社区卫生服务站消毒制度_第1页
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文档简介

PAGE社区卫生服务站消毒制度一、总则1.目的为加强社区卫生服务站的消毒管理,预防和控制感染性疾病的传播,保障医疗安全,保护患者、医护人员及社区居民的健康,特制定本消毒制度。2.适用范围本制度适用于社区卫生服务站内所有诊疗区域、病房、治疗室、处置室、换药室、注射室、药房、检验科、值班室、库房等场所及相关医疗器械、设备、物品等的消毒管理。3.依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规和行业标准制定。二、消毒管理组织与职责1.成立消毒管理小组由社区卫生服务站站长担任组长,各科室负责人为成员。消毒管理小组负责全面领导和管理站内的消毒工作,制定消毒工作计划和制度,组织实施消毒措施,监督检查消毒工作的落实情况。2.组长职责全面负责社区卫生服务站消毒管理工作的决策和指挥。定期组织召开消毒管理工作会议,研究解决消毒工作中存在的问题。对消毒管理工作进行监督检查,确保消毒制度的有效执行。3.成员职责各科室负责人负责本科室消毒工作的组织实施和日常管理。医护人员负责执行消毒操作规程,做好本科室医疗器械、设备、物品的消毒工作,并对消毒效果进行监测。后勤人员负责提供消毒所需的物资保障,做好消毒设备的维护和保养工作。三、消毒工作制度1.消毒工作规范严格按照《医疗机构消毒技术规范》的要求,根据不同的消毒对象和消毒目的,选择合适的消毒方法和消毒剂。消毒前应彻底清洁消毒对象,去除污垢和有机物,以提高消毒效果。消毒过程中应严格按照操作规程进行,确保消毒剂的浓度、作用时间等符合要求。消毒后应及时对消毒效果进行监测,如不符合要求应重新进行消毒。2.消毒隔离制度社区卫生服务站应划分清洁区、污染区和半污染区,明确各区域的功能和要求。医护人员应严格遵守无菌操作规程,在进行诊疗操作时应戴口罩、帽子、手套,必要时穿隔离衣。对感染性疾病患者应进行隔离治疗,严格执行消毒隔离措施,防止交叉感染。定期对隔离病房、治疗室等区域进行消毒,对使用后的医疗器械、设备、物品等应及时进行消毒处理。3.消毒记录制度建立消毒工作记录台账,详细记录消毒日期、消毒对象、消毒方法、消毒剂名称及浓度、作用时间、操作人员等信息。消毒记录应真实、准确、完整,保存期限不少于3年。定期对消毒记录进行检查和分析,发现问题及时整改。四、消毒设施与物资管理1.消毒设施配备社区卫生服务站应配备必要的消毒设施,如紫外线灯、空气消毒机、过氧化氢消毒机、压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器、戊二醛浸泡消毒器等。消毒设施应定期进行维护和保养,确保其正常运行和消毒效果。对紫外线灯应定期进行强度监测,强度低于规定要求时应及时更换。2.消毒物资管理建立消毒物资采购、储存、发放管理制度,确保消毒物资的质量和供应。消毒物资应专人负责管理,分类存放,标识清晰。定期对消毒物资进行盘点和清查,及时补充短缺物资,避免过期浪费。采购消毒物资应选择具有资质的供应商,索取产品质量合格证明文件,并做好验收记录。五、不同区域与物品的消毒方法1.诊疗区域消毒治疗室、处置室、换药室、注射室等每天进行清洁消毒,地面、桌面、治疗盘等用含氯消毒剂擦拭消毒,作用时间30分钟。紫外线灯每天照射消毒12次,每次3060分钟,定期进行强度监测。空气消毒可采用空气消毒机或紫外线循环风消毒器,每天消毒23次,每次3060分钟。2.病房消毒病房每天进行湿式清扫,地面、墙面、床头柜等用含氯消毒剂擦拭消毒,作用时间30分钟。患者出院或转院后,对病房进行终末消毒,包括床单位、门窗、桌椅、地面等,采用含氯消毒剂进行喷雾或擦拭消毒,作用时间60分钟。对病房内的空气可采用过氧化氢消毒机进行消毒,每天消毒12次,每次60分钟。3.医疗器械与设备消毒进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平,如手术器械、穿刺针、注射器等,采用压力蒸汽灭菌或干热灭菌。接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平,如体温表、压舌板、喉镜等,采用含氯消毒剂浸泡消毒或戊二醛浸泡消毒。对复用的医疗器械、设备,应按照清洗、消毒、灭菌的程序进行处理,确保消毒灭菌效果。4.物品表面消毒诊疗工作中使用的各种物品表面,如病历夹、血压计、听诊器等,每天用含氯消毒剂擦拭消毒,作用时间30分钟。对被污染的物品表面,应先进行清洁,再用含氯消毒剂进行消毒,作用时间60分钟。5.手卫生消毒医护人员在进行诊疗操作前后,应严格按照洗手与卫生手消毒规范进行洗手或手消毒。洗手用流动水和洗手液揉搓双手,时间不少于15秒;卫生手消毒可采用速干手消毒剂揉搓双手,时间不少于1分钟。当手部有明显污染时,应先洗手,再进行卫生手消毒。六、消毒效果监测1.监测计划制定消毒效果监测计划,定期对消毒后的环境、物品、医疗器械等进行监测。监测项目包括空气、物体表面、医护人员手、消毒剂浓度、灭菌效果等。监测频率根据不同的消毒对象和要求确定,如空气消毒效果每月监测1次,物体表面消毒效果每季度监测1次,医护人员手消毒效果每周监测1次等。2.监测方法空气消毒效果监测采用平板暴露法,在消毒后规定时间内,将普通营养琼脂平板放置在被监测区域,暴露5分钟后送检培养,计算菌落数。物体表面消毒效果监测采用棉拭子法,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在被监测物体表面涂抹采样,将棉拭子放入10ml无菌生理盐水中振荡洗脱,取1ml洗脱液接种普通营养琼脂平板,培养后计算菌落数。医护人员手消毒效果监测采用棉拭子法,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手手指曲面从指根到指端往返涂擦2次,将棉拭子放入10ml无菌生理盐水中振荡洗脱,取1ml洗脱液接种普通营养琼脂平板,培养后计算菌落数。消毒剂浓度监测采用化学指示剂法或化学分析仪法,定期对使用中的消毒剂浓度进行监测,确保其符合规定要求。灭菌效果监测采用生物监测法,将嗜热脂肪芽孢杆菌菌片制成标准生物指示剂,放入灭菌器内进行灭菌处理,灭菌后取出菌片接种培养基,培养后观察结果,判断灭菌效果是否合格。3.结果判定与处理消毒效果监测结果应符合《医疗机构消毒技术规范》的要求。如监测结果不合格,应及时查找原因,采取相应的整改措施,重新进行消毒处理,并再次进行监测,直至合格。对消毒效果监测结果应进行记录和分析,总结消毒工作中存在的问题,不断改进消毒措施,提高消毒质量。七、培训与考核1.培训计划制定消毒知识培训计划,定期组织医护人员、后勤人员等进行消毒知识培训。培训内容包括消毒法律法规、消毒技术规范、消毒操作技能、消毒效果监测等。培训方式可采用集中授课、现场演示、观看视频等多种形式。2.培训实施培训由消毒管理小组组织实施,邀请专业人员进行授课。培训过程中应注重理论与实践相结合,通过实际操作演示,让培训人员掌握正确的消毒方法和操作技能。培训结束后,应对培训人员进行考核,考核内容包括理论知识和操作技能。3.考核与奖惩对考核合格的人员颁发培训合格证书,并将考核结果

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