皖南医学院儿科学教学大纲

儿科学教学大纲

（供五年制临床医学专业及各分流方向用）大纲说明

儿科学是临床医学的一门学科，其研究对象是体格和智能处于不断生长发育中的小儿。

儿童并非成人的缩影，其生理功能及病理变化与成人有很大的区别，因此，学习儿科学是临床医学生的基本要求，列为考试科目。

本学科选用人民卫生出版社的全国高等医药院校教材本科五年制《儿科学》第七版为主，共十四章，重点讲述常见病、多发病，共74学时，其中课堂讲授74学时，录像6学时。教学方法为理论联系实践，以理论课教授为主，理论课与录像，临床见习，病例示教交叉进行，使学生能掌握儿科的多发病，常见病的诊治。除理论教学以外，要求学生应重视临床实践，观看录相，通过临床实践、录像观看、实验课及临床基本技能训练，掌握好儿科基本功，为今后更好的服务于临床。教

学

内

容第一章绪论

【目的要求】1、熟悉儿科学的特点。2、掌握儿科年龄分期及各年龄期特点。【主要内容】：1、一般介绍祖国医学在儿科学方面的盛典就有建国以来儿科成绩，包括儿童保健，推广新接生法；传染病和地方病的防治，各系统常见病治疗的进展和中西医结合等方面。2、一般介绍儿科学的范围和任务。3、重点讲解儿科学的特点，分基础和临床讲述。前者包括解剖，生理及免疫等方面，后者包括诊断和治疗预防及预后等方面。4、重点讲解小儿年龄分期及各期特点（胎儿期，新生儿期，婴儿期，幼儿期，学龄前期，学龄期和青春期）。【教学方法】课堂讲授（采用多媒体教学）第二章

生长发育

1、了解儿科生长发育的规律。2、了解影响小儿生长发育的因素。3、掌握儿科生长发育的各项具体指标（包括测量方法，正常值，计算方法等）。4、熟悉小儿神经、精神及心理发育。5、熟悉小儿体格生长障碍及心理行为障碍。【主要内容】1、一般介绍小儿生长发育的规律性（包括各系统的发育规律）及其在实际工作中的意义。2、一般介绍影响小儿生长发育的因素（内因及外因）。3、重点讲解小儿体格生长的各项指标、包括：（1）体重：出长体重、生理性体重下降，2岁前后增长规律，计算公式，测量方法和影响体重增长的因素。（2）身长：出生身长，2岁前后增长规律，计算公式，影响身长增长的因素。测量方法上下部量的意义及特点。（3）头围、胸围、腹围的发育和测量方法，正常值，颅骨、脊柱、骨化中心的发育及影响因此，出于时间、顺序及影响的因素。4、重点讲解小儿神经的发育规律，结合小儿神经系统形态及功能发育阐述各年龄小儿运动能、语言、思维和神经反射的发育。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第三章

新生儿与新生儿疾病

第一节

新生儿概述【目的要求】1、新生儿的特点：（1）足月儿、早产儿和过期产儿的定义。2、足月儿和早产儿的特点。3、新生儿的护理。【主要内容：】1、一般了解胎儿生长发育及其影响因素。2、一般了解小于胎龄儿及大于胎龄儿所致的病因。3、重点讲解正常足月儿与早产儿的生理特点。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第二节、新生儿硬肿（新生儿寒冷损伤综合征）【目的要求：】1、熟悉本病的病因、发病机制及预防。2、重点掌握本病的临床表现诊断和治疗。3、熟悉本病的鉴别诊断。【主要内容：】1、一般介绍新生儿硬肿的概念。2、重点讲解本病的病因及发病机理。3、根据新生儿硬肿的病理生理重点讲解本病的临床表现。4、重点讲解本病的治疗。（重点介绍本病的复温措施）5、重点讲述本病的诊断依据及其与新生儿水肿，新生儿皮下坏疽的鉴别。【教学方法】课堂讲授第三节、新生儿黄疸【目的要求：】1、了解新生儿胆红素的代谢特点。2、熟悉生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。3、熟悉病理性黄疸常见的几种病因及其特点。【主要内容：】1、一般介绍新生儿胆红素代谢特点。2、重点介绍生理性黄疸的特征。3、重点讲述几种常见的病理性黄疸，包括新生儿溶血症，新生儿败血症，新生儿肝炎，先天性胆道闭锁，分别讲述其临床特点及诊断，鉴别诊断要点。4、一般介绍新生儿核黄疸发生的有关因素，防治方法（包括酶诱导剂，光疗，换血等治疗方法的简介）。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第四节、新生儿败血症【目的要求：】1、熟悉本病的病因、发病机理及预防。2、掌握本病的临床特点、诊断及治疗。【主要内容：】1、一般介绍新生儿败血症的感染途径、病原及发病机制。2、重点讲解本病的临床表现、诊断要点及治疗，强调本病早期症状不典型。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第五节、新生儿窒息【目的要求：】1、熟悉本病的病因、病理、生理及预防。2、掌握本病的临床表现、诊断及治疗。3、掌握本病的并发症及后遗症。【主要内容】1、一般介绍新生儿窒息的概念。2、一般讲解本病的病因及发病机理。3、重点讲述本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏可能发生的并发症。4、重点讲述本病的治疗、介绍呼吸道管理和监护。5、一般了解本病的预防。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第六节、新生儿缺氧缺血性脑病【目的要求：】1、熟悉本病的病因、病理、生理及预防。2、掌握本病的临床表现、诊断和治疗。3、熟悉本病的鉴别诊断。4、了解本病的预后。【主要内容：】1、介绍新生儿缺氧缺血性脑病的概念。2、一般介绍本病的病因及发病机理。3、重点讲述本病的主要症状及体征与诊断。4、重点讲述本病的治疗。5、一般介绍本病的鉴别诊断。7、一般介绍本病的预防及预后。第四章

小儿药物应用特点

【目的要求：】1、掌握小儿用药的特点及不同年龄各脏器的特点。2、熟悉药物剂型的选择。3、掌握小儿用药按体重计算（计算公式）。4、了解药物的治疗作用。5、了解药物的毒副作用【主要内容：】1、重点了解新生儿的用药特点及药物的选择。2、介绍小儿肝、肾功能发育特点与药物治疗有何联系。3、小儿用药的计算有几种方法。4、重点了解药物的选择。5、一般了解给药的方法。6、重点掌握公斤体重计算用药的方法。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第五章

营养及营养障碍疾病

第一节

婴儿喂养【目的要求】1、熟悉小儿物质代谢特点及营养需要量。2、掌握婴儿喂养及添加辅食的原则。3、熟悉母乳喂养的优缺点。4、了解小儿营养状况评价。【主要内容】1、一般介绍三大营养素的需要及其临床意义。2、重点讲解母乳成份，母乳喂养优点、注意事项、提倡母乳喂养、介绍母乳喂养新观点。3、一般讲述人工喂养方法和缺点、成分、适应症。4、重点讲述添加辅食的原则、种类和时间。5、一般介绍幼儿膳食的配制种类和方法。6、一般介绍小儿营养状况评价。第二节

营养不良（蛋白质—热能营养不良）【目的要求】1、熟悉营养不良发生病因与病理生理。2、熟悉营养不良临床表现及诊断。3、了解常见并发症。4、掌握营养不良的治疗原则及预防。【主要内容】1、介绍营养不良病因，结合病因重点讲述预防措施。2、重点介绍主要临床表现及分型。（根据本病的病理生理）3、重点介绍本病的诊断。4、一般介绍常见并发症及治疗原则。5、如何预防营养不良的发生。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第三节

微量元素障碍【目的要求】1、掌握锌缺乏症的临床表现。2、熟悉缺碘性疾病临床表现。3、了解锌中毒，铅中毒，碘中毒的发病机理。【主要内容】1、一般介绍机体内主要的微量元素种类。2、讲述锌中毒，碘中毒，铅中毒发生原因及发病机理。4、重点介绍锌中毒的原因及主要临床表现。5、介绍如何预防锌中毒及锌缺乏。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第四节

维生素D缺乏性佝偻病【目的要求】1、了解维生素D的来源，代谢及生理功能。2、熟悉维生素D缺乏性佝偻病的病因及发病机理。3、掌握维生素D缺乏性佝偻病的临床表现，诊断及治疗。4、了解维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断。5、掌握维生素D缺乏性佝偻病的预防。【主要内容】1、一般介绍维生素D的来源，代谢过程及生理功能。2、重点介绍维生素D缺乏性佝偻病的病因及发病机理。3、重点讲解维生素D缺乏性佝偻的病的临床表现，尤其是初期和激期的临床表现，重点讲解其诊断及治疗。4、重点介绍维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断。5、重点讲解维生素D缺乏性佝偻病的预防。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第六章

呼吸系统疾病

第一节

上呼吸道感染【目的要求】1、掌握上呼吸道感染的概念，临床表现，诊断及治疗。2、熟悉上呼吸道感染的病因及两种特殊类型上感染的临床表现。3、了解上呼吸道感染的预防。【主要内容】1、重点讲解上呼吸道感染的临床表现。2、重点讲解上呼吸道感染的诊断、治疗。3、一般介绍上呼吸道感染的概念，病因；咽结合膜热，疱疹性咽峡炎的临床表现。4、一般介绍上呼吸道感染的预防。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第二节

肺炎【目的要求】1、了解肺炎的分类2、熟悉支气管肺炎的病因，病理生理与临床表现的关系。3、掌握支气管肺炎的临床表现，诊断及治疗。4、熟悉支气管肺炎的并发症及几种不同病原体所致肺炎的特点。【主要内容】1、一般介绍肺炎的病理、病因、病程、病情分类。2、重点介绍支气管肺炎的病因、病理生理与临床表现的关系。3、重点讲解支气管肺炎的临床表现，并发症，诊断及治疗。4、重点介绍重症肺炎的处理，包括抗生素的使用原则。5、一般讲解呼吸道合胞病毒肺炎，腺病毒肺炎，葡萄球菌肺炎，流感嗜血杆菌肺炎，肺炎支原体肺炎，衣原体肺炎的临床特点。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第七章

小儿腹泻

【目的要求】1、掌握小儿腹泻的病因，病理生理与临床表现。2、掌握小儿腹泻的临床表现及诊断。3、熟悉小儿腹泻的鉴别诊断。4、掌握小儿腹泻的治疗。5、了解小儿腹泻的预防。【主要内容】1、一般介绍小儿腹泻的概念。2、重点讲解小儿腹泻的病因，发病机理及临床表现与分型。3、重点讲解小儿腹泻的病因诊断，病情诊断，病程诊断及病原诊断。4、一般介绍小儿腹泻的鉴别诊断，包括生理性腹泻及细菌性痢疾、急性坏死性肠炎。5、重点讲解小儿腹泻的治疗原则与方法。6、一般讲解小儿腹泻的预防。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第八章

小儿液体疗法

【目的要求】1、了解小儿液体平衡特点。2、熟悉小儿电解质平衡失调的病理生理，掌握小儿水、电解质和酸碱平衡的临床表现。3、掌握小儿液体疗法的计算方法及制定液体疗法的具体方案。4、掌握液体疗法常用溶液的组成及临床应用。5、掌握小儿常见疾病的液体方法（重点掌握小儿腹泻的液体疗法）。【主要内容】1、一般讲解小儿体液平衡特点。2、重点讲解小儿水电解质平衡失调的病理生理及临床表现。3、重点讲解小儿液体疗法计算方法及具体实施。4、一般介绍各种常用溶液的组成及其适应症。5、重点介绍小儿腹泻的液体疗法及其补液步骤。6、一般介绍小儿肺炎液体疗法及营养不良，新生儿的液体疗法。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第九章

造血系统疾病

第一节

小儿造血和血液特点

【目的要求】1、熟悉小儿造血特点。2、熟悉小儿各年龄期的血象特点。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第二节

小儿贫血【目的要求】1、了解小儿贫血发生的病因。2、熟悉小儿贫血的定义、程度及分类。3、掌握贫血的临床表现。4、掌握贫血的诊断要点和治疗原则。【主要内容】1、重点讲解小儿贫血的定义和贫血的程度。2、一般讲解贫血的分类方法。3、重点讲解贫血的临床表现。6、重点讲解贫血的诊断要点和治疗原则。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第三节

葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏症。【目的要求】1、了解G-6-PD酶缺乏症的发病概况及病因。2、熟悉G-6-PD酶缺乏症的发病机制。3、重点掌握G-6-PD酶缺乏症的临床表现。4、熟悉G-6-PD酶缺乏症的实验检查。5、掌握G-6-PD酶缺乏症的治疗。【主要内容】1、一般讲解G-6-PD酶缺乏症的概况及病因。2、一般讲解T-6-PD酶缺乏症的发病机制。3、重点讲解T-6-PD酶缺乏症的临床表现。4、重点讲解T-6-PD酶缺乏症的治疗。5、一般讲解T-6-PD酶缺乏实验室检查。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第十章

循环系统疾病

【目的要求】1、了解胎儿血液循环，及出生后血液动力学的变化。2、熟悉先天性心脏病的病因及分类。3、掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，法洛氏四联症，大动脉错位的血液动力学改变。4、掌握上述几种先天性心脏病的临床表现及常见的并发症及其诊断。5、熟悉以上几种先天性心脏病的治疗原则及预防。【主要内容】1、一般介绍心脏胚胎发育，正常胎儿血流循环及出生后的血液循环变化。2、一般介绍先天性心脏病的病因。3、结合血液动力学的变化一般介绍先天性心脏病的分类、预防及治疗原则。4、重点讲解以上几种先天性心脏病的临床表现，X线检查，心电图的改变，超声心动图特点等诊断方法与并发症。5、一般介绍心导管，心血管造影的特点和临床意义。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第十一章

泌尿系统疾病

第一节

总论【目的要求】1、熟悉小儿泌尿系统解剖生理特点。2、熟悉小儿肾脏病的检查主要实验室，正常值及临床意义。3、熟悉肾小球性疾病的分类。【主要内容】1、一般介绍小儿肾脏、输尿管、膀胱、尿道的解剖特点。2、重点讲解小儿泌尿系统的生理特点。3、一般介绍肾脏疾病的实验室检查及其结果分析。4、一般讲解肾小球疾病的分类。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第二节

急性肾小球肾炎【目的要求】1、了解急性肾炎的病因及发病机理。2、掌握急性肾炎的临床表现，尤其是严重表现。（含实验室检查）3、掌握急性肾炎的治疗，尤其是严重病例的处理。4、了解病程与预后。【主要内容】1、一般讲解急性肾炎的病因及发病机理。2、重点讲解急性肾炎的临床表现，尤其严重病例的临床表现。3、一般介绍本病尿液、血沉、抗“0”补体的特点及变化规律。4、一般介绍急性肾炎的鉴别诊断。5、重点介绍急性肾炎的治疗，特别是严重症状的处理与抢救。6、一般介绍病程与预后。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第三节

肾病综合征【目的要求】1、了解肾病综合征的病因。2、熟悉肾病综合征的病理生理。3、掌握肾病的临床表现与分类。4、了解肾病综合征常见的并发症。5、掌握肾病综合征的治疗。【主要内容】1、重点讲解肾病综合征的病理生理。2、重点讲解肾病综合征的临床表现及分类。3、一般介绍实验室的检查及预后和常见的并发症。4、重点介绍本病的治疗。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第十二章

传染性疾病

第一节

麻疹【目的要求】1、掌握麻疹的病因、流行病学及发病机制。2、掌握麻疹的早期诊断及典型临床经过。3、熟悉不典型的麻疹临床表现。4、掌握麻疹与其它常见的出疹性疾病的鉴别。5、熟悉麻疹的常见并发症及治疗措施。6、掌握麻疹的防治原则及方法。【主要内容】1、一般介绍麻疹病毒的特征，流行病学及发病机理。2、重点介绍麻疹的典型临床表现及非典型的临床特点。3、重点介绍麻疹的典型临床依据及非典型的临床特点。4、一般介绍麻疹的并发症。5、重点讲解麻疹的护理、治疗原则及预防。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第二节

流行性腮腺炎【目的要求】解流行性腮腺炎的原因。2、掌握本病流行病学的特点。3、掌握本病的临床表现，诊断及并发症。4、了解本病的鉴别诊断及防治方法。【主要内容】1、一般介绍流行性腮腺炎的病因，流行病学及病理特点。2、重点讲解本病临床表现，诊断。3、重点讲解本病的并发症及治疗方法。4、一般介绍本病的并发症及预防。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第三节

中毒性细菌性痢疾【目的要求】1、了解中毒性痢疾的病因，发病机理及病理改变。2、掌握本病的临床表现、诊断及鉴别诊断。3、掌握本病的治疗原则及危重症状抢救措施。【主要内容】1、一般讲解本病的病因，发病机理及病理改变。2、重点介绍本病的各型临床特征及诊断。3、重点介绍本病的鉴别诊断，治疗方法及抢救措施。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第十三章

变态反应、结缔组织疾病

第一节

支气管哮喘【目的要求】1、了解本病的病因，发病机制。2、掌握本病的临床表现，几种类型哮喘的诊断依据及治疗。3、熟悉本病的防治措施。4、掌握本病哮喘持续状态的抢救措施及预防复发的措施。【主要内容】1、一般讲解本病的病因，发病机理。2、重点介绍本病的临床表现，几种类型哮喘诊断依据，婴儿哮喘诊断计分方法。3、重点讲解本病的防治措施，尤其是支气管扩张剂的应用及哮喘持续状态的抢救措施。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第二节

风湿热【目的要求】1、了解风湿热的病理及发病机理。2、掌握风湿热的临床表现及诊断标准。3、了解风湿热的鉴别诊断。4、熟悉风湿热的治疗及预防。【主要内容】1、一般介绍风湿热的病理及发病机理。2、重点介绍风湿热的临床表现及诊断，着重介绍1992年修订的诊断风湿热的Jones标准，并指出其不足之处，避免过诊或漏诊。3、一般介绍本病实验室的检查及预防。4、重点介绍风湿热的治疗和继发性预防。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第三节

过敏性紫癜【目的要求】1、了解过敏性紫癜的病因，发病机理和病理过程。2、掌握本病的临床特征，诊断及鉴别诊断。3、熟悉本病的治疗方法。4、了解过敏性紫癜的病程和预后。【主要内容】1、一般介绍本病的病因，发病机理和病理过程。2、重点讲解本病的临床表现，特别是过敏性紫癜皮疹特点。3、重点讲解本病诊断及治疗措施。4、一般介绍本病的预后及预防。【教学方法】课堂讲授（多媒体教学）第四节

皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）【目的要求】1、了解川崎病的病因及病理生理。2、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。3、掌握川崎病的诊断与鉴别诊断。4、掌握川崎病的治疗。【主要内容】1、一般介绍川崎病的病因和病理。2、重点讲解川崎病的临床表现。3、着重介绍本病