9月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题+答案

9月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.CT示咽旁间隙向外移位，提示占位病变来源于A、鼻咽B、颌下腺C、腺样体D、腮腺E、颈深淋巴结正确答案：A答案解析：鼻咽部占位性病变推压邻近结构，可导致咽旁间隙向外移位。2.喉癌病理类型为分化差的癌时，治疗上应首选哪种方法A、放疗B、手术C、免疫治疗D、化疗E、激光正确答案：A3.钴治疗机经修整的半影区宽度不超过（）。A、20mmB、5mmC、15mmD、10mmE、25mm正确答案：D答案解析：钴治疗机经修整的半影区宽度不得超过10mm。604.细菌性痢疾治疗的首选药物是A、磺胺嘧啶B、氯霉素C、氧氟沙星D、四环素E、呋喃唑酮正确答案：C答案解析：喹诺酮类抗菌活性强，口服吸收好，耐药菌株相对较少，毒副作用小，可作为首选药物。如环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等，但动物实验显示本药可影响骨骺发育，故儿童、孕妇及哺乳期妇女如非必要不宜使用。5.结核性腹膜炎的最主要病理类型是A、粘连型+干酪型B、渗出型C、干酪型D、粘连型E、渗出型+粘连型正确答案：D6.结肠癌的特点不包括A、多发生于直肠和乙状结肠B、多见于中老年人C、肿块可向肠腔内突出，表面形成溃疡D、癌胚抗原(CEA)是常见的肿瘤标记物E、早期易发生血道转移正确答案：E7.早期胃癌是指癌肿尚未侵及A、黏膜下层，且大小不超过5mmB、黏膜下层C、浆膜层D、黏膜层E、肌层正确答案：E答案解析：早期胃癌是指癌限于黏膜或黏膜下层，而不论其大小或有无转移。8.大部分真核生物mRNA3'-端具有的结构是A、polyAB、polyUC、polyTD、polyCE、polyG正确答案：A答案解析：绝大多数mRNA的3端有多聚腺苷酸的尾巴结构。9.窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是A、不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好B、窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好C、窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差D、窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好E、不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好正确答案：D10.与放射治疗联合应用的同期放化疗是指（）。A、化疗在放疗全程应用B、化疗在放疗开始前应用C、化疗在放疗结束后应用D、化疗在放疗开始前和结束后应用E、化疗在放疗全程和放疗结束后应用正确答案：A答案解析：A项，同期放化疗：化疗在放射治疗同时应用。B项，诱导化疗：放射治疗开始前用。C项，辅助化疗：放射治疗结束后用。11.下列肺癌的病理类型中，发生血行转移率相对较低的病理类型是（）。A、大细胞未分化癌B、小细胞未分化癌C、鳞状细胞癌D、腺癌E、腺鳞癌正确答案：C答案解析：肺癌常转移到多个器官，在不同病理类型、器官和观察点的转移率不相同。常见部位为肝、肾上腺、骨与脑，在鳞癌分别为20%左右，而在小细胞未分化癌分别为45%～65%，腺癌分别为20%～40%，腺癌依次为骨、脑、肾上腺和肝。在小细胞未分化癌和腺癌转移率高，而鳞癌相对较低。12.乳癌经血液转移最常至的部位依次是（）。A、肺、骨、肝B、骨、肾、肺C、肺、肾、骨D、肝、肾、肺E、肝、肺、脑正确答案：A答案解析：乳腺癌可经淋巴途径进入血液循环，最常见的转移部位在肺、骨、肝。13.有关慢性萎缩性胃炎下列哪项是正确的A、大多有明显症状B、萎缩性胃窦炎在我国多为HP感染所致C、萎缩性胃炎时胃黏膜不可能变厚D、常影响胃酸分泌E、胃萎缩指胃容量小正确答案：B14.扩张型心肌病可能的主要病因是A、遗传因素B、持续病毒感染C、中毒D、反复细菌感染E、代谢异常正确答案：B15.二尖瓣狭窄咯血的原因除外A、支气管动脉破裂B、支气管静脉曲张破裂C、肺水肿D、肺栓塞E、支气管黏膜微血管破裂正确答案：A16.肺癌最常见的形态学类型是（）A、未分化癌B、鳞状细胞癌C、巨细胞癌D、腺癌E、腺样囊腺癌正确答案：B17.关于前列腺癌的化疗哪一项是正确的A、化疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法B、化疗失败后可考虑内分泌治疗C、目前尚无标准化疗方案D、化疗可明显延长晚期前列腺癌患者生存时间E、化疗对前列腺癌无效，任何情况下均不考虑化疗正确答案：C答案解析：虽然化学治疗是治疗不同癌症经常使用的方法，但是却很少使用于前列腺癌18.心脏指数(CⅠ)直接反映A、左心功能B、心脏舒张功能C、右心功能D、肺动脉压力E、心脏收缩功能正确答案：A19.观察移植骨的血供及成骨情况，最佳的检查方法是（）。A、X线拍片B、CT平扫C、MRID、骨显像E、其他正确答案：D答案解析：骨显像的临床意义为骨骼中放射性核素的聚集情况主要受到骨骼血供量、骨骼生长活跃或新生骨形成程度及交感神经功能等因素的影响。20.下列选项中，确诊伤寒最可靠的依据是（）。A、肥达反应B、血培养C、粪便培养D、胆汁培养E、发热、中毒症状、白细胞减少正确答案：B答案解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊。应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法：①血培养，在病程第1～2周的阳性率达到80%以上；②骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%。A项，肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，但可出现假阳性或假阴性反应，应结合临床综合判断。21.根据WHO建议，治疗结核性脑膜炎至少应A、2种药物联合应用B、3种药物联合应用C、4种药物联合应用D、5种药物联合应用E、以上都不对正确答案：B22.下列情况不需采用全脑全脊髓照射技术的是（）。A、松果体区生殖细胞瘤B、髓母细胞瘤C、胶质瘤D、白血病脑侵犯E、分化差的室管膜瘤正确答案：C答案解析：全脑全脊髓照射技术用于髓母细胞瘤、松果体区生殖细胞瘤、分化差的室管膜瘤、白血病脑侵犯。23.以下哪种类型的综述被认为是更高级的综述形式，有较高的参考价值？（）A、叙述性文献综述B、系统综述C、普通综述D、评论性综述E、归纳性综述正确答案：B24.关于慢性支气管炎的描述，错误的是（）。A、中年以上男性多见B、与吸烟有关C、不会伴发肺动脉高压症D、可继发阻塞性肺气肿E、常反复咳嗽、咳痰正确答案：C答案解析：慢性支气管炎的患者存在缺氧和高碳酸血症，而缺氧和高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要原因。因此答案选C。25.方叶切除属于A、Ⅲ段切除B、Ⅳa段切除C、Ⅳb段切除D、Ⅴ段切除E、Ⅷ段切除正确答案：C答案解析：内叶（IV）分为上部（IVa段）和下部（IVb段，也叫方叶）26.下列有关肾细胞癌影像学检查的描述中，哪项是错误的A、腹部X线平片见肾影增大，可见钙化影B、B超对肾癌的诊断准确性接近CTC、B超、CT、MRI的检查结果有助于与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别D、在静脉肾盂造影中，肾盏受压、变形或移位E、静脉肾盂造影的结果有助于与肾囊肿的鉴别正确答案：E答案解析：静脉尿路造影是常规检查方法，因其不能显示尚未引起肾孟、肾盏未变形的肿瘤以及不易区别肿瘤是否为肾癌、肾血管平滑肌脂肪瘤或肾囊肿，故其重要性下降。须同时进行超声或CT检查进行鉴别。但静脉尿路造影可以了解双侧肾的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况，对诊断有重要的参考价值27.下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗？（）A、p53/PCNAB、AR/PSAC、CK/EMAD、ER/PRE、SMA/Vimentin正确答案：D答案解析：临床上可以通过对雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的检测，得出肿瘤细胞内激素受体含量的水平，从而提示乳腺癌的预后信息和指导内分泌治疗。28.下列属于抑癌基因失活主要方式的是（）。A、基因重排B、基因缺失C、启动子的甲基化D、点突变E、以上均是正确答案：E答案解析：抑癌基因在控制细胞生长、增殖及分化过程中起着十分重要的负调节作用，并能潜在地抑制肿瘤生长。点突变、缺失、重排、启动子区CpG岛甲基化等变异使其功能丧失可导致细胞恶性转化而发生肿瘤。抑癌基因的变异通常是隐性的，只有两个等位基因的功能同时失活后才失去正常的抑癌功能。29.关于婴幼儿流脑的特点，哪项是错误的（）A、常有烦躁、尖叫B、拒食、呕吐、腹泻较成人多C、临床表现不典型D、脑膜刺激征明显E、前囟门隆起正确答案：D30.中国高胆固醇血症的诊断标准是A、TC>5．72mmol／L(220mg／dl)B、TC>5．20mol／L(200mg／dl)C、TC>4．68mmol／L(180mg／dl)D、TC>6．24mol／L(240mg／dl)E、TC>7．02mol／L(270mg／dl)正确答案：A31.重症胰腺炎为常见急腹症之一，其死亡率为A、20％～30％B、15％～20％C、10％～15％D、30％～60％E、5％正确答案：D32.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A、重度主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、重度二尖瓣狭窄D、扩张型心肌病E、重度二尖瓣关闭不全正确答案：E答案解析：以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于重度二尖瓣狭窄，应选用扩张静脉系统(减轻前负荷)的硝酸酯类药物33.慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年，现阶段采用的治疗方法最合适的是A、射频消融心房颤动B、电转复为窦性心律C、β-受体阻滞剂和地高辛，抗凝治疗D、胺碘酮+地高辛E、胺碘酮正确答案：C34.直肠癌根治术后病理示：肿瘤侵达直肠纤维膜外脂肪，肠壁及肠系膜淋巴结有5枚转移，其UICC分期为A、T3N1B、T2N1C、T2N2D、T3N3E、T3N2正确答案：E答案解析：T3：浆膜下或肠周组织；N2：≥4个淋巴结转移。35.患者，男，76岁。反复咳嗽，喘息25年，加重伴少尿，双下肢水肿2天，失眠，间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率130次／分，律不齐，双肺散在湿性啰音及哮鸣音，肝颈静脉反流征阳性，双下肢压迹(+)。错误的治疗是A、抗生素控制感染B、静推常规剂量1/2的西地兰C、静滴糖皮质激素D、给予镇静剂E、静滴氨茶碱正确答案：C36.中心型肺癌引起的改变不包括（）。A、肺门影增大B、支气管播散灶C、阻塞性肺炎D、阻塞性肺气肿E、阻塞性肺不张正确答案：B答案解析：X线胸片示肺门影增大和肺门区块影为其直接征象，同时常伴有间接征象，包括局限性肺气肿，阻塞性肺炎和肺不张等表现。37.下列有关医德考评说法正确的是A、医德考评要纳入医院管理体系，每年进行三次B、各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案C、医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则D、医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合E、医德考评要完全做到量化考核正确答案：C38.前列腺中心点通常位于耻骨联合的（）。A、上缘下1cmB、上缘下2cmC、上缘上2cmD、下缘上1cmE、耻骨联合上缘正确答案：A答案解析：前列腺癌放射治疗选用俯卧位，体位固定以减少误差，在体表标记前列腺中心点。前列腺中心点通常位于耻骨联合上缘下1cm。39.心房颤动时可恢复及维持窦性节律的药物是（）A、普萘洛尔B、苯妥英钠C、维拉帕米D、利多卡因E、胺碘酮正确答案：E40.下列不是慢性宫颈炎常见的继发病变的是A、宫颈癌B、宫颈纳博特囊肿C、宫颈息肉D、宫颈糜烂E、宫颈肥大正确答案：A41.表示血清学滴度资料平均水平最常计算（）。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、全距E、率正确答案：B42.下列何项是诊断胰腺坏死的最佳方法A、B超B、生化检查C、增强CTD、白细胞计数E、腹部平片正确答案：C43.食管的第三个生理压迹局限性增深时提示A、右心房增大B、左心房增大C、主动脉弓扩张D、右心室增大E、左心室增大正确答案：B答案解析：右前斜位是观察食管的常规位置，在其前缘可见三个生理压迹，从上至下为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹。当食管的第三个生理压迹局限性增深时提示左心房增大。44.各类肺癌中对放疗最敏感的是A、小细胞未化癌B、腺癌C、鳞癌D、肺泡细胞癌E、腺鳞癌正确答案：A答案解析：小细胞肺癌对放疗最敏感45.鼻腔NHL侵及后鼻孔时常用的照射野为（）。A、面颈联合野B、鼻前“凸”字野C、鼻前“凸”字野＋双侧耳自前野D、鼻前“L”型野E、鼻前“L”型野＋双侧耳前野正确答案：C答案解析：鼻腔NHL已超腔侵及鼻后孔、同侧筛窦、上颌窦、软腭或同侧眼眶底或双侧鼻腔、对侧上颌窦。常用放射治疗野为鼻前“凸”字野加双侧耳前野，三个野照射可使各区剂量均匀。46.下列对于不同类型肠梗阻的影像描述，错误的是（）A、绞窄性肠梗阻，空回肠换位征B、麻痹性肠梗阻，全消化道不同程度积气、扩张C、小肠高位梗阻，消化管无明显积气、扩张D、不完全性肠梗阻，结肠内可见到少量气体影E、粘连性肠梗阻，假肿瘤征正确答案：E47.在头颈部肿瘤的放射治疗中，对脊髓正常组织的防护，错误的是（）。剂量重叠在脊髓上A、脊髓在照射野内，照射5500cGy/5.5周后避开脊髓B、可利用5个半价层的低熔点条形铅遮挡脊髓C、用颈前、后切线照射时，中间挡2～3cm宽的铅块来遮挡脊髓D、用电子线小野补充照射颈后三角区可把高剂量集中在表浅部位而保护其深面的脊髓E、采用颈前、后切线照射，中间挡2～3cm宽铅块的方法可以很好避免双上颈照射野与下颈锁上切线野相邻处正确答案：A答案解析：常规