住院医师规范化培训《预防医学科》考试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《预防医学科》考试题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法，它的思想可追溯到（）。A、20世纪40年代B、20世纪90年代C、20世纪50年代D、20世纪70年代E、20世纪30年代正确答案：E2.倾向因素包括（）A、知识、情感、态度、价值观、行为B、知识、行为意向成分、态度、价值观C、知识、态度、价值观D、知识、信念、态度、价值观E、知识、信念、情感、态度、价值观正确答案：D3.项目只能覆盖项目对象中较小比例的人群是A、覆盖不足B、覆盖过少C、覆盖过头D、覆盖偏少E、覆盖过量正确答案：A4.下列对氧垂曲线上的Cp点描述正确的是()3A、cp点是溶解氧的最低点，在此之前复氧大于耗氧B、Cp点是溶解氧的最低点，在此之前耗氧大于复氧C、Cp点是溶解氧的最低点，在此之后耗氧大于复氧D、Cp点若是高于卫生标准，则水质受到污染E、Cp点的卫生标准是5mg／m正确答案：B5.结合到BCR上的抗原可（）A、引起B细胞的吞噬B、必定导致B细胞活化C、通过膜免疫球蛋白分子传导信号D、通过Igα和Igβ分子传导信号E、通过CD3传导信号正确答案：D6.调查问卷的一般结构包括（）。A、封面信、问题和答案、备查项目、审核记录B、指导语、问题、答案、计算机编码与登记C、封面信、指导语、问题和答案、备查项目D、封面信、指导语、问题、答案E、封面信、指导语、问题和答案、计算机编码与登记正确答案：E答案解析：调查问卷一般由封面信、指导语、问题和答案、编码与登记四部分构成，其中封面信是告知被调查者本次调查的目的、意义、内容及调查者的身份等；指导语是问卷填写的说明，告知被调查者如何回答问题、对问题中的一些概念或专业名词作出易懂的解释；问题和答案是问卷的灵魂和主体部分；编码和登记是为了将问题和答案转换成计算机可以识别的数码，以便于后期的数据统计分析，既可在调查前进行编码，亦可在调查后进行编码。7.下列不是大骨节病病因的是（）A、病区水中的有机毒物含量过高B、地质中的硒水平含量过低C、病区的粮食被真菌污染D、环境中的硒水平含量过高E、T-2毒素对机体的作用正确答案：D8.四种基本的概率抽样方法为A、系统抽样、整群抽样、偶遇抽样、单纯随机抽样B、多阶段抽样、分层抽样、系统抽样、机械抽样C、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样D、单纯随机抽样、分层抽样、整群抽样、配额抽样E、单阶段抽样、多阶段抽样、雪球抽样、便利抽样正确答案：C9.对未取得健康证明而从事食品生产经营的或患有应调离接触直接入口食品的患者而不按规定调离的，可依法给予的行政处罚是（）A、责令停止生产经营B、收缴卫生许可证C、给予警告，处以5000元以下罚款D、责令改正，处以5000元以下罚款E、处以1000元以上，5000元以下罚款正确答案：D10.居室细菌学评价最常用的指标是()A、大肠杆菌B、细菌总数C、志贺菌属D、粪大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：B11.表达在T细胞表面，与提供协同刺激信号有关的分子不包括（）A、MHC:抗原肽复合物B、VLA-4C、LFA-1D、CD2E、CD28正确答案：A12.P和Q两个社区年龄调整死亡率相等，P社区粗死亡率较Q社区低，则可能得出结论（）。A、诊断在P社区较Q社区更准确B、P社区较Q社区有更多的年轻人C、诊断在P社区较Q社区更不准确D、两个社区有相同的年龄分布E、P社区较Q社区有更多的老年人正确答案：B答案解析：两个社区有相等的年龄调整死亡率，说明死亡危险是相同的，之所以粗死亡率不同，是年龄构成不同所造成的，一般来说，年轻人的死亡率较老年人低，故P社区较Q社区有更多的年轻人。因此答案选B。13.哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助A、心脏核素检查B、超声心动图C、冠脉造影D、X线胸片E、体格检查正确答案：C14.下列不属于病人的人群是A、慢性疼痛，没有器质性病变的人B、患感冒的人C、有病不治，坚持正常工作的人D、产妇E、使用偏方的人正确答案：C答案解析：病人是社会人群中与医疗卫生系统发生关系的那些有疾病行为、求医行为和治疗行为的社会人群。虽有疾病行为，但是没有与医疗系统发生联系也不能称之为病人。15.斑疹伤寒常用的实验室检查（）。A、肝功能B、血常规C、外斐反应D、肥达反应E、病原体分离正确答案：C答案解析：外斐反应是基于某些变形杆菌菌株与立克次体有交叉反应，通过凝集实验来诊断立克次体病，是斑疹伤寒常用的一项实验室检查项目。AB两项，均为非特异性检查。D项，肥达反应用于检测血中伤寒和副伤寒的抗体。E项，立克次体为严格专性细胞内寄生的原核细菌，分离率低，因此病原体分离的检查方法在临床上不常用。16.棘球蚴对人体的主要危害是A、化学性损害B、机械性损害C、夺取营养D、毒素作用E、过敏反应正确答案：B答案解析：棘球蚴对人体的危害以机械损害为主。严重程度取决于棘球蚴的体积、数量和部位。由于棘球蚴不断生长，对寄生的器官及邻近器官产生挤压，引起组织细胞萎缩、坏死。17.某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是A、维拉帕米B、尼卡地平C、硝苯地平D、地尔硫（艹卓）E、氟桂利嗪正确答案：D答案解析：地尔硫（艹卓）可抑制窦房结自律性，减慢房室结传导，适用于阵发性室上性心动过速。可增加冠脉流量，降低血压，适用于心绞痛、高血压的治疗。维拉帕米可抑制房室结传导，终止房室结的折返激动，治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常较佳，为首选药。能舒张冠状血管及外周血管，增加心肌冠脉流量，降低血压，可用于心绞痛、高血压的治疗。禁用于严重心衰及中、重度传导阻滞病人。硝苯地平可舒张冠脉，也舒张外周小动脉，主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。尼卡地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，降压作用同时改善脑血流量，主要用于高血压危象或急性脑血管病时高血压急症。氟桂嗪为外周血管扩张剂，能直接扩张血管18.让健康教育对象从起码要求做起，慢慢达到更高要求的方法是A、缓慢升级法B、逐渐升级法C、逐步升级法D、步步升级法E、渐次升级法正确答案：C19.肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的A、血源性肺脓肿容易出现咳痰，咯血B、咳嗽、大量脓痰、咯血C、血白细胞增高伴核左移D、发病急、畏寒、高热E、肺部X线片示大片浓密影正确答案：A20.国际上本科学历后培训（），经过考试后方可获得康复专科医师的资格。A、6个月～1年B、3～5年C、5～10年D、4～6年E、2～3年正确答案：D答案解析：国际上都采用大学本科毕业后，经过4～6年临床培训，通过严格的考试，可以获得康复专科医师的资格。我国这方面的培训和资格认证制度正在研讨中。21.男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病6天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是A、急性胸膜炎B、急性肺栓塞C、急性心包炎D、梗死后心绞痛E、再梗死正确答案：C22.肺炎链球菌的致病力主要取决于A、细菌产生的外毒素B、细菌产生的内毒素C、细菌的大量、快速繁殖D、细菌荚膜对肺组织的侵袭力E、细菌毒素诱发溶血正确答案：D答案解析：肺炎链球菌的致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。23.室内氡的主要来源是()A、清洁剂B、家用电器C、吸烟D、燃料的燃烧E、地基土壤或建筑材料正确答案：E24.下列有机粉尘中哪种不会引起以支气管痉挛为主的棉尘症（）A、丝绸B、亚麻C、纺纱D、棉花E、软大麻正确答案：A25.男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A、手术，术后加用放射治疗、化学治疗B、辅助免疫治疗C、辅助中医中药治疗D、单纯手术或单纯放射治疗E、化学治疗联合放射治疗正确答案：D26.某人研究婴幼儿哮喘的病因，选择500例确诊的婴幼儿哮喘病例，和同期同医院确诊正常的婴幼儿500例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查婴幼儿哮喘相关的危险因素。这种研究方法是（）。A、临床随访研究B、实验研究C、前瞻性研究D、现况研究E、病例对照研究正确答案：E答案解析：病例对照研究的基本原理是以确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。在评估了各种偏倚对研究结果的影响之后，再借助病因推断技术，推断出某个或某些暴露因素是疾病的危险因素，从而达到探索和检验疾病病因假说的目的。因此答案选E。27.急性毒性试验中最常用的试验动物是（）A、果蝇B、游离器官、细胞、细胞器C、兔D、大小鼠E、犬正确答案：D28.某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是（）。A、注射乙型肝炎疫苗B、注射丙种球蛋白C、定期复查D、注射HBIgE、注射α干扰素正确答案：D答案解析：对各种原因已暴露于HBV的易感者，包括HBsAg阳性母亲所分娩的新生儿，可用高效价乙型肝炎免疫球蛋白（HBIg），属于被动免疫。29.抽象逻辑思维逐步成为思维的主导方式的年龄期是A、学龄期B、幼儿期C、婴儿期D、青春期E、学龄前期正确答案：A30.掌握咨询的基本技巧对做好婚前卫生咨询非常重要，下述哪些技巧并不恰当A、倾听的技巧B、非语言技巧C、引导的技巧D、谈话的技巧E、提问的技巧正确答案：C31.引起副溶血性弧菌食物中毒的最常见食物是A、海产品、盐渍食品B、蔬菜水果罐头C、剩米饭D、家庭自制发酵豆制品E、没煮熟的肉类正确答案：A答案解析：副溶血性弧菌存在于近海岸的海水和鱼、虾、贝类等海产品中，是中度嗜盐菌，所以该菌引起食物中毒的常见食品是海产品和盐渍食品。32.不属于特殊使用抗菌药的原则是A、不易产生耐药性B、价格高C、新上市D、临床有较多分析资料E、治疗耐药菌感染正确答案：D33.细胞瘤()。A、是良性细胞瘤B、常伴HCG分泌增多C、是卵巢最常见的生殖细胞瘤D、青春期前和50岁后发病率增高E、对放射线敏感正确答案：E34.患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A、β受体阻滞剂B、钙拮抗剂C、卡托普利D、硝普钠E、α受体阻滞剂正确答案：E35.下列哪项训练可以增强手部肌力？（）A、踏功率自行车B、捏黏土或橡皮泥C、拉锯D、珠算E、医疗体操正确答案：B答案解析：增强手部肌力的作业训练：捏黏土或橡皮泥、和面、捏饺子、木刻等。因此答案选B。36.肩周炎时肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括A、感染B、遗传C、创伤D、过度使用E、年龄增长正确答案：A37.下列有关胎儿心音知识，正确的是A、妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音B、胎儿心音呈单音C、胎心率与母体心率近似D、胎心音速度较慢E、多伴杂音正确答案：A答案解析：该题是理解应用题，考查考生对胎儿心音的掌握情况。胎儿心音在妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁可以听到，呈双音，胎心率和母体心率不一样，通常为120～160次／分，速度较快。正常情况下没有杂音。因此答案为A。38.1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A、收缩压140～159mmHg和(或)舒张压90～99mmHgB、收缩压160～179mmHg和(或)舒张压100～109mmHgC、收缩压140～149mmH和(或)舒张压90～94mmHgD、收缩压130～139mmHg和(或)舒张压85～89mmHgE、收缩压≥180maHg和(或)舒张压≥110mmHg正确答案：E39.下列哪项不是破伤风的防治措施？（）A、孕妇进行破伤风类毒素免疫B、易发生创伤的群体接种破伤风类毒素C、应用特效治疗破伤风药物D、儿童免疫接种破伤风类毒素E、严重者立即注射破伤风抗毒素正确答案：C答案解析：破伤风的预防措施有：分娩时应采用科学接生，接生时严格无菌操作，注意脐带端的清洁处理。儿童计划预防免疫接种破伤风类毒素可获得长期免疫，未接受过主动免疫的孕妇应补种，易发生创伤的群体也应常规接种破伤风类毒素。目前尚无治疗破伤风的特效药物，关键在于预防，其中人工自动免疫用于未感染前的预防；人工被动免疫用于紧急预防治疗。治疗措施如下：①及时清创扩创，防止厌氧微环境的形成，是重要的非特异性防治措施；②特异性预防，一般以注射类毒素主动免疫为主；③伤口污染严重又未经过基础免疫者，立即注射破伤风抗毒素（TAT）获得被动免疫紧急预防；④特异性治疗，包括使用抗毒素和抗生素两个方法。40.具有钻孔习性的蠕虫是（）A、钩虫B、鞭虫C、血吸虫D、疟原虫E、蛔虫正确答案：E41.根据我国法规规定，在化妆品中不得检出的三种控制菌为（）A、破伤风杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌B、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、粪大肠菌群C、沙门菌、大肠杆菌、绿脓杆菌D、粪大肠菌群、绿脓杆菌、芽孢杆菌E、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌正确答案：B42.下述不是计划免疫评价指标的是A、抗体阳转率B、保护率C、接种失败率D、接种率E、建卡率正确答案：C43.双胍类口服降糖药最严重的副作用是（）。A、乳酸酸中毒B、腹泻C、过敏性皮疹D、低血糖E、胃肠道反应，口苦正确答案：A答案解析：双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应，主要表现为口内有金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等，偶尔有过敏反应，表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝肾功能不全、低血容量和心衰等患者，容易诱发乳酸酸中毒，是最严重的副作用。44.用最小二乘法确定直线回归方程的原则是（）。A、各观测点距直线的垂直距离平方和最小B、各观测点距直线的纵向距离平方和最小C、各观测点距直线的垂直距离相等D、各观测点距直线的纵向距离相等E、各观测点距直线的纵向距离等于零正确答案：B45.