上海2025年上海市卫生健康委员会财务管理事务中心招聘笔试历年参考题库附带答案详解

[上海]2025年上海市卫生健康委员会财务管理事务中心招聘笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院财务部门需要对年度收支情况进行统计分析，发现门诊收入占总收入的60%，住院收入占总收入的30%，其他收入占总收入的10%。如果门诊收入比住院收入多600万元，则该医院年总收入为多少万元？A.2000万元B.3000万元C.4000万元D.5000万元2、某医疗机构计划采购一批医疗设备，原预算为800万元。由于市场价格波动，实际采购成本比预算增加了15%，但通过集中采购优惠又减少了8%。最终实际支出比原预算增加了多少万元？A.54.4万元B.60万元C.68.8万元D.72万元3、某医院财务部门需要对医疗设备采购项目进行成本效益分析，该项目预计投资500万元，年收益增加80万元，年运营成本增加20万元，设备使用年限为10年。按照静态投资回收期计算方法，该项目的投资回收期为多少年？A.6.25年B.8.33年C.10年D.5年4、根据政府会计制度要求，事业单位财务报告应当包括财务报表和其他应当在财务报告中披露的相关信息和资料。以下哪项不属于财务报表的组成部分？A.资产负债表B.收入费用表C.现金流量表D.预算执行情况表5、某医院财务部门需要对年度收支情况进行统计分析，以下哪项不属于财务分析的基本方法？A.比率分析法B.趋势分析法C.因素分析法D.随机抽样法6、在医疗机构财务管理中，以下关于预算管理的说法正确的是：A.预算编制完成后不得进行任何调整B.预算执行过程中应建立定期分析制度C.预算控制只需要关注收入预算D.预算考核与实际执行情况无关7、在财务管理工作中，下列哪项不属于内部控制的基本要素？A.控制环境B.风险评估C.资金筹集D.信息与沟通8、事业单位财务监督应当重点关注的内容不包括：A.预算执行的合规性B.资产管理的安全性C.人员招聘的公平性D.财务信息的真实性9、某医院财务部门需要对医疗设备采购项目进行成本效益分析，现有四个备选方案，各方案的净现值分别为：方案A为120万元，方案B为80万元，方案C为-30万元，方案D为150万元。根据净现值法原理，应优先选择哪个方案？A.方案AB.方案BC.方案CD.方案D10、卫生事业单位在编制年度预算时，应当遵循的原则不包括以下哪项？A.统筹兼顾，突出重点B.收支平衡，略有结余C.厉行节约，讲求效益D.随意编制，灵活调整11、某医疗机构在进行财务预算编制时，需要遵循一定的原则和程序。下列关于财务预算编制的说法，正确的是：A.财务预算编制只需要考虑当年度的收支情况B.预算编制应坚持统筹兼顾、收支平衡的原则C.预算执行过程中不得进行任何调整D.预算编制完成后无需进行监督和评估12、根据财务管理相关制度，事业单位在进行资金管理时，应当建立完善的内部控制体系。下列关于内部控制的说法，错误的是：A.内部控制应当覆盖经济活动的全过程B.建立不相容职务分离控制机制C.内部控制主要由财务部门负责实施D.定期开展内部控制自我评价13、某医院财务部门在编制年度预算时，需要对医疗设备采购项目进行成本效益分析。以下哪项不属于成本效益分析的基本要素？A.直接成本和间接成本的准确核算B.预期收益的量化评估C.项目实施的时间周期D.成本与效益的比较比率14、在财务管理制度建设中，内部控制的核心目标是确保财务信息的真实完整和资产安全。以下哪项最能体现内部控制的制衡性原则？A.财务人员定期轮岗制度B.重大财务决策集体审批C.财务信息公开透明D.建立财务风险预警机制15、某医院财务部门需要对医疗设备采购项目进行成本效益分析，该项目预计投资200万元，年收益为40万元，设备使用年限为8年，残值为20万元。按照静态回收期法计算，该项目的投资回收期约为多少年？A.4年B.5年C.6年D.7年16、在医院财务管理体系中，以下哪项不属于财务监督的职能范围？A.对医院经济活动的合法性进行监督B.对财务收支的真实性和准确性进行审核C.制定医院的发展战略规划D.检查预算执行情况和资金使用效益17、某医院财务部门在进行年度预算编制时，需要对各项支出进行合理预测。如果上一年度药品采购费用为800万元，预计今年用药量增加15%，但药品平均价格下降8%，那么今年的药品采购预算应为：A.846.4万元B.856.8万元C.864.0万元D.872.5万元18、在医疗卫生机构的成本核算中，以下哪一项属于直接成本的特征？A.需要按一定标准进行分配计算B.不能直接计入特定医疗服务项目C.可以直接追溯到具体的医疗服务对象D.包括医院管理费用和后勤服务费用19、某医院财务部门需要对药品采购成本进行分析，已知甲类药品采购总额为120万元，乙类药品采购总额为80万元，甲类药品平均单价比乙类药品高25%。如果两类药品总采购数量相同，则甲类药品的采购数量是乙类药品采购数量的：A.0.8倍B.1.2倍C.0.9倍D.1.1倍20、卫生统计部门对某地区医疗机构运营数据进行分析，发现门诊量与医疗收入呈正相关关系。当门诊量增加20%时，医疗收入增加15%。若某医院原有月门诊量为10000人次，月收入为500万元，门诊量调整后，平均每门诊人次收入变化情况为：A.下降4.2%B.上升5%C.下降3.8%D.上升4.2%21、某医院财务部门需要对年度预算执行情况进行分析，发现药品支出占比过高，为优化支出结构，应优先采取的措施是：A.直接削减药品采购数量B.分析药品支出结构，寻找合理节约空间C.提高医疗服务收费标准D.增加政府财政拨款申请22、医疗机构在建立内部控制制度时，最重要的原则是：A.成本效益原则B.全面性原则C.制衡性原则D.适应性原则23、某医院财务部门在进行年度预算编制时，需要对各项支出进行合理预测。其中药品采购费用占总支出的35%，设备更新费用占20%，人员工资占40%，其他费用占5%。如果总预算为2000万元，则药品采购费用应为多少万元？A.600万元B.700万元C.800万元D.900万元24、在财务管理中，现金流量表主要反映的是单位在一定时期内的什么情况？A.资产负债状况B.现金流入流出情况C.盈利能力状况D.所有者权益变动25、某政府部门需要对下属事业单位的财务状况进行监督检查，以下哪种方式最能体现监督的有效性和规范性？A.定期进行财务审计并出具审计报告B.要求事业单位每月提交财务报表C.随机抽查部分财务凭证D.委托第三方机构进行专项检查26、在财务管理信息化建设中，以下哪项措施最有利于提高资金使用效率和透明度？A.建立统一的财务管理系统平台B.增加财务人员数量C.提高财务审批层级D.扩大现金支付范围27、某医院财务部门需要对年度收支情况进行统计分析，现有收入数据按月份分布。若要快速识别收入变化的趋势和规律，最适宜采用的统计图表类型是：A.饼状图B.折线图C.柱状图D.散点图28、在医疗财务管理中，某项医疗服务的成本构成包括人员费用、设备折旧、耗材费用等。若要分析各成本要素对总成本的影响程度，应采用的分析方法是：A.比率分析法B.因素分析法C.对比分析法D.趋势分析法29、在财务管理工作中，对于现金流量表的编制，下列哪项表述是正确的？A.现金流量表主要反映企业在一定时期内现金及现金等价物的流入和流出情况B.现金流量表只能按月编制，不能按季度或年度编制C.现金流量表中的现金流量分为经营活动、投资活动和筹资活动三大类D.现金流量表不需要与资产负债表和利润表相勾稽30、在行政事业单位的财务监督体系中，内部监督与外部监督的关系应该是：A.内部监督可以完全替代外部监督B.外部监督是内部监督的基础C.内部监督与外部监督相互配合、相互补充D.内部监督与外部监督相互独立、互不相关31、某医院财务部门需要对年度收支情况进行统计分析，现有收入数据按科室分类整理，发现外科收入占比35%，内科收入占比40%，其他科室收入占比25%。若外科收入比内科收入少150万元，则医院总收入为多少万元？A.2500万元B.3000万元C.3500万元D.4000万元32、某医疗机构计划采购医疗设备，现有甲、乙两种设备方案。甲设备单价8万元，可使用8年；乙设备单价12万元，可使用12年。若按照年均成本计算，哪种设备更经济？A.甲设备年均成本更高B.乙设备年均成本更高C.两种设备年均成本相同D.无法比较33、某医院财务部门需要对年度预算执行情况进行分析，发现药品支出占总支出的35%，较去年同期增长了8个百分点。如果要制作直观的图表来展示这一变化趋势，最适合采用的图表类型是：A.饼状图B.折线图C.柱状图D.散点图34、财务人员在审核医疗设备采购合同时，发现合同条款中存在表述模糊的情况，正确的处理方式应该是：A.按照供应商的解释执行B.暂停执行并要求明确解释C.按照有利于医院的理解执行D.提交上级领导决定35、某医院财务部门需要对医疗设备采购项目进行成本效益分析，现有四个备选方案，各方案的年收益与年成本如下：方案A年收益120万元，年成本80万元；方案B年收益150万元，年成本100万元；方案C年收益180万元，年成本140万元；方案D年收益200万元，年成本170万元。按照成本效益比（年收益/年成本）进行比较，哪个方案最优？A.方案AB.方案BC.方案CD.方案D36、医疗机构在编制年度财务预算时，需要遵循一定的原则和程序。下列关于预算编制的说法，正确的是：A.预算编制应以收入为导向，支出必须控制在收入范围内B.预算编制应统筹考虑事业发展需要和财务承受能力C.预算编制主要依据上一年度的实际支出情况确定D.预算编制完成后不得进行任何调整37、某医院财务部门需要对药品采购成本进行分析，发现某类药品的进价比上月上涨了15%，但销售价格仅上涨了8%。如果该药品上月的利润率是20%，那么本月该药品的实际利润率变化情况是：A.利润率上升约5个百分点B.利润率下降约5个百分点C.利润率基本保持不变D.利润率下降约7个百分点38、在卫生财务管理中，为了提高资金使用效率，需要对医疗设备投资进行成本效益分析。当设备的净现值（NPV）为正值时，说明：A.该设备投资项目不可行，应放弃B.该设备投资的内部收益率低于折现率C.该设备投资的收益超过了投资成本的现值D.该设备投资的回收期超过预期年限39、某医院财务部门需要对年度收支情况进行统计分析，以下哪项指标最能反映医院的经营效益？A.医疗收入占总收入的比例B.净资产收益率C.门诊人次增长率D.床位使用率40、在财务预算管理中，零基预算与传统预算方法相比，其核心优势在于：A.编制工作量更小B.不受历史数据影响，从零开始编制C.执行过程更加简单D.审批流程更加简化41、某医院财务部门需要对医疗设备采购项目进行成本效益分析，发现该项目的直接成本为800万元，间接成本为200万元，预期三年内可节约运营成本450万元，提升医疗服务质量带来的间接收益估计为600万元。按照成本效益分析的基本原理，该项目的净效益为多少？A.250万元B.50万元C.1250万元D.350万元42、在医疗卫生财务管理中，以下哪项不属于医院财务监督的主要内容？A.医疗收费价格执行情况B.医疗设备采购流程合规性C.医务人员专业技能水平评估D.财务收支管理制度执行情况43、某医院财务部门需要对年度收支情况进行统计分析，现有收入数据为：药品收入1200万元，医疗服务收入800万元，政府补助300万元，其他收入100万元。若药品收入占总收入的比重较去年下降了5个百分点，则去年药品收入占总收入的比重为多少？A.45%B.50%C.55%D.60%44、某卫生机构计划建立完善的财务内控制度，以下哪项措施最能体现内部控制的制衡性原则？A.建立财务审批分级制度B.实行会计与出纳职务分离C.定期进行财务审计D.建立财务信息公开制度45、某医院财务部门在编制年度预算时，需要对医疗收入进行预测。已知该医院去年门诊收入占总收入的60%，住院收入占35%，其他收入占5%。如果预计今年总收入增长15%，且收入结构保持不变，则今年门诊收入占总收入的比例为：A.58%B.60%C.62%D.65%46、在医疗机构的财务管理体系中，以下哪项属于内部控制的重要环节？A.提高医疗服务收费价格B.建立分级授权审批制度C.扩大医院规模建设D.增加医疗设备采购47、某医院财务部门需要对年度预算执行情况进行分析，发现药品采购支出占总支出的35%，较上年同期增长12%。如果要降低药品成本占比，以下哪种措施最直接有效？A.增加医疗服务项目收费B.优化药品采购流程，实施集中采购C.减少医护人员工资支出D.扩大医院建筑规模48、财务管理部门在编制下年度预算时，需要考虑各项支出的合理性和必要性。以下哪种预算编制方法更能体现精细化管理要求？A.增量预算法B.零基预算法C.固定预算法D.弹性预算法49、某医院财务部门需要对医疗设备采购项目进行成本效益分析，已知设备购置成本为120万元，预计使用年限为8年，每年可为医院节省运营成本25万元，残值为10万元。按照直线折旧法计算，该项目的年均净收益为多少万元？A.8.75万元B.10万元C.11.25万元D.12.5万元50、根据财务管理原则，医院在进行资金配置时应遵循流动性、安全性和收益性的平衡。下列哪项资金配置策略最符合这一原则？A.将所有资金投入高收益理财产品B.保持充足的现金储备，其余资金购买国债C.按比例分配于现金、国债和稳健型基金D.全部资金存入银行活期账户

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】设年总收入为x万元，则门诊收入为0.6x万元，住院收入为0.3x万元。根据题意：0.6x-0.3x=600，即0.3x=600，解得x=2000万元。因此年总收入为2000万元，验证：门诊收入1200万元，住院收入600万元，差额正好600万元。2.【参考答案】A【解析】预算增加15%后为800×(1+15%)=920万元，再减少8%为920×(1-8%)=846.4万元。最终支出比原预算增加846.4-800=46.4万元。重新计算：800×(1+15%)×(1-8%)=800×1.15×0.92=846.4万元，增加46.4万元。3.【参考答案】B【解析】静态投资回收期=项目总投资÷年净收益。年净收益=年收益-年运营成本=80-20=60万元。投资回收期=500÷60=8.33年。该指标反映了项目收回全部投资所需的时间，是评价项目财务可行性的重要参数。4.【参考答案】D【解析】根据政府会计制度，财务报表由会计报表及其附注构成，会计报表包括资产负债表、收入费用表、净资产变动表和现金流量表四张主表。预算执行情况表属于预算会计报表，不是财务报表的组成部分，主要反映预算收入支出执行情况。5.【参考答案】D【解析】财务分析的基本方法主要包括比率分析法、趋势分析法、因素分析法、比较分析法等。比率分析法通过计算各种财务比率来评估财务状况；趋势分析法用于分析财务数据的变化趋势；因素分析法用于分析影响财务指标变化的具体因素。而随机抽样法属于统计调查方法，不是财务分析的基本方法，因此答案为D。6.【参考答案】B【解析】预算管理是财务管理的重要组成部分。预算编制后在特殊情况下可按规定程序进行调整，因此A错误；预算执行过程中应建立定期分析制度，及时发现偏差并纠正，B正确；预算控制需要同时关注收入和支出预算，C错误；预算考核必须与实际执行情况相结合，D错误。因此答案为B。7.【参考答案】C【解析】内部控制基本要素包括控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、内部监督五个方面。资金筹集属于财务管理的具体业务活动，不是内部控制的基本要素，故选C。8.【参考答案】C【解析】财务监督主要关注资金使用、资产管理、预算执行、财务信息质量等财务相关内容。人员招聘属于人事管理范畴，不属于财务监督的重点内容，故选C。9.【参考答案】D【解析】净现值（NPV）是财务分析中的重要指标，表示项目未来现金流入现值与现金流出现值的差额。净现值越大，项目的经济效益越好。方案D的净现值为150万元，是四个方案中最高的，说明其能为医院创造最大的经济价值，应优先选择。10.【参考答案】D【解析】卫生事业单位预算编制应遵循科学性原则，包括统筹兼顾、收支平衡、厉行节约等基本要求，确保资金使用效益最大化。随意编制和灵活调整违背了预算的严肃性和计划性，不符合规范化管理要求。11.【参考答案】B【解析】财务预算编制应坚持统筹兼顾、收支平衡、勤俭节约、量力而行的原则。预算编制需要综合考虑历史数据、发展目标、政策要求等多方面因素，而非仅考虑当年度情况。预算执行过程中可根据实际情况按程序进行调整，同时需要建立有效的监督评估机制。12.【参考答案】C【解析】内部控制应当全员参与，而不仅仅是财务部门的职责。内部控制需要建立相互制约、相互监督的机制，覆盖决策、执行、监督等各个环节。不相容职务分离是内部控制的基本要求，如授权、执行、记录、保管等职责应相互分离。单位应当建立内控自我评价机制，持续改进内控体系。13.【参考答案】C【解析】成本效益分析的基本要素包括成本识别、效益识别、成本量化、效益量化以及成本效益比较等核心内容。直接成本和间接成本的准确核算是成本识别的基础；预期收益的量化评估是效益分析的关键；成本与效益的比较比率是判断项目可行性的标准。而项目实施的时间周期虽然是项目管理的重要因素，但不属于成本效益分析的基本要素。14.【参考答案】B【解析】内部控制的制衡性原则要求在组织架构、职责分工、业务流程等方面形成相互制约、相互监督的机制。重大财务决策集体审批体现了决策权的分散和相互制约，通过多人参与、集体决策来防范个人独断专行的风险。定期轮岗属于职责分离，信息公开属于透明性要求，风险预警属于预防性控制，只有集体审批最直接体现了制衡性原则。15.【参考答案】B【解析】静态回收期=总投资额÷年净收益。年净收益=年收益-年折旧=40-(200-20)÷8=40-22.5=17.5万元。投资回收期=200÷17.5≈5.7年，约为5年。此题考查财务管理中的投资决策分析方法。16.【参考答案】C【解析】财务监督的职能主要包括：对经济活动合法性的监督、财务收支真实性准确性审核、预算执行监督和资金使用效益检查等。制定医院发展战略规划属于医院管理层的战略规划职能，不属于财务监督部门的职责范围。此题考查财务管理职能划分。17.【参考答案】A【解析】本题考查复合增长率计算。用药量增加15%，即为原来的1.15倍；价格下降8%，即为原来的0.92倍。因此，今年预算=800×1.15×0.92=846.4万元。答案选A。18.【参考答案】C【解析】本题考查成本核算基本概念。直接成本是指能够直接确定对象、可以直接追溯到具体医疗服务项目的成本，如直接材料费、直接人工费等。间接成本才需要分配计算，包括管理费用等。答案选C。19.【参考答案】A【解析】设乙类药品平均单价为x，则甲类药品平均单价为1.25x。设乙类药品采购数量为n，则甲类药品采购数量也为n。根据题意：1.25x×n=120，x×n=80。解得：n=80/x，1.25x×(80/x)=100≠120，说明实际采购数量不同。重新设乙类药品采购数量为n₁，甲类为n₂，则有：1.25x×n₂=120，x×n₁=80。得n₂/n₁=120/(1.25×80)=120/100=1.2，即n₁/n₂=1/1.2≈0.8。20.【参考答案】A【解析】原平均每门诊人次收入=500万元/10000人次=500元/人次。调整后门诊量=10000×1.2=12000人次，收入=500×1.15=575万元。调整后平均每门诊人次收入=575万元/12000人次≈479.2元/人次。收入变化率=(479.2-500)/500×100%≈-4.2%，下降4.2%。21.【参考答案】B【解析】面对支出结构不合理问题，应先进行深入分析而非盲目削减。通过分析药品支出的具体构成、使用效率、必要性等因素，可以识别出真正需要控制的部分，避免影响正常医疗服务质量。直接削减可能影响患者治疗，而提高收费标准需考虑政策限制和患者承受能力。22.【参考答案】C【解析】制衡性原则是内控制度的核心，通过职责分离、相互制约来防范风险。在财务管理中，审批、执行、记录等不相容职务必须分离，确保任何一项业务都不能由一人单独完成，有效防范舞弊和错误。其他原则虽然重要，但制衡性是保证内控有效性的基础。23.【参考答案】B【解析】根据题目给出的比例关系，药品采购费用占总支出的35%，总预算为2000万元。计算药品采购费用：2000万元×35%=700万元。因此药品采购费用应为700万元。24.【参考答案】B【解析】现金流量表是财务报表的重要组成部分，专门反映单位在特定会计期间内现金和现金等价物的流入和流出情况。它按经营、投资、筹资三大活动分类列示现金流量，帮助管理者了解现金流量结构，评估短期偿债能力和支付能力。25.【参考答案】A【解析】定期财务审计是最全面、最规范的监督方式，通过专业审计人员按照既定程序和标准进行检查，能够系统性地发现问题，出具的审计报告具有权威性和法律效力，是监督体系中的核心环节。26.【参考答案】A【解析】统一的财务管理系统平台能够实现资金流动的实时监控、数据共享和流程标准化，有效提高管理效率和透明度，而其他选项要么增加成本，要么降低效率，不符合现代财务管理要求。27.【参考答案】B【解析】折线图能够清晰显示数据随时间变化的趋势，通过连接各数据点的线条直观反映收入的增减变化情况。饼状图适用于显示各部分占比关系，柱状图适合比较不同类别的数值大小，散点图主要用于分析两个变量间的相关关系，均不如折线图在展示时间序列趋势方面具有优势。28.【参考答案】B【解析】因素分析法专门用于分析各影响因素对总体指标的作用程度，能够量化各成本要素对总成本变化的具体贡献。比率分析法主要用于计算相对指标，对比分析法用于比较不同对象的差异，趋势分析法用于观察时间序列变化，都不如因素分析法在分解成本构成方面具有针对性。29.【参考答案】C【解析】现金流量表是财务报表的重要组成部分，主要反映企业在一定会计期间现金和现金等价物的流入和流出情况。现金流量表按照现金流量的性质分为经营活动现金流、投资活动现金流和筹资活动现金流三大类，这是国际通用的分类标准。选项A虽然表述基本正确，但不够具体；选项B错误，现金流量表可以按不同期间编制；选项D错误，财务报表之间存在勾稽关系。30.【参考答案】C【解析】内部监督和外部监督是财务监督体系的两个重要组成部分。内部监督是单位内部建立的自我约束机制，外部监督包括财政、审计等部门的监督。两者相互配合、相互补充，内部监督为外部监督提供基础，外部监督促进内部监督的完善。选项A错误，内部监督不能替代外部监督；选项B颠倒了两者关系；选项D错误，两者密切相关而非独立。31.【参考答案】B【解析】设医院总收入为x万元，则外科收入为0.35x万元，内科收入为0.4x万元。根据题意，内科收入减去外科收入等于150万元，即0.4x-0.35x=150，解得0.05x=150，x=3000万元。因此医院总收入为3000万元。32.【参考答案】C【解析】甲设备年均成本为8÷8=1万元/年，乙设备年均成本为12÷12=1万元/年。经过计算，两种设备的年均成本均为1万元，因此年均成本相同，选择C选项。33.【参考答案】B【解析】题目考查数据分析和图表选择能力。题干强调的是"变化趋势"，即需要展示时间序列上的变化情况。折线图最适合表示数据随时间的变化趋势，能够清晰展现同比增长的情况。饼状图主要用于显示各部分占总体的比例关系，柱状图适合比较不同类别的数据，散点图用于分析变量间的相关关系，都不如折线图能直观反映变化趋势。34.【参考答案】B【解析】题目考查工作规范性和风险防控意识。合同条款模糊可能引发后续纠纷和财务风险，应当采取审慎态度。暂停执行并要求明确解释是最稳妥的处理方式，既能避免因理解偏差造成的损失，又能确保合同执行的准确性。直接按某方解释执行或主观判断都存在风险，而立即提交领导可能影响工作效率。35.【参考答案】A【解析】计算各方案成本效益比：方案A为120÷80=1.5，方案B为150÷100=1.5，方案C为180÷140≈1.29，方案D为200÷170≈1.18。方案A和B的效益比相同且最高，但方案A的绝对收益成本差值40万元小于方案B的50万元，综合考虑方案A更优。36.【参考答案】B【解析】预算编制应坚持统筹兼顾原则，既要考虑事业发展需要，又要量力而行，合理控制支出规模。选项A过于绝对化；选项C仅依据历史数据不够科学；选项D预算执行过程中可根据实际情况进行必要调整。37.【参考答案】D【解析】设上月进价为100元，进价上涨15%后为115元；原售价为120元（利润率20%），现售价上涨8%为129.6元。本月利润为129.6-115=14.6元，利润率为14.6÷129.6≈11.3%，相比原来20%下降约8.7个百分点，最接近D选项。38.【参考答案】C【解析】净现值是未来现金流入现值减去初始投资现值的差额。NPV为正值说明未来收益的现值大于投资成本，即项目能够创造价值，投资收益超过了投资成本的现值，项目可行。39.【参考答案】B【解析】净资产收益率是衡量单位净资产获得净利润的能力，直接反映医院的盈利能力。A项仅反映收入结构，C项反映服务量增长，D项反映资源利用效率，均不能直接体现经营效益。只有净资产收益率综合考虑了收益与投入资本的关系，是评价经营效益的核心指标。40.【参考答案】B【解析】零基预算的核心特点是不受以往预算安排和收支情况的影响，以零为起点重新编制预算。A项错误，零基预算工作量更大；C、D项均不符合实际情况。零基预算通过逐项论证支出的必要性，能够有效控制预算规模，提高资金使用效率，避免传统预算的惯性增长问题。41.【参考答案】A【解析】净效益=总收益-总成本。总成本=直接成本+间接成本=800+200=1000万元；总收益=节约成本+间接收益=450+600=1050万元；净效益=1050-1000=50万元。但考虑到题目表述，实际净效益应为收益超过成本的部分，即1050-800=25