住院医师规范化培训《全科医学》测试题含答案

住院医师规范化培训《全科医学》测试题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务A、提供“六位一体”的服务B、建立双向转诊制度C、采用适宜技术D、建立居民健康档案E、对人的整个生命周期提供服务正确答案：B2.青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为（）。A、肛裂B、直肠息肉C、内痔D、早期直肠癌E、混合痔正确答案：A答案解析：肛裂病人有典型的临床表现，即疼痛、便秘和出血，且疼痛与排便密切相关。3.盆腔检查的基本要求不包括A、检查前解净小便B、尽量避免经期做盆腔检查C、未婚患者禁做双合诊及阴道窥器检查D、所有盆腔检查均取膀胱截石位E、检查时应每人一垫单，避免交叉感染正确答案：D4.方差分析的应用于（）。A、计数资料B、计量资料C、等级资料D、样本来自正态总体E、两个或两个以上均数的比较，且样本来自正态总体正确答案：E5.下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现A、波动性肿块B、局部胀痛C、形成肿块D、可有压痛E、体温升高正确答案：A6.老年人长期接受激素治疗会导致A、肺炎B、骨质疏松C、糖尿病D、心源性疾病E、溃疡病正确答案：B7.下列哪项不是库欣综合征临床表现A、向心型肥胖B、高血压、低血钾C、阳痿、月经紊乱D、淋巴结肿大E、皮肤紫纹正确答案：D8.肠梗阻的典型临床表现是A、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音减弱B、腹痛、腹胀、食欲不振、腹内包块C、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气、肠型、肠鸣音亢进E、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进正确答案：D9.当一个感觉器官处于功能状态时，另一感觉器官发生的知觉体验是（）。A、功能性幻觉B、反射性幻觉C、假性幻觉D、原始性幻觉E、真性幻觉正确答案：B10.下列哪项不是四分位数间距的特点A、考虑了每个变量值的变异情况B、适用条件同中位数C、较极差稳定D、反映数值变量资料的离散趋势E、不受两端极大值、极小值的影响正确答案：A答案解析：四分位数间距是上四分位数和下四分位数之差，可以将该指标理解为中间一半观察值的极差，是没有考虑到每个变量值的变异情况的。211.低渗性脱水，血清钠为A、120mmol／LB、130～150mmol／LC、以上都不是D、<130mmol／LE、>150mmol／L正确答案：D12.关于萎缩性胃炎正确的是A、不伴有维生素B12吸收障碍B、壁细胞抗体(PCA)阳性C、内因子抗体(IFA)阳性D、伴有恶性贫血E、促胃液分泌细胞阴性正确答案：D13.精神分裂症最常见的幻觉是（）。A、味幻觉B、视幻觉C、听幻觉D、触幻觉E、嗅幻觉正确答案：C答案解析：精神分裂症最常见的幻觉是听幻觉。14.有助于特发性血小板减少性紫癜与血小板生成障碍性血小板减少症相鉴别的检查是A、淋巴结活检的检查B、血小板相关抗体的检查C、血浆中血小板CPIB裂解片段的水平检测D、凝血时间的测定E、骨髓象检查正确答案：C15.甲亢性心脏病心律失常最常见的是A、房室传导阻滞B、交界性期前收缩C、阵发性房颤D、房性期前收缩E、室性期前收缩正确答案：C16.某Ⅰ型糖尿病病人，因出差停用胰岛素，发现血糖26.64mmol／L(480mg／dl)。尿酮体(++)，考虑为糖尿病酮症，用小剂量胰岛素治疗，以下哪项说法是错误的A、对纠正酸碱平衡失调不利B、可减少低血糖发生C、减少脑水肿发病率D、降低病死率E、减少低血钾发生正确答案：A17.年轻女性发现乳房肿块，最常见的疾病是（）A、乳腺囊性增生病B、乳房纤维腺瘤C、乳癌D、乳管内乳头状瘤E、乳房肉瘤正确答案：B18.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A、高钾血症B、脑血管意外C、代谢性酸中毒D、心力衰竭E、低钙血症正确答案：A19.鼻咽癌的发病与哪种维生素有关（）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：A20.关于乳房的检查，哪项不正确A、脂肪坏死可产生乳头变形或内陷B、乳头内陷是异常表现C、多发性结节提示良性囊性病变D、一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿特征E、触痛提示有炎症或囊性病变正确答案：B21.螨虫抗原皮内试验有利于诊断（）。A、蠕形螨病B、毛虫皮炎C、慢性荨麻疹D、螨皮炎E、丘疹性荨麻疹正确答案：E22.下列不属于小细胞低色素贫血的疾病是A、缺铁性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、急性失血性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、慢性病贫血正确答案：C23.王某，女性，37岁，睡眠障碍5年，主要表现为在卧室里入睡困难，每到入睡时间时感觉越兴奋或焦虑，但看电视或看书时可轻松入睡，在旅馆可轻松入睡，晨起后头脑不清楚，感焦虑、急躁和情感压抑，常表现消极和精力不足，多导睡眠图提示睡眠潜伏期和NREM睡眠1期延长，觉醒次数增多。该患者失眠的类型为A、抑郁障碍相关性失眠B、焦虑障碍相关性失眠C、睡眠调节性障碍D、睡眠卫生习惯不良E、心理生理性失眠正确答案：E24.下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是A、神志改变，甚至发生谵妄和昏迷B、心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难C、发生感染性休克少见D、寒战、高热可达40～41℃，或低体温E、头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗正确答案：C25.有关骨髓移植指征不正确的是A、第一次获得CR的成人ALLB、高危型儿童ALLC、所有ANLLD、MDSE、40岁以下急重型再生障碍性贫血正确答案：C26.对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为A、20%左右B、60%左右C、50%左右D、30%左右E、40%左右正确答案：C27.单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是（）。A、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次B、心脏按压15次，口对口人工呼吸1次C、心脏按压30次，口对口人工呼吸2次D、心脏按压9次，口对口人工呼吸1次E、心脏按压15次，口对口人工呼吸2次正确答案：C答案解析：在心肺复苏时，成人通气心脏按压30次后即进行2次通气。儿童的心搏骤停往往是呼吸原因导致的，需要强调运气的意义，例如有双人抢救儿童时按压通气比由30:2改为15:2，增加了通气次数。28.阿尔茨海默病(AD)病人经常外出不知回家，其原因是A、感知觉障碍B、意识障碍C、行为紊乱D、记忆障碍E、判断力下降正确答案：D29.以下哪点体现了人类行为的社会性A、性行为B、儿子仿效父亲抽烟C、看见老虎赶快奔逃D、喜甜食E、寻找食物充饥正确答案：B30.肺栓塞最常见的类型是A、肺动脉肿瘤栓塞B、肺血栓栓塞症C、脂肪栓塞综合征D、空气栓塞E、羊水栓塞正确答案：B31.流行病学研究的用途是A、探索病因及影响因素B、研究疾病的自然史C、评价预防策略和措施的效果D、疾病监测E、以上都对正确答案：E32.新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最适当的避孕方法是A、避孕针B、阴茎套C、皮下埋植NorplantⅡD、复方短效口服避孕药E、放置宫内节育器正确答案：D答案解析：多为短期避孕，以复方口服避孕药最合适，不选宫内节育器等长效避孕药具。33.复发性口腔溃疡少见于A、唇、舌B、移行沟C、硬腭、龈D、唇、颊E、软腭、腭垂正确答案：C34.关于宫颈原位癌的正确说法是（）。A、癌细胞穿透基底膜进入间质，深度在5mm以上B、宫颈锥形切除术是最好的治疗方法C、癌细胞穿透基底膜进入间质，但深度不超过5mmD、原位癌1～2年变为浸润癌E、癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润正确答案：E35.关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的A、起病急，体温升高快，而且发热越高，热程越长，病情则越重B、常有颅内压升高现象C、有些病人出现抽搐、意识障碍D、重症病例可出现呼吸衰竭E、病程早期皮肤可见淤点正确答案：E答案解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎1临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误：选答"C"或"D"，说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者，不会出现皮肤淤点。临床上可依据皮肤有无淤点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。36.急性心肌梗死早期，最重要的治疗措施是（）。A、抗心绞痛B、消除心律失常C、补充血量D、心肌再灌注E、增加心肌营养正确答案：D答案解析：急性心肌梗死患者是在冠脉粥样斑块的基础上，有血栓形成使管腔闭塞，受该血管供应的心肌发生坏死，故急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是心肌再灌注，以减少心肌的坏死，防止梗死范围扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，因此答案选D。37.坐骨神经痛的治疗A、病因治疗B、药物治疗C、封闭疗法D、物理疗法E、以上均是正确答案：E38.人类衰老的先天因素指A、营养摄入B、生活习惯C、自然环境D、遗传E、社会环境正确答案：D39.患者女，23岁，头部被玻璃划伤14小时，查体见左额部一2cm长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。最适宜的处理措施是（）。A、清创后一期缝合B、清创后包扎伤口C、暂不清创，定期换药D、消毒伤口后立即缝合E、清创后延期缝合正确答案：A答案解析：额部伤口出于美观，污染伤口可先清创再一期缝合。40.对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是A、ASKB、类风湿因子C、抗透明酯酸酶D、ASOE、抗磷脂抗体正确答案：B41.32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次／分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛.伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s／5min，此时最恰当的处理是A、人工破膜，加速产程进展B、用硫酸镁抑制宫缩C、肌注镇静剂D、立即行剖宫产术E、立即以产钳助产，结束分娩正确答案：D42.女孩，4岁。夏季突然发病，高热4小时，T39.5℃，惊厥1次，无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实9验室检查：WBC21.0×10/L，N0.86。最可能的诊断是（）。A、化脓性脑膜炎B、流行性脑脊髓炎C、流行性乙型脑炎D、热性惊厥E、中毒型细菌性痢疾正确答案：E答案解析：患儿在夏季不洁饮食后突发高热、惊厥，结合血象，首先考虑为中毒型细菌性痢疾。该病是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2～7岁儿童，病死率高。43.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确A、连续使用72小时B、可解除烟碱样和毒蕈碱样作用C、尽早使用D、副作用有视力模糊E、与阿托品合用最理想正确答案：A答案解析：急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的胆碱酯酶无复活作用，应尽早使用，6小时内使用更好。44.脑出血最常见的原因是A、血液病B、高血压和脑动脉硬化C、脑动脉炎D、脑动脉瘤E、脑血管畸形正确答案：B45.不属于肾穿刺活检术的指征的是（）。A、原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明B、先天性多囊肾C、急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者D、继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等E、中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者正确答案：B46.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A、抗生素类——克霉唑B、唑类——伊曲康唑C、抗生素类——特比萘芬D、烯丙胺类——氟胞嘧啶E、烯丙胺类——两性霉素B正确答案：B47.关于脊椎病的描述，正确的是（）A、关节间骨折B、附着于椎骨的韧带骨化C、椎体滑脱D、形成退行性骨赘E、关节突关节半脱位正确答案：D48.女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是（）。A、腹部B超B、结肠镜C、结肠X线钡灌肠检查D、盆腔CTE、经直肠B超正确答案：B答案解析：直肠镜、乙状结肠镜检查，可直视乙状结肠、直肠病变并可进行活组织检查，明确病变性质，同时可准确测量病变下缘距齿状线的距离，为保肛手术提供重要依据。CT、MRI、PET/CT可评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴