重庆市康复医师职业资格考试标准试题

重庆市康复医师职业资格考试标准试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：重庆市康复医师职业资格考试标准试题考核对象：康复医学专业考生（中等级别）题型分值分布：-判断题（10题，每题2分）总分20分-单选题（10题，每题2分）总分20分-多选题（10题，每题2分）总分20分-案例分析（3题，每题6分）总分18分-论述题（2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.康复医学的核心目标是完全恢复患者的生理功能。2.运动疗法中，等长收缩训练适用于所有肌力不足的患者。3.关节松动术主要用于改善关节活动度，不涉及疼痛管理。4.静态平衡训练主要针对站立位平衡能力，动态平衡训练则不相关。5.康复评定中，Brunnstrom分级主要用于评估上肢运动功能。6.Bobath方法强调通过主动运动改善运动模式，而非抑制异常模式。7.脊柱牵引的禁忌症包括高血压和骨质疏松症。8.心脏康复训练中，运动强度需根据患者最大心率的60%计算。9.脑卒中康复中，早期介入的目的是预防并发症，而非改善运动功能。10.压力性损伤的预防措施包括定期翻身和保持皮肤清洁干燥。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于康复评定工具？（）A.Berg平衡量表B.Fugl-Meyer评估C.韦氏智力测验D.Ashworth痉挛评定E.改良Ashworth量表2.关节松动术的GradeIV级别表示（）。A.关节活动时无痛B.关节活动时轻微疼痛C.关节活动时中度疼痛D.关节活动时明显疼痛E.关节活动时剧痛伴关节阻力3.Bobath方法中，“抑制异常模式”阶段主要通过哪种技术实现？（）A.等长收缩B.等速运动C.关节松动术D.滑动控制E.运动再学习4.脊柱牵引的适应症不包括（）。A.颈椎病B.腰椎间盘突出症C.强直性脊柱炎D.脊柱骨折E.神经根型颈椎病5.心脏康复训练中，运动前需评估的项目不包括（）。A.心电图B.血压C.血糖D.肺功能E.运动耐量6.脑卒中康复中，Brunnstrom分期中，上肢出现“协同运动模式”通常处于（）。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期7.压力性损伤的分期中，II期损伤指（）。A.皮肤完整，红斑B.皮肤破损，真皮部分缺失C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.深层组织缺失，可见骨骼或肌腱E.皮肤水疱破裂8.运动疗法中，等速运动的特点是（）。A.运动速度恒定，阻力可变B.运动速度可变，阻力恒定C.运动速度和阻力均恒定D.运动速度和阻力均可变E.仅适用于下肢运动9.关节松动术的GradeI级别表示（）。A.关节活动时无痛B.关节活动时轻微疼痛C.关节活动时中度疼痛D.关节活动时明显疼痛E.关节活动时剧痛伴关节阻力10.脑卒中康复中，Bobath方法强调的“正常姿势模式”不包括（）。A.抬头挺胸B.上肢外展C.下肢伸直D.躯干旋转E.膝关节屈曲三、多选题（每题2分，共20分）1.康复评定中，常用的主观量表包括（）。A.Berg平衡量表B.FIM量表C.韦氏智力测验D.改良Ashworth量表E.6MWT2.关节松动术的GradeIII级别特点包括（）。A.关节活动时轻微疼痛B.关节活动时中度疼痛C.可感觉到关节间隙变化D.患者可主动抵抗E.关节活动时无痛3.Bobath方法中，常用的技术包括（）。A.关节控制B.滑动控制C.等长收缩D.运动再学习E.关节松动术4.脊柱牵引的禁忌症包括（）。A.高血压B.脊柱骨折C.脊柱感染D.腰椎间盘突出症E.骨质疏松症5.心脏康复训练中，运动前需评估的项目包括（）。A.心电图B.血压C.血糖D.肺功能E.运动耐量6.脑卒中康复中，Brunnstrom分期中，下肢出现“共同运动模式”通常处于（）。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期7.压力性损伤的分期中，III期损伤指（）。A.皮肤完整，红斑B.皮肤破损，真皮部分缺失C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.深层组织缺失，可见骨骼或肌腱E.皮肤水疱破裂8.运动疗法中，等速运动的特点包括（）。A.运动速度恒定，阻力可变B.运动速度可变，阻力恒定C.运动速度和阻力均恒定D.运动速度和阻力均可变E.仅适用于下肢运动9.关节松动术的GradeII级别特点包括（）。A.关节活动时轻微疼痛B.关节活动时中度疼痛C.可感觉到关节间隙变化D.患者可主动抵抗E.关节活动时无痛10.脑卒中康复中，Bobath方法强调的“正常姿势模式”包括（）。A.抬头挺胸B.上肢外展C.下肢伸直D.躯干旋转E.膝关节屈曲四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，65岁，因脑卒中导致右侧偏瘫，Brunnstrom分期上肢为3期，下肢为4期。近期出现肩关节疼痛，血压控制稳定。康复医师为其制定康复计划，包括运动疗法、关节松动术和Bobath方法。问题：（1）请简述该患者上肢和下肢的康复目标。（2）关节松动术如何应用于肩关节疼痛的缓解？（3）Bobath方法中，“抑制异常模式”阶段如何帮助该患者改善运动功能？案例2：患者，女性，78岁，因长期卧床导致骶尾部出现III期压力性损伤，伴有红肿和部分真皮缺失。康复医师建议进行减压、伤口护理和运动疗法。问题：（1）请简述III期压力性损伤的护理要点。（2）运动疗法如何帮助预防压力性损伤的加重？（3）请列举3种适合该患者的运动疗法。案例3：患者，男性，50岁，因腰椎间盘突出症导致下肢麻木，直腿抬高试验阳性。康复医师为其制定康复计划，包括脊柱牵引、运动疗法和物理因子治疗。问题：（1）脊柱牵引的适应症和禁忌症分别有哪些？（2）运动疗法中，哪些项目适合改善该患者的下肢麻木？（3）物理因子治疗中，哪些方法可用于缓解疼痛？五、论述题（每题11分，共22分）1.请论述Bobath方法的核心原则及其在脑卒中康复中的应用。2.请论述心脏康复训练的流程和注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.×（康复医学的目标是最大化恢复功能，而非完全恢复。）2.×（等长收缩训练适用于部分肌力不足的患者，但需避免过度负荷。）3.×（关节松动术可改善关节活动度和疼痛。）4.×（动态平衡训练同样针对站立位平衡能力。）5.×（Brunnstrom分级主要用于评估运动功能恢复。）6.×（Bobath方法强调抑制异常模式。）7.√8.×（运动强度需根据患者最大心率的50%-70%计算。）9.×（早期介入的目的是改善运动功能。）10.√二、单选题1.C2.E3.D4.D5.D6.B7.A8.A9.A10.E三、多选题1.A,B,D,E2.B,C3.A,B,D4.A,B,C,E5.A,B,C,E6.B,C7.B,C8.A,D9.A,B10.A,B,C,D四、案例分析案例1：（1）上肢：改善肩关节活动度，抑制异常运动模式，提高手部精细功能。下肢：改善下肢肌力，提高站立和行走能力，预防并发症。（2）关节松动术可应用于肩关节，通过GradeII或III级别松动，缓解疼痛并改善关节活动度。（3）“抑制异常模式”阶段通过被动运动和手法抑制异常运动模式，如肩关节外展时抑制过度后伸。案例2：（1）护理要点：定期翻身减压，保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫，伤口护理。（2）运动疗法可改善循环，预防局部组织受压。（3）项目：坐位转移训练、下肢等长收缩、平衡训练。案例3：（1）适应症：腰椎间盘突出症、腰肌劳损等。禁忌症：脊柱骨折、感染、肿瘤等。（2）项目：直