医院护士岗位职责细则

医院护士岗位职责细则护士作为医疗服务体系的核心执行者，岗位职责围绕患者全周期照护、医疗质量保障、团队协作管理等维度展开，需兼顾专业性、规范性与人文关怀，以实现“促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦”的护理宗旨。以下从多维度梳理护士核心岗位职责：一、基础护理与治疗执行（一）患者生活照护依据患者自理能力与护理级别，提供个性化生活支持：协助卧床患者完成进食、饮水、洗漱、更衣等日常活动；定时协助翻身、拍背，指导或协助进行肢体功能锻炼，预防坠积性肺炎、压疮等并发症；关注患者心理状态，通过有效沟通缓解焦虑情绪，营造安全舒适的诊疗环境。（二）医嘱精准执行严格遵循“三查七对”原则，准确执行给药、输液、输血、标本采集等治疗性操作，确保药物剂量、途径、时间与医嘱一致；操作后及时记录执行情况、患者反应，发现药物不良反应或治疗偏差时，立即暂停操作并报告医师，配合后续处置。（三）护理文书管理规范填写护理记录单、体温单、医嘱单等文书，内容需客观、真实、及时、完整，体现患者病情变化、护理措施及效果；定期整理归档护理文件，保障医疗资料的可追溯性，为诊疗决策与护理质量改进提供依据。二、病情监测与应急响应（一）动态病情观察建立“主动观察-及时反馈”机制：通过巡视、沟通、仪器监测等方式，持续关注患者生命体征、症状演变（如疼痛程度、呼吸困难改善情况）、实验室指标关联表现，对高危患者（如术后、重症、老年患者）实施重点时段监测，形成“观察-分析-报告”闭环管理。（二）急救与突发事件处置熟练掌握心肺复苏、电除颤、气管插管配合等急救技能，在患者突发心跳骤停、窒息、大出血等危急情况时，立即启动急救流程，配合医师开展抢救；日常维护急救设备（如除颤仪、呼吸机）、药品（如肾上腺素、阿托品）处于备用状态，定期检查效期与性能；参与医院公共卫生事件（如传染病暴发、群体创伤）的应急响应，服从科室与医院的调度安排。三、患者教育与健康管理（一）诊疗信息沟通以通俗易懂的方式向患者及家属讲解疾病知识、治疗方案与注意事项，如糖尿病患者的胰岛素注射方法、高血压患者的饮食禁忌；解答疑问时兼顾专业性与同理心，避免引起不必要的恐慌；在手术、特殊检查前，完成知情告知与心理疏导，提升患者依从性。（二）康复与居家指导针对出院患者或慢性病患者，制定个性化康复计划：指导康复训练（如脑卒中患者的肢体功能锻炼）、饮食调理、用药管理（如抗凝药物的自我监测）；建立随访机制（如电话随访、线上答疑），跟踪患者康复效果，及时调整护理建议，降低再入院率。四、团队协作与科室管理（一）医护协同配合参与医护联合查房，汇报患者护理评估结果与病情变化，为诊疗方案优化提供依据；与药师协作核查用药合理性，向营养师反馈患者饮食耐受情况，形成多学科诊疗（MDT）的护理支撑；在交接班时，以“床头交接+书面交接”结合的方式，确保患者信息（如特殊医嘱、皮肤情况、心理状态）准确传递。（二）护理质量管理参与科室护理质量控制，落实消毒隔离制度（如手卫生、医疗器械灭菌），预防医院感染；定期检查护理操作规范性，针对薄弱环节（如静脉穿刺成功率、导管维护合规性）开展专项培训；收集患者及家属的反馈意见，联合团队优化护理流程，提升服务满意度。（三）物资与环境管理负责护理单元内物资的清点、申领与维护：定期检查药品效期、耗材库存，确保急救物品“定数量、定点放置、定人管理、定期消毒、定期检查”；维护病房环境整洁、安全，规范摆放医疗设备，设置防滑、防跌倒警示标识，保障患者活动区域无安全隐患。五、职业发展与素养践行（一）专业能力提升主动参与继续教育（如专科护士培训、学术会议），学习循证护理、信息化护理等前沿知识；在临床实践中总结经验，参与护理科研课题或技术革新，以论文、案例报告等形式输出专业成果；定期参加急救技能、感染防控等考核，确保核心能力达标。（二）职业道德坚守严格遵守《护士条例》《医疗机构工作人员行为规范》，保护患者隐私（如病史、检查结果），不泄露诊疗信息；践行廉洁行医，拒绝收受患者及家属的财物或不正当利益；在医患沟通中保持耐心与尊重，以专业素养化解矛盾，维护医疗