卫生院应急报告制度

PAGE卫生院应急报告制度一、总则（一）目的为有效应对卫生院内突发公共卫生事件、医疗安全事件等各类紧急情况，及时、准确、规范地报告相关信息，确保能够迅速采取有效的应对措施，保障患者生命安全，维护卫生院正常医疗秩序，特制定本应急报告制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院内各科室、各岗位工作人员在发现或知悉各类应急事件时的报告工作。（三）基本原则1.及时准确原则发现应急事件后，报告人应在第一时间将事件信息准确报告给相关部门和人员，不得延误、隐瞒或虚报。2.分级报告原则根据事件的严重程度和影响范围，按照规定的分级标准进行报告，确保信息传递的高效性和针对性。3.归口管理原则各类应急事件报告归口至卫生院指定的职能部门，由其负责统一协调、汇总和上报。二、应急事件分类及报告标准（一）突发公共卫生事件1.定义突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。2.报告标准发现符合《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》中规定的报告标准的事件，应在2小时内以电话或其他方式向属地县级卫生健康行政部门报告，并在24小时内完成网络直报。3.报告内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。（二）医疗安全事件1.定义在医疗活动中，由于医疗行为或医疗管理等原因导致患者出现不良后果或潜在不良后果的事件。2.报告标准（1）一般医疗安全事件：造成患者轻度伤害，未导致患者死亡、残疾、功能障碍等严重后果的事件，应在事件发生后24小时内报告给卫生院医疗质量管理部门。（2）重大医疗安全事件：造成患者死亡、重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍等严重后果的事件，应立即报告给卫生院医疗质量管理部门，并在1小时内同时报告给卫生院主要领导。3.报告内容包括事件发生的时间、地点、涉及科室、患者基本信息、事件经过、造成的后果、采取的措施及初步原因分析等。（三）自然灾害、事故灾难和社会安全事件等引发的医疗卫生救援事件1.定义因自然灾害（如地震、洪水、台风等）、事故灾难（如火灾、爆炸、交通事故等）和社会安全事件（如恐怖袭击、群体性事件等）导致人员伤亡或需要医疗卫生救援的事件。2.报告标准在接到相关信息后，应立即向卫生院主要领导报告，并根据事件的严重程度和救援需求，按照规定及时向上级卫生健康行政部门和相关部门报告。3.报告内容包括事件的性质、发生时间、地点、伤亡情况、已开展的救援措施及需要进一步支援的事项等。三、报告流程（一）现场发现人员报告1.卫生院内各科室工作人员在日常工作中如发现应急事件，应立即向本科室负责人报告。2.科室负责人在接到报告后，应迅速对事件情况进行初步了解，并在10分钟内将事件信息报告给卫生院应急管理办公室或相关职能部门。（二）职能部门报告1.应急管理办公室或相关职能部门在接到报告后，应立即对事件进行评估，判断事件的严重程度和类别。2.根据事件情况，按照报告标准和规定的报告时限，及时向属地县级卫生健康行政部门、上级主管部门以及其他相关部门报告。同时，通知卫生院内相关科室和人员做好应急准备工作。（三）续报与终报1.在事件处置过程中，报告人应及时跟踪事件进展情况，按照要求定期向相关部门续报事件信息，包括事件的发展变化、采取的新措施及效果等。2.事件处置结束后，报告人应在规定时间内提交终报，总结事件的发生原因、经过、处置结果、经验教训及改进措施等。四、报告方式（一）电话报告在紧急情况下，报告人应立即拨打指定的报告电话，向相关部门报告事件信息。报告时应清晰、准确地说明事件情况，并留下报告人的姓名、科室及联系方式。（二）网络直报对于符合网络直报要求的突发公共卫生事件等，报告人应按照规定的流程和时限，通过国家突发公共卫生事件信息报告管理系统进行网络直报。（三）书面报告对于一些需要详细说明事件情况的报告，应填写专门的应急事件报告表，并加盖科室公章后提交给相关部门。书面报告应包括事件的基本信息、详细经过、分析评估及处理建议等内容。五、责任与奖惩（一）责任追究1.对于在应急事件报告工作中存在延误、隐瞒、虚报等行为的人员，将视情节轻重给予批评教育、警告、记过、降级、撤职等处分。2.因报告不及时或不准确导致事件后果加重的，将依法追究相关人员的法律责任。（二）奖励措施1.对于在应急事件报告工作中表现突出，及时、准确报告事件信息，为事件处置提供重要线索或做出积极贡献的人员，将给予表彰和奖励。2.奖励方式包括通报表扬、奖金奖励、晋升职务等，以激励全体工作人员积极履行报告职责。六、培训与演练（一）培训1.卫生院应定期组织开展应急报告制度的培训工作，提高全体工作人员的应急报告意识和能力。2.培训内容包括应急事件的分类、报告标准、报告流程、报告方式以及相关法律法规等。培训可采用集中授课、案例分析、模拟演练等多种形式进行。（二）演练1.卫生院应制定应急演练计划，定期组织开展应急报告演练活动。演练应模拟真实的应急事件场景，检验和完善报告流程及相关机制。2.通过