住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题及参考答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果，除外A、营养不良B、血液疾病C、精神压力D、冠心病E、内分泌疾病正确答案：D答案解析：增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等，并影响牙周治疗的效果。2.防止干槽症发生的方法是（）A、注意无菌操作，预防感染B、必须局部给予抗生素C、必须全身使用抗生素D、尽量减少手术损伤E、保护拔牙创内血凝块正确答案：D3.引起牙龈炎最主要的因素是A、全身慢性消耗性疾病B、革兰阳性杆菌C、体内菌群紊乱D、免疫力低下E、口腔卫生差，菌斑大量堆积正确答案：E4.下颌各牙支持力由小到大的顺序是A、1254376B、1245376C、1234576D、1245736E、1243576正确答案：A5.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注入A、咬肌间隙B、颊间隙C、翼下颌间隙D、咽旁间隙E、翼腭间隙正确答案：C6.（牙合）支托具有以下作用，除了A、防止食物嵌塞B、做间接固位体C、固位作用D、恢复咬合接触E、支持作用正确答案：C答案解析：（牙合）支托具有支承、传递（牙合）力、稳定义齿、防止食物嵌塞和恢复咬合关系的作用。7.某病人左下6缺失，要求作固定义齿修复，经检查：左下57牙冠、牙根、牙髓、位置和牙周组织情况均良好选左下57基牙作固定桥修复时，桥体应恢复该牙原（牙合）面大小的A、95%左右B、100%C、80%左右D、90%左右E、85%左右正确答案：D8.固定义齿连接体的横截面积不小于22222A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：D答案解析：固定连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区，其面积不应小于4mm。9.颧骨、颧弓复合体骨折最佳的检查片位为。A、华氏位和曲面体层B、曲面体层和颧弓位C、华氏位和颧弓位D、华氏位和经咽侧位正确答案：D10.银汞化合物调和24h后产生0.05%～0.01%的膨胀有利与洞壁密合，下列膨胀较少的是A、锌含量大于1%B、适当增大合金粉粒度C、减少充填压力D、铜含量2%E、缩短调和时间正确答案：D11.颌间距离过小在排牙时错误的是A、磨短，薄上前牙B、不磨改下前牙，只使切缘向舌侧倾斜C、选用塑料牙D、同样要求横（牙合）和纵（牙合）曲线E、大量磨改下前牙正确答案：B12.属瘤样病变的是A、神经鞘膜瘤B、颈动脉体瘤C、神经纤维瘤D、牙龈瘤E、纤维瘤正确答案：D答案解析：瘤样病变是慢性刺激和炎症引起的病理性组织增生，外观与肿瘤相似，但实质不是肿瘤。以上五个选项中只有牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应增生物，而没有肿瘤的特有结构，不是真性肿瘤，牙龈瘤只是一个形态学及部位命名的诊断学名词。故选D。13.不属于放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现的是A、死骨与正常骨分界清楚，口腔颌面部软组织可形成洞穿性缺损畸形B、由于肌肉组织瘢痕化，使软组织僵硬，会出现明显的张口受限C、继发感染后，骨面暴露并长期溢脓，经久不愈D、病程进展缓慢，有时数月到十余年后才出现症状E、发病初期呈持续性针刺样剧痛，多数患者唾液分泌减少正确答案：A答案解析：放射性颌骨骨髓炎病程进展缓慢，往往在放射治疗后数月到十余年后才出现症状，发病初期呈持续性针刺样疼痛；由于放疗引起黏膜或皮肤溃疡，导致牙槽骨、颌骨骨面外露，继发感染后骨面暴露并长期溢脓，经久不愈。由于肌肉组织瘢痕化，使软组织僵硬，可出现明显的张口受限。放射治疗后颌骨破骨细胞与成骨细胞的再生能力低下，导致死骨分离的速度非常缓慢，因此，死骨与正常骨常常界限不清。14.制备洞斜面的作用是A、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏B、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏C、增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏D、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏E、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏正确答案：D答案解析：制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗漏；获得更好的美观效果。15.龈下边缘不适用于A、牙体较小者B、牙冠短者C、金冠瓷的唇侧边缘D、龈沟浅者E、缺损至龈下正确答案：D16.一患者从2米高处跌下2天，颏部着地，神志清，无头痛、呕吐史，两侧耳前区牙痛明显，肿胀，开口轻度受限，应考虑:A、下颌体部骨折B、双侧下颌骨髁状突骨折C、颧弓骨折D、眶骨骨折E、下颌骨颏部骨折正确答案：B17.关于颞下颌关节紊乱病，描述不正确的是A、属于肌骨骼类紊乱病B、是口腔医学最常见的四种疾病之一C、好发于中老年人D、并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称E、一般都有自限性正确答案：C18.龋病发展过程A、先破坏牙本质，再破坏釉质，最后崩解成龋洞B、先破坏釉质，然后是牙骨质，最后崩解成龋洞C、先有色素沉着，牙本质崩解成龋洞D、先破坏釉质然后牙本质，最后崩解成龋洞E、先破坏牙本质然后是牙骨质，最后崩解成龋洞正确答案：D答案解析：龋病的临床特征是牙齿硬组织在色、形、质各方面发生变化。初期，牙齿龋坏部位的硬组织发生脱矿，微晶结构改变，牙齿透明度下降，致使釉质呈白垩色。继之病变部位有色素沉着，局部可呈黄褐色或棕褐色。随着无机物脱矿和有机质破坏分解的不断进行，牙釉质和牙本质疏松软化，最终发生牙体缺损，形成龋洞。故本题选D。19.一般情况下KennedyⅢ类义齿功能好的主要原因是A、义齿采用双侧设计B、为混合支持式义齿C、为黏膜支持式义齿D、后牙的两侧都有基牙E、缺牙数目少正确答案：D20.釉质中的有机物占釉质重量的A、8%以上B、5%C、4%D、2%E、1%以下正确答案：D答案解析：釉质是人体中最硬的组织，由占总重量96％～97％的无机物、少量有机物和水所组成。按体积计，其无机物占总体积的86％，有机物占2％，水占12％。21.唇腭裂序列治疗的开始时间为A、学龄前B、18个月C、12个月D、20个月E、3～6个月正确答案：E答案解析：因唇裂最佳的手术年龄是3～6个月，因此其序列治疗也应该从3～6个月开始。22.铸造全冠预备时，轴壁正常聚合角及颈部肩台要求A、0°，无肩台B、2°～5°，0.5～0.8mmC、2°～5°，0.8～1.5mmD、6°～10°，1.5～2.0mmE、6°～10°，0.8～1.5mm正确答案：B23.乳牙早失引起间隙改变，不正确的是A、第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出前早失间隙不会改变B、乳尖牙早失造成恒尖牙异位萌出C、第一乳磨牙早失，第一恒磨牙萌出导致第二乳磨牙近中移位D、乳切牙早失，间隙变化较小E、牙列拥挤严重，间隙容易关闭正确答案：A24.抗菌斑效果最佳的含漱剂是A、0.1%硼酸B、0.05%氯己定C、0.2%氯己定D、0.1%雷佛奴尔E、0.2%雷佛奴尔正确答案：C答案解析：0.12%～0.29%的氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，所以C正确，而B错误。硼酸用做含漱剂的浓度一般是1%～2%，所以A错误。雷佛奴尔即利凡诺，它的药品通用名是：乳酸依沙吖啶，属于消毒防腐药，用于外科创伤，皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷，也可用于化脓性皮肤病，一般不用做含漱剂，所以D、E错误。故此题选C。25.全口义齿制作，取功能性印模目的A、使义齿容易取得平衡（牙合）B、使口腔组织受压均匀C、使印模边缘圆滑D、解剖标志清晰E、使义齿获得良好的边缘封闭正确答案：E26.感染根管内最主要的细菌为A、变形链球菌B、黏性放线菌C、专性厌氧菌D、革兰氏阳性杆菌E、支原体正确答案：C答案解析：根尖周疾病是危害人类健康的最常见感染性疾病之一，其病因主要是牙髓的细菌感染。细菌耐受环境缺氧并与其他细菌进行营养竞争最终在根管中定植。未经治疗的感染根管中的革兰氏阳性菌和阴性菌所占比例大体相等，以专性厌氧菌为主的厌氧菌在根尖周病的发生发展过程中起着重要作用。故本题选C。27.头影测量Y轴角小说明A、上颌后缩B、下颌后缩C、下颌前突D、双颌前突E、上颌前突正确答案：C28.某患者右下6缺失，1年前行双端固定桥修复。右下5出现咬合不适，X线片显示根尖暗影，查右下5叩(±)，牙周检查无明显异常。最可能的原因是A、慢性牙髓炎B、牙本质过敏C、慢性牙周炎D、慢性根尖周炎E、基牙负担过大正确答案：D答案解析：该患者固定义齿修复后，右下5出现咬合不适，X线片显示根尖暗影。查右下5叩(±)，牙周检查无明显异常，根据临床表现和检查结果，正确答案应选择D。29.结核性颌骨骨髓炎的X线特征是A、骨质破坏为主B、颌骨内局限性密度减低区可有细小死骨形成C、边界不清D、好发于下颌角E、以上都是正确答案：E30.S点为A、硬腭后部骨棘之尖B、下颌角的后下点C、上中切牙切缘之最前点D、上齿槽座点E、蝶鞍影像的中心正确答案：E31.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时A、牙槽骨嵴吸收B、脓肿范围弥散C、牙髓多无活力D、病程较长E、叩痛重正确答案：A答案解析：牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A;牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，而牙槽脓肿无活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3～4天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排除需5～6天，不选D;牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓肿叩痛重，不选E。所以此题选A。32.可用于乳前牙反（牙合）的矫治的方法不包括A、局部固定矫治B、调磨乳前牙C、下颌联冠式斜面导板D、头帽、颏兜E、（牙合）垫式活动矫治器正确答案：A33.自腮腺下缘穿出的面神经分支是（）A、下颌缘支B、颈支C、颊支D、颞支E、颧支正确答案：B34.牙槽突骨折结扎固定时间是A、2周B、1周C、6周D、4～6周E、8周正确答案：D35.病人张口困难，X线摄片示间隙消失，髁状突和关节凹融合成致密团块，可能是A、颞下颌关节外强直B、破伤风关节紧闭C、骨性颌间瘢痕挛缩D、关节盘穿孔破裂E、颞下颌关节内骨性强直正确答案：E36.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是A、患者的年龄B、炎症程度C、是否有真性牙周袋D、是否有（牙合）创伤E、是否有牙髓症状正确答案：C答案解析：牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是是否累及深层牙周组织而形成真性牙周袋。37.乳牙萌出顺序中正确的是A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、VB、Ⅱ、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤC、Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、ⅤD、I、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、ⅢE、Ⅱ、Ⅰ、V、Ⅲ、Ⅳ正确答案：C38.患者崔某，女，17岁，在一次车祸中脑部受重伤，入院3天后，医师告诉患者的家属说：“患者已处于脑死亡状态，即她不能康复了，等于事实上的死亡。”并建议撤掉呼吸机。但是，患者父母不愿承认这一事实，因为他们看到女儿在呼吸机的帮助下可以呼吸，并能感觉到女儿的脉搏，所以坚决不同意医师撤掉呼吸机。试问：在这种情况下，医师应该采取什么恰当的方式解决这一冲突A、向患者父母解释脑死亡，耐心等到患者父母同意时，医师才可以撤掉呼吸机B、因为脑死亡是一种科学的死亡标准，所以不用征求父母的同意，医师可以自行撒掉呼吸机C、因为脑死亡还有争论，所以医师不能自行撤掉呼吸机D、向患者父母解释脑死亡，劝说患者父母尽快同意撤掉呼吸机E、请公证机关公证死亡正确答案：D答案解析：①脑死亡作为比心肺死亡更为科学的死亡标准，在美、英等国家已被承认。②我国虽然也有承认脑死亡的少数先例，但是脑死亡的观念还未被广泛接受，因此患者父母的反应是可以理解的。③医师在给患者父母讲清脑死亡的概念之后，不可强求他们在短时间内同意撤掉呼吸机，可在经过一段时间的缓冲，待他们基本想通之后，再撤掉呼吸机为宜39.关于慢性复发性腮腺炎的叙述哪项是错误的（）A、发生于儿童者极少自愈B、压迫腺体可从导管流出脓液C、全身症状不明显D、涎腺造影显示末梢导管点状、球状扩张E、成人及儿童均可发生，但转归有显著不同正确答案：A40.患者，男性，37岁，左上颌后牙自发痛放散至头面部5天，在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解，来诊。检查：左上第一磨牙（牙合）面开髓孔，左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变，叩痛(+)，冷热刺激敏感，不松动，对（牙合）未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病A、残髓炎B、三叉神经痛C、急性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、急性上颌窦炎正确答案：E答案解析：患者无引起疼痛的患牙，且左上第一磨牙开髓后疼痛未缓解，可排除牙体疾患。无"扳机点"，可排除三叉神经痛。所以最可能的诊断为急性上颌窦炎。急性上颌窦炎可牵涉相应的上颌后牙的牙髓神经引起"牙痛"，疼痛可放射至头面部。41.充填塑料时，应注意下列各项，除外A、用量要合适B、塑料调和后，在桌上敞开放置C、用具、手和桌面应清洁D、修整好牙冠与基托的分界线E、在压盒器上加压时，逐渐加大力量正确答案：B答案解析：自凝塑料调和均匀后，应加盖放置，以防单体挥发。塑料溶胀过程较快，操作时间有限，主要经湿砂期、稀糊期、黏丝期、面团期、橡胶期，直至坚硬期。面团期是其充填的最好时期。故选B。42.固定桥承受（牙合）力时，固位体产生A、负重反应B、屈距反应C、外张力D、屈应力E、以上均不是正确答案：B43.四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，去腐过程露髓，疼痛应考虑以下处理方法A、间接盖髓B、根管治疗C、干髓术D、银汞充填E、活髓切断正确答案：B44.瓷全冠的优点不包括下列哪一项A、不导电B、生物相容性好C、脆性小，强度高D、色泽稳定自然E、导热低正确答案：C答案解析：瓷全冠是以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复