2025年辽宁沈阳内镜清洗消毒员职业资格练习题及答案

2025年辽宁沈阳内镜清洗消毒员职业资格练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.软式内镜使用后立即进行的预处理步骤是（）A.手工刷洗管腔B.用75%乙醇擦拭外表面C.在床旁使用含酶湿巾反复擦拭并抽吸管道30s以上D.直接放入转运箱送消毒室答案：C2.国家卫健委《软式内镜清洗消毒技术规范》最新版发布年份为（）A.2016B.2017C.2019D.2021答案：C3.测漏仪每日校准的允许压力下降标准为（）A.≤0.5kPa/minB.≤1.0kPa/minC.≤1.5kPa/minD.≤2.0kPa/min答案：B4.下列消毒剂中，对分枝杆菌杀灭效果最差的是（）A.2%戊二醛B.0.2%过氧乙酸C.0.55%邻苯二甲醛D.含氯1000mg/L次氯酸钠答案：D5.使用自动清洗消毒机（AWD）时，终末漂洗水的细菌总数应不超过（）A.10CFU/100mLB.50CFU/100mLC.100CFU/100mLD.200CFU/100mL答案：A6.内镜附件（活检钳）灭菌后应保存于（）A.无菌盒，有效期7天B.无菌盒，有效期30天C.无菌盒，有效期180天D.无菌盒，有效期1年答案：C7.关于戊二醛的使用，下列说法正确的是（）A.活化后无需监测浓度B.活化后第7天必须废弃C.活化后每日用浓度试纸监测D.活化后可在室温下保存28天答案：C8.内镜管腔干燥时，使用过滤压缩空气的压力应控制在（）A.0.1–0.2barB.0.2–0.3barC.0.3–0.4barD.0.5–0.6bar答案：B9.下列哪项不是内镜消毒效果监测的生物指示剂（）A.枯草芽孢杆菌黑色变种ATCC9372B.嗜热脂肪芽孢杆菌ATCC7953C.铜绿假单胞菌ATCC15442D.分枝杆菌M.chelonaeATCC35752答案：C10.内镜清洗消毒记录保存年限至少为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C11.邻苯二甲醛（OPA）对皮肤致敏浓度阈值约为（）A.0.1ppmB.0.3ppmC.0.5ppmD.1.0ppm答案：C12.手工清洗槽的水温宜控制在（）A.15–20℃B.20–25℃C.25–30℃D.35–40℃答案：C13.使用含氯消毒剂后，必须进行的步骤是（）A.乙醇冲洗B.无菌水终末漂洗C.生理盐水冲洗D.过滤水冲洗答案：B14.内镜消毒后，进行生物学监测的采样方法为（）A.棉拭子擦拭外表面B.50mL无菌冲洗液全管道灌洗，取终末5mLC.用试纸粘贴镜体D.用ATP生物荧光仪直接读取答案：B15.下列关于干燥剂异丙醇的浓度，正确的是（）A.60%B.70%C.75%D.90%答案：B16.内镜转运车每日消毒应使用（）A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.75%乙醇擦拭D.2%戊二醛擦拭答案：B17.内镜清洗刷一次性使用的要求是（）A.每例患者一次B.每日一次C.每周一次D.每月一次答案：A18.下列哪项不是内镜消毒失败最常见原因（）A.刷洗不充分B.消毒剂浓度不足C.干燥不彻底D.消毒时间不足答案：C19.使用戊二醛时，工作人员暴露限值（8hTWA）为（）A.0.05ppmB.0.1ppmC.0.2ppmD.0.5ppm答案：C20.内镜消毒后，储存于专用洁净柜，柜内空气细菌总数应≤（）A.4CFU/皿（Φ90mm，5min）B.10CFU/皿C.20CFU/皿D.50CFU/皿答案：A21.关于过氧乙酸（0.2%）消毒内镜，下列说法正确的是（）A.消毒时间≥5min即可B.对金属无腐蚀C.对眼表刺激小D.消毒后需彻底中和答案：D22.内镜管腔阻塞时，首选处理方法是（）A.高压水枪冲洗B.超声清洗C.更换内镜D.用金属丝通管答案：A23.下列哪项不是内镜清洗质量的物理监测指标（）A.刷洗次数B.水流量C.蛋白残留测试D.目测清洁度答案：C24.内镜消毒后，若24h内未使用，应（）A.重新消毒B.直接用于下一患者C.用乙醇擦拭即可D.用清水冲洗即可答案：A25.关于ATP生物荧光法，下列说法正确的是（）A.可替代微生物监测B.RLU值≤200为合格C.适用于高水平消毒后监测D.仅用于清洗效果初筛答案：D26.内镜清洗消毒室空气换气次数应≥（）A.4次/hB.6次/hC.8次/hD.10次/h答案：D27.下列哪项不是内镜消毒人员职业防护必备用品（）A.护目镜B.防渗透围裙C.医用防护口罩D.绝缘手套答案：D28.内镜消毒后，进行终末漂洗水的采样量为（）A.10mLB.25mLC.50mLD.100mL答案：C29.内镜附件超声清洗频率为（）A.每次使用后B.每日一次C.每周一次D.每月一次答案：A30.关于内镜追溯系统，下列说法错误的是（）A.应记录患者IDB.应记录内镜编号C.应记录消毒批次D.无需记录操作员信息答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于高水平消毒剂（）A.2%戊二醛B.0.2%过氧乙酸C.0.55%邻苯二甲醛D.75%乙醇E.含氯1000mg/L次氯酸钠答案：A、B、C32.内镜手工清洗步骤包括（）A.床旁预处理B.漏水测试C.全管道灌流刷洗D.超声清洗镜体E.漂洗答案：A、B、C、E33.导致内镜消毒失败的常见生物膜形成因素有（）A.刷洗不充分B.管腔狭窄C.消毒剂浓度低D.干燥不彻底E.长期浸泡答案：A、B、C34.内镜消毒后生物学监测阳性，应采取的补救措施包括（）A.立即停用该内镜B.追溯患者C.重新清洗消毒D.更换消毒剂E.报告院感科答案：A、B、C、E35.下列哪些属于内镜清洗质量监测的化学法（）A.蛋白残留试剂B.血红蛋白试剂C.淀粉酶试剂D.ATP生物荧光E.潜血试验答案：A、B、C、E36.内镜消毒室环境要求包括（）A.分区明确B.通风良好C.温湿度可控D.地面防滑耐腐蚀E.紫外线灯每日照射2h答案：A、B、C、D37.关于内镜消毒剂浓度监测，下列说法正确的是（）A.戊二醛每日用试纸B.过氧乙酸每批次用试纸C.邻苯二甲醛每周用比色法D.含氯消毒剂每日用DPD比色法E.记录监测结果答案：A、B、D、E38.内镜附件灭菌方法包括（）A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.过氧化氢等离子体D.2%戊二醛浸泡10hE.过氧乙酸低温灭菌答案：A、B、C、E39.内镜消毒人员健康监护包括（）A.岗前体检B.每年肺功能C.每季度尿戊二醛检测D.暴露史登记E.疫苗接种答案：A、B、D40.下列哪些情况需立即进行内镜消毒效果验证（）A.新设备投入使用B.消毒剂更换品牌C.消毒失败事件D.连续3例生物学监测阳性E.每年常规验证答案：A、B、C、D三、填空题（每空1分，共20分）41.软式内镜使用后应在________分钟内进行床旁预处理。答案：542.漏水测试压力一般设定为________kPa，持续________秒。答案：30；3043.2%戊二醛活化后有效期为________天，邻苯二甲醛有效期为________天。答案：14；2844.内镜终末漂洗水应使用________μm的除菌过滤器。答案：0.245.内镜消毒后，储存环境相对湿度应控制在________%以下。答案：7046.内镜清洗刷应选用________材质，避免脱落。答案：聚氨酯47.蛋白残留测试合格标准为≤________μg/件。答案：6.448.内镜消毒后，若超过________小时未使用，需重新消毒。答案：2449.内镜附件压力蒸汽灭菌参数为________℃、________分钟。答案：134；450.内镜追溯系统应能实现________追溯，即“一物一码”。答案：唯一性四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.内镜消毒后可直接用自来水进行终末漂洗。（）答案：×52.使用戊二醛时，必须佩戴防毒面具。（）答案：√53.ATP生物荧光法RLU值越低，说明清洗效果越好。（）答案：√54.内镜清洗槽可与其他器械共用。（）答案：×55.邻苯二甲醛对金属无腐蚀。（）答案：√56.内镜消毒失败事件需在2小时内上报院感科。（）答案：√57.内镜附件可长期浸泡在2%戊二醛中保存。（）答案：×58.内镜干燥可使用普通吹风机。（）答案：×59.内镜消毒室应每日进行紫外线消毒并记录。（）答案：√60.内镜消毒后，储存柜应每周清洁消毒一次。（）答案：√五、简答题（共30分）61.简述软式内镜床旁预处理的操作流程及注意事项。（6分）答案：（1）立即用含酶湿巾反复擦拭插入部及操作部，持续30s以上；（2）使用含酶抽吸液30–50mL，持续抽吸30s以上，防止分泌物干结；（3）卸下阀门、按钮，放入专用网袋；（4）避免污染物干燥，5分钟内完成；（5）戴双层手套，防止喷溅；（6）记录预处理时间、操作者签名。62.列举内镜消毒效果监测的三种方法，并说明其适用场景。（6分）答案：（1）生物学监测：使用枯草芽孢杆菌或分枝杆菌芽孢，适用于季度验证、事件调查；（2）化学指示卡：每批次放入消毒舱，适用于日常监测；（3）蛋白残留测试：适用于手工清洗后快速评估，发现残留血污。63.简述内镜消毒失败事件的应急处置流程。（6分）答案：（1）立即停用该内镜及同批次消毒剂；（2）报告科主任、院感科、护理部；（3）追溯本日内镜使用患者，进行临床观察；（4）重新采样进行生物学监测；（5）更换消毒剂、清洗消毒机滤芯；（6）完成根本原因分析，提交改进报告。64.说明内镜附件超声清洗的关键参数及注意事项。（6分）答案：（1）频率：40kHz；（2）时间：5–10min；（3）温度：40℃±5℃；（4）加酶量：按1:400稀释；（5）装载量：器械应完全浸没，不重叠；（6）清洗后立即漂洗，防止酶残留。65.试述内镜消毒室职业暴露的预防措施。（6分）答案：（1）工程控制：独立负压、10次/h换气、局部排风；（2）个人防护：防毒面具、护目镜、防渗透围裙、双层手套；（3）制度管理：岗前培训、每年体检、暴露登记；（4）环境监测：戊二醛空气浓度≤0.2ppm；（5）应急处理：暴露后立即用大量清水冲洗，报告职业健康科；（6）健康监护：肺功能、皮肤检查、尿代谢产物检测。六、应用题（含计算与分析，共40分）66.计算题（10分）某消毒室每日使用2%戊二醛浸泡内镜20条，每条消耗消毒液2L，消毒液连续使用7天后废弃。若戊二醛原液为20%（w/v），请计算：（1）每日需要多少升20%原液？（2）7天共需多少升20%原液？（3）若改用0.2%过氧乙酸，每次浸泡5min，流量5L/min，每条内镜耗液多少升？答案：（1）每日需2%×2L×20=80L，设需原液V，则20%V=2%×80，V=8L；（2）7天共需8L×7=56L；（3）0.2%过氧乙酸浸泡5min，流量5L/min，耗液5L/min×5min=25L。67.综合分析题（15分）某院内镜中心连续3次生物学监测阳性，监测菌为分枝杆菌。现场调查发现：A.戊二醛浓度试纸显示1.4%；B.清洗刷重复使用；C.消毒机终末漂洗水菌落>100CFU/100mL；D.消毒记录显示浸泡时间8min。请分析可能原因，提出系统性改进方案。答案：原因分析：（1）戊二醛浓度低于有效浓度1.5%，无法