医疗机构停通讯应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医疗机构停通讯应急预案一、总则1适用范围本预案适用于医疗机构因自然灾害、事故灾难、公共卫生事件或社会安全事件等突发事件，导致通讯系统全面或部分瘫痪，影响正常医疗秩序、应急响应及患者安全的情况。适用范围涵盖医院内部所有部门，包括但不限于临床科室、医技部门、行政后勤、信息科及保安队，同时涉及与外部急救中心、医保机构、公共卫生部门等相关联的通讯保障。以某三甲医院因地震导致光纤主干断裂，全院电话、网络及移动通讯全部中断的案例为参照，此类事件应急响应需遵循本预案执行。应急通讯保障应遵循“快速响应、分级处置、协同联动、保障优先”的原则，确保关键信息节点不失效。2响应分级根据事故危害程度、影响范围及医院控制事态能力，将应急响应分为三级。1级应急响应：通讯中断范围覆盖全院，至少两个核心信息系统（如HIS、EMR）瘫痪，或急诊、重症监护（ICU）区域通讯完全中断，预计恢复时间超过4小时。例如，因恐怖袭击导致医院通讯机房被毁，此时需启动最高级别响应，调动外部通讯资源（如卫星电话、移动基站）优先保障生命支持系统。2级应急响应：通讯中断影响部分科室或楼层，至少一个核心系统不可用，但未波及急诊及ICU。某次雷击导致医院部分区域网络中断，此时可在保障院内应急通讯的前提下，利用备用线路逐步恢复功能。3级应急响应：仅个别电话线路或非关键系统受损，预计2小时内可修复。如办公室电话短暂中断，可通过行政总机协调临时解决方案。分级响应的基本原则是“危害最大化优先、资源匹配适度、恢复效率优先”，确保应急通讯与医院功能恢复同步。二、应急组织机构及职责1应急组织形式及构成单位医疗机构成立应急通讯指挥中心，实行总指挥负责制，下设若干专业工作组，构成“中心指挥、分组协同”的应急架构。总指挥由院长担任，副总指挥由分管信息、医疗及行政的副院长兼任。构成单位包括信息科、医务部、护理部、院办公室、后勤保障部、保卫科及各临床医技科室负责人。信息科为牵头单位，负责全程技术支持与通讯资源管理。2工作小组设置及职责分工1应急通讯保障组构成：信息科全体人员、保卫科通讯专干、各楼栋电工。职责：负责核心通讯设备（如PBX、交换机、基站）的抢修与切换；管理备用通讯资源（如对讲机、卫星电话、应急电源）；实时监测通讯链路状态；协调外部通讯运营商（移动、电信、联通）提供技术支持。行动任务包括30分钟内完成应急通讯设备部署，4小时内恢复至少80%关键线路。2临床信息支持组构成：医务部、护理部骨干及重点科室（急诊、ICU、手术室）医师护士代表。职责：维护急诊绿色通道信息传递；通过备用通讯手段（如短信平台、专用APP）发布医嘱与病情更新；统计失联患者信息并同步至指挥部。行动任务包括每日组织一次通讯中断情景演练，确保隔离病房信息独立传输。3外部协调联络组构成：院办公室、医务部联络员、后勤采购人员。职责：对接急救中心、医保局、疾控中心等外部单位；协调物资采购（如通讯设备、油机）；管理媒体问询。行动任务包括建立外部通讯优先级清单，确保重症患者转诊指令优先传送。4现场秩序维护组构成：保卫科全体人员、各科室保安队员。职责：保护通讯机房与设备间安全；疏导因通讯中断导致的拥堵；协助引导患者通过口述或书写方式传递基本信息。行动任务包括设立临时信息登记点，配备纸笔供非急诊患者登记。5应急指挥中心构成：总指挥、副总指挥及各小组联络员。职责：统一调度应急资源；评估响应效果；决策是否升级响应级别。行动任务包括每日检查备用通讯设备电量与状态，确保指挥部电话线、网络双备份。三、信息接报1应急值守电话设立24小时应急值守热线，由院办公室指定专人值守，电话号码公布于全院及协作单位。值守人员须具备处理通讯中断场景下的信息分流能力，能快速判断事件性质并通知相应小组。2事故信息接收与内部通报信息接收：通过电话、对讲机、现场报告等途径接收通讯中断事件信息。接收人员需记录事件发生时间、地点、影响范围、初步原因等要素，避免信息失真。内部通报程序：值守人员接报后5分钟内向应急通讯保障组组长通报，组长评估后15分钟内向总指挥汇报。通报方式优先采用对讲机或已恢复的部分网络渠道，无网络时采用书面或口述传递至邻近科室接力转发。通报内容：包含事件简报、已采取措施、潜在风险。责任人：信息接收人、小组负责人、指挥部成员需签署信息接收回执。3向上级主管部门及单位报告事故信息报告流程：应急通讯保障组组长确认事件等级后30分钟内，通过政务电话或指定APP向卫健部门、主管部门报送初报。报告内容：遵循“五定”原则（时间、地点、性质、伤亡、原因），随报附上通讯中断影响清单及资源需求清单。涉及网络攻击需同步技术日志样本。报告时限：一般事故1小时内报初报，特殊情况即时报告。责任人：分管院领导负总责，信息科科长具体执行。4向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息通报对象：急救中心、医保机构、公共卫生机构。通报程序：总指挥授权后，由医务部或院办公室通过预留专线或现场协调会通报。通报内容侧重急诊通道、医保结算、传染病报告等关键业务影响。责任人：医务部、院办公室负责人。通报方法：优先电话，无电话时派专人送达书面通报函。四、信息处置与研判1响应启动程序与方式响应启动遵循“分级决策、快速验证”原则。应急通讯保障组在接报后60分钟内完成影响评估，提交包含系统瘫痪清单、资源可用性分析的报告至应急领导小组。领导小组根据评估结果，对照响应分级条件作出决策：若事件符合1级响应条件，组长即时宣布启动，并自动触发外部资源请求程序。若事件符合2级或3级响应条件，组长组织30分钟会商，决策后宣布启动。特殊情况（如核心设备损毁）：总指挥可直接授权启动相应级别响应，同步组织技术检测确认。2预警启动与准备状态当事故信息显示可能达到响应启动条件时，领导小组可决定启动预警响应。预警状态下，应急通讯保障组需完成以下任务：启动备用通讯线路自检程序；确保应急发电机组处于待命状态；向各科室发布通讯应急预案培训通知；领导小组每日召开15分钟短会，跟踪事态发展，预警状态持续超过2小时未升级为正式响应时，自动解除。3响应级别动态调整响应启动后，指挥部每90分钟组织一次桌面推演，评估以下指标调整响应级别：关键信息系统恢复率；外部通讯资源接入成功率；病人转运延误时长；评估结果经总指挥批准后，通过OA系统向全院发布调整通知。动态调整需避免“分级滞后”或“级别固化”，对短暂恶化事件可采用临时升级观察机制。五、预警1预警启动预警信息发布遵循“精准触达、要素完整”原则。发布渠道优先采用院内广播系统、专用APP推送、科室白板公告。方式上，通过预设的短信模板向所有员工手机发送包含事件性质（如“网络中断”）、影响范围（如“急诊系统”）、建议措施（如“使用对讲机”）的简报。内容须限定在150字以内，附应急指挥部临时热线。2响应准备预警启动后，各工作组同步开展准备：队伍方面：应急通讯保障组切换至24小时值班模式，抽调信息科骨干支援临床科室临时通讯需求；保卫科启动区域巡逻，重点保护通讯机房。物资装备：后勤保障部检查应急通讯包（含卫星电话、手摇充电电台）数量，确保存放于各科室急救柜；信息科核对备用电源柜油量及输出负荷。后勤保障：食堂准备简易餐食，为抢修人员提供保障；车辆管理科预置应急运输车辆。通信准备：信息科建立“一对一”科室联络员通讯录，确保指令能通过多种渠道（对讲机、短信）覆盖。3预警解除预警解除需同时满足以下条件：核心通讯链路恢复80%以上，备用电源系统稳定运行24小时，经技术检测确认无遗留故障。解除由应急通讯保障组组长提出申请，经总指挥审批后，通过原发布渠道通知。责任人：信息科科长对预警解除的技术准确性负责，院办公室负责人对通知时效性负责。六、应急响应1响应启动1.1响应级别确定参照预警研判结果及实时评估，由应急领导小组在60分钟内确定响应级别。1级响应由总指挥现场宣布，2级、3级响应由副总指挥宣布并记录在案。1.2程序性工作启动后1小时内召开首次应急指挥部扩大会议，参会人员包括各工作组负责人及受影响科室主任。信息科同步向主管部门报送初报，内容包括事件性质、影响范围、已采取措施、预计恢复时间。资源协调方面，由后勤保障部启动应急采购程序，优先保障通讯设备、油机、发电车等。医务部统筹建立隔离观察区，区分急诊与非急诊患者。信息公开通过院内广播、电子屏滚动播放，内容限于“通讯中断，请通过XX方式联系”，避免引起恐慌。财力保障由财务科从应急专项资金划拨，实行单据直报制度。2应急处置2.1事故现场处置警戒疏散：保卫科设立临时警戒线，引导人员通过备用楼梯疏散至指定集合点，对讲机保持循环广播。人员搜救：由护理部牵头，参照失联人员登记表，利用对讲机、扩音器搜寻失联人员。医疗救治：启动“床旁交接”模式，口头交接危重患者病情及处置措施，记录于专用病历副页。ICU采用独立通讯回路，优先保障生命支持设备。现场监测：环境监测组每小时检测电磁干扰强度，确保无线通讯设备正常工作。技术支持：信息科设立临时“黑匣子”数据恢复站，对关键系统进行镜像备份。工程抢险：后勤保障部协调专业电工抢修光缆，优先保障手术室、ICU线路。环境保护：工程科监测抢修过程中可能产生的有害气体，必要时启动通风系统。人员防护：所有进入现场人员须佩戴N95口罩、防护眼镜，抢修核心设备时需穿戴防静电服。3应急支援3.1外部支援请求当确认内部资源无法恢复核心通讯时，由总指挥授权医务部负责人向110、120、119及卫健部门发送协同请求。请求内容包含地理位置坐标、受影响人口、最迫切需求（如卫星电话、基站车）。3.2联动程序接到支援请求后，信息科提前规划接入点，确保外部设备快速对接。指挥部指派专人（通常为信息科副科长）全程对接外部技术团队。3.3指挥关系外部力量到达后，由总指挥协调工作，必要时成立联合指挥组，外部救援人员执行现场总指挥指令。应急支援结束后，需办理工作交接手续。4响应终止4.1终止条件核心通讯系统恢复正常运行72小时，经技术验证无重大隐患，且无次生事件发生。4.2终止要求由信息科提交恢复报告，经总指挥批准后，通过原发布渠道宣布终止应急响应。同时，启动应急状态总结会议，评估资源消耗、预案有效性。4.3责任人总指挥对终止决策负最终责任，信息科科长对通讯恢复的技术评估负责。七、后期处置1污染物处理若通讯中断伴随设备损毁导致有害物质（如制冷剂、电池电解液）泄漏，由后勤保障部立即启动污染物处置方案。设立警戒区，禁止无关人员进入；安排持有相关资质的人员穿戴防护装备，根据泄漏物性质采用吸附材料、覆盖材料等进行处理；配合环境监测部门进行取样检测，确保污染物浓度低于安全标准后，方可解除警戒。信息科负责记录处置过程，形成技术档案。2生产秩序恢复通讯系统恢复后，优先保障临床信息系统（HIS、EMR）与外部接口的联调测试，确保电子病历、医嘱、处方等数据准确传输。信息科组织专项复盘，分析中断期间手工操作的错误率，修订相关流程。医务部、护理部牵头，对受影响的患者诊疗记录进行电子化补录。同时，协调各部门恢复生产计划，对受影响的项目（如手术排期、检查预约）进行动态调整。3人员安置对因通讯中断导致工作延误或产生额外劳动强度的员工，院办公室会同人力资源部进行摸底统计，根据实际情况给予调休或绩效补偿。对受影响的患者，建立沟通协调机制，通过现场登记、家属转述等方式，更新其治疗进展，并提供必要的解释说明。必要时，启动心理援助通道，由医务部协调心理科专家提供支持。八、应急保障1通信与信息保障1.1保障单位及人员联系方式建立应急通讯联络图，包含各工作组负责人、协作单位联系人、外部专家电话。信息科维护动态更新的电子版联络图，通过内部网络、对讲机群组共享。关键联系人（总指挥、副总指挥、信息科科长）配置至少两种通讯方式（固定电话、卫星电话、卫星短信），并定期进行通讯设备功能测试。1.2备用方案主用通讯中断时，启动以下备用方案：卫星通讯：部署便携式卫星电话基站，覆盖院区及重点科室；无线通讯：启用自组网（Mesh）对讲机，形成多跳转发链路；人工传递：制作纸质信息传递单，由指定人员跨区域传递关键指令。1.3保障责任人信息科科长为通信保障总责任人，各科室联络员负责本科室备用通讯设备管理。2应急队伍保障2.1人力资源构成专家队伍：邀请通信工程、网络安全领域专家组成外部顾问团，遇重大事件时提供远程技术支持。专兼职队伍：信息科全体人员为专职保障力量，各科室抽调2名业务骨干为兼职支援队员，定期参加通讯保障演练。协议队伍：与通信运营商签订应急服务协议，约定重大事件时优先派遣技术专家和工程车辆。2.2队伍管理实行“一人双岗”制度，兼职队员同时承担日常岗位职责；定期组织队伍技能评估，确保熟练掌握对讲机操作、线路抢修等技能。3物资装备保障3.1类型及存放位置应急物资装备清单详见下表（此处仅示例格式，非实际表格）：类型数量性能存放位置运输条件更新时限管理责任人联系方式便携式卫星电话3部全球覆盖信息科设备间防潮、避光每年1次信息科张工手摇充电电台10台8公里通讯半径各楼栋配电室阴凉干燥每半年1次电工李工备用电源柜2套300KVA应急发电车室内存放每月1次后勤王工信息科建立电子台账，记录物资装备的领用、维护、报废全生命周期数据。3.2使用条件卫星电话仅限危及生命的紧急情况使用；应急发电车需确保燃料储备充足，优先保障手术室、ICU等区域供电。3.3更新补充根据设备使用年限及技术迭代，每年评估更新需求，纳入年度预算。九、其他保障1能源保障优先保障应急电源系统（柴油发电机组、蓄电池组）的完好率，定期开展满负荷试运行。与就近具备并网能力的单位协商，制定紧急情况下共享电力的方案。建立燃料储备制度，确保发电机组燃料储备满足72小时应急需求。2经费保障设立应急专项经费，纳入年度预算，专款专用。明确经费使用审批流程，紧急情况下可先实施后补办手续。经费主要用于应急物资采购、外部服务采购及人员补助。3交通运输保障检查并维护应急车辆（如通讯保障车、医疗救护车），确保随时可用。与出租车公司、公交公司建立协作关系，制定紧急情况下人员转运方案。规划院内备用通道，确保轮椅等特殊车辆通行无阻。4治安保障保卫科加强院区巡逻，防止盗窃、破坏等次生事件发生。设立临时证件查验点，规范人员进出管理。与属地公安部门保持联络，遇重大事件时请求警力支援。5技术保障信息科建立应急技术专家库，包含内部骨干和外部协作单位专家。储备必要的技术工具和检测设备（如网络分析仪、信号发生器），确保故障排查效率。6医疗保障医务部制定特殊情况下（如通讯中断导致药品无法精确调配）的紧急用药方案。加强临床科室对口头医嘱的确认流程，减少用药错误风险。启动外部医院支援机制，必要时进行远程会诊。7后勤保障后勤保障部准备应急食品、饮用水、床铺等物资，满足人员应急期间基本生活需求。协调维修部门对受损设施（如照明、供水）进行快速修复。十、应急预案培训1培训内容培训内容涵盖应急预案体系框架、通讯中断场景下的应急处置流程、关键信息系统（HIS、EMR）应急操作规程、应急通讯设备（如卫星电话、自组网对讲机）使用方法、信息报告规范（包括初报、续报内容与时限）、外部协作机制（如与运营商协同恢复链路）。结合某医院因雷击导致网络中断的案例，重点讲解备用电源切换（如UPS、发电机）的操作要点及负载管理。2关