膳食纤维的食物。31.患者，女性，50岁，因乳腺癌入院治疗。护士在为其进行化疗护理时，应注意（）A.化疗药物应现配现用B.化疗过程中应密切观察患者的反应C.化疗药物外渗时，应立即停止输液，并采取相应的处理措施D.以上都是答案：D。化疗药物应现配现用，以保证药物的疗效；化疗过程中应密切观察患者的反应，及时发现并处理不良反应；化疗药物外渗时，应立即停止输液，并采取相应的处理措施，如局部冷敷、封闭等。32.下列关于急性心肌梗死患者护理的叙述，错误的是（）A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.保持大便通畅D.疼痛缓解后可立即下床活动答案：D。急性心肌梗死患者疼痛缓解后，仍需卧床休息一段时间，根据病情逐渐增加活动量，而不是立即下床活动。应绝对卧床休息，给予高流量吸氧，保持大便通畅。33.患者，男性，60岁，因脑梗死入院治疗。护士在为其进行康复护理时，应遵循的原则是（）A.早期开始B.循序渐进C.主动与被动运动相结合D.以上都是答案：D。脑梗死患者的康复护理应早期开始，循序渐进，主动与被动运动相结合，以促进患者的功能恢复。34.下列关于老年患者护理的特点，错误的是（）A.生理功能减退，自理能力下降B.心理问题较多，需要更多的关怀C.病情变化快，并发症多D.用药剂量应与年轻人相同答案：D。老年患者生理功能减退，对药物的耐受性降低，用药剂量应根据患者的具体情况适当减少，而不是与年轻人相同。老年患者自理能力下降，心理问题较多，病情变化快，并发症多，需要更多的关怀和护理。35.下列关于小儿护理的特点，错误的是（）A.小儿生长发育迅速，对营养需求较高B.小儿免疫功能较差，易患感染性疾病C.小儿病情变化快，应密切观察D.小儿用药剂量应按成人剂量计算答案：D。小儿用药剂量应根据小儿的年龄、体重等因素计算，不能按成人剂量计算。小儿生长发育迅速，对营养需求较高；免疫功能较差，易患感染性疾病；病情变化快，应密切观察。36.患者，女性，32岁，因宫外孕破裂出血入院治疗。护士在为其进行急救护理时，首先应采取的措施是（）A.立即通知医生B.建立静脉通道C.给氧D.测量生命体征答案：B。宫外孕破裂出血患者可出现失血性休克，应立即建立静脉通道，快速补充血容量，这是急救的关键措施。同时应通知医生、给氧、测量生命体征等。37.下列关于手术室护理的叙述，错误的是（）A.手术室应严格划分无菌区、清洁区和污染区B.手术人员进入手术室前应更换手术室专用的衣、帽、鞋C.手术中如手套破损，应立即更换D.手术后的器械可直接送供应室清洗答案：D。手术后的器械应先在手术室进行初步清洗和消毒，然后再送供应室进行进一步的清洗、消毒和灭菌处理。手术室应严格划分无菌区、清洁区和污染区；手术人员进入手术室前应更换手术室专用的衣、帽、鞋；手术中如手套破损，应立即更换。38.患者，男性，40岁，因胃溃疡穿孔入院治疗。护士在为其进行术前准备时，不需要做的是（）A.皮肤准备B.胃肠道准备C.呼吸道准备D.输血准备答案：D。胃溃疡穿孔患者术前一般不需要输血准备，除非患者有严重的贫血或失血情况。术前应进行皮肤准备、胃肠道准备、呼吸道准备等。39.下列关于ICU护理的特点，错误的是（）A.病情危重，需要密切观察B.护理工作任务重，技术要求高C.患者家属可随时进入ICU探视D.需要严格的消毒隔离措施答案：C。ICU是重症监护病房，为了保证患者的治疗和护理环境，防止交叉感染，患者家属不能随时进入ICU探视，一般会有规定的探视时间。ICU患者病情危重，需要密切观察；护理工作任务重，技术要求高；需要严格的消毒隔离措施。40.患者，女性，55岁，因高血压入院治疗。护士在为其进行健康教育时，告知患者应坚持服药，定期测量血压。这属于（）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防答案：B。二级预防是指在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。护士告知患者坚持服药，定期测量血压，属于二级预防措施。一级预防是指针对病因所采取的预防措施；三级预防是指对已患某些疾病的患者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残。目前没有四级预防的说法。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理操作前解释的内容有（）A.操作的目的B.患者需做的准备C.操作的步骤D.操作中可能出现的不适E.操作后的注意事项答案：ABCD。护理操作前解释包括操作的目的、患者需做的准备、操作的步骤、操作中可能出现的不适。操作后的注意事项属于操作后指导的内容。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作前护士应洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内E.一套无菌物品只能供一位患者使用答案：ABCDE。以上选项均符合无菌技术操作原则。3.下列属于压疮发生的高危人群有（）A.昏迷患者B.长期卧床患者C.肥胖患者D.水肿患者E.老年患者答案：ABCDE。昏迷患者、长期卧床患者、肥胖患者、水肿患者、老年患者等都是压疮发生的高危人群，他们由于局部组织长期受压、营养状况差、皮肤抵抗力低等原因，容易发生压疮。4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.根据患者的病情、年龄、药物性质调节输液速度C.输液过程中应密切观察患者的反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器E.输液完毕后，应及时拔针，并用无菌棉球按压穿刺点答案：ABCDE。以上选项均为静脉输液的注意事项。5.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的有（）A.用药前应详细询问患者的用药史、过敏史B.做药物过敏试验前，应先准备好急救药品和物品C.过敏试验结果阳性者，应禁用该药物D.过敏试验结果阴性者，在用药过程中也可能发生过敏反应E.做过敏试验时，应严格按照操作规程进行答案：ABCDE。以上选项均是药物过敏试验的正确叙述。6.下列关于输血的并发症，正确的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案：ABCDE。输血的并发症包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等。7.下列关于临终患者心理反应的阶段，正确的有（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE。临终患者的心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段。8.下列关于护理诊断的相关因素，正确的有（）A.病理生理因素B.治疗因素C.情境因素D.年龄因素E.成长发展因素答案：ABCDE。护理诊断的相关因素包括病理生理因素、治疗因素、情境因素、年龄因素、成长发展因素等。9.下列关于康复护理的原则，正确的有（）A.功能训练应贯穿康复护理的始终B.重视心理护理C.强调患者的主动参与D.与其他康复治疗方法相结合E.注重整体康复答案：ABCDE。康复护理的原则包括功能训练应贯穿康复护理的始终、重视心理护理、强调患者的主动参与、与其他康复治疗方法相结合、注重整体康复。10.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的有（）A.加强医院感染监测B.严格执行无菌操作原则C.合理使用抗生素D.做好消毒隔离工作E.加强医务人员的手卫生答案：ABCDE。以上选项均为医院感染的预防和控制措施。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。答：护士在执行医嘱时应注意以下事项：（1）严格遵守医嘱执行制度，认真核对医嘱，确保医嘱的准确性和完整性。（2）不得随意篡改医嘱，如发现医嘱有错误或疑问，应及时向医生提出，待医生核实并修改后再执行。（3）严格按照医嘱的内容、时间、方法等要求执行，不得擅自更改。（4）对于口头医嘱，护士应在医生下达后复述一遍，经医生确认无误后方可执行，并在抢救结束后6小时内及时补写医嘱。（5）执行医嘱后，应及时记录执行时间、执行情况等，并签全名。（6）密切观察患者执行医嘱后的反应，如有异常情况应及时报告医生。（7）对有疑问的医嘱，护士有权拒绝执行，但应及时与医生沟通，以确保患者的安全。2.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：（1）避免局部组织长期受压：-定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次。-使用减压设备，如气垫床、减压垫等。-合理摆放体位，避免骨隆突处受压。（2）保护皮肤：-保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物和分泌物。-避免皮肤摩擦和损伤，如使用柔软的床单、避免拖拉患者等。-加强皮肤护理，可使用润肤剂等保护皮肤。（3）改善营养状况：-给予患者高蛋白、高维生素、高热量的饮食，以增强机体抵抗力。-对于不能进食或进食不足的患者，可通过鼻饲、静脉营养等方式补充营养。（4）促进血液循环：-进行适当的按摩，促进局部血液循环，但对于已经发生压疮的部位禁止按摩。-鼓励患者进行主动或被动运动，以促进全身血液循环。（5）加强观察：-密切观察患者皮肤状况，尤其是骨隆突处和受压部位，及时发现压疮的早期迹象并采取相应的措施。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答：青霉素过敏性休克的急救措施如下：（1）立即停药，使患者就地平卧，保暖，给予氧气吸入。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。（3）给予抗过敏药物：地塞米松5～10mg静脉注射或氢化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注。（4）补充血容量：可选用平衡盐溶液、低分子右旋糖酐等，以纠正休克引起的组织灌注不足。（5）呼吸抑制时，可给予呼吸兴奋剂，如尼可刹米、洛贝林等；如出现呼吸停止，应立即进行人工呼吸，必要时行气管插管或气管切开。（6）心跳骤停时，应立即进行胸外心脏按压，同时进行人工呼吸等心肺复苏措施。（7）密切观察患者的生命体征、尿量及其他病情变化，做好记录，并及时报告医生进行处理。四、案例分析题（10分）患者，男性，70岁，因慢性阻塞性