住院医师规范化培训《助理全科医生》考试模拟题及参考答案解析

住院医师规范化培训《助理全科医生》考试模拟题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安。血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。心率150次/分，脉细数。应首先考虑的是A、创伤性休克早期B、感染性休克C、创伤性休克中期D、心源性休克E、失液性休克正确答案：A答案解析：患者困车祸伤致骨盆、膀胱破裂，兼有面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg，心率150次/分，是因疼痛而引起的休克，据此可以判断为创伤性休克早期。2."灸，灼也，从火音灸，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也"。语出A、《灵枢·九针论》B、《说文解字》C、《名医别录》D、《医学入门》E、《灵枢·官能》正确答案：B答案解析：《说文解字》说:“灸,灼也,从火音灸,灸乃治病之法,以艾燃火,按而灼也。3.医生的特殊干涉权应除外A、控制想要自杀的患者的行为B、依法隔离SARS患者C、中止出现高度危险的治疗性人体实验D、拒绝病人放弃治疗的要求E、隐瞒真相，不对患者诉说不良诊断和预后正确答案：D4.引起急性脓毒性咽炎的致病微生物最可能是A、A组乙型链球菌B、柯萨奇病毒C、葡萄球菌D、肺炎球菌E、上述都不是正确答案：A5.婴儿湿疹与异位性皮炎鉴别点是（）？A、皮损特点B、家族中有无过敏性疾病史C、血中嗜酸性粒细胞比例增高与否D、瘙痒与否E、发病年龄正确答案：B6.成人心肺复苏的合理顺序是A、胸外按压—人工呼吸—开放气道B、开放气道—胸外按压—人工呼吸C、开放气道—人工呼吸—胸外按压D、人工呼吸—胸外按压—开放气道E、胸外按压—开放气道—人工呼吸正确答案：E答案解析：心肺复苏的合理顺序是先胸外按压→开放气道→人工呼吸，简写CAB。7.目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是A、丹那唑B、雌激素C、雄激素D、孕激素E、雌孕激素序贯疗法正确答案：A8.霍乱典型的临床表现应为（）A、剧烈腹泻、呕吐、腹痛B、剧烈腹泻、呕吐、脱水，周围循环衰竭C、剧烈腹泻、呕吐、脓血便D、剧烈腹泻、呕吐、发热E、剧烈腹泻、呕吐，伴里急后重正确答案：B9.医德修养的主要内容是指A、医院院长提出的要求B、医德原则、规范提出的要求C、病人提出的要求D、新闻媒体提出的要求E、卫生部长提出的要求正确答案：B10.眶底爆折也称为A、上颌骨骨折B、鼻额筛眶复合体骨折C、击出性骨折D、筛窦骨折E、击入性骨折正确答案：C11.关于检查创伤时的注意事项中，哪项不正确A、重视症状明显的部位，同时应仔细寻找隐蔽的损伤B、发现危重情况如休克、大出血等，必须立即抢救生命，不应因检查而延误抢救时机C、检查时应尽量简捷，迅速，动作轻巧D、对一时难以诊断清楚的损伤，应对症处理，密切观察，及早诊断E、接收多个病人时，应先检查重危剧痛、呻吟的病人，再考虑不出声的病人正确答案：E12.婴幼儿上颌骨骨髓炎应用抗生素的时间应A、至临床症状完全消退后1个月B、至临床症状完全消退后C、至临床症状完全消退后继续用药半个月D、至临床症状完全消退后继续用药1周E、至少1周正确答案：D13.Frieberg征时引起髋痛的动作是（）A、伸展、外旋、内收B、屈曲、内旋、内收C、伸展、外旋、外展D、伸展、内旋、内收E、屈曲、外旋、内收正确答案：B14.急性肾盂肾炎的疗程通常为A、1周B、2周C、3周D、6周E、1个月正确答案：B答案解析：急性肾盂肾炎病情较轻者可在门诊口服药物治疗，疗程2周。可口服喹诺酮类、半合成青霉素或头孢类抗生素。症状较重者疗程也是2周。可静脉滴注氨苄西林、头孢噻肟钠、左氧氟沙星等。因此本题选B。15.患者，28岁，男，咽痛，咽充血，双侧扁桃体肿大，表面见假膜，颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是（）A、局部淋巴结活检、病理组织检查B、影像学检查C、扁桃体活检、病理组织检查D、血液常规及咽分泌物涂片检查E、骨髓穿刺正确答案：D16.一位糖尿病患者，原来没有屈光不正。诉近来视远模糊，视近尚清，你考虑他为A、指数性近视B、弯曲性近视C、单纯性近视D、轴性近视E、变性性近视正确答案：A17.伴有高血压的急性左心衰，最适合选用A、硝酸甘油B、硝普钠C、维拉帕米D、呋塞米E、卡托普利正确答案：B答案解析：硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降血压作用，血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，故对心力衰竭有益，由于其作用迅速，而且消失也快，是治疗高血压急症及急性左心衰的常用药物，故选B。18.延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是A、有无意识障碍B、应激源性质不同C、症状闪回的程度D、有否幻觉E、是否持续回避创伤经历正确答案：A19.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A、思维障碍B、意识障碍C、记忆障碍D、人格障碍E、情绪障碍正确答案：B20.胰头癌主要的症状是（）A、肝脾大B、消化不良、厌食C、进行性黄疸D、消瘦乏力E、腹痛，腹部不适正确答案：C21.49岁妇女，普查发现子宫颈光滑，子宫如孕50天大小，质硬，活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为A、子宫肌瘤摘除术B、随访C、雄激素治疗D、子宫切除术E、放疗正确答案：B22.动脉瘤最有效的治疗方法是（）A、手术治疗B、物理治疗C、应着重于防止病变进展，改善和增进血液循环D、局部药物治疗E、降低血压和血脂，解除血液高凝状态，体胖者减轻体重正确答案：A23.下列对甲状腺功能亢进症外科手术治疗的论述不正确的是（）A、甲状腺次全切除术对中度以上的甲亢是目前最有效的疗法B、行甲状腺大部切除术患者应终身服用甲状腺素片C、术前基础代谢率应降至＜+20%，脉率＜90次/分以下，方可手术D、通常需切除腺体的70%～80%E、手术必需保存两叶腺体背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺正确答案：D答案解析：通常需切除腺体的80%～90%。24.低钙血症的治疗，下列错误的是A、积极治疗病因B、慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂C、应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒D、用钙剂未能纠正者，每天给予维生素D500～5000IUE、每输入1500ml血，静注10%葡萄糖酸钙10ml正确答案：C答案解析：碱中毒时，Ca与蛋白质结合增多，游离Ca减少；酸中毒时，则相反。因此，纠正酸中毒后应及时补钙，以防低血钙发生。当钙剂治疗不明显时应考虑是否存在碱中毒。另外，还要考虑是否存在低镁血症。25.关于电击伤，下列说法错误的是A、220～380V低压交流电触电最为常见，可引起触电者因室颤而死亡B、高压电引起的电灼伤常表现为有多个进口和一个出口C、接触高压电后被弹出，可有肢体骨折和内脏损伤等表现D、电击伤分为全身性损伤和局部损伤E、低电压灼伤局部表现常较轻微，仅表现为白色或黄色烧焦皮肤的斑点正确答案：B答案解析：高压电引起的电灼伤常表现为有一个进口和多个出口，组织烧伤可深及肌肉、神经、血管，甚至骨骼等，可在1周后由于血栓形成而造成局部组织坏死、出血，但一般不伤及内脏。26.流行性腮腺炎病毒属于A、副黏液病毒B、疱疹病毒C、正黏液病毒D、冠状病毒E、披盖病毒正确答案：A答案解析：流行性腮腺炎病毒属于副黏液病毒。27.恐惧与焦虑的区别是A、有无惊恐发作B、有无自主神经功能紊乱C、有无焦虑症状D、有无所恐惧的客观事物或情境E、以上都不对正确答案：D28.下列哪项不支持脑瘫诊断A、姿势异常B、运动发育落后C、反射异常D、病变呈进行性加重E、肌张力异常正确答案：D答案解析：脑瘫的定义是非进行性脑损伤。29.糖尿病性视网膜病变Ⅳ期的表现是A、眼底有新生血管和纤维增生B、黄白色硬性渗出或并有出血斑C、眼底有新生血管或并有玻璃体积血D、白色软性渗出或并有出血斑E、眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离正确答案：C30.保守医疗秘密之两方面的内容是指A、为病人家属保密与对病人家属保密B、为病人家属保密与对病人保密C、为医院保密与对同事保密D、为病人保密与对病人家属保密E、为病人保密与对病人保密正确答案：E31.流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是A、带菌者B、蚊子C、猪D、带菌者和流脑病人E、病人正确答案：D32.胰十二指肠切除术不能用于下列哪一项癌的治疗？A、胰头癌B、胆总管下端癌C、十二指肠乳突周围癌D、胰体尾癌E、壶腹癌正确答案：D答案解析：胰十二指肠切除术是切除病灶在内的胰头、远侧半胃、十二指肠和远端胆总管，因此不能用于胰体尾癌的治疗。33.医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员A、可以使用B、不得使用C、一些特殊科室可以使用D、尽量不用E、在非重点科室可以使用正确答案：B34.被蜂群严重蜇伤，或者被蜇者对蜂毒过敏，成人立即皮下注射1：1000肾上腺素（）ml，还可选用氢化可的松或地塞米松静脉滴注，可酌情口服或肌注抗组胺药。？A、0.1～0.3B、0.3～0.9C、1～3D、2～5E、0.3～3.5正确答案：E答案解析：被蜂群严重蜇伤，或者被蜇者对蜂毒过敏，成人立即皮下注射1：1000肾上腺素0.3～3.5ml，还可选用氢化可的松或地塞米松静脉滴注，可酌情口服或肌注抗组胺药。35.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为T2N0M0，按肿瘤分期是A、2期B、4期C、3期D、0期E、1期正确答案：A36.人类辅助生殖技术的目的是A、有利于未婚男女生儿育女B、演进性优生C、商业化D、控制人口数量E、预防性优生正确答案：E37.下列哪项不属于功能性发热范畴A、内分泌与代谢疾病引起的发热B、感染后低热C、原发性低热D、生理性低热E、夏季低热正确答案：A答案解析：功能性低热是由非器质性疾病所致的低热。用手扪患者的皮肤，仅有轻微发热的感觉（体温升高常在38℃以下）内分泌与代谢疾病引起的发热不属于这种情况38.以下对胃泌素瘤的论述，不正确的是A、又称Zollinger-Ellison综合征，来源于G细胞B、临床上以顽固性溃疡和腹泻为特征，可伴出血、穿孔或幽门梗阻并发症C、60%～70%为恶性，可淋巴结和肝转移D、好发部位依次为十二指肠、胰腺、淋巴结或其他部位E、多为散发型，以生长抑素药物治疗为宜正确答案：E39.下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的A、单个药物宜从小剂量开始B、联合用药C、尽可能用长效制剂，减少血压波动D、发生高血压急症应迅速降压E、血压控制满意后，可立即停药正确答案：E答案解析：一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，2～3周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，减少并发症。当发生高血压急症肘，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾等并发症。40.预防医学是研究A、疾病发生发展转归过程和专门规律的科学B、预防疾病性质、任务、方法和规律的专门科学C、疾病发生和消除疾病直接或间接因素D、对已发生的疾病的治疗和控制的科学E、疾病在人群的流行和采取有效措施正确答案：B41.在实施基因治疗前，医务人员必须遵守有益于病人的原则，下列除外A、其他治疗无效而基因治疗有效B、在动物实验的基础上，预期疗效大于危险C、能保证新基因能正确插入靶细胞，并在足够长的时间内能充分发挥作用D、在技术无问题的前提下，医务人员就可对病人实施基因治疗E、应将基因治疗方案报请有关部门审批正确答案：D42.神经衰弱的病程特点为A、始终维持原样B、波动性C、逐渐减轻D、进行性加重正确答案：B43.我国最常见的青光眼类型是A、原发性开角型青光眼B、原发性闭角型青光眼C、先天性青光眼D、混合型青光眼E、继发性青光眼正确答案：B44.49岁妇女，患无排卵型功血。本次停经50天后，阴道大量流血。妇科检查：子宫稍大而软，双附件未见异常。下列哪项处理不妥A、以黄体酮与丙酸睾丸酮合并使用B、药物治疗无效行子宫切除术C、刮宫止血D、以丙酸睾丸酮止血E、以黄体酮止血正确答案：E45.暗示治疗属于康复治疗的A、康复护理B、心理治疗C、作业治疗D、言语治疗E、物理治疗正确答案：B46.菌痢引起全身毒血症的主要因素是（）A、机体免疫B、外毒素C、菌群D、内毒素E、细菌数量正确答案：D47.突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大事件，除了A、重大传染病疫情B、群体性不明原因疾病C、重大食物和职业中毒D、社会治安事件E、其他严重影响公众健康的事