2月眼科学考试模拟题（附答案解析）

2月眼科学考试模拟题（附答案解析）一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.角膜炎最常见的症状是()A、眼痛B、畏光C、流泪D、眼睑痉挛E、以上均是正确答案：E答案解析：角膜炎最常见的症状包括眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等，这些症状常常同时存在，所以以上均是，答案选E。2.真菌性角膜炎治疗时,禁忌使用的是()A、可局部抗细菌药物预防混合感染B、局部抗真菌药物C、口服抗真菌药物D、静脉输注抗真菌药物E、局部应用激素抗炎治疗正确答案：E答案解析：局部应用激素可导致真菌生长加速，病情恶化，所以真菌性角膜炎治疗时禁忌使用局部应用激素抗炎治疗。3.下述有关角膜的描述哪项正确:A、含丰富的有髓鞘三叉神经末梢B、角膜内皮细胞的氧供来自房水C、基质层含II型胶原纤维D、角膜上皮细胞的氧供直接来自空气E、内皮细胞可进行有丝分裂正确答案：B答案解析：角膜内皮细胞无再生能力，其氧供来自房水。角膜含丰富的无髓鞘三叉神经末梢，基质层含Ⅰ型胶原纤维，角膜上皮细胞的氧供主要来自泪液，而不是直接来自空气。所以选项A、C、D、E错误，选项B正确。4.下列那条肌肉不受第Ⅲ颅神经支配()A、上直肌B、下直肌C、上斜肌D、下斜肌E、内直肌正确答案：C答案解析：动眼神经（第Ⅲ颅神经）支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌和提上睑肌。滑车神经支配上斜肌，外展神经支配外直肌。5.视路是指视觉信息传导到大脑枕叶视中枢的径路,其开始部位起自于:A、视乳头B、视神经C、视网膜光感受器D、视交叉正确答案：C答案解析：视路是指视觉信息传导到大脑枕叶视中枢的径路，其开始部位起自视网膜光感受器，视网膜光感受器接受光刺激后产生神经冲动，然后沿视路传导至大脑枕叶视中枢。视乳头是视神经起始处，视神经是传导视觉信息的神经纤维束，视交叉是视神经纤维交叉的部位，它们都不是视路的起始部位。6.下列哪种情形不会造成血小板数目減少?A、促进细胞生成素减少B、再生不良性贫血C、脾脏切除D、病人化疗正确答案：C答案解析：脾脏是破坏血小板的主要器官之一，脾脏切除后，血小板的破坏减少，会导致血小板数目增多，而不是减少。化疗药物可能会抑制骨髓造血功能，导致血小板生成减少，从而使血小板数目减少。再生不良性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，会导致全血细胞减少，包括血小板数目减少。促进细胞生成素减少会影响骨髓造血干细胞的增殖和分化，导致血小板生成减少，进而使血小板数目减少。7.患者,男,34岁,双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感1天,分泌物少,为浆液性。双眼视力正常,眼睑高度水肿,整个球结膜下有点状、片状出血。1%荧光素染色,裂隙灯下间角膜弥漫细小点状着色。患者的同事2天前有类似症状,可能的感染病原体为()A、肠道病毒70型B、流感病毒C、沙眼衣原体D、腺病毒E、单纯疱疹病毒正确答案：A答案解析：根据题干中患者双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感，眼睑高度水肿，球结膜下有点状、片状出血，角膜弥漫细小点状着色等表现，且同事2天前有类似症状，考虑为急性出血性结膜炎。急性出血性结膜炎主要由肠道病毒70型引起。流感病毒主要引起流感；沙眼衣原体引起沙眼等；腺病毒可引起多种眼部疾病但不符合此表现；单纯疱疹病毒主要引起单纯疱疹病毒性角膜炎等，均不符合题意。所以答案是A。8.岁的李老太太,每天清晨接受NPH及RI胰岛素注射,晚餐前自复健部返病房,护理人员发现老太太脸色苍白、冒汗、发抖,此时应做的首要处理,下列哪项最适切?A、协助老太太卧床,抽血测血糖B、倒一杯柳橙果汁給老太太喝C、测量老太太站姿、卧姿之血压脉搏D、通知医师是否即刻注射正规胰岛素正确答案：B答案解析：患者出现脸色苍白、冒汗、发抖等低血糖症状，首要处理是立即给予含糖食物，如倒一杯柳橙果汁给老太太喝，纠正低血糖状态，避免低血糖进一步加重导致严重后果。协助老太太卧床、抽血测血糖等操作在给予含糖食物之后进行，以尽快缓解低血糖症状为首要任务。通知医师不是此时首要处理措施。测量血压脉搏对处理低血糖紧急情况帮助不大。9.眦部睑缘炎首选药是:A、1%黄降汞眼膏B、3%硼酸溶液C、金霉素眼膏D、0.3%~0.5%硫酸锌眼液正确答案：D答案解析：眦部睑缘炎主要由莫-阿双杆菌感染引起，首选治疗药物是硫酸锌，一般用0.3%~0.5%硫酸锌眼液滴眼，所以答案是[D]。1%黄降汞眼膏、3%硼酸溶液、金霉素眼膏均不是眦部睑缘炎的首选药。10.下列哪项不是正常结膜的防护机制()A、结膜表面正常菌丛B、眼表湿度较低C、完整的眼表上皮D、眼睑闭合不全E、泪液冲刷作用正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.有关年龄相关性白内障的描述,正确的是()A、为最常见的白内障B、发病率随年龄增长而增加C、多为单侧性D、患者视力逐渐下降E、晶状体会变混浊正确答案：ABDE答案解析：年龄相关性白内障是最常见的白内障类型，A正确；其发病率随年龄增长而增加，B正确；多为双侧性，C错误；患者视力会逐渐下降，D正确；晶状体最终会变混浊，E正确。2.淋球菌或脑膜炎球菌感染所致的角膜炎为临床特点是:A、角膜液化性坏死B、来势凶猛,发展迅速C、眼睑高度水肿、球结膜水肿D、产生大量脓性分泌物正确答案：BCD3.下列关于角膜组织创伤后的愈合,正确的是:A、基质层损伤后由瘢痕组织修复填补B、上皮层损伤后可以再生,不留瘢痕C、前弹力层受损后可以能再生D、后弹力层受损后不能再生正确答案：AB4.眼球的内容物有:A、角膜B、玻璃体C、晶状体D、房水正确答案：BCD答案解析：眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体，它们与角膜共同作用，使眼球能够清晰地成像。角膜是眼球最前面的透明部分，不属于内容物。5.下列可使角膜知觉减退或消失的病变是:A、三叉神经受损B、角膜变性C、疱疹性角膜炎D、细菌性角膜炎正确答案：ABC6.老年性皮质性白内障的分期有:A、初发期B、进展期C、膨胀(未熟)期D、成熟期正确答案：ACD答案解析：老年性皮质性白内障分为初发期、膨胀（未熟）期、成熟期、过熟期，进展期不是其分期，所以答案是ACD。7.下列哪项不是缺铁性贫血(irondeficiencyanemia)常发生的原因?A、怀孕B、慢性生殖道出血(子宮)C、长期饮食失调,譬如素食D、慢性消化道失血正确答案：ABCD8.与泪膜的稳定有关的因素有:A、泪液的量B、眼睑结构C、眼睑功能D、泪液的质正确答案：ABCD答案解析：泪膜的稳定与多种因素有关。泪液的量足够是维持泪膜正常的基础，量不足易导致泪膜不稳定，A正确。眼睑结构正常对于泪膜的分布和保护很重要，如睑板腺功能等，B正确。眼睑功能如瞬目动作等可帮助泪液均匀分布，对泪膜稳定起关键作用，C正确。泪液的质包括成分等，合适的泪液成分有助于维持泪膜的稳定，D正确。9.关于白内障的临床表现描述正确的有()A、大多双眼先后发病B、多无眼红、眼痛、分泌物增多等症状C、渐进性、无痛性视力减退D、部分病人出现单眼多视、复视E、早期有屈光改变正确答案：ABCDE答案解析：1.大多双眼先后发病：白内障是一种常见的眼科疾病，多数患者双眼会先后出现病变。2.渐进性、无痛性视力减退：这是白内障最主要的症状，视力下降通常是逐渐发生的，并且在早期一般没有疼痛等不适感觉。3.部分病人出现单眼多视、复视：在白内障发展过程中，晶状体不均匀混浊等情况可能导致患者出现单眼多视、复视的现象。4.早期有屈光改变：比如核性白内障可因晶状体核屈光指数增加，晶状体屈折力增强而产生核性近视，原有的老视减轻。5.多无眼红、眼痛、分泌物增多等症状：白内障主要是晶状体的病变，一般不会伴有眼部的炎症表现如眼红、眼痛、分泌物增多等，除非合并了其他眼部疾病。10.眦部睑缘炎的可能病因为()A、屈光不正B、视疲劳C、摩-阿双杆菌感染D、维生素B2缺乏E、睡眠不足正确答案：ABCDE11.下列哪些因素有利于维持角膜透明性A、完整的角膜上皮和泪膜B、基质层胶原纤维规则排列C、角膜无血管D、脱水状态正确答案：ABCD答案解析：维持角膜透明性需要多个因素共同作用。完整的角膜上皮和泪膜可减少光线散射，利于光线透过，A正确。基质层胶原纤维规则排列能保证光线规则传播，B正确。角膜无血管可避免血管翳形成影响光线，C正确。角膜处于脱水状态能保持其光学均匀性，D正确。12.睑缘炎可分为:A、干燥性睑缘炎B、鳞屑性睑缘炎C、溃疡性睑缘炎D、眦部睑缘炎正确答案：BCD13.角膜的组织结构特点是:A、无血管B、具有透明性C、含丰富的感觉仲经D、由致密且相互交错的胶原纤维组靠E、角膜前面有旧膜正确答案：ABC14.下列会导致突然视力下降但不伴有眼痛的疾病有A、视网膜动脉阻塞B、缺血性视神经病变C、开角型青光眼D、视网膜脱离正确答案：ABD答案解析：视网膜动脉阻塞可导致突然视力下降，一般不伴有眼痛；缺血性视神经病变常突然视力下降，多无眼痛；视网膜脱离也可突然视力下降且通常无眼痛。而开角型青光眼早期一般没有明显眼痛，视力下降多为逐渐发生，不是突然视力下降，所以C不符合。故答案为ABD。15.与眼有关的脑神经有:A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ正确答案：BCD答案解析：与眼有关的脑神经有动眼神经（Ⅲ）、滑车神经（Ⅳ）、三叉神经（V）、展神经（Ⅵ）、面神经（Ⅶ）、前庭蜗神经（Ⅷ）。其中动眼神经（Ⅲ）、滑车神经（Ⅳ）、展神经（Ⅵ）主要支配眼球的运动；三叉神经（V）的眼支主要负责眼部的感觉；面神经（Ⅶ）支配泪腺分泌；前庭蜗神经（Ⅷ）与内耳平衡及听觉有关，内耳的感受器与眼的活动有反射联系。视神经（Ⅱ）是中枢神经系统的一部分，不属于外周脑神经，但它负责将视觉信息从眼球传递到大脑，与眼密切相关。而嗅神经（Ⅰ）主要负责嗅觉功能，与眼无关。动眼神经（Ⅲ）、滑车神经（Ⅳ）直接参与眼球运动的控制，展神经（Ⅵ）同样对眼球运动起到重要作用，它们共同保障眼球能够灵活转动，实现各种视觉功能。面神经（Ⅶ）通过支配泪腺等结构，影响眼部的生理状态。前庭蜗神经（Ⅷ）虽然主要涉及听觉和平衡，但内耳与眼肌之间存在着复杂的神经反射联系，对维持眼球的正常运动和视觉稳定也有一定作用。视神经（Ⅱ）则是视觉信息传递的关键通道，将视网膜感受到的光信号转化为神经冲动，传递至大脑进行视觉处理。嗅神经（Ⅰ）主要负责嗅觉感知，与眼在结构和功能上没有直接关联。16.常用眼药剂型及给药方式有:A、眼膏B、眼内注射C、眼静脉注射D、滴眼液E、眼周注射正确答案：ABDE答案解析：1.滴眼液：是最常用的眼药剂型之一。将药物制成溶液或混悬液，滴入结膜囊内，药物通过角膜和结膜吸收进入眼内发挥作用。其优点是使用方便、药物能较快到达眼表发挥作用。例如抗生素滴眼液可用于眼部感染的治疗。2.眼膏：眼膏剂是将药物与适宜基质制成的无菌膏状制剂。眼膏在眼内停留时间较长，能更好地发挥药效，可用于夜间用药或需要药物在眼内持续作用的情况。如红霉素眼膏常用于眼部感染的治疗，涂于结膜囊内后，能在眼内维持较长时间的药物浓度。3.眼周注射：包括球结膜下注射、球旁注射等。球结膜下注射是将药物注射于球结膜下，药物通过结膜下组织吸收进入眼内。球旁注射是将药物注射于眼球旁的组织中，药物经扩散进入眼内。眼周注射可使药物更迅速地到达眼内病变部位，提高局部药物浓度，常用于一些眼部疾病的治疗，如视网膜疾病等。4.眼内注射：包括前房内注射、玻璃体腔内注射等。眼内注射能将药物直接注入眼内特定部位，药物能迅速在眼内达到高浓度，对眼内病变的治疗效果显著。常用于治疗一些严重的眼部疾病，如黄斑病变、视网膜脱离复位术后等。但眼内注射属于侵入性操作，有一定的风险，需要严格掌握适应证。5.眼静脉注射：一般不用于常规眼部给药，因为眼部血管系统较为特殊，静脉注射可能会引起严重的眼部并发症，且药物难以准确作用于眼部病变部位，故通常不作为常用的眼药剂型给药方式。17.关于后发性白内障的描述,正确的是()A、见于白内障囊外摘除术前B、成人发生率约为50%C、儿童发生率为100%D、可采用YAG激光治疗E、见于部分吸收的外伤性白内障正确答案：BCDE18.关于视网膜色素上皮,正确的说法是:A、它与神经连接紧密B、可传递来自脉络膜毛细血管的营养C、具有支持光感受器活动的色素屏障作用D、能够吞噬和消化锥体和杆体的外节膜盘正确答案：BCD答案解析：视网膜色素上皮与神经连接并不紧密，A选项错误。它可传递来自脉络膜毛细血管的营养，B选项正确；具有支持光感受器活动的色素屏障作用，C选项正确；能够吞噬和消化锥体和杆体的外节膜盘，D选项正确。19.视信息在视网膜内形成视觉神经冲动的神经元传递有:A、双极细胞B、视党细胞C、神经节细胞D、胶质细胞E、光感受器正确答案：ACE答案解析：光感受器接受光刺激后产生神经冲动，经双极细胞传导至神经节细胞，