2025年中西医结合助理医师测试题测试题

2025年中西医结合助理医师测试题测试题一、选择题（每题2分，共60分）A1型题1.中医学整体观念的内涵是（）A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.人体是一个有机整体，人与自然、社会环境相互统一E.五脏与六腑是一个有机整体答案：D解析：中医学整体观念包括人体是一个有机整体和人与自然、社会环境相互统一两方面，故答案选D。A选项只强调了人体自身的整体性；B选项只提及自然界；C选项只是人与自然相应的一部分内容；E选项仅涉及五脏六腑的关系，均不全面。2.下列属于阴的属性是（）A.向上的B.温暖的C.无形的D.下降的E.明亮的答案：D解析：阴的属性一般具有下降、寒冷、晦暗、有形等特点。向上、温暖、无形、明亮都属于阳的属性，而下降属于阴的属性，所以答案是D。3.五行中，“木”之“所胜”是（）A.火B.水C.土D.金E.以上均非答案：C解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。“所胜”即“克我”者，木克土，所以木之“所胜”是土，答案选C。4.五脏共同的生理特点是（）A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏E.受盛传化水谷答案：C解析：五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，“藏而不泻”“满而不能实”；六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，“泻而不藏”“实而不能满”。A、B、D、E选项均为六腑的生理特点，所以答案是C。5.具有“主疏泄”功能的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：A解析：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。心主血脉、主神志；脾主运化、主统血；肺主气司呼吸、主行水、朝百脉；肾主藏精、主水、主纳气。所以答案选A。6.被称为“水谷之海”的是（）A.脾B.胃C.大肠D.小肠E.六腑答案：B解析：胃主受纳水谷，是指胃有接受和容纳饮食水谷的作用。饮食入口，经过食管，容纳于胃，故称胃为“太仓”“水谷之海”。脾主运化；大肠主传化糟粕；小肠主受盛化物和泌别清浊；六腑是一个统称，并非特指“水谷之海”。所以答案是B。7.具有“喜润恶燥”特性的脏腑是（）A.肝B.肺C.脾D.胃E.大肠答案：D解析：胃为阳土，喜润而恶燥，胃的受纳腐熟，不仅依赖胃气的推动和蒸化，亦需胃中津液的濡润。肝体阴而用阳；肺为娇脏，喜润恶燥，但题干强调脏腑特性，胃的“喜润恶燥”更为典型；脾喜燥恶湿；大肠主津，与“喜润恶燥”关系不紧密。所以答案选D。8.称为“十二经脉之海”的是（）A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.阴维脉答案：A解析：冲脉上行于头，下至于足，贯穿全身，为气血要冲，能调节十二经气血，故有“十二经脉之海”之称，又因其能涵蓄十二经气血，故又称“血海”。任脉调节阴经气血，为“阴脉之海”；督脉调节阳经气血，为“阳脉之海”；带脉约束纵行诸经；阴维脉调节六阴经经气。所以答案是A。9.六淫邪气中，具有“重浊”特点的是（）A.风B.寒C.暑D.湿E.火答案：D解析：湿邪的性质和致病特点为：湿为阴邪，易伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。风邪具有轻扬开泄、善行数变、主动等特点；寒邪具有寒冷、凝滞、收引的特点；暑邪具有炎热、升散、耗气伤津的特点；火邪具有炎热、升腾、耗气伤津、生风动血等特点。所以答案选D。10.下列哪项不属于七情致病的特点（）A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.多发为情志病证D.影响病情转归E.六淫邪气的影响答案：E解析：七情致病的特点包括直接伤及内脏、影响脏腑气机、多发为情志病证、影响病情转归。而六淫邪气是外感病邪，与七情致病特点无关。所以答案是E。11.中医诊断的基本原则是（）A.整体审察，四诊合参，病证结合B.辨证求因，审因论治，脉症合参C.证候真假，证候错杂，诊法合参D.证候转化，病证结合，辨证求因E.司外揣内，见微知著，以常衡变答案：A解析：中医诊断的基本原则是整体审察、四诊合参、病证结合。B选项中“辨证求因，审因论治”是治疗原则；C选项“证候真假，证候错杂”是辨证内容；D选项“证候转化”是证候的变化情况；E选项“司外揣内，见微知著，以常衡变”是中医诊断的原理。所以答案选A。12.下列哪项不属于得神的表现（）A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润E.呼吸调匀答案：C解析：得神的表现为神志清楚，两目精彩，面色荣润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。颧赤如妆是假神的表现，为久病、重病患者，精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越所致。所以答案选C。13.下列哪项不是淡白舌的主病（）A.气血两虚B.阳虚C.寒证D.阴虚E.失血答案：D解析：淡白舌主气血两虚、阳虚。因气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，不能载血充养于舌，故舌色浅淡。失血可导致气血不足，也可见淡白舌。阴虚多表现为舌红少苔或无苔，为虚热证的表现，不是淡白舌的主病。所以答案选D。14.下列哪项不属于弦脉所主的病证（）A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.宿食E.疟疾答案：D解析：弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮，亦见于老年健康者及疟疾等。宿食一般多见滑脉，因食积胃肠，邪气壅盛，气实血涌，故脉往来流利。所以答案选D。15.表证与里证最主要的鉴别点是（）A.寒热是否并见B.是否有汗C.舌苔是黄是白D.是否头身疼痛E.脉浮与否答案：A解析：表证的特点是起病急，病程短，病位浅，以恶寒发热并见为主要表现；里证的特点是病位深，多无恶寒发热并见，以脏腑症状为主要表现。是否有汗、舌苔黄白、头身疼痛、脉浮与否等都可作为表证与里证鉴别的参考，但不是最主要的鉴别点。所以答案选A。16.下列哪项不属于实证的表现（）A.神昏谵语B.五心烦热C.小便不通D.大便秘结E.痰涎壅盛答案：B解析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。神昏谵语多因邪热内扰神明所致，为实证表现；小便不通可因湿热、瘀血等阻滞所致；大便秘结可因胃肠积热、腑气不通等实证因素引起；痰涎壅盛多为痰湿内蕴等实证表现。五心烦热是阴虚内热的表现，属于虚证。所以答案选B。17.麻黄汤的功用是（）A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.发汗祛湿，兼清里热D.疏散风热，宣肺止咳E.辛凉透表，清热解毒答案：A解析：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，其功用是发汗解表，宣肺平喘，主治外感风寒表实证。解肌发表，调和营卫是桂枝汤的功用；发汗祛湿，兼清里热是九味羌活汤的功用；疏散风热，宣肺止咳是桑菊饮的功用；辛凉透表，清热解毒是银翘散的功用。所以答案选A。18.小柴胡汤的组成药物中不含有的是（）A.柴胡B.黄芩C.干姜D.人参E.大枣答案：C解析：小柴胡汤的组成是柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣。方中用生姜而不用干姜，生姜具有和胃止呕、发散风寒等作用。所以答案选C。19.白虎汤的主治证候不包括（）A.烦渴引饮B.恶寒发热C.壮热面赤D.汗出恶热E.脉洪大有力答案：B解析：白虎汤主治气分热盛证，症见壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。恶寒发热是表证的表现，白虎汤证为里热炽盛，无恶寒之象。所以答案选B。20.归脾汤除益气补血外，还具有的功用是（）A.健脾养心B.补血调血C.敛阴止汗D.滋阴复脉E.益阴降火答案：A解析：归脾汤的功用是益气补血，健脾养心，主治心脾气血两虚证和脾不统血证。补血调血是四物汤的功用；敛阴止汗是牡蛎散的功用；滋阴复脉是炙甘草汤的功用；益阴降火是大补阴丸的功用。所以答案选A。A2型题21.患者，男，30岁。发热恶风，头痛，汗出，口干咽痛，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.败毒散答案：C解析：患者发热恶风、头痛、汗出、口干咽痛、舌尖边红、苔薄白微黄、脉浮数，为风热犯表证。银翘散辛凉透表，清热解毒，主治温病初起，发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。麻黄汤主治外感风寒表实证；桂枝汤主治外感风寒表虚证；桑菊饮主治风温初起，表热轻证；败毒散主治气虚外感风寒湿证。所以答案选C。22.患者，女，45岁。近日因情志不舒，致胸胁胀满，善太息，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。治疗应首选的药物是（）A.柴胡B.香附C.青皮D.枳实E.木香答案：A解析：患者因情志不舒出现胸胁胀满、善太息、口苦咽干等症状，为肝郁气滞化火之象。柴胡具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气的功效，善于条达肝气，疏肝解郁，为治疗肝郁气滞之要药，且能清泄肝火，与该患者症状相符。香附主要是疏肝理气、调经止痛；青皮主要是疏肝破气、消积化滞；枳实主要是破气消积、化痰除痞；木香主要是行气止痛、健脾消食。所以答案选A。23.患者，男，50岁。胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。治疗应首选的方剂是（）A.良附丸B.理中丸C.小建中汤D.黄芪建中汤E.香砂六君子汤答案：A解析：患者胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧，为寒邪客胃证。良附丸温胃散寒，理气止痛，主治寒凝气滞，胃脘疼痛。理中丸主治脾胃虚寒证；小建中汤主治中焦虚寒，肝脾不和证；黄芪建中汤主治脾胃虚寒之虚劳里急证；香砂六君子汤主治脾胃气虚，痰阻气滞证。所以答案选A。24.患者，女，28岁。产后乳汁分泌不足，乳房胀痛，胸胁胀满，情志抑郁，舌苔薄黄，脉弦。治疗应首选的药物是（）A.穿山甲B.王不留行C.通草D.漏芦E.柴胡答案：B解析：患者产后乳汁分泌不足，乳房胀痛，胸胁胀满，情志抑郁，为肝郁气滞，乳汁不通之象。王不留行具有活血通经，下乳消痈，利尿通淋的功效，既能活血通经下乳，又能疏肝理气，适用于肝郁气滞所致的乳汁不下。穿山甲、通草、漏芦主要侧重于通乳，但疏肝理气作用不如王不留行；柴胡主要是疏肝解郁，下乳作用不显著。所以答案选B。25.患者，男，65岁。眩晕，耳鸣如蝉，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是（）A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案：C解析：患者眩晕，耳鸣如蝉，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，为肝肾阴虚证。左归丸滋阴补肾，填精益髓，主治真阴不足证，与该患者症状相符。天麻钩藤饮主治肝阳上亢所致的眩晕；归脾汤主治心脾气血两虚所致的眩晕；半夏白术天麻汤主治痰浊中阻所致的眩晕；通窍活血汤主治瘀血阻窍所致的眩晕。所以答案选C。B1型题（26-27题共用备选答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾26.称为“生痰之源”的是（）27.称为“贮痰之器”的是（）答案：26.C；27.B解析：脾主运化水液，若脾气虚弱，运化水液功能失常，水湿内停，聚而为痰，故脾为“生痰之源”。肺主宣发肃降，通调水道，若肺失宣降，水液代谢障碍，水湿停聚，可聚而为痰，且肺为清虚之脏，易受痰湿之邪侵袭，故肺为“贮痰之器”。所以26题选C，27题选B。（28-29题共用备选答案）A.寒者热之B.热者寒之C.阳病治阴D.阴病治阳E.补阴扶阳28.适用于阴偏衰的治法是（）29.适用于阳偏衰的治法是（）答案：28.C；29.D解析：阴偏衰产生的是“阴虚则热”的虚热证，治疗应滋阴以制阳，即“阳病治阴”，这里的“阳病”指的是阴虚导致的虚热证。阳偏衰产生的是“阳虚则寒”的虚寒证，治疗应补阳以制阴，即“阴病治阳”，这里的“阴病”指的是阳虚导致的虚寒证。寒者热之适用于实寒证；热者寒之适用于实热证；补阴扶阳表述不准确。所以28题选C，29题选D。（30-31题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.数脉D.迟脉E.滑脉30.表证的脉象是（）31.里证的脉象是（）答案：30.A；31.B解析：浮脉轻取即得，重按稍减而不空，主表证。沉脉轻取不应，重按始得，主里证。数脉主热证；迟脉主寒证；滑脉主痰饮、食积、实热等。所以30题选A，31题选B。二、填空题（每题2分，共20分）1.中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。解析：整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，通过辨证确定证候，然后根据证候制定相应的治疗方法。2.五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。解析：五行相生相克是五行学说的基本内容，相生体现了事物之间的滋生、促进关系，相克体现了事物之间的制约、克制关系。3.心主血脉，主神志。解析：心主血脉，指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用；心主神志，即心主神明，指心有主宰人体脏腑组织器官的生理活动和人体精神意识思维活动的功能。4.肝的生理特性是肝为刚脏和肝主升发。解析：肝为刚脏，是指肝气主升主动，具有刚强躁急的生理特性；肝主升发，是指肝具有升发阳气以调畅气机的作用。5.六淫邪气中，具有升散和耗气伤津特性的是暑邪。解析：暑为夏季火热之气所化，具有炎热之性，其性升散，可上犯头目，内扰心神，且易耗气伤津，导致人体出现气短乏力、口渴喜饮等症状。6.望神主要观察患者的精神状态、面色眼神、形体动态、语言呼吸等方面。解析：神是人体生命活动的总体体现，通过观察这些方面可以判断患者神气的盛衰、病情的轻重和预后。7.正常舌象的特征是淡红舌、薄白苔。解析：淡红舌是指舌色淡红明润，不深不浅；薄白苔是指舌苔薄白均匀，干湿适中，不黏不腻。8.方剂的组成变化主要有药味加减变化、药量加减变化和剂型更换变化三种形式。解析：药味加减变化是指在主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下，对臣药和佐使药进行增减，以适应病情变化的需要；药量加减变化是指方剂中药物组成不变，但药量发生改变，从而导致方剂的功效和主治发生变化；剂型更换变化是指同一方剂，由于剂型不同，其作用特点和临床应用也有所差异。9.麻黄汤的组成药物有麻黄、桂枝、杏仁、甘草。解析：麻黄汤是治疗外感风寒表实证的经典方剂，麻黄发汗解表，宣肺平喘为君药；桂枝解肌发表，温通经脉为臣药；杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，增强平喘之功为佐药；甘草调和诸药为使药。10.六味地黄丸的功效是滋阴补肾，主治肾阴虚证。解析：六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成，熟地滋阴补肾，填精益髓为君药；山茱萸补养肝肾，并能涩精，山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药；泽泻利湿泄浊，并防熟地之滋腻恋邪，牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之温涩，茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，共为佐药。全方三补三泻，以补为主，滋阴补肾，主治肾阴虚证。三、判断题（每题1分，共10分）1.阴阳的相对性表现为阴阳的可分性和阴阳的相互转化。（）答案：正确解析：阴阳的相对性主要体现在两个方面，一是阴阳的可分性，即事物的阴阳属性在一定条件下可以再分，阴中有阳，阳中有阴；二是阴阳的相互转化，即在一定条件下，阴阳可以向其相反的方向转化，如寒极生热，热极生寒。2.五行相乘与相侮的区别在于相乘是按五行相克次序的克制太过，相侮是与五行相克次序相反方向的克制异常。（）答案：正确解析：五行相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制，其顺序与相克顺序一致；相侮是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制，即与相克顺序相反。3.肺与肾的关系主要表现在水液代谢、呼吸运动和阴阳互资三个方面。（）答案：正确解析：在水液代谢方面，肺主通调水道，肾主水，肺的宣发肃降和通调水道作用有赖于肾的蒸腾气化；在呼吸运动方面，肺主气司呼吸，肾主纳气，肺的呼吸功能需要肾的纳气作用来协助；在阴阳互资方面，肺肾之阴相互滋养，肾阳为一身阳气之根本，肾阴为一身阴液之根本，肺肾阴阳相互依存。4.气的推动作用是指气具有激发和促进人体生长发育、脏腑经络生理活动的作用。（）答案：正确解析：气的推动作用是气的重要生理功能之一，它能够激发和促进人体的生长发育、脏腑经络的生理活动、血液的生成和运行、津液的生成、输布和排泄等。5.瘀血既是病理产物，又是致病因素。（）答案：正确解析：瘀血是指体内血液停滞，包括离经之血积存于体内，或血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液。它是疾病过程中形成的病理产物，同时又能影响气血的运行，导致新的病变发生，成为致病因素。6.望诊中，望神是诊断疾病的重要环节，得神表示正气充足，病情较轻，预后良好；失神表示正气大伤，病情严重，预后不良。（）答案：正确解析：神是人体生命活动的外在表现，得神说明人体正气充足，脏腑功能正常，病情相对较轻，预后较好；失神则提示正气衰竭，脏腑功能严重受损，病情危重，预后不良。7.弦细脉主肝肾阴虚或血虚肝郁。（）答案：正确解析：弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等，细脉主气血两虚、湿证。弦细脉结合起来，多提示肝肾阴虚，肝阴不足，肝阳偏亢，或血虚肝郁，肝脏失于濡养，气机不畅。8.八纲辨证中，表证和里证、寒证和热证、虚证和实证、阴证和阳证是相互对立又相互联系的。（）答案：正确解析：八纲辨证是中医辨证的基本方法，表证和里证是辨别疾病病位的浅深，寒证和热证是辨别疾病的性质，虚证和实证是辨别邪正的盛衰，阴证和阳证是对疾病总体类别的概括。它们之间相互对立，又在一定条件下相互转化和相互联系。9.银翘散和桑菊饮均为治疗风热表证的方剂，但银翘散解表清热之力较强，桑菊饮肃肺止咳之功较著。（）答案：正确解析：银翘散和桑菊饮都属于辛凉解表剂，主治风热表证。银翘散中金银花、连翘用量较大，且配伍荆芥穗、淡豆豉等辛散透表之品，解表清热之力较强；桑菊饮中以桑叶、菊花为君药，重在疏散风热，清宣肺络，肃肺止咳之功较著，为治疗风温初起表热轻证的方剂。10.归脾汤和补中益气汤都具有补气的作用，但归脾汤以补气养血、健脾养心为主，补中益气汤以补中益气、升阳举陷为主。（）答案：正确解析：归脾汤和补中益气汤均为补气方剂。归脾汤中配伍了龙眼肉、酸枣仁、远志等养血安神之品，侧重于补气养血，健脾养心，主治心脾气血两虚证和脾不统血证；补中益气汤中重用黄芪、人参等补气之品，配伍升麻、柴胡升阳举陷，侧重于补中益气，升阳举陷，主治脾胃气虚证、气虚下陷证、气虚发热证。四、解答题（每题10分，共20分）1.简述中医诊断的基本原理。答案：中医诊断的基本原理主要包括以下三个方面：（1）司外揣内：外，指体表的征象；内，指体内的脏腑等组织器官。由于人体是一个有机的整体，内在的脏腑等组织器官的生理功能和病理变化必然会通过体表的相应部位表现出来。因此，通过观察外在的征象，就可以推测内在脏腑的情况。例如，面色红润，一般提示气血充足；面色苍白，可能提示气血亏虚。又如，肝开窍于目，通过观察眼睛的情况，如目赤肿痛，可推测肝有火热之象。（2）见微知著：微，指微小、局部的变化；著，指明显、整体的情况。人体的某些局部变化，往往可以反映整体的生理、病理状况。中医通过观察人体的某些微小变化，如舌象、脉象、耳郭、指纹等，来判断整体的健康状况。例如，舌为心之苗，又为脾胃之外候，通过观察舌象的变化，如舌质、舌苔的颜色、质地等，可以了解脏腑的虚实、气血的盛衰、病邪的性质等。再如，小儿指纹的变化可以反映小儿的病情轻重和病位深浅。（3）以常衡变：常，指正常、健康的状态；变，指异常、疾病的状态。中医诊断疾病时，首先要掌握人体正常的生理特征和表现，然后以此为标准，来判断人体是否处于异常状态。例如，正常的脉象是三部有脉，不浮不沉，不快不慢，和缓有力，节律均匀。当脉象出现异常，如脉数提示有热证，脉迟提示有寒证等。通过对比正常与异常的情况，从而发现疾病的存在，并判断疾病的性质和程度。2.试述清热剂的分类、适应证及代表方剂。答案：清热剂是以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，用以治疗里热证的方剂。根据里热证的不同类型，清热剂可分为以下五类：（1）清气分热剂：适用于热在