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文档简介

PAGE医院后勤科卫生制度一、总则1.目的为加强医院后勤科卫生管理,营造整洁、舒适、安全的医院环境,预防和控制医院感染,保障患者、医护人员及其他工作人员的健康,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院后勤科全体工作人员及后勤服务涉及的各个区域,包括但不限于病房、门诊、医技科室、行政办公区域、后勤保障设施区域等。3.基本原则遵循科学、规范、高效、安全的原则,严格按照国家相关法律法规、医疗卫生行业标准以及医院的整体管理要求,开展后勤科卫生管理工作。二、环境卫生管理1.公共区域卫生标准地面:保持清洁,无污渍、无积水、无杂物,定期进行清扫和拖地,每日至少[X]次。地面如有破损、起砂等情况应及时修复。墙面:墙面应保持干净,无灰尘、无蜘蛛网、无污渍,定期进行擦拭,每月至少[X]次。如有墙皮脱落、发霉等现象应及时处理。天花板:天花板应保持清洁,无灰尘、无蜘蛛网,定期进行检查和清扫,每季度至少[X]次。门窗:门窗玻璃应明亮干净,窗框、窗台无灰尘,定期擦拭,每周至少[X]次。保持门窗开关灵活,关闭严密,损坏时及时维修。楼梯、扶手:楼梯踏步应清洁无杂物,扶手无灰尘,定期清扫和擦拭,每日至少[X]次。电梯:电梯轿厢及按钮面板应每日清洁消毒,保持干净卫生,无异味。电梯轨道、机房等部位应定期进行检查和维护,确保运行正常。2.科室区域卫生标准病房:病房内物品摆放整齐,床单元清洁,床单、被套、枕套应定期更换,至少[X]天更换一次。床头柜、桌椅等表面应保持清洁,无灰尘、无污渍,每日擦拭。病房地面每日清扫,定期消毒,每周至少[X]次。卫生间应保持清洁卫生,无异味,每日进行清扫和消毒,便器每次使用后及时冲洗消毒。门诊科室:各门诊科室应保持环境整洁,桌面、台面等办公用品摆放整齐,每日擦拭,无灰尘、无污渍。地面每日清扫,垃圾及时清理,垃圾桶应加盖,定期消毒,每周至少[X]次。候诊区座椅应摆放整齐,定期清洁,保持干净。医技科室:设备仪器表面应保持清洁,无灰尘、无污渍,每日擦拭。操作台面应清洁消毒,使用后及时清理。地面每日清扫,定期消毒,每周至少[X]次。标本存放区、试剂存放区等应保持清洁卫生,符合相关规定要求。3.卫生清扫与消毒流程清扫工具:配备专用的清扫工具,如扫帚、拖把、抹布等,并定期进行清洗和消毒。不同区域的清扫工具应分开使用,避免交叉污染。清扫顺序:按照由上而下、由里向外的顺序进行清扫,先清扫天花板、墙面,再清扫地面、桌面等。消毒方法:根据不同区域和物品的特点,选择合适的消毒方法。如地面、墙面等可采用含氯消毒剂擦拭消毒;物体表面可采用消毒湿巾擦拭或消毒剂喷洒消毒;空气消毒可采用紫外线照射、空气净化器等方法。消毒时应严格按照消毒剂的使用浓度、作用时间等要求进行操作。记录与监督:每次卫生清扫与消毒工作完成后,应做好记录,包括清扫时间、地点、人员、消毒方法及消毒剂名称等。后勤科管理人员应定期对卫生清扫与消毒工作进行监督检查,确保工作质量。三、垃圾分类与处理1.垃圾分类标准可回收物:包括废纸、塑料、玻璃、金属、织物等,应分类收集,存放于指定的回收容器内。有害垃圾:包括废电池、废荧光灯管、废温度计、废血压计、废药品及其包装物等,应使用专用容器单独收集,严禁与其他垃圾混放。医疗垃圾:按照医疗废物管理相关规定进行分类收集,包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等。医疗垃圾应使用专用的黄色垃圾袋或利器盒收集,严格执行医疗废物交接登记制度。其他垃圾:除上述三类垃圾外的其他垃圾,如砖瓦陶瓷、渣土、卫生间废纸等,应放入黑色垃圾袋或垃圾桶内。2.垃圾收集与运输收集频率:各类垃圾应及时收集,避免长时间存放产生异味和滋生细菌。可回收物、其他垃圾每日至少收集[X]次,医疗垃圾和有害垃圾应按照规定的时间和路线进行收集,确保日产日清。收集方式:垃圾收集人员应使用专用的垃圾收集工具,如推车、垃圾桶等,将垃圾收集至指定的存放地点。收集过程中应注意避免垃圾散落和泄漏,防止二次污染。运输要求:垃圾运输车辆应保持清洁卫生,并具备防渗漏、防遗撒等功能。运输过程中应密闭运输,避免垃圾暴露在外。医疗垃圾和有害垃圾应按照规定的路线和时间运输至指定的处理场所,严禁随意丢弃。3.垃圾处理规定可回收物:可回收物应定期交由有资质的回收企业进行回收处理,实现资源再利用。有害垃圾:有害垃圾应按照环保要求,交由专业的危险废物处理单位进行处理,确保安全处置。医疗垃圾:医疗垃圾必须严格按照《医疗废物管理条例》等相关法律法规的要求,进行集中无害化处理。医疗垃圾处理单位应具备相应的资质和处理能力,与医院签订处理协议,并严格执行医疗废物转移联单制度。其他垃圾:其他垃圾应运至指定的垃圾处理场进行填埋或焚烧处理。四、食品卫生管理1.食堂卫生标准环境整洁:食堂内外环境应保持整洁,地面无积水、无油污,墙面、天花板无灰尘、无蜘蛛网。门窗玻璃明亮干净,通风良好。设施设备清洁:食堂的炉灶、蒸箱、烤箱、冰箱、冰柜等设备应定期清洁维护,表面无油污、无污渍,确保正常运行。餐具、厨具应清洗消毒后存放于专用的保洁柜内,保持清洁卫生。餐桌椅摆放整齐干净,定期擦拭消毒。食品加工操作规范:食品加工过程应严格遵守食品安全操作规范,做到生熟分开、荤素分开。食品原料应新鲜、无变质,采购渠道应正规,索证索票齐全。加工食品时应煮熟煮透,避免交叉污染。食品添加剂应按照国家标准使用,专人专柜保管。食品储存要求:食品应分类存放于专用的食品仓库内,隔墙离地,通风良好。仓库内温度、湿度应符合食品储存要求,定期检查食品质量,及时清理过期、变质食品。2.食品卫生检查与监督自查制度:食堂工作人员应每日对食堂卫生进行自查,发现问题及时整改。食堂负责人应每周至少组织一次全面的卫生检查,对发现的问题进行记录并督促整改。监督检查:后勤科管理人员应定期对食堂卫生进行监督检查,每月至少[X]次。检查内容包括环境卫生、设施设备清洁、食品加工操作、食品储存等方面。对不符合卫生标准的情况应下达整改通知书,责令限期整改。食品留样制度:食堂应对每餐供应的食品进行留样,留样食品应按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内,并放置在专用冷藏设施中,留样时间不少于[X]小时,每个品种留样量不少于[X]克。五、饮用水卫生管理1.供水设施卫生要求水源管理:医院应确保供水水源的安全卫生,定期对水源进行检测,防止水源污染。水源周围应保持清洁,无污染源。供水设备维护:供水设备应定期进行维护保养,包括水泵、水箱、管道等。设备应保持清洁,无渗漏、无锈蚀,运行正常。水箱应定期清洗消毒,至少每半年清洗消毒[X]次,清洗消毒后应进行水质检测,合格后方可使用。水质检测:医院应定期对饮用水进行水质检测,检测项目应符合国家生活饮用水卫生标准。水质检测应由具备相应资质的检测机构进行,检测结果应记录存档。发现水质异常时应及时采取措施进行处理,并向上级主管部门报告。2.饮用水卫生管理措施卫生许可证:医院使用的饮用水应取得卫生许可证,供水单位应严格按照卫生许可的范围和要求提供饮用水。饮水器具卫生:医院内应配备清洁卫生的饮水器具,如开水器、饮水机等,并定期进行清洗消毒。饮水器具应放置在清洁、通风良好的位置,避免受到污染。卫生宣传教育:加强对医院工作人员和患者的饮用水卫生宣传教育,提高卫生意识,引导正确饮水,防止因饮水不当导致疾病传播。六、卫生间卫生管理1.卫生间卫生标准清洁消毒:卫生间应每日进行清扫和消毒,地面、墙面、便器、洗手池等应保持清洁卫生,无异味。便器每次使用后应及时冲洗消毒,洗手池应定期擦拭消毒,水龙头、门把手等高频接触部位应增加消毒频次。通风换气:卫生间应保持良好的通风换气,安装有效的通风设备,定期开窗通风,确保空气清新。设施维护:卫生间的设施设备应保持完好,如水龙头、冲水阀、烘手器等应正常使用,出现故障及时维修。卫生纸、洗手液等用品应配备充足,放置在方便取用的位置。2.卫生检查与监督日常巡查:后勤科保洁人员应每日对卫生间卫生进行巡查,及时发现问题并进行处理。定期检查:后勤科管理人员应每周至少对卫生间卫生进行一次全面检查,对不符合卫生标准的情况进行记录并督促整改。检查内容包括环境卫生、设施设备运行、用品配备等方面。七、传染病防控卫生管理1.防控措施环境清洁消毒:加强对医院各区域的环境卫生管理,按照传染病防控要求,增加清洁消毒频次。对病房、门诊、医技科室等重点区域,应使用含氯消毒剂进行擦拭消毒,地面可采用喷洒消毒。空气消毒可根据实际情况选择紫外线照射、空气净化器等方法。医疗废物管理:严格按照医疗废物管理规定,对传染病患者产生的医疗废物进行分类收集、包装、标识和转运。医疗废物应使用专用的黄色垃圾袋或利器盒收集,双层包装,密封后及时运送至医疗废物暂存点。医疗废物暂存点应定期进行清洁消毒,防止污染扩散。个人防护:后勤工作人员在工作过程中应做好个人防护,根据工作需要佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品。接触传染病患者或其分泌物后应及时洗手或进行手消毒。通风换气:加强医院各区域的通风换气,保持空气流通。特别是病房、手术室、重症监护室等重点区域,应安装有效的通风设备,定期开窗通风,必要时可使用空气净化设备。2.疫情期间特殊卫生管理应急响应:在疫情期间,医院应启动应急预案,加强后勤科卫生管理工作的应急响应。根据疫情防控要求,调整卫生清扫与消毒频次、方式和范围,确保医院环境安全。物资保障:确保疫情防控所需的卫生防护用品、消毒药品、清洁工具等物资的充足供应。建立物资储备管理制度,定期检查物资库存,及时补充短缺物资。人员培训:加强对后勤工作人员的疫情防控知识培训,提高卫生管理技能和应急处置能力。培训内容包括传染病防控知识、个人防护技能、消毒技术规范等。八、卫生管理监督与考核1.监督机制定期检查:后勤科管理人员应定期对各区域卫生状况进行检查,制定详细的检查计划,明确检查内容、标准和频次。检查过程中应做好记录,发现问题及时拍照留存,并下达整改通知书。不定期抽查:除定期检查外,后勤科管理人员应不定期对各区域卫生进行抽查,及时发现和纠正卫生管理中的薄弱环节。抽查结果应纳入考核范围。投诉处理:设立卫生投诉举报渠道,接受患者、医护人员及其他工作人员对医院卫生问题的投诉举报。对投诉举报内容应及时进行调查核实,处理结果应及时反馈给投诉举报人,并做好记录。2.考核办法考核指标:制定卫生管理考核指标体系,包括环境卫生、垃圾分类、食品卫生、饮用水卫生、卫生间卫生等方面的考核指标。考核指标应明确、具体、可量化,便于操作和评价。考核方式:考核采用定期考核与不定期考核相结合的方式进行。定期考核每月进行一次,不定期考核根据实际情况随时开展。考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级。奖惩措施:根据考核结果,对卫生管

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