2025年内镜清洗消毒知识考核试题及答案(护理、洗消)

2025年内镜清洗消毒知识考核试题及答案(护理、洗消)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.依据WS5072016《软式内镜清洗消毒技术规范》，内镜使用后应立即进行的步骤是（）A.高水平消毒B.终末漂洗C.床侧预处理D.干燥储存答案：C2.对胃镜进行手工清洗时，最先使用的清洗剂为（）A.含氯消毒剂B.pH>7的酶洗液C.75%乙醇D.酸性氧化电位水答案：B3.下列关于内镜附件“一用一灭菌”的描述，正确的是（）A.活检钳可低温等离子灭菌后重复使用B.细胞刷经高水平消毒即可C.造影导管经75%乙醇擦拭即可D.圈套器可仅作终末漂洗答案：A4.使用0.2%过氧乙酸对内镜消毒时，作用时间不少于（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：C5.内镜清洗消毒人员应至少每多长时间进行一次内镜消毒效果监测培训并考核合格（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：D6.关于超声清洗机使用，下列哪项错误（）A.清洗槽内液体应完全浸没内镜B.可加入酶洗液增强效果C.清洗时间宜510分钟D.清洗后立即用自来水冲洗即可答案：D7.内镜终末漂洗水应使用（）A.自来水B.纯化水或无菌水C.矿泉水D.蒸馏水答案：B8.内镜干燥时，使用压力气枪向管道内注气的压力不应超过（）A.0.1barB.0.2barC.0.3barD.0.4bar答案：B9.下列哪种情况必须做内镜生物学监测（）A.每日首条内镜B.每月随机一条C.消毒机维修后D.新购内镜首次使用答案：C10.内镜生物学监测采样部位为（）A.操作部B.吸引按钮C.活检管道内壁D.光源插头答案：C11.内镜高水平消毒合格标准为菌落数≤（）A.5CFU/件B.10CFU/件C.15CFU/件D.20CFU/件答案：D12.关于酸性氧化电位水（AEOW）有效氯浓度，正确的是（）A.1030mg/LB.4060mg/LC.80100mg/LD.150200mg/L答案：B13.内镜消毒后若24小时内未使用，应（）A.重新消毒B.直接用于下一例C.仅做酒精擦拭D.仅做干燥答案：A14.内镜清洗消毒记录保存期限不少于（）A.6个月B.1年C.2年D.3年答案：D15.下列哪项不是内镜消毒失败最常见原因（）A.酶洗液浓度不足B.消毒时间缩短C.终末漂洗水污染D.患者空腹时间不足答案：D16.对结核分枝杆菌污染的内镜，应选择的消毒水平为（）A.低水平B.中水平C.高水平D.灭菌答案：D17.内镜侧漏检测应在（）A.清洗前B.清洗后消毒前C.消毒后D.干燥后答案：A18.使用2%戊二醛消毒时，室温低于20℃时应（）A.延长作用时间B.提高浓度至3%C.加入碳酸氢钠D.直接加温至40℃答案：A19.内镜储存库（柜）应多久清洁消毒一次（）A.每日B.每周C.每两周D.每月答案：B20.关于内镜消毒剂浓度监测，下列正确的是（）A.戊二醛每日一次B.过氧乙酸每周一次C.含氯制剂每月一次D.AEOW无需监测答案：A21.内镜消毒失败导致患者感染，医院应在多少小时内上报（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D22.内镜清洗刷应（）A.一用一消毒B.一日一换C.一周一灭菌D.一用一丢弃答案：D23.下列哪项不是内镜消毒质量监测的物理指标（）A.温度B.时间C.压力D.菌落数答案：D24.内镜终末漂洗后，使用酒精灌注管道的浓度为（）A.5060%B.7080%C.9095%D.无水乙醇答案：B25.关于内镜消毒机（washerdisinfector）维护，下列正确的是（）A.每日清洗过滤网B.每周校准温度传感器C.每月更换消毒剂D.每季度测漏答案：A26.内镜消毒后，若采用悬挂储存，角度应为（）A.水平B.头高脚低15°C.头低脚高15°D.任意角度答案：B27.内镜生物学监测培养基常用（）A.血琼脂B.营养琼脂C.沙氏琼脂D.伊红美蓝琼脂答案：B28.内镜消毒失败暴发调查中，最关键的环节是（）A.患者血清学B.消毒剂供应商C.内镜批次D.清洗消毒流程依从性答案：D29.对急诊胃镜（HBsAg阳性患者）应执行（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌答案：D30.内镜清洗消毒人员的健康监测，下列哪项必须每年一次（）A.胸部CTB.乙肝表面抗体C.粪便培养D.血常规答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）31.下列哪些属于内镜床侧预处理内容（）A.擦拭外表面B.反复送气送水C.抽吸清洗液D.安装防水盖E.立即放入转运箱答案：ABC32.内镜手工清洗步骤包括（）A.拆卸按钮B.酶洗液刷洗C.高压水枪冲洗D.超声清洗E.纯水漂洗答案：ABCE33.可导致内镜消毒失败的因素有（）A.有机物残留B.消毒剂过期C.管道堵塞D.温度过低E.侧漏失败答案：ABCD34.内镜消毒质量监测包括（）A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.射线监测E.回顾性调查答案：ABCE35.下列哪些内镜附件必须灭菌（）A.活检钳B.注射针C.细胞刷D.造影导管E.异物钳答案：ABDE36.关于酸性氧化电位水，正确的是（）A.现制现用B.有效氯4060mg/LC.ORP≥1100mVD.pH2.03.0E.可长期储存答案：ABCD37.内镜储存环境要求（）A.洁净干燥B.温度2025℃C.相对湿度<70%D.紫外线灯每日照射30分钟E.垂直悬挂答案：ABCE38.内镜清洗消毒人员职业防护包括（）A.戴护目镜B.穿防水围裙C.戴双层手套D.接种乙肝疫苗E.每日淋浴答案：ABCD39.下列哪些情况需做内镜生物学监测（）A.新安装消毒机B.维修后C.消毒失败疑似事件D.每月常规E.更换消毒剂品牌答案：ABCE40.内镜消毒记录应包含（）A.患者姓名B.内镜编号C.清洗消毒时间D.消毒剂浓度E.操作人员签名答案：BCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.依据规范，内镜使用后应在____分钟内开始床侧预处理。答案：542.酶洗液适宜温度____℃，配置后使用时间不超过____小时。答案：35，443.2%戊二醛消毒内镜，室温20℃以上作用时间不少于____分钟。答案：2044.内镜生物学监测采样使用____ml无菌生理盐水注入管道，回收____ml作培养。答案：50，5045.内镜终末漂洗水电导率应≤____μS/cm。答案：1546.内镜干燥用无菌压缩空气，露点应≤____℃。答案：2047.内镜侧漏检测压力设定为____kPa，保压时间____秒。答案：30，3048.内镜消毒后若超过____小时未使用，应重新清洗消毒。答案：2449.内镜储存柜紫外线灯强度应≥____μW/cm²，每周擦拭灯管一次。答案：7050.内镜清洗刷外径应比管道内径大____mm，确保有效刷洗。答案：1251.过氧乙酸消毒后需测定残留量，内镜表面残留≤____mg/cm²。答案：0.552.内镜消毒失败暴发调查中，同批次内镜抽检比例不少于____%。答案：5053.内镜消毒机热力消毒90℃时，A0值需≥____。答案：300054.内镜转运车应每日用____mg/L含氯消毒液擦拭。答案：100055.内镜清洗消毒区应分为____区、____区、____区三区。答案：污染，清洁，无菌四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）56.内镜高水平消毒后可立即用于免疫抑制患者。（）答案：×57.酶洗液可重复使用，但需每4小时更换一次。（）答案：√58.内镜消毒后酒精灌注可加速干燥并辅助消毒。（）答案：√59.内镜生物学监测结果>20CFU/件时，该内镜可降级用于非侵入操作。（）答案：×60.酸性氧化电位水对分枝杆菌杀灭效果优于2%戊二醛。（）答案：×61.内镜清洗消毒人员可佩戴隐形眼镜进行操作。（）答案：×62.内镜消毒机打印记录可替代手工记录。（）答案：×63.内镜附件灭菌后可裸露存放于无菌柜内7天。（）答案：×64.内镜侧漏检测发现漏气应停止使用并送修。（）答案：√65.内镜消毒失败事件需在24小时内报告院感科。（）答案：√五、简答题（共30分）66.简述内镜床侧预处理的标准流程。（6分）答案：1）拔镜后立即用含酶湿纱布擦拭插入部外表面；2）反复送气送水30秒，排出腔道内残留物；3）抽吸含酶清洗液至少200ml，直至无肉眼污物；4）安装防水盖，避免污染运输；5）放入密闭转运箱，5分钟内送达清洗消毒室。67.列举导致内镜消毒失败的5个常见原因。（5分）答案：1）有机物残留；2）消毒剂浓度不足；3）作用时间缩短；4）管道堵塞形成死角；5）终末漂洗水污染。68.叙述内镜生物学监测采样步骤及注意事项。（7分）答案：步骤：1）消毒完成后，用50ml无菌生理盐水冲洗活检管道；2）无菌试管收集全部回收液；3）立即送实验室，过滤后接种营养琼脂；4）35℃培养48小时计数菌落。注意事项：采样前勿酒精灌注；采样过程无菌操作；2小时内送检；若不能及时培养，应4℃保存不超过4小时。69.说明内镜消毒后储存环境的要求。（6分）答案：1）专用洁净储存柜，温度2025℃，相对湿度<70%；2）垂直悬挂，角度15°头高脚低；3）柜内每日紫外线照射30分钟，强度≥70μW/cm²；4）每周用75%乙醇擦拭内壁；5）防尘密封，避免与其他器械混放；6）记录储存时间，超过24小时重新消毒。70.简述内镜清洗消毒人员职业暴露后的紧急处理流程。（6分）答案：1）立即脱去污染手套，流动水冲洗暴露部位15分钟；2）用0.5%碘伏消毒伤口；3）报告科室负责人及院感科；4）填写职业暴露登记表；5）根据暴露源HBV、HCV、HIV情况，24小时内抽血基线检测；6）按指南给予乙肝免疫球蛋白、抗病毒药物等预防用药，并随访612个月。六、应用题（共40分）71.计算分析题（10分）某科室每日使用胃镜30条，采用2%戊二醛消毒，每条内镜需灌注消毒液8L，消毒槽容量40L，戊二醛每日新鲜配制。若规定使用14天后废弃，计算每月（30天）需消耗多少升2%戊二醛原液（假设无挥发损耗）。答案：每日消耗：30条×8L=240L14天更换一次，则240L×14=3360L/周期30天含2.14个周期，3360L×2.14≈7190L需2%原液7190升。72.综合案例分析（15分）背景：某院连续3周内镜生物学监测发现5条胃镜菌落数>50CFU/件，患者术后出现耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染2例。问题：1）立即采取哪些应急措施？（5分）2）如何开展溯源调查？（5分）3）提出改进措施。（5分）答案：1）应急：立即停用同批次全部内镜；召回近3周使用该内镜的患者，追踪感染；封存当日消毒剂、清洗刷、记录；报告院感科及卫健委；对涉事内镜重新清洗消毒并再次生物监测。2）溯源：现场查看清洗消毒流程录像；检测消毒剂浓度、有效期；同批次内镜50%抽检生物监测；对清