小儿常见呼吸系统疾病护理指导

小儿常见呼吸系统疾病护理指导儿童呼吸系统发育尚未完善，对外界刺激的抵抗力较弱，易受病原体侵袭引发各类呼吸道疾病。科学的护理不仅能缓解症状、促进康复，更能降低疾病复发风险。本文将针对小儿常见的呼吸系统疾病，从症状识别到居家护理要点进行详细解析，为家长提供实用的照护指南。一、急性上呼吸道感染（感冒）：日常防护与症状缓解急性上呼吸道感染是小儿最常见的呼吸道疾病，多由病毒引起，常表现为发热、鼻塞、流涕、咽痛等症状。护理要点：体温管理：低热时（＜38.5℃）可采用物理降温，如温水擦浴（避开心前区、腹部）、减少衣物促进散热；体温≥38.5℃且伴随不适时，遵医嘱使用退热药物，避免重复用药或超剂量。鼻塞护理：用生理盐水鼻喷剂清洁鼻腔（婴幼儿可使用滴鼻剂，滴入后轻揉鼻翼），缓解鼻黏膜充血；睡觉时将头部稍垫高（15-30°），减轻鼻塞引起的呼吸不畅。饮食与补水：鼓励孩子少量多次饮用温水，保持呼吸道湿润；饮食以清淡易消化为主（如粥、面条、蒸蛋），避免辛辣、油腻食物加重咽部不适。环境与休息：保持室内空气流通（每日通风2-3次，每次15-20分钟），温度维持在20-22℃、湿度50-60%；保证充足睡眠，减少活动量，避免劳累加重症状。二、急性支气管炎：排痰止咳，守护气道通畅急性支气管炎常继发于感冒，以咳嗽、咳痰为主要表现，部分患儿可伴随发热、喘息。护理要点：拍背排痰：在患儿咳嗽间隙，将其侧卧或俯卧，家长五指并拢呈空心掌，由下向上、由外向内轻拍背部（避开脊柱），每次拍3-5分钟，每日2-3次，促进痰液松动排出。止咳护理：避免盲目使用镇咳药（尤其是婴幼儿），可通过多喝温水、吸入温湿空气（如浴室放热水产生蒸汽，让孩子吸入5-10分钟）缓解咳嗽；若咳嗽剧烈影响睡眠，需遵医嘱使用止咳药物。发热护理：同急性上呼吸道感染，注意观察体温变化，避免捂汗导致体温骤升。环境管理：远离烟雾、粉尘等刺激性气体，避免接触过敏原（如花粉、动物毛发），减少气道刺激。三、支气管哮喘：长期管理，预防急性发作支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽，多在夜间或清晨加重。护理要点：过敏原规避：明确过敏原（如尘螨、花粉、牛奶蛋白等）后，定期清洁家居（每周用55℃以上热水清洗床上用品，减少地毯、毛绒玩具），花粉季关闭门窗、佩戴口罩外出，避免接触宠物。规范用药：哮喘患儿需长期使用控制药物（如吸入性糖皮质激素），家长需掌握雾化吸入器/干粉吸入器的正确使用方法（如“吸-屏-呼”三步法），严格遵医嘱按时用药，不可自行停药。急性发作护理：发作时保持孩子镇静，取半卧位或坐位，解开衣领保持气道通畅；立即使用急救药物（如沙丁胺醇气雾剂），并记录发作时间、症状，及时就医。日常监测：使用峰流速仪监测肺功能（每日固定时间测量），记录症状日记（包括发作频率、诱因、用药情况），便于医生调整治疗方案。四、肺炎：重症识别与综合护理肺炎是小儿呼吸系统重症，可由细菌、病毒、支原体等感染引起，表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难（如鼻翼扇动、三凹征），部分患儿伴随精神萎靡、拒食。护理要点：体位与呼吸管理：取半卧位或斜坡卧位（床头抬高30°），减少肺部淤血；每2小时翻身一次，配合拍背排痰；若有缺氧表现（如口唇发绀），遵医嘱吸氧（注意氧流量调节，避免氧中毒）。发热护理：以物理降温为主（避免酒精擦浴），体温超过38.5℃时遵医嘱使用退热药物，同时补充水分防止脱水。饮食与营养：提供高蛋白、高维生素、易消化的食物（如鸡蛋羹、蔬菜泥、瘦肉粥），少量多餐；若患儿拒食，可通过静脉补液或鼻饲保证营养供给。病情观察：密切关注呼吸频率（正常婴幼儿呼吸频率25-30次/分，＞60次/分提示呼吸急促）、精神状态、口唇颜色，若出现呼吸费力、持续高热不退、抽搐等症状，立即就医。五、日常预防：从细节入手，筑牢呼吸健康防线环境管理：每日开窗通风，保持室内清洁，定期晾晒被褥；避免在室内吸烟，减少甲醛、苯等装修污染物暴露。饮食调理：保证每日摄入奶类、蛋类、新鲜蔬果，避免挑食；过敏体质患儿需严格规避致敏食物。运动与免疫力：根据年龄选择适宜的运动（如婴幼儿被动操、学龄前儿童跳绳、游泳），保证每日户外活动1-2小时；规律作息，避免熬夜，增强机体抵抗力。疫苗接种：按时接种流感疫苗（每年秋季）、肺炎球菌疫苗、水痘疫苗等，减少感染性疾病风险。避免诱因：流感高发季避免前往人群密集场所，外出佩戴口罩；教导孩子勤洗手（七步洗手法），避免用手触摸口鼻；及时增减衣物，避免受凉或过热。结语小儿呼吸系统疾病的护理需要家长具备科学的认知和细致的观察能力。日常照