住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.细菌所含核糖核酸占细菌干重的（）。A、15%B、10%C、5%D、25%E、20%正确答案：B答案解析：细菌含有核糖核酸（RNA）和脱氧核糖核酸（DNA）两种核酸。RNA主要存在于胞质中，占细菌干重的10%；DNA则存在于染色体和质粒中，占细菌干重的3%左右。2.原发性血小板减少性紫癜（ITP）血小板减少的原因是（）。A、破坏增加B、分布异常C、消耗过多D、成熟障碍E、生成减少正确答案：A答案解析：原发性血小板减少性紫癜（ITP）：一种常见的血小板减少症，主要表现为皮肤黏膜紫癜、血小板减少、骨髓中巨核细胞正常或增多。ITP患者血清中存在抗血小板抗体，使血小板破坏增加，缩短血小板的寿命。3.下列检查结果，不符合血小板无力症诊断的是（）。A、血片上血小板无堆集状态B、血小板黏附率及聚集率减低C、血小板数减少D、聚丙烯凝胶电泳及单克隆抗体J15、SW21，证实缺乏GPⅡb/ⅢaE、出血时间延长正确答案：C答案解析：血小板无力症：系常染色体隐性遗传。它的基本缺陷是血小板膜GPⅡb/Ⅲa数量减少或缺乏，也可出现GPⅡb/Ⅲa基因的缺陷。患者的血小板对ADP、胶原、肾上腺素、凝血酶、花生四烯酸等诱导剂无聚集反应，但对瑞斯托霉素有聚集反应。属于血小板功能异常性疾病，血小板数量并无明显变化。4.根据《医疗事故处理条例》的规定，患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请？（）A、1年B、3年C、6个月D、2年E、15日正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。5.关于糖耐量试验的说法，哪项正确？（）A、食葡萄糖后从静脉血测定为宜B、食葡萄糖后只留标本测血糖C、配制的葡萄糖溶液必须控制在5%的浓度D、试验时原则上用静脉法给患者葡萄糖E、以上答案均正确正确答案：A答案解析：糖耐量试验具体方法、结果判断和注意事项如下：①试验前日晚餐后至试验当日晨禁食；②试验当日空腹取静脉血2毫升，立即送检；③葡萄糖75克（溶于200～300毫升水中）；④于3～5分钟内服完，服糖后半小时、1小时、2小时、3小时各抽静脉血2毫升，立即送检。最好在每次抽血同时留尿送检（测尿糖）。AD两项，糖耐量实验是指服用一定量葡萄糖后，每间隔半个小时测定血糖（静脉血）及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况。B项，试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低，一般来说75g糖粉溶于300mL温开水就可以，一般为5%浓度，也可根据实际情况调整。6.冷藏保存电解质分析的标本，会引起A、血清钾增高B、血清钾降低C、血清钠增高D、血清钠降低E、血清氯增高正确答案：A答案解析：低温时钠钾ATP酶活性下降，不能将细胞外钾转运至细胞内，造成细胞外钾升高。7.脱落细胞涂片中见到大量坏死物，首先应考虑的是A、变态反应B、炎症C、寄生虫感染D、恶性肿瘤E、结核正确答案：D8.尿蛋白超过多少，尿试带法白细胞检查可出现假阴性A、1g／LB、0.1g／LC、0.01g／LD、2g／LE、5g／L正确答案：E9.鉴定幽门螺杆菌的重要依据是A、胃液涂片镜检B、运动活泼、生化反应活泼C、定居于胃黏膜层D、产生大量脲酶，分解尿素为氨E、革兰阴性无芽孢杆菌正确答案：D10.MHC复合体不包括A、编码免疫球蛋白的基因B、编码Ⅰ类和Ⅱ类MHC分子的基因C、编码某些补体成分的基因D、编码移植抗原的基因E、调节免疫反应性的基因正确答案：A11.干细胞培养中常将50个或大于50个的细胞团称为A、集团B、大丛C、集落D、微丛E、小丛正确答案：C12.下列对菌群失调的表述，错误的是（）。A、耐药菌株居于优势地位B、毒力强的菌株处于劣势地位C、菌群失调又称菌群交替症D、细菌定植部位发生变化E、定植部位正常细菌数量发生变化正确答案：D答案解析：由于宿主、外界环境的影响，导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量的变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症，细菌定植部位一般不发生变化。13.Graves病最重要的体征是A、心脏扩大，心律不齐B、收缩压升高，舒张压降低C、眼裂增大，眼球突出D、弥散性甲状腺肿大伴血管杂音E、皮肤湿润多汗，手颤正确答案：D14.下列不属于尖锐湿疣传播途径的是A、间接接触传播B、垂直传播C、性接触传播D、密切接触传播E、呼吸道传播正确答案：E15.闪光细胞可见于A、肾盂肾炎活动期B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾衰竭E、急性肾衰竭正确答案：A16.支配肾远曲小管及集合管对尿的重吸收的激素是A、ACTHB、血管升压素（抗利尿激素）C、类固醇激素D、肾素E、血管紧张素正确答案：B答案解析：在抗利尿激素的作用下，远曲小管、集合管是肾脏最终实现浓缩和稀释尿液功能的主要场所。17.抗病毒活性测定法主要用于检测的细胞因子是A、GSFB、TGFC、ILD、TNFE、IFN正确答案：E18.实验设计中要求严格遵守四个基本原则，其目的是：（）。A、便于统计处理B、严格控制随机误差的影响C、便于进行试验D、减少和抵消非实验因素的干扰E、以上都不对正确答案：D19.对于等渗性脱水不正确的是-A、主要是细胞外液的丧失B、常见于呕吐和腹泻等情况C、血浆Na+、Cl浓度正常D、细胞内液量随着细胞外液减少而减少E、细胞内液量正常正确答案：D答案解析：等渗性脱水由于丢失的水和电解质基本平衡，因而细胞外液渗透压正常，电解质浓度改变不大。等渗性脱水主要是细胞外液的丢失，细胞内液量正常。20.无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑A、脂肪肝B、胆囊炎C、肝硬化D、肝癌E、慢性活性肝炎正确答案：D答案解析：肝癌时，即使无黄疸AIP明显升高。21.下列结果哪项不符合特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查A、PDW可增高B、血块收缩不良C、BT时间延长D、血小板数减少E、PT时间延长正确答案：E22.在PCR反应中，经过n次循环后理论上DNA链的扩增数目为（）。24nnA、n倍B、n倍C、n倍D、2倍E、n倍正确答案：D答案解析：PCR的一个循环，一个DNA模板被复制为2个DNA片段，由于每个循环所产生的DNA片段即为下一个n循环的模板，因此反应产物量以指数形式增长，若一个DNA链经过n次循环，即可得2个拷贝产物。23.关于穿刺接种法，错误的是A、半固体培养基多用于观察细菌动力B、若细菌有动力，穿刺线周围的半固体培养基会变混浊C、若细菌在半固体培养基中只沿穿刺线生长，则无动力D、用接种针或接种环接种E、可以是固体培养基，也可以是半固体培养基正确答案：D24.通常痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶A、焦磷酸钙B、草酸钙C、磷灰石D、尿酸盐E、脂类正确答案：D25.急性肾小球肾炎的发病机制是A、病毒对肾脏的损伤B、感染后的免疫反应C、机体代谢紊乱D、细菌直接对肾脏的损害E、感染所致的中毒反应正确答案：B答案解析：本病常因β溶血性链球菌"致肾炎菌株"感染所诱发的免疫反应引起。26.动物采血应在末次免疫后A、10～20天B、1～3天C、20天以上D、7～10天E、6～7天正确答案：E27.急性胰腺炎最不常见的临床表现（）。A、低血压B、腹泻C、呕吐D、腹痛E、发热正确答案：B答案解析：急性胰腺炎症状包括：①腹痛：为本病主要表现和首发症状；②恶心、呕吐和腹胀，多在起病后出现，同时有腹胀，或麻痹性肠梗阻；③发热，多数患者会出现中等以上发热；④低血压或休克，重症胰腺炎常发生；⑤水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。28.精子尾部低渗肿胀试验中，其尾部完全肿胀的精子属A、e型B、a型C、g型D、b型E、d型正确答案：C29.下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养A、霍乱与副霍乱B、布氏杆菌病C、炭疽D、流行性脑脊髓膜炎E、伤寒与副伤寒正确答案：A30.通过国家执业医师资格考试的医师，可以申请注册，受理机构是（）。A、县级以上人民政府B、县级以上人民政府卫生健康主管部门C、省、自治区以上人民政府D、省、自治区以上人民政府卫生健康主管部门E、省医师协会正确答案：B答案解析：取得医师资格的，可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。31.与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A、过敏因素B、理化因素C、气候异常D、吸烟E、感染因素正确答案：D答案解析：吸烟与慢支发生有密切关系。吸入烟雾可使支气管收缩痉挛，黏膜充血水肿，支气管杯状细胞增生致黏液分泌增多，黏液一纤毛清除功能降低而易发生感染。32.关于血钙的描述，下列哪项错误？（）A、低钙可引起佝偻病B、血钙受甲状腺素调节C、血钙浓度过低可引起抽搐D、可采用偶氮砷法测定血钙E、恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高的常见原因正确答案：B答案解析：血钙受甲状旁腺素调节。33.不合格的痰标本是7A、白细胞较多(＞25个／低倍镜视野)B、鳞状上皮细胞较多(＞10个／低倍镜视野)C、脓细胞较多D、痰培养细菌浓度应≥10cfu／mlE、柱状上皮细胞较多正确答案：B34.细菌间直接传递遗传物质可通过A、普通菌毛B、性菌毛C、荚膜D、中介体E、鞭毛正确答案：B答案解析：受体菌与供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛将所带的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌。35.伤寒的并发症肠穿孔和肠出血常发生在A、病程第三周B、病程第二周至第三周C、病程第四周D、病程第二周E、病程第一周正确答案：B36.会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是A、急性肾功能不全B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、严重呕吐、腹泻E、大量输液正确答案：B答案解析：代谢性酸中毒时，细胞内外液发生H-K交换，细胞内K释放到细胞外，引起高钾；急性肾功能不全高钾的原因是肾脏排钾障碍；代谢性碱中毒和严重呕吐、腹泻可引起低钾；大量输液引起稀释性低钾。37.免疫接种后易引起局部持久溃疡和形成肉芽肿的佐剂是A、福氏完全佐剂B、多聚核苷酸C、细胞因子佐剂D、内毒素E、福氏不完全佐剂正确答案：A38.心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是A、cTnT、TnCB、cTnT、cTnI、TnCC、mTnT、mTnI、mTnCD、mTnT、cTnI、mTnIE、TnC、cTnI、mTnT正确答案：B答案解析：心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成：心肌肌钙蛋白T（cTnT）；心肌肌钙蛋白I（cTnI）；心肌肌钙蛋白C（TnC）。39.引起食管下括约肌(LES)压下降的药物是A、钙拮抗药B、青霉素C、多潘立酮(吗丁啉)D、甲氧氯普胺(胃复安)E、莫沙必利正确答案：A40.NK细胞主要杀伤A、肿瘤细胞B、微生物感染细胞C、自身衰老细胞D、肿瘤细胞和病毒感染细胞E、病毒感染细胞正确答案：D答案解析：NK细胞具有直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的功能，是非特异杀伤，也无MHC限制性。41.性联丙球蛋白缺乏症（Bruton综合征）患者的骨髓中很难找到的细胞是A、骨髓干细胞B、T细胞C、中性粒细胞D、浆细胞E、单核细胞正确答案：D答案解析：Bruton综合征属于原发性B细胞免疫缺陷病，B细胞发育停滞在前B细胞阶段，不能正常形成浆细胞产生免疫球蛋白，故骨髓中很难找到浆细胞。42.NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“U”组药物为A、替代性药物B、仅用于研究的药物C、仅用于治疗泌尿道感染的药物D、常见首选药敏试验药物E、针对医院感染的药物正确答案：C43.慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用A、祛痰剂B、呼吸中枢兴奋剂C、平喘药物D、利尿剂E、抗生素正确答案：E44.下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是A、果糖B、大量的维生素C、尿酸D、尿素E、过氧化氢正确答案：E45.关于瑞特染色后单核细胞形态的叙述，错误的是（）。A、细胞质内有细小尘土样嗜天青颗粒B、染色质粗糙致密，排列均匀C、细胞核大，呈不规则圆形、肾形或马蹄形D、胞质量多染灰蓝色或淡粉红色E、直径15～20μm，为外周血中最大的细胞正确答案：B答案解析：单核细胞瑞特染色后染色质细致疏松呈网状。46.中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织A、胸腺B、骨髓C、卵黄囊D、肝脏E、脾脏正确答案：C47.T细胞阳性选择的主要目的是A、选择出对自身抗原不发生免疫应答的细胞克隆B、选择掉对自身抗原发生免疫应答的细胞克隆C、实现自身免疫耐受D、实现对自身MHC分子的限制性E、实现TCR功能性成熟正确答案：D48.下列哪项在胸痛发作后6～12小时不升高是排除急性心