乡镇中心卫生院产科制度

PAGE乡镇中心卫生院产科制度一、总则1.目的为加强乡镇中心卫生院产科管理，规范产科医疗服务行为，提高产科医疗质量，保障母婴安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于乡镇中心卫生院产科全体工作人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员岗位职责1.产科主任岗位职责全面负责产科的医疗、教学、科研及行政管理工作。制定产科工作计划并组织实施，定期检查工作进展情况，及时总结经验，发现问题及时解决。组织和指导产科医护人员进行业务学习和技术培训，提高业务水平。负责产科医疗质量控制，严格执行各项医疗规章制度和技术操作规程，确保医疗安全。协调与其他科室及相关部门的关系，保障产科工作的顺利开展。负责组织疑难病例讨论和急危重症患者的抢救工作。2.产科医生岗位职责在产科主任的领导下，负责本科室的日常医疗工作。认真接待每一位孕产妇，详细询问病史，进行全面的体格检查，规范书写病历。根据孕产妇的具体情况，制定合理的治疗方案，及时处理产科常见疾病和并发症。负责孕产妇的孕期保健指导，包括营养指导、心理疏导等。严格执行产科手术操作规程，确保手术安全。负责新生儿的初步检查和处理，及时发现并处理新生儿窒息等紧急情况。参与科室的教学和科研工作，不断提高自身业务水平。3.产科护士岗位职责在护士长的领导下，负责产科病房的护理工作。认真执行各项护理规章制度和技术操作规程，做好基础护理和专科护理。密切观察孕产妇的病情变化，及时发现异常情况并报告医生。负责孕产妇的生活护理，包括饮食、起居等方面的照顾。协助医生进行产科手术及各种检查、治疗操作，做好术前准备和术后护理。负责新生儿的护理，包括喂养、沐浴、脐部护理等。开展孕产妇及家属的健康教育，提高其自我保健意识。4.产科护士长岗位职责负责产科病房的护理管理工作，制定护理工作计划并组织实施。合理安排护理人员工作，确保护理工作的有序进行。加强护理质量管理，定期检查护理质量，发现问题及时整改。组织护理人员进行业务学习和技术培训，提高护理人员的业务水平和综合素质。负责与医生及其他科室的沟通协调，保障护理工作与医疗工作的紧密配合。关心护理人员的工作和生活，充分调动其工作积极性。三、医疗质量管理制度1.医疗质量管理组织成立产科医疗质量管理小组，由产科主任担任组长，成员包括产科医生、护士等。负责制定产科医疗质量控制标准，定期对产科医疗质量进行检查和评估，分析存在的问题并提出改进措施。2.医疗质量控制标准病历书写质量：病历书写应规范、准确、完整，符合《病历书写基本规范》的要求。诊断准确性：提高产科疾病的诊断准确率，减少误诊和漏诊。治疗效果：合理选择治疗方案，确保孕产妇及新生儿的治疗效果。手术质量：严格执行手术操作规程，确保手术安全，降低手术并发症的发生率。护理质量：加强基础护理和专科护理，提高护理服务质量，确保护理安全。3.医疗质量检查与评估定期对产科病历进行检查，包括入院记录、病程记录、手术记录、护理记录等，检查病历书写质量。每月对产科医疗质量进行全面评估，包括医疗指标完成情况、患者满意度等。对产科手术进行定期检查，评估手术操作的规范性和安全性。定期召开医疗质量分析会议，对检查评估中发现的问题进行分析讨论，制定整改措施并跟踪落实。四、医疗安全管理制度1.医疗风险评估与防范对孕产妇进行全面的医疗风险评估，包括孕期合并症、并发症等情况，制定相应的防范措施。加强对急危重症孕产妇的管理，建立应急预案，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治。定期对产科医护人员进行医疗风险防范培训，提高其风险意识和应急处理能力。2.医疗差错事故防范与处理严格执行医疗规章制度和技术操作规程，防止医疗差错事故的发生。建立医疗差错事故登记报告制度，一旦发生医疗差错事故，应立即报告科室负责人和医院相关部门，并及时采取补救措施，减少对患者的损害。对发生的医疗差错事故进行调查分析，明确原因，总结教训，提出改进措施，防止类似事件再次发生。3.医院感染防控加强产科医院感染管理，建立健全医院感染防控管理制度。严格执行无菌技术操作规程，做好产房、手术室、病房等区域的消毒隔离工作。加强对孕产妇及新生儿的感染监测，及时发现并处理感染病例。对医护人员进行医院感染防控知识培训，提高其防控意识和技能。五、母婴保健技术服务制度1.婚前保健开展婚前卫生指导，包括性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育。进行婚前卫生咨询，对准备结婚的男女双方提出的有关性卫生、生育和遗传病等问题进行解答。开展婚前医学检查，对准备结婚的男女双方进行全面的体格检查，重点检查影响结婚和生育的疾病。2.孕产期保健为孕产妇建立保健手册，进行系统的孕期检查，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。提供孕期营养指导、心理疏导等保健服务，促进孕产妇身心健康。开展产前筛查和诊断，对胎儿进行先天性疾病和遗传性疾病的筛查和诊断。做好高危孕产妇的管理，对高危孕产妇进行专案管理，定期随访，确保母婴安全。负责孕产妇的分娩接生工作，严格执行分娩操作规程，确保分娩安全。开展产后访视，对产妇及新生儿进行产后健康检查和指导。3.新生儿保健对新生儿进行出生时的初步检查和处理，包括清理呼吸道、Apgar评分等。做好新生儿的护理，包括喂养、沐浴、脐部护理、预防接种等。开展新生儿疾病筛查，对新生儿进行先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症等疾病的筛查。对新生儿窒息等紧急情况进行及时、有效的抢救和治疗。六、药品管理制度1.药品采购与供应根据产科临床用药需求，制定合理的药品采购计划，确保药品供应。严格按照药品采购渠道和程序进行采购，选择合法、信誉良好的药品供应商。建立药品验收制度，对采购的药品进行严格验收，确保药品质量。2.药品储存与保管设立专门的产科药房，配备必要的药品储存设施，确保药品储存条件符合要求。按照药品的性质和类别进行分类储存，实行分区、分类管理。定期对药品进行盘点和清查，确保账物相符。根据药品有效期，合理安排药品的使用顺序，避免药品过期失效。3.药品使用与管理严格执行药品管理制度，规范药品使用流程。医生开具处方应符合《处方管理办法》的规定，药师应认真审核处方，确保用药安全。加强对特殊药品的管理，如麻醉药品、精神药品等，严格执行特殊药品的使用和管理制度。定期对产科药品使用情况进行统计分析，合理控制药品费用。七、设备管理制度1.设备采购与验收根据产科业务发展需要，制定设备采购计划，优先采购满足临床需求、质量可靠、性能先进的设备。按照医院设备采购程序进行采购，选择具有资质的设备供应商。设备到货后，组织相关人员进行验收，检查设备的数量、规格、型号、性能等是否符合要求，确保设备质量。2.设备使用与维护制定设备操作规程，操作人员应严格按照操作规程使用设备。定期对设备进行维护保养，确保设备正常运行。建立设备维修档案，记录设备维修情况。对设备操作人员进行培训，使其熟悉设备性能和操作方法，提高设备使用效率。3.设备报废与更新对已损坏无法修复或技术性能落后、无使用价值的设备，按照医院设备报废程序进行报废处理。根据产科业务发展和技术进步的需要，及时更新设备，提高产科医疗服务水平。八、病历管理制度1.病历书写规范产科医护人员应严格按照《病历书写基本规范》的要求书写病历，确保病历书写质量。病历内容应客观、真实、准确、完整、及时、规范，不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历。2.病历保管与借阅病历由科室指定专人负责保管，建立病历档案，按照病历号顺序排列存放。严格病历借阅制度，因医疗、教学、科研等需要借阅病历时，应办理借阅手续，经科室负责人批准后方可借阅。借阅病历应在规定时间内归还，不得转借他人，确保病历安全。3.病历质量检查与考核定期对产科病历进行质量检查，检查内容包括病历书写的完整性、准确性、规范性等。将病历质量检查结果纳入医护人员绩效考核体系，对病历书写质量高的人员给予奖励，对存在问题的人员进行督促整改。九、信息管理制度1.孕产妇信息管理建立孕产妇信息管理系统，并确保信息系统的安全稳定运行。及时准确地录入孕产妇的基本信息、孕期检查信息、分娩信息、产后访视信息等，实现孕产妇信息的动态管理。对孕产妇信息进行定期统计分析，为产科管理和决策提供依据。2.医疗信息管理规范产科医疗信息的收集、整理、分析和报告工作。定期向上级卫生行政部门和医院相关部门报送产科医疗信息，包括医疗指标完成情况、医疗质量分析报告等。加强对医疗信息的保密管理，防止信息泄露。十、财务管理制度1.收费管理严格执行国家物价部门规定的收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。规范收费行为，使用合法有效的收费票据，确保收费项目准确、收费金额无误。加强对收费情况的监督检查，及时发现和纠正收费过程中存在的问题。2.成本核算开展产科成本核算工作，对产科医疗服务过程中的各项成本进行核算和分析。通过成本核算，优化资源配置，降低医疗成本，提高产科经济效益。3.财务预算与决算制定产科年度财务预算，合理安排各项经费支出。定期对财务预算执行情况进行分析和评估，及时调整预算，确保预算的科学性和合理性。做好年度财务决算工作，编制财务决算报告，反映产科财务收支状况和经营成果。十一、绩效考核制度1.考核原则坚持客观公正、民主公开、注重实绩的原则，对产科工作人员的德、能、勤、绩、廉进行全面考核。考核结果与工作人员的薪酬待遇、职称晋升、