2025年5月住院医师规范化培训《口腔内科》习题库（附答案）

2025年5月住院医师规范化培训《口腔内科》习题库（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.临床表现为反复发作的大而深的溃疡最多见的是（）A、疱疹样阿弗他溃疡B、急性坏死性龈口炎C、二期梅毒D、口腔黏膜结核E、复发性坏死性黏膜腺周围炎正确答案：E2.关于腮腺的描述，正确的是：A、由浆液腺泡组成B、由黏液腺泡组成C、由混合腺泡组成D、闰管短，分支少E、以上都不是正确答案：A3.混合牙列期的恒牙，充填修复治疗的主要目的是A、恢复牙冠解剖外形B、恢复牙齿高度C、恢复牙齿邻面触点D、A+BE、A+C正确答案：D答案解析：年轻恒牙在混合牙列期的牙列中，有活跃的垂直向和水平向的移动度，所以修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的，不强调恢复牙齿间的接触点。所以选D。4.在已知的7种致病念珠菌中，对口腔致病力最强的念珠菌是A、克柔念珠菌和白色念珠菌B、白色念珠菌和热带念珠菌C、白色念珠菌和高里念珠菌D、热带念珠菌和假热带念珠菌E、类星型念珠菌和白色念珠菌正确答案：B答案解析：已知念珠菌属有81种，但对人类致病的仅7种。其中以白色念珠菌致病性最强，临床最常见其引起感染。其次为热带念珠菌、类星形念珠菌、假热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌及高里念珠菌等。5.在弱势群体参加的人体实验中，错误的提法是（）。A、预先取得家属或监护人的知情同意B、保证他们在人体实验中承受的负担公平C、保证他们在人体实验中和结束后平等受益D、具有一定自主能力的未成年人，也应取得其知情同意E、一旦同意参加并履行承诺手续，不能中途退出正确答案：E答案解析：弱势人群通常是指缺少自主行为能力或自己选择受限制的人群，包括儿童、智力或行为存在严重障碍的人。《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》第十四条规定：①尊重和保障受试者自主决定同意或不同意受试的权利，严格履行知情同意程序，不得使用欺骗、利诱、胁迫等不正当手段使受试者同意受试，允许受试者在任何阶段退出受试；②对受试者的安全、健康和权益的考虑必须高于对科学和社会利益的考虑，力求使受试者最大限度和尽可能避免伤害；③减轻或免除受试者在受试过程中因受益而承担的经济负担；④尊重和保护受试者的隐私，如实将涉及受试者隐私的资料储存和使用情况及保密措施告知受试者，不得将涉及受试者隐私的资料和情况向无关的第三者或传播媒体透露；⑤确保受试者因受试受到损害时得到及时免费治疗，并得到相应的赔偿；⑥对于丧失或缺乏能力维护自身权利和利益的受试者（脆弱人群），包括儿童、孕妇、智力低下者、精神病患者、囚犯、经济条件差和文化程度很低者，应予以特别保护。6.牙本质的反应性改变除外（）。A、修复性牙本质B、透明性牙本质C、死区D、骨样牙本质E、继发性牙本质正确答案：E答案解析：继发性牙本质是指在牙根发育完成，牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变，而不是反应性改变。7.不宜使用干热蒸气灭菌的物品是A、棉织品B、液体石蜡C、各种粉剂D、凡士林和油脂E、玻璃和陶瓷器具正确答案：A8.HIV的传播方式不包括A、与患者近距离面对面交谈B、母婴传播C、性接触D、血液制品E、患者唾液正确答案：A9.角质栓塞常见于下列哪种疾病？（）A、慢性盘状红斑狼疮B、白斑C、念珠菌病D、扁平苔藓E、红斑正确答案：A答案解析：慢性盘状红斑狼疮的主要病理改变是上皮表面有过度角化或不全角化，粒层明显，角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞；上皮棘层变薄，有时可见上皮钉突增生、伸长；基底细胞发生液化、变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰，上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润。10.以下哪种囊肿属于非牙源性囊肿A、角化囊肿B、根尖囊肿C、始基囊肿D、鼻腭囊肿E、含牙囊肿正确答案：D11.银汞合金中引起延缓性膨胀的元素是（）。A、锌B、铜C、锡D、银E、汞正确答案：A答案解析：如果银汞合金在调和及充填过程中被潮湿污染，则会产生较大的膨胀，这种膨胀通常发生在充填后的3～5天，可延缓数月，膨胀可达0.4%，这种膨胀通常称为延迟膨胀。主要由合金中的锌引起，可能是由于锌与潮气中的水反应产生氢气所致。12.下列疾病名称意义相同的一组是（）A、类天疱疮样扁平苔藓和疱性OLPB、乳头状增生和念珠菌性白斑C、迷脂症和法狄昔病（Fordycedisease）D、Reiter综合征和口眼-生殖器三联症E、口腔单纯疱疹和疱疹性咽峡炎正确答案：C13.慢性肝炎患者需要拔牙时，应配合给予以下的药物，但不包括（）A、维生素KB、维生素CC、保肝药物D、大量抗生素E、止血药物正确答案：D14.下列关于黏液表皮样癌的描述，错误的是A、高分化型生长慢，转移率低，预后较佳B、磨牙后区腺源性肿瘤以黏液表皮样癌最为常见C、黏液表皮样癌发生在腮腺者居多D、低分化型黏液表皮样癌淋巴结转移率较高，E、低分化型黏液表皮样癌更常见正确答案：E15.取功能性印模的目的是A、精确反映口周肌肉功能活动时的位置和形态B、使口腔组织受压均匀C、使印模边缘圆滑D、看清解剖标志E、边缘及黏膜转折处清晰正确答案：A16.前牙3/4冠邻沟的主要作用是A、阻止唇向脱位B、阻止舌向脱位C、阻止龈脱位D、阻止牙合向脱位E、阻止近远中向脱位正确答案：B17.不可能造成铸造支架式义齿就位困难的是A、开盒时用力过大B、模型有缺损C、高温包埋材料的热膨胀系数不够D、琼脂印模质量不好E、戴义齿时磨除过多正确答案：E答案解析：戴义齿时磨除过多会降低固位力，增大义齿与组织之间的不密合。18.关于成釉细胞瘤的X线表现，下列错误的是A、可呈多房性囊肿样阴影B、可呈分房状，伴有钙化灶C、囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹D、可呈单囊E、囊内根尖不规则吸收正确答案：B19.全口义齿修复时，不由医师决定的是A、髁导斜度B、牙尖高度C、补偿曲线曲度D、切导斜度正确答案：A20.人工牙和基托结合不牢固的原因是A、分离剂涂在人工牙的组织面上未清除干净B、填塞人工牙和塑料时间隔时间过长C、塑料填塞时未压紧型盒D、关盒时人工牙和基托间未滴单体E、以上皆是正确答案：E21.选择就位道时模型放在观测台上向前倾斜，则就位遣的方向是A、由前向后B、由后向前C、垂直代入D、旋转就位E、均可代入正确答案：B22.由成釉器星网状层变性发展而来的颌骨囊肿是A、始基囊肿B、含牙囊肿C、根尖周囊肿D、球上颌囊肿E、牙源性角化囊肿正确答案：A答案解析：始基囊肿发生于成釉器发育早期，成釉器受刺激后其星网层发生变性并有液体渗出蓄积形成囊肿。含牙囊肿是由于在牙冠形成后，牙冠面和缩余釉上皮之间有液体渗出而形成。根尖周囊肿主要是由根尖周肉芽肿发展而来。球上颌囊肿属于非牙源性囊肿。牙源性角化囊肿来源于原始的牙胚或残余牙板。故选A。23.为使戴用全口义齿后上唇有较理想的丰满度，排牙时应做到的内容不包括A、上尖牙唇面距腭皱侧面约10.5mmB、老年患者上尖牙顶连线与切牙乳突后缘乎齐C、老年患者上前牙切缘在上唇下露出1～1.5mmD、排成浅覆（牙合）、浅覆盖E、上前牙唇面距切牙乳突中点8～10mm正确答案：D答案解析：上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mm。年轻人上尖牙顶连线通过切牙乳突中点，而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐。上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5±1mm。上前牙切缘在唇下露出2mm，年老者露的较少。24.外伤致牙齿震荡后的治疗方案不正确的是（）。A、预防感染B、即刻根管治疗C、减少不良刺激D、消除咬合创伤E、定期追踪复查正确答案：B答案解析：牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。25.男，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂相。病理诊断为：A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌C、未分化癌D、乳头状瘤E、腺癌正确答案：B26.患者，男，25岁，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，探（－），叩（－），无松动，冷测反应正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能是下列哪项诊断？（）A、氟牙症B、四环素牙C、釉质发育不全D、静止龋E、浅龋正确答案：A答案解析：由题意可知，患者上前牙唇面有黄褐色斑块，表面光滑，质硬，探诊、叩诊及冷测反应均正常，当地居住者也有相似情况，很可能是高氟区，氟牙症中有关临床表现符合上述特点。27.自腭大孔发出的血管和神经是A、腭大动脉和腭小神经B、鼻腭神经和鼻腭血管C、腭前神经和腭小动脉D、腭前神经和腭大动脉E、鼻腭神经和腭大动脉正确答案：D28.下列哪一项不是乳牙龋蚀的特点A、修复性牙骨质形成活跃B、龋蚀在短时间内转变为牙髓炎等C、自觉症状不明显D、龋齿多发E、患龋率高于恒牙正确答案：A答案解析：修复性牙本质形成活跃。29.牙周牙髓联合病变治疗的原则不包括（）。A、尽快查清病原，确定主次B、不能同时牙周、牙髓治疗C、逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙D、牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E、一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗正确答案：B答案解析：牙周牙髓联合病变治疗的原则：①应尽量找出原发病变，积极地处理牙周、牙髓两方面的病灶，彻底消除感染源。②由牙髓根尖病变引起牙周病变的患牙应尽早进行根管治疗。治疗顺序一般为：清除作为感染源的牙髓-清除牙周袋内的感染-完善的根管充填。应强调对此种患牙的牙髓治疗务求彻底消除感染源，并严密封闭根管系统，做完善的根管充填。③对一些病程长且反复急性发作、袋很深、根分叉区受累的患牙，或虽经彻底的牙周治疗仍效果不佳者，应采用多种手段检测牙髓的活力，以确定是否须进行牙髓治疗。然而，应指出的是，牙髓活力测验的结果仅能作为参考依据，因为“活力测验”的结果实际上只反映牙髓对温度、电流等刺激的反应能力，而不一定反映其生活力。尤其在多根牙，可能某一根髓已坏死，而其他根髓仍生活，此时该牙对活力测验可能仍有反应；有些牙髓存在慢性炎症或变性，甚至局部发生坏死，但仍可对温度或电流有反应性。因此对牙周袋较深而牙髓活力虽尚存但已迟钝的牙齿，不宜过于保守，应同时做牙髓治疗，这有利于牙周病变的愈合。④逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后。如果牙周袋能消除或变浅，病变能得到控制，则可先作牙髓治疗，同时开始牙周炎的一系列治疗。如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎，且患牙不太松动，则可在根管治疗和牙周炎症控制后，将患根截除，保留患牙。如牙周病变已十分严重，不易彻底控制炎症，或患牙过于松动，则可直接拔牙止痛。总之，应尽量查清病源，以确定治疗的主次。在不能确定的情况下，死髓牙先做根管治疗，配合牙周治疗；活髓牙则先做系统的牙周治疗和调?，若疗效不佳，再视情况行牙髓治疗。30.2000年我国要实现的口腔健康目标是A、人人享有口腔卫生保健B、人人享有初级口腔卫生保健C、使人民群众的口腔健康水平进一步提高D、使龋齿和牙周病得到有效的控制E、普及有益于口腔健康的行为习惯和生活方式正确答案：B答案解析：我国2000年口腔健康的目标是人人享有初级口腔卫生保健。C、D和E都是为了实现这一目标需要做到的，也是人人享有初级口腔卫生保健的具体体现。许多考生选择了答案A，这是错误的，因为我国是发展中国家，医疗保健基础薄弱，尤其是牙病较为普遍，牙科人力资源缺乏，2000年要达到的人人享有口腔卫生保健只能是初步的和最基本的。【考点】我国2000年口腔健康的目标。31.一46岁男性拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛，持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失，左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点片状高低密度混杂影，骨质未见膨胀性改变。可能的诊断为A、颌骨骨纤维异常增殖症B、牙源性中央性颌骨骨髓炎C、牙源性边缘性颌骨骨髓炎D、颌骨骨肉瘤E、朗格汉斯组织细胞增生症正确答案：B答案解析：颌骨骨纤维异常增殖症沿颌骨外形膨胀性生长。混合型颌骨骨肉瘤呈溶骨性骨破坏及斑片状告密度影。朗格汉斯组织细胞增生症常见于儿童。牙源性边缘性颌骨骨髓炎起源于智齿冠周炎。根据病史及影像表现，考虑为牙源性中央性颌骨骨髓炎可能性大。32.口腔临床感染最危险又最典型的是（）。A、支原体感染B、细菌感染C、病毒感染D、衣原体感染E、真菌感染正确答案：C答案解析：口腔感染的传播主要通过接触、飞沫和空气传播。肝炎病毒、艾滋病病毒等是口腔感染最常见最危险的病毒感染。33.急性坏死性龈口炎的临床特征是A、牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛出血，腐败性口臭B、牙龈红肿、牙松动、牙周流脓C、牙龈黏膜出现乳白、微凸小点或斑块D、牙龈黏膜广泛小疱E、牙龈黏膜白色丘疹连成线条或网状正确答案：A答案解析：急性坏死性龈口炎为特殊菌引起的急性感染性疾病，包括牙龈在内的组织坏死、缺损。34.以下哪一项不是全口义齿初戴时出现疼痛的原因A、组织面有塑料小瘤B、骨突处缓冲不够C、印模及模型不准D、义齿错戴E、个别牙有早接触正确答案：D35.影响可摘局部义齿弹性卡抱力的因素不包括A、脱位力的大小B、卡环的形态C、倒凹的深度D、倒凹的坡度E、相互制约状态正确答案：E36