兰州市护士执业资格考试复习指南试卷及答案

兰州市护士执业资格考试复习指南试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：兰州市护士执业资格考试复习指南试卷考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应立即停止执行并报告医生。2.静脉输液时，若患者出现发热反应，应立即停止输液并通知医生。3.护士在采集血标本时，应先采集空腹标本，再采集餐后标本。4.患者张某，因心力衰竭住院，护士应为其制定低盐、低脂饮食。5.护士在为患者进行肌肉注射时，应采用“二快一慢”的进针手法。6.患者李某，因糖尿病足入院，护士应为其进行足部护理，预防感染。7.护士在为患者进行氧气吸入时，应保持氧气瓶直立，防止氧气泄漏。8.护士在为患者进行导尿时，应严格执行无菌操作，预防尿路感染。9.护士在为患者进行静脉输液时，应选择粗直、弹性好的血管，避免使用下肢血管。10.护士在为患者进行心肺复苏时，按压深度应为5-6厘米。二、单选题（每题2分，共20分）1.患者张某，因高血压入院，护士应为其测量血压的频率是（）。A.每日一次B.每周一次C.每日两次D.每月一次2.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）。A.三角肌B.股外侧肌C.肱二头肌D.肩部3.患者李某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士应为其采取的护理措施是（）。A.禁食水B.静脉输注葡萄糖C.静脉输注胰岛素D.口服降糖药4.护士在为患者进行氧气吸入时，应调节氧流量为（）。A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min5.患者王某，因心力衰竭入院，护士应为其采取的体位是（）。A.半卧位B.仰卧位C.侧卧位D.头高脚低位6.护士在为患者进行导尿时，应选择的导尿管型号是（）。A.F14B.F16C.F18D.F207.患者张某，因肝硬化入院，护士应为其采取的护理措施是（）。A.限制蛋白质摄入B.鼓励高蛋白饮食C.静脉输注白蛋白D.口服保肝药物8.护士在为患者进行静脉输液时，应选择的输液速度是（）。A.20-30滴/minB.30-40滴/minC.40-50滴/minD.50-60滴/min9.患者李某，因骨折入院，护士应为其采取的护理措施是（）。A.持续冰敷B.持续热敷C.抬高患肢D.活动患肢10.护士在为患者进行心肺复苏时，按压频率应为（）。A.60-80次/minB.80-100次/minC.100-120次/minD.120-140次/min三、多选题（每题2分，共20分）1.护士在为患者进行静脉输液时，应观察哪些情况（）。A.液体滴速B.患者有无发热反应C.针头有无移位D.液体有无浑浊2.患者张某，因心力衰竭入院，护士应为其采取的护理措施有哪些（）。A.限制液体摄入B.持续心电监护C.静脉输注利尿剂D.保持呼吸道通畅3.护士在为患者进行肌肉注射时，应注意哪些事项（）。A.注射部位要轮换B.注射前要检查药物质量C.注射时要固定针头D.注射后要观察有无不良反应4.患者李某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士应为其采取的护理措施有哪些（）。A.静脉输注胰岛素B.静脉输注葡萄糖C.碱化尿液D.保持呼吸道通畅5.护士在为患者进行氧气吸入时，应注意哪些事项（）。A.保持氧气瓶安全B.定期检查氧气流量C.预防氧气泄漏D.保持患者呼吸道通畅6.患者王某，因心力衰竭入院，护士应为其采取的护理措施有哪些（）。A.限制液体摄入B.持续心电监护C.静脉输注利尿剂D.保持呼吸道通畅7.护士在为患者进行导尿时，应注意哪些事项（）。A.严格执行无菌操作B.检查导尿管是否通畅C.预防尿路感染D.观察患者有无不适反应8.患者张某，因肝硬化入院，护士应为其采取的护理措施有哪些（）。A.限制蛋白质摄入B.鼓励高蛋白饮食C.静脉输注白蛋白D.口服保肝药物9.护士在为患者进行静脉输液时，应观察哪些情况（）。A.液体滴速B.患者有无发热反应C.针头有无移位D.液体有无浑浊10.患者李某，因骨折入院，护士应为其采取的护理措施有哪些（）。A.持续冰敷B.持续热敷C.抬高患肢D.活动患肢四、案例分析（每题6分，共18分）1.患者张某，女，65岁，因高血压入院，护士在为其测量血压时发现血压为180/100mmHg，患者自述头晕、头痛，护士应采取哪些措施？2.患者李某，男，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在为其进行静脉输液时发现患者出现发热反应，应采取哪些措施？3.患者王某，女，30岁，因骨折入院，护士在为其进行体位护理时发现患者出现肢体肿胀，应采取哪些措施？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述护士在为患者进行静脉输液时，应如何预防输液反应。2.试述护士在为患者进行肌肉注射时，应如何确保注射安全。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（空腹标本应在餐前8-12小时采集）4.√5.√6.√7.×（氧气瓶应放置在阴凉处，避免阳光直射）8.√9.×（下肢血管也可使用，但需注意避免使用关节部位）10.√解析：1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应立即停止执行并报告医生，确保患者安全。2.静脉输液时，若患者出现发热反应，应立即停止输液并通知医生，防止病情加重。3.空腹标本应在餐前8-12小时采集，避免食物影响检测结果。4.患者张某，因心力衰竭住院，护士应为其制定低盐、低脂饮食，减轻心脏负担。5.护士在为患者进行肌肉注射时，应采用“二快一慢”的进针手法，减少患者不适。6.患者李某，因糖尿病足入院，护士应为其进行足部护理，预防感染。7.氧气瓶应放置在阴凉处，避免阳光直射，防止氧气分解。8.护士在为患者进行导尿时，应严格执行无菌操作，预防尿路感染。9.下肢血管也可使用，但需注意避免使用关节部位，防止影响血液循环。10.护士在为患者进行心肺复苏时，按压深度应为5-6厘米，确保有效按压。二、单选题1.C2.A3.C4.A5.A6.B7.A8.A9.C10.C解析：1.患者张某，因高血压入院，护士应为其测量血压的频率是每日两次，以便及时掌握病情变化。2.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是三角肌，避免影响重要神经和血管。3.患者李某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士应为其采取的护理措施是静脉输注胰岛素，降低血糖。4.护士在为患者进行氧气吸入时，应调节氧流量为1-2L/min，避免氧中毒。5.患者王某，因心力衰竭入院，护士应为其采取的体位是半卧位，减轻心脏负担。6.护士在为患者进行导尿时，应选择的导尿管型号是F16，避免损伤尿道。7.患者张某，因肝硬化入院，护士应为其采取的护理措施是限制蛋白质摄入，减轻肝脏负担。8.护士在为患者进行静脉输液时，应选择的输液速度是20-30滴/min，避免输液过快导致循环负荷过重。9.患者李某，因骨折入院，护士应为其采取的护理措施是抬高患肢，促进血液循环。10.护士在为患者进行心肺复苏时，按压频率应为100-120次/min，确保有效按压。三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AD9.ABCD10.CD解析：1.护士在为患者进行静脉输液时，应观察液体滴速、患者有无发热反应、针头有无移位、液体有无浑浊，确保输液安全。2.患者张某，因心力衰竭入院，护士应为其采取的护理措施有限制液体摄入、持续心电监护、静脉输注利尿剂、保持呼吸道通畅，减轻心脏负担。3.护士在为患者进行肌肉注射时，应注意注射部位要轮换、注射前要检查药物质量、注射时要固定针头、注射后要观察有无不良反应，确保注射安全。4.患者李某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士应为其采取的护理措施有静脉输注胰岛素、碱化尿液，降低血糖。5.护士在为患者进行氧气吸入时，应注意保持氧气瓶安全、定期检查氧气流量、预防氧气泄漏、保持患者呼吸道通畅，确保氧气吸入安全。6.患者王某，因心力衰竭入院，护士应为其采取的护理措施有限制液体摄入、持续心电监护、静脉输注利尿剂、保持呼吸道通畅，减轻心脏负担。7.护士在为患者进行导尿时，应注意严格执行无菌操作、检查导尿管是否通畅、预防尿路感染、观察患者有无不适反应，确保导尿安全。8.患者张某，因肝硬化入院，护士应为其采取的护理措施有静脉输注白蛋白、口服保肝药物，减轻肝脏负担。9.护士在为患者进行静脉输液时，应观察液体滴速、患者有无发热反应、针头有无移位、液体有无浑浊，确保输液安全。10.患者李某，因骨折入院，护士应为其采取的护理措施有持续冰敷、抬高患肢，减轻疼痛和肿胀。四、案例分析1.患者张某，女，65岁，因高血压入院，护士在为其测量血压时发现血压为180/100mmHg，患者自述头晕、头痛，护士应采取以下措施：-立即通知医生，报告患者病情变化。-为患者测量心率、呼吸，观察有无其他不适症状。-为患者采取半卧位，减轻心脏负担。-为患者舌下含服硝苯地平，降低血压。-密切观察患者病情变化，及时报告医生。2.患者李某，男，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在为其进行静脉输液时发现患者出现发热反应，应采取以下措施：-立即停止输液，并报告医生。-为患者测量体温，观察有无其他不适症状。-为患者进行物理降温，如头部冷敷。-为患者遵医嘱给予抗生素，预防感染。-密切观察患者病情变化，及时报告医生。3.患者王某，女，30岁，因骨折入院，护士在为其进行体位护理时发现患者出现肢体肿胀，应采取以下措施：-为患者抬高患肢，促进血液循环。-为患者进行局部冷敷，减轻肿胀。-为患者遵医嘱给予消肿药物，如布洛芬。-观察患者肢体肿胀情况，及时报告医生。-指导患者进行适当的功能锻炼，促进恢复。五、论述题1.试述护士在为患者进行静脉输液时，应如何预防输液反应。-输液前要严格核对患者信息，确保输液药物和剂量正确。-输液前要检查药物质量，确保药物无变质、无沉淀。-输液时要选择粗直、弹性好的血管，避免使用下肢血管。-输液时要控制输液速度，避免输液过快导致循