2025年康复中华护理学会考题库及答案

2025年康复中华护理学会考题库及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.脑卒中患者早期康复护理介入的最佳时间为A.发病后24h内B.生命体征平稳后24—48hC.发病后72hD.出院前1周答案：B2.预防深静脉血栓形成最优先的护理措施是A.抬高患肢30°B.间歇充气加压C.低分子肝素皮下注射D.主动踝泵运动答案：D3.对C6完全性脊髓损伤患者，可独立完成的ADL项目是A.穿套头衫B.如厕后清洁C.从床到轮椅转移D.驱动轮椅上下5°斜坡答案：C4.肩关节半脱位最常见的原因是A.冈上肌张力增高B.三角肌无力＋重力作用C.肩锁韧带撕裂D.肱骨头骨折答案：B5.改良Ashworth量表评定时，关节活动后半程突然卡住，随后阻力消失，应记为A.0级B.1级C.1+级D.2级答案：C6.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练首选A.胸式呼吸B.缩唇呼吸C.深呼吸器训练D.仰卧位腹式呼吸答案：B7.骨折后第2周局部热敷的禁忌证是A.局部皮肤感觉减退B.骨痂形成缓慢C.邻近关节僵硬D.轻度肿胀答案：A8.对帕金森病患者“冻结步态”最有效的提示技术是A.视觉地面贴条B.口令“大步走”C.佩戴加重腰带D.后拉步训练答案：A9.乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿早期最敏感的客观指标是A.臂围增加2cmB.体积增加150mlC.生物电阻抗LDex比值≥7.1D.患者主观沉重感答案：C10.糖尿病足Wagner2级溃疡的护理重点是A.严格卧床B.温水泡脚每日2次C.减压＋湿性愈合敷料D.高频电疗答案：C11.失语症患者Schuell刺激疗法的核心原则是A.手势代偿B.高频、重复、强提示C.低频、渐进、脱离提示D.书写替代答案：B12.长期卧床患者发生直立性低血压，其收缩压下降幅度≥A.10mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.40mmHg答案：B13.手功能康复中，对“钩状抓握”起关键作用的肌肉是A.指浅屈肌B.指深屈肌C.蚓状肌D.拇收肌答案：B14.对前交叉韧带重建术后患者，禁止的开链动作是A.30°内终末伸膝B.60°内腘绳肌抗阻C.90°内股四头肌抗阻D.0—45°内小腿负重下伸膝答案：D15.烧伤患者瘢痕增生最活跃的时期是A.伤后1周B.伤后2—3周C.1—3个月D.6—12个月答案：C16.老年髋部骨折术后谵妄首要的非药物干预是A.夜间镇静B.家属陪伴＋定向沟通C.约束带D.降低病房亮度答案：B17.对脑瘫患儿进行坐位平衡训练，应优先控制的关键点是A.头部B.肩胛带C.骨盆D.膝关节答案：C18.腰椎间盘突出症术后第1天可进行的康复动作是A.仰卧位直腿抬高B.拱桥C.俯卧位伸展D.站立位触脚尖答案：A19.慢性心衰患者6分钟步行试验的“低功能”标准为A.<150mB.150—300mC.300—450mD.450—550m答案：B20.对气管切开患者，首次试堵管宜选择A.清晨空腹B.餐前30minC.餐后1hD.睡前答案：C21.类风湿关节炎急性期关节护理正确的是A.等速肌力训练B.冷敷C.功能位支具制动D.热水浴答案：C22.对脊髓损伤神经源性膀胱，安全排尿的金标准是A.留置导尿B.叩击排尿C.间歇导尿D.腹压排尿答案：C23.肩手综合征I期典型表现不包括A.肩部疼痛B.手背水肿C.掌指关节触痛D.手指屈曲挛缩答案：D24.对阿尔茨海默病患者，维持其时间定向最有效的环境提示是A.数字日历钟B.家属照片C.音乐D.芳香疗法答案：A25.肌内效贴“Y”形贴扎用于A.促进肌肉收缩B.抑制肌肉张力C.消除水肿D.稳定韧带答案：B26.对截肢患者，理想残肢长度为股骨A.5—10cmB.12—18cmC.20—25cmD.30cm以上答案：B27.对冠心病患者，靶心率计算公式采用A.170－年龄B.220－年龄C.(220－年龄)×40%D.静息心率＋(最大心率－静息心率)×50%答案：D28.对骨质疏松患者，禁忌的脊柱动作是A.骨盆后倾B.脊柱屈曲C.脊柱伸展D.髋外展答案：B29.对高位颈髓损伤患者，环境控制系统首选接入A.声控B.口棒C.下颌操纵杆D.眼动仪答案：A30.康复护理质量敏感指标中，住院患者压疮发生率应≤A.0.1‰B.0.3‰C.0.5‰D.1‰答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）31.脑卒中后吞咽障碍筛查工具包括A.WSTB.SSAC.FOISD.PASE.MMT答案：A、B、D32.下列属于呼吸康复“四大核心技术”的是A.体位引流B.叩击震颤C.有效咳嗽D.胸廓扩张运动E.高压氧答案：A、B、C、D33.乳腺癌术后患肢淋巴水肿自我管理的要点A.避免血压测量B.避免高温浸泡C.夜间佩戴弹力袖套D.渐进抗阻运动E.皮肤保湿答案：A、B、D、E34.帕金森病患者“关期”常见表现A.步态冻结B.震颤加重C.写字过小D.异动症E.发音弱答案：A、B、C、E35.脊髓损伤自主神经反射亢进诱因A.膀胱充盈B.便秘C.压疮D.紧身衣物E.深静脉血栓答案：A、B、C、D36.骨折延迟愈合的危险因素A.吸烟B.糖尿病C.过早负重D.低剂量NSAIDsE.高蛋白饮食答案：A、B、C、D37.老年综合评估(CGA)核心维度A.躯体功能B.认知C.情绪D.社会支持E.环境答案：A、B、C、D、E38.脑瘫患儿常见的继发性损害A.髋关节脱位B.脊柱侧弯C.骨质疏松D.压疮E.视力障碍答案：A、B、C39.冠心病Ⅲ期康复禁忌证A.不稳定心绞痛B.未控制心律失常C.血压≥180/110mmHgD.急性心肌炎E.静息心率>120次/分答案：A、B、C、D40.康复护理不良事件包括A.跌倒B.走失C.压疮D.导管相关感染E.用药错误答案：A、B、C、D、E3.填空题（每空1分，共20分）41.Brunnstrom偏瘫恢复六阶段中，第Ⅲ阶段出现的是（）和（）的协同运动。答案：屈肌、伸肌42.脊髓损伤平面T6以下损伤患者，目标性坐位平衡应达到（）级。答案：Ⅱ43.6分钟步行试验中，每步行（）m大约相当于1个代谢当量(MET)增加。答案：3044.慢性伤口“TIME”原则中，E代表（）。答案：Edgenonadvancing45.对COPD患者，呼吸肌训练初始负荷一般设为最大吸气压的（）%。答案：3046.乳腺癌术后患肢体积增加（）ml即可判定为淋巴水肿。答案：20047.骨折愈合的“黄金时期”是术后第（）周。答案：4—848.帕金森病患者“开期”异动症表现为（）样不自主运动。答案：舞蹈49.对脑卒中后抑郁筛查，推荐采用（）量表，≥8分提示筛查阳性。答案：HADS50.长期卧床患者骨量丢失最快的时间是卧床后第（）周。答案：4—651.类风湿关节炎患者DAS28评分≤（）定义为临床缓解。答案：2.652.冠心病患者高强度间歇训练(HIIT)峰值强度设定为（）%HRmax。答案：85—9053.对脊髓损伤患者，首次间歇导尿量>（）ml时应减少摄入或增加频次。答案：50054.肩手综合征急性期水肿首选的物理因子是（）。答案：冷敷加压55.对截肢患者，理想残肢终末压为（）mmHg。答案：20—2556.脑瘫患儿GMFCS分级中，Ⅲ级表示（）辅助下行走。答案：手持57.老年髋部骨折术后谵妄发生率约为（）%。答案：15—6058.对骨质疏松患者，每日钙摄入推荐量为（）mg。答案：1000—120059.烧伤患者瘢痕增生VSS评分中，厚度>5mm记（）分。答案：460.康复护理质量敏感指标中，住院患者跌倒伤害率应≤（）%。答案：0.14.简答题（每题8分，共40分）61.简述脑卒中早期康复护理“5大核心措施”。答案：1.体位管理：每2h变换一次，保持抗痉挛体位；2.关节活动：每日2次被动—主动辅助活动，维持ROM；3.呼吸管理：翻身拍背、缩唇呼吸，预防肺部感染；4.吞咽安全：床旁WST筛查，调整食物性状，防误吸；5.心理支持：早期介入健康教育，减轻焦虑抑郁。62.列出脊髓损伤神经源性膀胱护理评估的“4表1图”。答案：1.排尿日记表；2.残余尿量记录表；3.尿动力学报告表；4.尿路感染评估表；1图：膀胱安全容量—压力曲线图。63.说明乳腺癌术后患肢淋巴水肿“三级预防”策略。答案：一级：术前宣教，告知风险，教会皮肤护理；二级：术后2—4周开始渐进ROM及肌力训练，定期测量臂围，早期使用弹力袖套；三级：已发生水肿者采用CDT(综合消肿治疗)，包括皮肤护理、手法引流、加压包扎、功能锻炼及压力维持。64.简述冠心病Ⅲ期康复运动处方“FITTVP”原则。答案：F：频率—每周≥5次；I：强度—50—85%HRmax或11—16(6—20RPE)；T：时间—20—60min/次；T：类型—有氧为主，辅以抗阻、柔韧；V：总量—每周500—1000METmin；P：进度—每1—2周递增5—10%强度或时间。65.说明类风湿关节炎急性期与恢复期康复护理重点差异。答案：急性期：关节休息、功能位支具制动、冷敷止痛、药物为主、避免负重；恢复期：逐步主动活动、温热疗法、肌力训练、关节保护教育、能量节约技术、辅助器具使用。5.应用题（共90分）66.计算题（10分）患者，男，60岁，静息心率70次/分，最大心率160次/分。拟采用心率储备法制定靶心率，请计算其50%与85%强度对应的靶心率。答案：心率储备=160－70=90次/分；50%强度=70＋90×50%=115次/分；85%强度=70＋90×85%=146.5≈147次/分；靶心率范围：115—147次/分。67.分析题（20分）病历：女，58岁，左侧基底节出血术后第3天，嗜睡，右侧偏瘫，Barthel指数20分，吞咽筛查PAS6分，左侧肩痛VAS6分。问题：(1)列出3项最优先的护理诊断；(2)给出对应护理措施。答案：(1)1.误吸风险与吞咽障碍有关；2.躯体移动障碍与偏瘫有关；3.急性疼痛与肩关节半脱位有关。(2)1.禁食，通知医生，24h内完成VFSS，置胃管，床头抬高≥30°；2.每2h翻身，保持左侧肩胛前伸位，被动ROM每日2次，避免牵拉；3.肩部X线排除脱位，肩托支持，冷敷20min/次，每日2次，药物镇痛，超声评估肩周软组织。68.综合题（30分）病历：男，45岁，T10完全性脊髓损伤术后30天，现可独立完成床—轮椅转移，B超示双肾轻度积水，残余尿量280ml，尿常规WBC15—20/HP。任务：(1)制定1份间歇导尿计划表（含频次、量、饮水计划）；(2)设计1份膀胱功能再训练路径图；(3)列出3种常见并发症监测指标及阈值。答案：(1)间歇导尿计划：晨起、午餐后2h、晚餐后2h、睡前共4次；目标单次导出<500ml；饮水计划：06:30—18:30均匀摄入2000ml，晚18:30后限水；记录表：时间、摄入ml、导出ml、残余尿量、尿色、签名。(2)膀胱功能再训练路径：第1周：保持上述间歇导尿，记录尿意感觉；第2周：尝试Valsalva或Crede手法辅助排尿，测残余尿；第3周：若残余尿<100ml且连续3天，可减为3次/日；第4周：继续递减，目标2次/日，残余尿<50ml；全程每周尿常规、每月B超监测。(3)并发症监测：1.尿路感染：体温≥38℃或尿常规WBC>50/HP；2.膀胱结石：B超强回声伴声影，直径>5mm；3.肾积水：集合系统分离>15mm或较基线增加