护士资格证考试职业道德考察试题及答案

护士资格证考试职业道德考察试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护士在执行护理操作时，发现医生开具的医嘱存在明显错误，正确的处理方式是：A.直接按照经验修改医嘱后执行B.拒绝执行并立即向开具医嘱的医生提出C.与同科室护士讨论后决定是否执行D.执行后向护士长报告答案：B解析：根据《护士条例》第十七条规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。2.某患者因艾滋病住院治疗，其配偶向护士询问病情，护士的正确做法是：A.详细告知患者的感染途径及病情进展B.以保护患者隐私为由拒绝透露任何信息C.仅告知配偶患者需配合治疗的注意事项D.建议配偶直接询问患者本人答案：C解析：护士需保护患者隐私，但配偶作为密切接触者，有权了解与自身健康相关的必要信息（如防护措施），但不得泄露患者感染源等个人隐私信息。3.急诊科护士在抢救一名无家属陪同的昏迷患者时，首要遵循的伦理原则是：A.尊重患者自主权B.维护患者最佳利益C.确保医疗资源公平分配D.遵守医院规章制度答案：B解析：昏迷患者无法表达意愿时，护士应基于“有利原则”，以患者生命安全为首要目标，立即实施必要的抢救措施。4.护士在为临终患者提供护理时，患者提出“不想再做痛苦的检查”，护士的回应最恰当的是：A.“这是医生的治疗方案，我们必须执行”B.“我理解您的痛苦，我会将您的意愿转达给医生”C.“不检查的话病情会恶化，您要为家人考虑”D.“您现在的状态不适合做决定，等家属来了再说”答案：B解析：应尊重患者的知情选择权，护士需充当患者与医生的沟通桥梁，协助患者表达意愿，而非强制或否定其选择。5.某实习护士在执行操作时因经验不足导致患者静脉穿刺失败，正确的处理流程是：A.隐瞒错误，更换其他护士继续操作B.向患者道歉并说明情况，请求理解C.立即报告带教老师，共同处理后续事项D.记录为“患者血管条件差”，避免责任答案：C解析：实习护士在执业范围内需在带教老师指导下操作，出现问题应立即报告带教老师，共同承担责任并采取补救措施，而非隐瞒或推诿。6.护士在整理患者病历资料时，发现其曾因精神疾病住院的记录，随后在科室闲聊中提及此事，该行为违反了：A.患者的知情同意权B.护士的注意义务C.患者的隐私权D.医疗文书的保管规范答案：C解析：患者的既往病史属于个人隐私信息，护士不得擅自泄露，即使在科室内部非工作场合讨论也构成侵权。7.某老年患者因子女工作繁忙无人陪同，护士主动协助其完成检查、取药等事项，体现了护士职业道德中的：A.精益求精的专业素养B.关爱患者的人文关怀C.遵守规章的法律意识D.团队协作的职业精神答案：B解析：主动协助无陪同患者解决实际困难，体现了护士对患者的关怀，符合“以患者为中心”的职业道德要求。8.护士在为艾滋病患者进行护理操作时，未按规范佩戴手套，导致自身被污染针头刺伤，该行为主要违反了：A.患者的安全权B.护士的职业安全责任C.医疗废物的管理规定D.医院感染的防控要求答案：D解析：未按规范佩戴防护用具属于违反医院感染防控措施，既可能导致患者感染风险增加，也威胁护士自身安全，但核心是违反感染防控规范。9.患者因经济困难要求使用低价药品，护士发现低价药品可能影响治疗效果，正确的处理方式是：A.直接拒绝，说明低价药品无效B.尊重患者选择，按其要求执行C.向患者解释不同药品的疗效差异，协助其权衡D.联系患者家属，要求家属决定答案：C解析：护士需履行告知义务，向患者客观说明不同选择的利弊，协助其自主决策，而非替患者决定或完全依从。10.某护士在值夜班时，因未及时巡视病房，导致患者因坠床造成骨折，该行为主要违反了：A.护士的注意义务B.患者的隐私权C.医疗事故的免责条款D.护患沟通的基本原则答案：A解析：护士有义务按照护理级别定时巡视病房，未履行该义务导致患者伤害，属于违反注意义务的失职行为。11.护士在为儿童患者进行护理时，发现其监护人坚持拒绝必要的疫苗接种，正确的做法是：A.强制接种，以保护儿童健康B.尊重监护人意愿，不做干预C.向监护人解释疫苗的必要性，争取理解D.报告卫生行政部门，由其处理答案：C解析：儿童的监护人有代为决策的权利，但护士需基于“不伤害原则”，向监护人提供科学信息，帮助其做出有利于儿童健康的决定，而非强制或放任。12.某护士在社交媒体发布患者治疗过程的照片（面部打码），配文“今天成功抢救的患者，太有成就感了！”，该行为：A.不违反职业道德，因患者面部已打码B.违反职业道德，因未获得患者同意C.属于正常分享，不涉及隐私泄露D.需经医院批准后即可发布答案：B解析：即使面部打码，患者的治疗过程（如特殊病症、抢救场景）仍可能被熟人识别，发布前必须获得患者书面同意，否则侵犯隐私权。13.护士在执行输血操作前，未严格核对患者信息，导致输入错误血型的血液，该行为最严重的后果是：A.被医院通报批评B.构成医疗事故C.承担民事赔偿责任D.可能追究刑事责任答案：D解析：因严重不负责任导致患者死亡或严重损害健康的，可能构成《刑法》第三百三十五条规定的医疗事故罪，需承担刑事责任。14.某临终患者提出想见前男友（已分手多年），其现任配偶强烈反对，护士的正确处理是：A.以家庭和谐为由拒绝患者请求B.支持患者意愿，联系其前男友C.与患者沟通，了解其真实需求D.建议患者通过电话联系，避免见面答案：C解析：护士需首先了解患者想见前男友的深层需求（如告别、释怀），再与家属沟通，寻求既能满足患者心理需求又不激化家庭矛盾的解决方案，而非直接支持或拒绝。15.护士在参与器官捐献宣传时，正确的做法是：A.向重症患者家属强调“捐献器官是高尚行为”B.告知家属“不捐献器官将影响后续治疗”C.客观介绍器官捐献的流程和意义，不施加压力D.对经济困难的家属暗示“捐献可获得补偿”答案：C解析：器官捐献需完全自愿，护士应保持中立，提供客观信息，不得利用患者病情、经济状况等施加心理压力或误导。16.某护士发现同科室医生存在收受患者红包的行为，正确的处理方式是：A.装作没看见，避免冲突B.私下提醒医生注意影响C.向医院纪检部门实名举报D.告知患者家属要求退还红包答案：C解析：护士有义务维护医疗行业的廉洁性，发现违规行为应向医院相关部门举报，而非隐瞒或私下处理。17.护士在为精神障碍患者进行护理时，患者突然情绪激动攻击他人，护士的首要措施是：A.立即使用约束带控制患者B.呼叫同事协助，保护在场人员安全C.安抚患者情绪，了解攻击原因D.记录事件经过，报告医生答案：B解析：在患者出现攻击行为时，护士需优先保障包括患者在内的所有人身安全，呼叫同事协助控制局面是首要措施。18.某患者因治疗效果不佳辱骂护士，护士的回应最恰当的是：A.“再骂我就不给你护理了！”B.“我理解您的着急，我们一起想办法解决”C.“你这样骂我，我要叫保安了”D.“治疗效果不好不是我的责任”答案：B解析：面对患者情绪宣泄，护士应表达共情，引导患者关注问题解决，而非激化矛盾或推卸责任。19.护士在整理医疗废物时，将使用过的注射器与普通垃圾混放，该行为违反了：A.《医疗废物管理条例》B.《护士条例》C.《传染病防治法》D.《药品管理法》答案：A解析：医疗废物分类处理由《医疗废物管理条例》规范，注射器属于感染性废物，需单独处理。20.某护士在孕期申请调整工作岗位，要求脱离传染病区，医院的正确做法是：A.以人手不足为由拒绝调整B.同意调整至非传染病区C.要求护士提交三甲医院证明后调整D.降低其薪资待遇作为调整条件答案：B解析：根据《女职工劳动保护特别规定》，孕期女职工有权要求调整至不影响胎儿健康的工作岗位，医院应予以合理安排。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护士在执业活动中应履行的义务包括（）：A.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范B.尊重患者的宗教信仰和风俗习惯C.发现患者病情危急时立即通知医生D.参与公共卫生和疾病预防控制工作E.为经济困难患者垫付医疗费用答案：ABCD解析：护士义务包括遵守规范、尊重患者、危急报告、公共卫生职责，但无垫付费用的法定义务。2.下列属于侵犯患者隐私权的行为有（）：A.护士在候诊区大声呼叫患者姓名及诊断结果B.医生在学术会议上使用患者影像资料（已匿名）C.护士将患者的病情告知其非直系亲属D.医院在宣传栏张贴康复患者的感谢信（含姓名）E.实习护士在教学查房时讨论患者隐私病史答案：ACDE解析：匿名学术使用不侵权；候诊区大声公布诊断、向非亲属透露病情、公开患者姓名、教学中讨论隐私均可能侵犯隐私权。3.护士在护患沟通中应遵循的原则包括（）：A.主动倾听，不随意打断患者B.使用专业术语，体现专业性C.保持中立，避免主观评价D.关注患者情绪，及时共情E.承诺无法实现的治疗效果以安抚患者答案：ACD解析：沟通应使用通俗语言，避免承诺无法实现的效果，故BE错误。4.护士在紧急情况下的正确处理措施包括（）：A.对心跳骤停患者立即实施心肺复苏B.遇火灾时优先转移贵重医疗设备C.发现传染病疫情时24小时内报告D.台风灾害中协助患者转移至安全区域E.患者突发癫痫时强行按压肢体防止受伤答案：ACD解析：紧急情况下应优先保障患者生命安全（不转移设备），癫痫发作时不可强行按压肢体（易致骨折），故BE错误。5.护士在处理医疗纠纷时应（）：A.立即销毁可能引发争议的病历资料B.安抚患者及家属情绪，避免冲突升级C.如实记录事件经过，保存相关证据D.承认自身错误以快速解决纠纷E.引导患者通过法律途径解决问题答案：BCE解析：销毁病历属违法行为，随意承认错误可能导致责任认定偏差，故AD错误。6.护士职业道德的核心内容包括（）：A.救死扶伤的职业信念B.精益求精的专业追求C.廉洁奉公的职业操守D.保守秘密的伦理责任E.趋利避害的自我保护答案：ABCD解析：职业道德强调利他性，“趋利避害”不符合核心要求，故E错误。7.下列符合护士职业礼仪要求的行为有（）：A.上班时佩戴夸张首饰B.与患者交流时保持眼神接触C.进入病房前轻轻敲门D.操作前向患者解释目的E.在病房内大声接听私人电话答案：BCD解析：夸张首饰、大声接电话不符合职业礼仪，故AE错误。8.护士在为特殊人群（如老年人、儿童、残疾人）提供护理时，应特别注意（）：A.语速放慢，使用简单易懂的语言B.增加巡视频次，防止意外发生C.尊重其独立生活意愿，避免过度照顾D.因沟通困难直接与家属确认所有事项E.保护其自尊心，避免当众批评答案：ABCE解析：特殊人群护理需兼顾患者本人意愿，不能完全依赖家属，故D错误。9.护士在执行查对制度时，需核对的内容包括（）：A.患者姓名、年龄、住院号B.药物名称、剂量、浓度C.操作时间、方法、部位D.医生签名、职称、科室E.检查项目、标本类型、采集时间答案：ABCE解析：查对制度不涉及医生职称核对，故D错误。10.护士在职业发展中应遵守的伦理规范包括（）：A.参加继续教育，提升专业能力B.在未取得资质时独立开展新技术C.与同事分享经验，共同进步D.贬低同行以突出自身优势E.如实填写继续教育学分，不造假答案：ACE解析：未取得资质独立操作、贬低同行均违反伦理，故BD错误。三、案例分析题（每题6分，共30分）案例1：78岁的张奶奶因脑梗死入住神经内科，子女均在外地工作，仅白天由护工照顾。夜间巡视时，护士发现张奶奶因尿急试图自行如厕，结果摔倒在床边。护士立即呼叫医生处理，确认无骨折后协助其返回病床。张奶奶情绪激动，指责护士“没看好我”，子女次日赶到医院要求赔偿。问题：（1）护士在此次事件中存在哪些失职行为？（2）护士应如何预防此类事件发生？（3）面对患者及家属的指责，护士应如何沟通？答案：（1）失职行为：未根据患者病情（脑梗死可能存在肢体无力）评估跌倒风险；未落实防跌倒措施（如加床栏、放置便盆）；夜间巡视间隔可能过长，未及时发现患者试图自行活动。（2）预防措施：入院时进行跌倒风险评估（如Morse评分），根据评分实施针对性防护（高风险患者留陪人、床栏固定、床边放置便盆）；加强夜间巡视，尤其对无家属陪同的老年患者；向患者及护工宣教防跌倒知识（如呼叫护士协助如厕）。（3）沟通要点：首先表达关切（“奶奶，您摔倒了一定很害怕，我们特别担心”）；承认工作中的不足（“我们在防跌倒措施上做得不够，向您和家属道歉”）；说明后续改进措施（“已调整巡视时间，为您准备了床边便盆”）；引导关注患者康复（“现在最重要的是您的身体，我们会全力配合医生治疗”）。案例2：25岁的孕妇李女士因妊娠剧吐住院，因担心药物影响胎儿，坚决拒绝静脉补液。护士多次解释“不补液可能导致电解质紊乱，威胁母婴安全”，李女士仍坚持“宁愿自己难受也不让孩子吃药”。此时，李女士的丈夫找到护士说：“你们偷偷给她补液吧，出了事我负责。”问题：（1）护士能否接受家属的要求？为什么？（2）护士应如何处理李女士的拒绝？（3）若李女士出现意识模糊，护士应采取什么措施？答案：（1）不能接受。根据《医疗机构管理条例》，患者有知情同意权，即使家属同意，也不能在患者明确拒绝的情况下实施治疗，否则构成侵权。（2）处理措施：再次评估李女士的认知状态（是否因呕吐导致认知障碍）；请医生参与沟通，用更通俗的语言解释风险（如“不补液可能导致胎儿缺氧”）；联系李女士信任的亲属（如父母）协助劝说；若李女士仍拒绝，需签署《拒绝治疗知情同意书》，并详细记录沟通经过。（3）意识模糊时，患者无法表达意愿，护士应基于“有利原则”，立即执行必要的补液治疗，同时联系家属告知情况，事后补充完善知情同意手续。案例3：护士小王在急诊科值班时，接收了一名被流浪犬咬伤的患者。患者自称“没钱打针”，要求仅做伤口清洗。小王发现患者伤口较深（Ⅲ级暴露），按规范需注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白（费用约2000元）。患者情绪激动：“我就是个送外卖的，一个月才赚3000，打什么针！”问题：（1）护士小王是否可以仅为患者清洗伤口？为什么？（2）小王应如何与患者沟通，争取其配合治疗？（3）若患者坚持拒绝，小王需履行哪些义务？答案：（1）不可以。狂犬病死亡率几乎100%，Ⅲ级暴露必须注射疫苗和免疫球蛋白，护士需基于“不伤害原则”，不能因患者经济原因放弃必要治疗。（2）沟通技巧：共情患者经济压力（“我理解您赚钱不容易，这笔费用确实很高”）；强调延迟治疗的严重后果（“如果不打针，一旦发病，花再多钱也治不好”）；提供解决方案（“医院有爱心救助基金，我帮您申请看看；或者可以分期缴费”）；联系患者家属或工作单位协助（“您的同事或平台可能愿意帮忙”）。（3）义务：再次书面告知拒绝治疗的风险，由患者签字确认；记录沟通时间、内容及患者态度；报告上级医生和医院相关部门；后续跟踪患者情况，必要时联系疾控中心进行暴露后干预指导。案例4：护士小刘在肿瘤病房工作，负责照顾65岁的肺癌晚期患者王爷爷。王爷爷因疼痛频繁发作，多次向小刘提出“给我打一针让我解脱吧”。王爷爷的儿子私下找到小刘说：“我爸太遭罪了，您就满足他吧，我们不怪您。”问题：（1）小刘能否满足王爷爷的要求？为什么？（2）小刘应如何缓解王爷爷的痛苦？（3）面对家属的请求，小刘应如何回应？答案：（1）不能。我国尚未立法允许安乐死，协