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2月口腔组织病理学练习题库+答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.牙本质来自于A、牙囊外层B、牙囊中间部分C、牙囊内层D、成釉器E、牙乳头正确答案:E答案解析:牙本质由牙乳头分化形成,牙乳头是形成牙髓和牙本质的原始结构。成釉器形成釉质;牙囊内层分化形成牙骨质,中间部分分化形成牙周膜,外层形成牙槽骨。2.放射性骨坏死的病理改变主要是A、炎症B、松质骨破坏C、死骨形成D、成骨和破骨E、以上都不是正确答案:C3.根尖脓肿最少见的排脓方式是A、唇颊侧牙龈排脓B、龋洞排脓C、上颌窦排脓D、牙周袋排脓E、腭侧牙龈排脓正确答案:C答案解析:上颌窦排脓是根尖脓肿最少见的排脓方式。唇颊侧牙龈、腭侧牙龈、龋洞、牙周袋等部位相对较容易成为排脓通道,而上颌窦距离根尖相对较远,根尖脓肿穿破上颌窦排脓的情况较少发生。4.下列哪项不是成釉细胞瘤的来源A、成釉器B、咽囊上皮剩余C、Malassez上皮剩余D、Serres上皮剩余E、缩余釉上皮正确答案:B答案解析:成釉细胞瘤的组织来源包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、缩余釉上皮等。咽囊上皮剩余与成釉细胞瘤的发生无关。5.关于浆液细胞描述哪项是错误的A、高尔基复合体显著B、含有大量黏原颗粒C、粗面内质网发育良好D、细胞顶端游离面上有微绒毛E、相邻细胞间可见连接复合体正确答案:B答案解析:浆液细胞的特点是粗面内质网发育良好,高尔基复合体显著,相邻细胞间可见连接复合体,细胞顶端游离面上有微绒毛,其分泌物为稀薄的蛋清样液体,不含有大量黏原颗粒。6.牙釉质发育不全镜下所见哪项正确A、牙釉质变薄B、柱间质增宽C、釉柱横纹及生长线明显D、釉丛、釉梭数目增多E、以上均是正确答案:E答案解析:镜下观察牙釉质发育不全时,可见牙釉质变薄,柱间质增宽,釉柱横纹及生长线明显,釉丛、釉梭数目增多。所以以上选项均正确。7.以剥脱性龈病损作为其口腔表征的疾病不包括A、红斑狼疮B、坏死性溃疡性牙龈炎C、扁平苔癣D、类天疱疮E、天疱疮正确答案:B答案解析:剥脱性龈病损是指牙龈鲜红、光亮及上皮表层剥脱,出现牙龈表面粗糙并红亮。类天疱疮、天疱疮、扁平苔藓、红斑狼疮均可出现剥脱性龈病损表现。而坏死性溃疡性牙龈炎主要表现为牙龈乳头和边缘龈坏死,有自发性出血和疼痛等症状,一般不会以剥脱性龈病损为主要口腔表征。8.四环素色素在牙体内沉着方式正确的是A、沿牙本质小管沉着B、在牙本质内弥散分布C、沿生长线沉着于牙釉质内D、沿釉柱沉着E、沿生长线沉着于牙本质内正确答案:E答案解析:四环素色素在牙体内的沉着方式是沿生长线沉着于牙本质内。在牙发育矿化期,服用的四环素族药物可被结合到牙组织内,使牙着色。其沉着主要沿生长线进行,所以在牙本质内沿生长线沉着是正确的沉着方式。牙釉质矿化程度高,四环素不易沉着于此;在牙本质内不是弥散分布,也不是沿牙本质小管或釉柱沉着。9.腭裂是A、一侧侧腭突与鼻中隔未联合或部分联合B、两侧侧腭突未融合或部分联合C、一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未联合或部分联合D、两侧侧腭突未联合或部分联合E、一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合正确答案:E10.死区位于牙本质龋病损的哪一层A、脂肪变性层B、细菌侵入层C、透明层D、坏死崩解层E、脱矿层正确答案:E11.关于妊娠性牙龈瘤,以下哪项是错误的A、类似血管瘤B、纤维性间质可发生水肿或粘液变C、病变血管丰富D、多发生于分娩之后E、属于血管性牙龈瘤的一型正确答案:D答案解析:妊娠性牙龈瘤通常在妊娠期间出现,而非分娩之后。它属于血管性牙龈瘤的一型,病变血管丰富,类似血管瘤,纤维性间质可发生水肿或粘液变。12.同一次的四环素剂量在牙本质内的沉积比在牙釉质内沉积高出A、2倍B、3倍C、5倍D、少许E、4倍正确答案:E答案解析:四环素在牙本质内的沉积比在牙釉质内沉积高出约4倍。这是因为牙本质的结构特点使其更有利于四环素的沉积,而牙釉质相对较为致密,四环素较难进入并沉积其中。13.属于牙源性上皮性良性肿瘤的是A、成釉细胞瘤B、成釉细胞纤维瘤C、混合性牙瘤D、组合性牙瘤E、成釉细胞纤维牙瘤正确答案:A答案解析:成釉细胞瘤是一种常见的牙源性上皮性良性肿瘤,由牙源性上皮细胞增殖形成。成釉细胞纤维瘤是一种牙源性混合性肿瘤,含有成釉细胞和纤维成分;混合性牙瘤和组合性牙瘤是牙源性肿瘤,由牙体组织成分异常排列组合而成,不属于上皮性肿瘤;成釉细胞纤维牙瘤也是一种牙源性混合性肿瘤。所以属于牙源性上皮性良性肿瘤的是成釉细胞瘤,答案选A。14.良性成牙骨质细胞瘤病变大部分为A、钙化组织B、纤维组织C、骨样组织D、软骨样组织E、牙体组织正确答案:A答案解析:良性成牙骨质细胞瘤病变大部分为钙化组织,肿瘤由牙骨质样组织所组成,呈片状或岛状,其间有较多的嗜碱性反折线将病变分隔开,这些反折线实际上是活跃的矿化区。病变内可见嗜酸性、均质性的牙骨质小体。所以答案是A。15.关于分泌管的叙述,错误的是A、管壁由单层柱状细胞组成B、上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶C、可吸钠排钾D、胞浆强嗜酸型E、上皮中含有许多储备细胞正确答案:E答案解析:分泌管管壁由单层柱状细胞组成,A选项正确;上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶,B选项正确;具有吸钠排钾的功能,C选项正确;胞浆强嗜酸型,D选项正确;分泌管上皮细胞能主动吸收钠、排出钾,并转运水,改变唾液的量和渗透压,不含有储备细胞,储备细胞是闰管的特点,E选项错误。16.釉质结构的临床意义描述错误的是A、绞釉的排列方式可增加釉质的抗剪切强度B、牙合面部点隙裂沟常成为龋的始发部位C、釉质中无细胞和血液循环,牙髓坏死对釉质代谢无影响D、乳牙酸蚀处理时应延长时间E、氟使釉质晶体结构变的更稳定正确答案:D17.在口腔颌面部的发育中,球状突出现于第几周A、第3周B、第5周C、第8周D、第6周E、第4周正确答案:B18.下列哪项肯定不是牙源性钙化上皮瘤的病理表现A、基底细胞出现极性倒置B、核多形性明显,但核分裂少见C、癌细胞边界较清晰,胞浆微嗜酸性D、上皮细胞排列呈片状或岛状E、肿瘤由多边形细胞组成正确答案:D19.侧舌隆突快速生长并在中线联合约在A、胚胎第4周B、胚胎第6周C、胚胎第7周D、胚胎第5周E、胚胎第8周正确答案:B20.关于肉芽肿性念珠菌病的描述哪项是正确的A、为发生于黏膜的特异性肉芽肿性反应B、黏膜固有层形成含有巨细胞的肉芽肿C、病变多见于舌、口唇和软腭黏膜D、PAS染色在巨细胞的胞浆内可见吞噬的芽胞,呈阳性反应E、以上均正确正确答案:E答案解析:肉芽肿性念珠菌病是发生于黏膜的特异性肉芽肿性反应,在黏膜固有层形成含有巨细胞的肉芽肿,病变多见于舌、口唇和软腭黏膜,PAS染色在巨细胞的胞浆内可见吞噬的芽胞,呈阳性反应,以上选项均正确。21.根尖脓肿最多见的排脓途径是A、腭侧牙龈B、上颌窦C、龋洞D、牙周袋E、唇颊侧牙龈正确答案:E答案解析:根尖脓肿最常见的排脓途径是通过唇颊侧牙龈排脓。因为唇颊侧牙龈血运丰富,距离根尖相对较近,根尖部的脓液容易穿破牙槽骨骨壁,在唇颊侧牙龈形成脓肿,进而破溃排脓。而上颌窦排脓需要特定的解剖条件且不是最常见途径;通过牙周袋排脓相对少见,一般是牙槽骨吸收严重时才会出现;腭侧牙龈相对较薄且血运不如唇颊侧丰富,不是主要排脓途径;龋洞一般不是根尖脓肿的排脓途径,根尖脓肿多是向根尖周组织外排脓而不是通过龋洞。22.口腔癌最常见部位是A、舌B、牙龈C、口底D、颊E、唇正确答案:A答案解析:口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,在口腔颌面部恶性肿瘤中居首位。舌癌是最常见的口腔癌,其次为颊黏膜癌、牙龈癌、腭癌、唇癌等。所以口腔癌最常见部位是舌。23.下述哪种改变为良性病变A、上皮钉突呈滴状B、核分裂相增多C、细胞极性改变D、细胞异形性E、上皮过度角化正确答案:E答案解析:上皮过度角化是指黏膜或皮肤的角质层过度增厚,可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚,细胞核消失,为良性病变;过度不全角化为增厚的角化层中尚见残留的细胞核,也可见于良性病变。而A选项上皮钉突呈滴状、B选项核分裂相增多、C选项细胞极性改变、D选项细胞异形性等多提示有病变进展甚至恶变等情况,不属于良性病变。24.关于牙髓的神经,以下哪项是错误的A、牙髓内神经很丰富B、大多数是无髓神经C、靠近多细胞层的神经纤维形成网状,称为神经壁层D、神经轴突止于成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内E、在受到外界刺激后,牙髓神经常反应为痛觉正确答案:B答案解析:牙髓内神经很丰富,大多数是有髓神经,A选项正确,B选项错误;靠近多细胞层的神经纤维形成网状,称为神经壁层,C选项正确;神经轴突止于成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内,D选项正确;牙髓神经在受到外界刺激后,常反应为痛觉,E选项正确。25.牙周膜中最多、功能最重要的细胞是A、成骨细胞B、破骨细胞C、成牙骨质细胞D、成纤维细胞E、未分化间充质细胞正确答案:D答案解析:牙周膜中的细胞有成纤维细胞、成牙骨质细胞、成骨细胞、破骨细胞、未分化间充质细胞等。其中成纤维细胞是牙周膜中最多、功能最重要的细胞,它能合成和更新牙周膜中的胶原纤维,还能合成基质,对维持牙周膜的结构和功能起重要作用。26.前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致的是A、唇裂B、悬雍垂裂C、下颌裂D、上颌裂E、腭裂正确答案:D答案解析:前腭突与上颌突未能联合或部分联合可导致上颌裂。腭裂是一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结果;悬雍垂裂多是由于腭垂发育异常;唇裂是球状突和上颌突未联合或部分联合所致;下颌裂较为少见,多因下颌突发育异常等原因引起。27.关于潴留性黏液囊肿描述哪项是正确的A、通常是机械性外伤致涎腺导管破裂所致B、多见于50岁以上C、常发生于腭、颊和上颌窦D、衬以假复层或双层柱状或立方状上皮细胞E、衬里中有嗜酸性上皮细胞正确答案:A28.由神经嵴细胞形成的硬组织,不包括A、牙骨质B、釉质C、牙本质D、面部软骨E、颌骨正确答案:B答案解析:神经嵴细胞可分化形成牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜、颌骨、面部软骨等硬组织,而釉质是由成釉器形成的,并非神经嵴细胞形成。29.釉质中有机质集聚处不包括A、釉丛B、釉梭C、釉板D、釉质生长线E、无釉柱釉质正确答案:E答案解析:釉质中有机质集聚处包括釉质生长线、釉板、釉丛、釉梭等。无釉柱釉质只是釉质的一种特殊结构,并非有机质集聚处。30.基底细胞痣综合征可表现以下异常除了A、眼部异常B、骨骼异常C、颌骨囊肿D、涎腺肿瘤E、皮肤异常正确答案:D答案解析:基底细胞痣综合征可出现皮肤异常、骨骼异常、颌骨囊肿、眼部异常等表现,一般不出现涎腺肿瘤。31.舍格伦综合征好发于A、中青年女性B、中青年男性C、儿童D、中老年女性E、中老年男性正确答案:D32.面部突起开始联合的时间A、胚胎第5周B、胚胎第6周C、胚胎第7周D、胚胎第9周E、胚胎第8周正确答案:A33.不是固有牙槽骨的组织学特点的是A、有哈弗系统B、包埋有穿通纤维C、是一层多孔的骨板D、很薄,无骨小梁mE、含有骨髓正确答案:E答案解析:固有牙槽骨组织学特点包括包埋有穿通纤维,是一层多孔的骨板,很薄,无骨小梁,无哈弗系统,不含有骨髓。所以含有骨髓不是固有牙槽骨的组织学特点。34.oxytalan纤维是牙周膜中的A、沙比纤维B、主纤维C、弹性纤维D、穿通纤维E、网状纤维正确答案:D35.关于多形性低度恶性腺癌特征描述哪项是错误的A、均发生于口内小涎腺,好发部位为腭部B、病理学特征为细胞学上的一致性和组织学上的多样性C、肿瘤间质常呈玻璃样变或黏液透明样变D、转移率高达20%E、与腺样囊性癌的主要区别为多形性低度恶性腺癌细胞呈立方或柱状,胞浆嗜酸性正确答案:D答案解析:多形性低度恶性腺癌通常转移率较低,而不是高达20%。选项A,多形性低度恶性腺癌均发生于口内小涎腺,好发于腭部,该描述正确;选项B,其病理学特征为细胞学上的一致性和组织学上的多样性,表述正确;选项C,肿瘤间质常呈玻璃样变或黏液透明样变,正确;选项E,与腺样囊性癌的主要区别为多形性低度恶性腺癌细胞呈立方或柱状,胞浆嗜酸性,也是正确的。36.牙本质发育不全症属于A、特发性疾病B、性染色体显性遗传性疾病C、常染色体显性遗传性疾病D、性染色体隐性遗传性疾病E、常染色体隐性遗传性疾病正确答案:C答案解析:牙本质发育不全症是一种常染色体显性遗传性疾病,具有明显的家族遗传倾向。其他选项不符合其遗传特征。37.下述黏膜组织中,何处无黏膜下层A、颊B、口底C、舌腹D、唇E、牙龈正确答案:E答案解析:牙龈由上皮层、固有层和黏膜下层组成,其中黏膜下层为致密结缔组织,有丰富的胶原纤维束,含有丰富的血管、淋巴管及神经。唇、口底、舌腹、颊黏膜都有黏膜下层,而牙龈无黏膜下层。38.无釉柱釉质是指:A、在新萌出牙表面的一层有机薄膜B、近釉质牙本质界最先形成的釉质C、近釉质牙骨质界最先形成的釉质D、规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象E、多数乳牙和恒牙表层约30微米厚的釉质正确答案:E答案解析:无釉柱釉质是指多数乳牙和恒牙表层约30微米厚的釉质。在这层釉质中,看不到釉柱结构,主要是因为成釉细胞在分泌最后阶段,分泌的托姆斯突与釉质牙本质界呈垂直方向,使晶体的长轴与牙表面平行排列,形成无釉柱釉质。39.关于慢性根尖脓肿的叙述,错误的是A、瘘壁有复层鳞状上皮衬里B、根尖牙骨质和牙槽骨有吸收破坏C、脓液中可见胆固醇结晶D、脓液中央为坏

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